Σύνδρομο όταν όλα θα έπρεπε να είναι τέλεια. Παραδείγματα εκδηλώσεων ACS σε παιδιά

Δεν αποχωρίζεστε το απολυμαντικό χεριών; Είναι στρωμένη η γκαρνταρόμπα σας σε μια ντουλάπα «στα ράφια» από κάθε άποψη; Αυτές οι συνήθειες μπορεί απλώς να είναι μια αντανάκλαση χαρακτήρα ή πεποιθήσεων, αλλά μερικές φορές περνούν μια αόρατη γραμμή και μετατρέπονται σε ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD, επιστημονικά μιλώντας) που επηρεάζει σχεδόν το 1% των Αμερικανών.

Πώς να ξεχωρίσετε μια συνήθεια από μια ιατρική διάγνωση που απαιτεί τη βοήθεια ειδικού; Το έργο δεν είναι εύκολο, σύμφωνα με τον καθηγητή Jeff Zymansky. Όμως κάποια συμπτώματα μιλούν ανοιχτά για το πρόβλημα.

Συχνό πλύσιμο χεριών

Η έμμονη επιθυμία για πλύσιμο χεριών ή χρήση απολυμαντικού χεριών είναι κοινή μεταξύ των πάσχων από ΙΨΔ, τόσο πολύ που έχουν ακόμη και ξεχωρίσει σε ξεχωριστή κατηγορία«ροδέλες». Ο κύριος λόγος για το έμμονο πλύσιμο των χεριών είναι ο φόβος των βακτηρίων, λιγότερο συχνά - η επιθυμία να προστατεύσουν τους άλλους από τη δική τους "ακαθαρσία".

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Εάν δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από τα μικρόβια ακόμη και μετά το πλύσιμο των χεριών σας, φοβάστε ότι δεν τα πλύνατε αρκετά καλά ή μπορεί να έχετε κολλήσει AIDS από ένα καρότσι σούπερ μάρκετ, το πιθανότερο είναι ότι είστε ένας από τους πλυντήρια. Ένα άλλο σαφές σημάδι είναι η τελετουργία του πλυσίματος: πιστεύετε ότι πρέπει να κάνετε αφρό και να ξεπλύνετε τα χέρια σας πέντε φορές, ενώ αφρίζετε κάθε νύχι ξεχωριστά.

Εμμονή με το καθάρισμα

Τα άτομα με ΙΨΔ και πάθος για το πλύσιμο των χεριών συχνά πέφτουν σε ένα άλλο άκρο: έχουν εμμονή με το καθάρισμα του σπιτιού. Η αιτία αυτής της ιδεοληψίας έγκειται επίσης στη μικροφοβία ή στο αίσθημα του «ακάθαρτου». Αν και ο καθαρισμός ανακουφίζει την επίθεση του φόβου για τα μικρόβια, το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ, και η ανάγκη για νέος καθαρισμόςγίνεται πιο δυνατό από πριν.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Εάν αφιερώνετε αρκετές ώρες καθημερινά καθαρίζοντας το σπίτι σας, το πιθανότερο είναι ότι έχετε ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Εάν η ικανοποίηση από τον καθαρισμό επέλθει σε 1 ώρα, θα είναι πιο δύσκολο να γίνει διάγνωση.

Έλεγχος έμμονης δράσης

Εάν χρειάζεστε 3-4 ή και 20 φορές για να βεβαιωθείτε ότι η σόμπα είναι σβηστή, και Είσοδοςκλειστή είναι μια άλλη συχνή (περίπου 30%) εκδήλωση του συνδρόμου ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Όπως και άλλοι καταναγκασμοί, οι επαναλαμβανόμενοι έλεγχοι προκύπτουν από φόβο για τη δική του ασφάλεια ή από βαθιά αίσθηση ανευθυνότητας.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Είναι απολύτως λογικό να ελέγξετε ξανά κάτι σημαντικό. Αλλά αν οι ψυχαναγκαστικοί έλεγχοι μπαίνουν εμπόδιο στη ζωή σας (αρχίζετε να καθυστερείτε στη δουλειά, για παράδειγμα) ή αποκτήσετε μια τελετουργική μορφή που δεν μπορείτε να παραβιάσετε, μπορεί να είστε θύμα ΙΨΔ.

Ανεξήγητη λαχτάρα για μέτρηση

Μερικοί άνθρωποι με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δίνουν μεγάλη σημασία στο να μετρούν και να μετρούν όλα όσα βλέπουν: τον αριθμό των σκαλοπατιών, τον αριθμό των κόκκινων αυτοκινήτων που περνούν κ.λπ. Συχνά ο λόγος για την καταμέτρηση είναι η δεισιδαιμονία, ο φόβος της αποτυχίας εάν κάποια ενέργεια δεν εκτελεστεί ορισμένες «μαγικές» φορές.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:«Όλα εξαρτώνται από το πλαίσιο», εξηγεί ο Szymanski. Έχει νόημα αυτή η συμπεριφορά για εσάς; Μπορείτε να μετρήσετε τα βήματα από την πόρτα μέχρι το αυτοκίνητο, για παράδειγμα, από πλήξη. Αλλά αν δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από τους αριθμούς στο κεφάλι σας και τη συνεχή καταμέτρηση, ήρθε η ώρα να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό».

Συνολική οργάνωση

Τα άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι σε θέση να τελειοποιήσουν την τέχνη της οργάνωσης. Τα πράγματα στο τραπέζι πρέπει να βρίσκονται ομοιόμορφα, καθαρά και συμμετρικά. Είναι πάντα.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Εάν θέλετε το γραφείο σας να είναι καθαρό, τακτοποιημένο και οργανωμένο, μπορεί να είναι πιο εύκολο για εσάς να εργαστείτε και το κάνετε από μια απολύτως φυσιολογική ανάγκη για παραγγελία. Τα άτομα με ΙΨΔ, από την άλλη, μπορεί να μην το χρειάζονται, αλλά παρόλα αυτά οργανώνουν τη γύρω πραγματικότητα, η οποία διαφορετικά αρχίζει να τους τρομάζει.

Φόβος Προβλήματος

Όλοι έχουν ανήσυχες σκέψεις για ένα πιθανό δυσάρεστο περιστατικό ή βία. Και όσο περισσότερο προσπαθούμε να μην τα σκεφτόμαστε, τόσο πιο επίμονα εμφανίζονται στο κεφάλι, αλλά σε άτομα με ΙΨΔ, ο φόβος φτάνει στα άκρα και τα προβλήματα που έχουν συμβεί προκαλούν πολύ έντονη αντίδραση.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί ένα όριο ανάμεσα σε περιοδικές δυσάρεστες σκέψεις και φόβους και υπερβολικές εμπειρίες. Η ΙΨΔ είναι πιθανή εάν αποφεύγετε, για παράδειγμα, να περπατάτε στο πάρκο από φόβο μήπως σας ληστέψουν ή να τηλεφωνήσετε σε κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο πολλές φορές την ημέρα για να ρωτήσετε για την ασφάλειά του.

Παρεμβατικές σκέψεις σεξουαλικής φύσης

Ακριβώς όπως οι σκέψεις βίας, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή συχνά προκαλεί παρεμβατικές σκέψειςγια άσεμνη συμπεριφορά ή επιθυμίες ταμπού. Οι πάσχοντες από ΙΨΔ μπορεί άθελά τους να φανταστούν ότι χτυπούν συναδέλφους ή αγνώστους ή να αρχίσουν να αμφιβάλλουν για τον σεξουαλικό τους προσανατολισμό.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:«Οι περισσότεροι θα σας πουν: Όχι, δεν θέλω να το κάνω καθόλου και δεν αντικατοπτρίζει καθόλου τις εσωτερικές μου πεποιθήσεις», σχολιάζει ο Szymanski. "Αλλά ένα άτομο με ΙΨΔ θα πει διαφορετικά: Αυτές οι σκέψεις είναι αηδιαστικές, δεν έρχονται σε κανέναν εκτός από εμένα, και τι θα σκεφτούν για μένα τώρα;" Εάν η συμπεριφορά ενός ατόμου αλλάξει εξαιτίας αυτών των σκέψεων: αρχίζει να αποφεύγει τις γνωριμίες με ομοφυλόφιλοςή άτομα που εμφανίζονται στις φαντασιώσεις του - αυτό είναι ήδη ένα ανησυχητικό σημάδι.

Ανάλυση ανθυγιεινών σχέσεων

Τα άτομα με ΙΨΔ είναι γνωστά για την εμμονική τάση τους να αναλύουν τις σχέσεις με φίλους, συναδέλφους, συνεργάτες και μέλη της οικογένειας. Για παράδειγμα, μπορούν να ανησυχούν και να αναλύουν για ιδιαίτερα μεγάλο χρονικό διάστημα εάν η λανθασμένη φράση που είπαν έγινε η αιτία για την απόσπαση ενός συναδέλφου ή μια παρεξήγηση - λόγος για να χωρίσουν ένα αγαπημένο πρόσωπο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αυξήσει εξαιρετικά το αίσθημα ευθύνης και την πολυπλοκότητα της αντίληψης ασαφών καταστάσεων.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Ο χωρισμός με ένα αγαπημένο σας πρόσωπο μπορεί να «κυκλοφορήσει» στο κεφάλι σας, κάτι που είναι φυσιολογικό, αλλά αν αυτές οι σκέψεις αυξάνονται σαν χιονόμπαλα με την πάροδο του χρόνου, εξελίσσονται σε πλήρη υπονόμευση της αυτοπεποίθησης και αρνητική στάση απέναντι στον εαυτό σας, αξίζει να αναζητήσετε βοήθεια .

Εύρεση υποστήριξης

Τα άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή συχνά προσπαθούν να μετριάσουν την υποστήριξή τους από φίλους και αγαπημένα πρόσωπα. Αν, για παράδειγμα, φοβούνται να χαζέψουν σε ένα πάρτι, τότε ζητούν από τους φίλους τους να «κάνουν πρόβες» μια πιθανή κατάσταση εκ των προτέρων και περισσότερες από μία φορές.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Το να ζητάς βοήθεια από φίλους είναι ένα απολύτως φυσιολογικό μέρος της φιλίας, αλλά αν βρίσκεσαι να κάνεις την ίδια ερώτηση σε τακτική βάση -ή σου λένε οι φίλοι σου- μπορεί να είναι σημάδι ΙΨΔ. Χειρότερο από αυτό, η λήψη έγκρισης και υποστήριξης από αγαπημένα πρόσωπα μπορεί να επιδεινώσει την εκδήλωση αυτής της ιδεοληψίας. Ήρθε η ώρα να απευθυνθείτε σε επαγγελματίες.

Δυσαρέσκεια με την εμφάνισή σου

Δυσμορφοφοβία - η πεποίθηση ότι υπάρχει κάποιο είδος ελαττώματος στην εμφάνισή του, συχνά συνοδεύει την ΙΨΔ και κάνει τους ανθρώπους να αξιολογούν με εμμονή τα μέρη του σώματός τους που τους φαίνονται άσχημα - μύτη, δέρμα, μαλλιά (παρεμπιπτόντως, σε αντίθεση με τον υποσιτισμό, οι δυσμορφοφοβικοί δεν εστιάζουν την προσοχή τους στο βάρος ή στις δίαιτες).

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Είναι πολύ φυσιολογικό να μην ευχαριστιέσαι με κάποιο μέρος του σώματός σου. Ένα άλλο πράγμα είναι όταν περνάτε ώρες στον καθρέφτη κοιτάζοντας και επικρίνοντας αυτό το μέρος.



Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ) είναι μια ψυχική διαταραχή που επηρεάζει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου. Όπως και οι φοβίες, αναφέρεται σε νευρώσεις της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Αλλά, εάν οι φοβίες περιλαμβάνουν μόνο εμμονές (ιδεοληπτικές σκέψεις και φόβους), τότε η ΙΨΔ προσθέτει επίσης καταναγκασμούς (ενέργειες που στοχεύουν στην υπέρβαση των φόβων). Ένα άτομο που δεν κάνει αυτές τις ενέργειες βιώνει έντονο άγχος, το οποίο αργά ή γρήγορα θα τον αναγκάσει να ακολουθήσει τους καταναγκασμούς.

Το όνομα της ασθένειας προέρχεται από αγγλικές λέξεις«obsessio», που σημαίνει εμμονή σε μια ιδέα, και «compulsio» - εξαναγκασμός. Επιλέγεται με επιτυχία - δυναμικά και περιγράφει εν συντομία την ουσία της νόσου. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή θεωρούνται σε ορισμένες χώρες ανίκανοι, χάνοντας τη δουλειά τους. Ακόμη και χωρίς να λαμβάνεται υπόψη αυτό το γεγονός, οι ασθενείς τείνουν να χάνουν πολύ χρόνο λόγω καταναγκασμών. Οι ιδεοληψίες μπορούν επίσης να εκφραστούν με φοβίες, ιδεοληψίες, αναμνήσεις ή φαντασιώσεις, που επίσης επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Τι είναι?

Οι εμμονές είναι έμμονες σκέψεις, αναμνήσεις και φόβοι που επαναλαμβάνονται ξανά και ξανά. Τα άτομα με ΙΨΔ απλά δεν μπορούν να τα ελέγξουν. Βρίσκουν αυτές τις σκέψεις δυσάρεστες και μερικές φορές τρομακτικές, αλλά με τον καιρό συνειδητοποιούν ότι αυτοί οι φόβοι δεν έχουν νόημα.

Συχνά οι εμμονές δεν έρχονται μόνες τους, ακολουθούνται από διαφορετικούς βαθμούς φόβου, αμφιβολίας και αηδίας. Στην περίπτωση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, οι ιδεοληψίες καταβροχθίζουν το χρόνο και εμποδίζουν την εκτέλεση σημαντικών εργασιών. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι σημαντικό για τη διάγνωση της ΙΨΔ, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ ενός ατόμου με ψυχική διαταραχή και ενός απλώς εντυπωσιακού ατόμου. Τα άτομα με ΙΨΔ βιώνουν τακτικά εμμονές και προκαλούν πολύ άγχος.

Οι καταναγκασμοί - «τελετουργίες» - είναι ένα άλλο μέρος της ΙΨΔ. Αυτές είναι συνεχώς επαναλαμβανόμενες ενέργειες που χρησιμοποιεί ο ασθενής για να εξουδετερώσει ή να εξουδετερώσει τις εμμονές. Τα άτομα που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή κατανοούν ότι αυτή δεν είναι λύση στο πρόβλημα, αλλά στερούνται επιλογής, βασίζονται σε καταναγκασμούς για να λάβουν προσωρινή ανακούφιση. Περιλαμβάνουν επίσης συμπεριφορά κατά την οποία ο ασθενής προσπαθεί να αποφύγει μέρη ή καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν εμμονή.

Όπως και με τις εμμονές, δεν είναι όλες οι επαναλαμβανόμενες «τελετουργίες» καταναγκαστικές. Για παράδειγμα, οι συνήθεις δραστηριότητες υγιεινής, οι θρησκευτικές πρακτικές και η εκμάθηση νέων δεξιοτήτων περιλαμβάνουν να κάνετε τα ίδια πράγματα ξανά και ξανά, αλλά αυτό είναι μέρος της καθημερινής ζωής. Τα άτομα με ΙΨΔ, από την άλλη, έχουν την αίσθηση ότι κάτι τους αναγκάζει να ακολουθούν «τελετουργίες» παρόλο που δεν το θέλουν. Οι ψυχαναγκαστικές ενέργειες στοχεύουν εξ ολοκλήρου στην προσπάθεια μείωσης του άγχους που προκαλείται από την εμμονή.

Φόβος μόλυνσης

  • Σωματικά υγρά.
  • Ιοί και βακτήρια.
  • Βρωμιά.
  • Δηλητηρίαση με οικιακές χημικές ουσίες.
  • Έκθεση σε ακτινοβολία.
  • Συχνό και αδικαιολόγητο πλύσιμο των χεριών, κάνοντας ντους.
  • Συχνός ενδελεχής καθαρισμός σπιτιού.
  • Άλλες ενέργειες που στοχεύουν στην εξάλειψη των πηγών μόλυνσης.

Ο φόβος της απώλειας του ελέγχου

  • Φόβος να ακολουθήσετε μια παρόρμηση και να πληγώσετε τον εαυτό σας ή κάποιον άλλο.
  • Φοβερές, γεμάτες βία εικόνες στη φαντασία.
  • Φόβος για τυχαίες άσεμνες εκφράσεις.
  • Φόβος να κλέψεις κάτι.
  • Συνεχής έλεγχος εάν ο ασθενής έχει βλάψει κάποιον, εάν έχει κάνει λάθη.

Φόβος να πληγώσεις κάποιον

  • Φόβος ευθύνης για κάποιο τρομερό περιστατικό.
  • Φόβος ευθύνης για τυχαίο τραυματισμό κάποιου.
  • Έλεγχος αν έχει συμβεί κάτι τρομερό.

Εμμονές που σχετίζονται με την τελειομανία

  • Ανησυχούμε για την ακρίβεια ή την ισοτιμία.
  • Η ανάγκη για γνώση.
  • Φοβάστε να χάσετε σημαντικές πληροφορίες όταν πετάτε κάτι.
  • Αμφιβολίες για την ανάγκη για κάτι.
  • Φόβος να χάσεις κάτι.
  • Συνεχείς πολλαπλοί έλεγχοι του αποτελέσματος της δουλειάς τους.
  • Επαναξιολόγηση των πραγμάτων, ο ορισμός της «ανάγκης» τους.

Θρησκευτικές εμμονές

  • Ο φόβος της βλασφημίας ή, αντίθετα, η ανάγκη για αυτήν.
  • Υπερβολική ανησυχία για την ηθική πλευρά των πράξεών τους.
  • Προσευχές για συγχώρεση.
  • εκτέλεση θρησκευτικών τελετών.

ανεπιθύμητες σεξουαλικές εμμονές

  • Ο φόβος της ομοφυλοφιλίας.
  • Διεσταλμένες σκέψεις και φαντασιώσεις, μερικές φορές με άλλους ανθρώπους.
  • Σεξουαλικές φαντασιώσεις που αφορούν παιδιά ή συγγενείς.

Άλλες εμμονές και καταναγκασμοί

  • Εμμονικές σκέψεις για τυχερούς/άτυχους αριθμούς, χρώματα κ.λπ.
  • Φόβος για ασθένεια που δεν συνεπάγεται μόλυνση (καρκίνος).
  • Αποφυγή καταστάσεων που προκαλούν καταναγκασμούς.
  • Ρωτώντας συνεχώς.
  • Η διαδικασία της τοποθέτησης των πραγμάτων και η σειρά μπορούν να καθοριστούν από τον ίδιο τον ασθενή.

Οι λόγοι

Δεν υπάρχει συναίνεση για την προέλευση της νόσου. Οι μελέτες επισημαίνουν 2 αιτίες - εγκεφαλικές παθήσεις και γενετική προδιάθεση. Στην ΙΨΔ, υπάρχουν προβλήματα με την ανταλλαγή συνάψεων μεταξύ των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου και των εσωτερικών δομών του. Οι νευρικές ώσεις μεταδίδονται από έναν νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται σεροτονίνη. Μελέτες έχουν δείξει ότι η επικοινωνία αποκαθίσταται όταν φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) συνδυάζονται με γνωστική ψυχοθεραπεία.

Στατιστικά δεδομένα έχουν δείξει ότι η ΙΨΔ είναι συνήθως κληρονομική, επομένως τα γονίδια παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Κανείς δεν γνωρίζει ποιοι παράγοντες πυροδοτούν πραγματικά τη δραστηριότητα των γονιδίων που σχετίζονται με την ΙΨΔ. Μπορεί να είναι ασθένειες του σώματος, συνηθισμένα προβλήματα ζωής, χρήση ψυχοδραστικών ουσιών. Μεταξύ των βιολογικών παραγόντων, θα πρέπει να συμπεριληφθεί και η μολυσματική θεωρία - το λεγόμενο σύνδρομο PANDAS.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ΙΨΔ μπορεί να γίνει μόνο από ψυχίατρο που έχει την κατάλληλη εκπαίδευση και εργασιακή εμπειρία. Προσέχει 3 πράγματα:

  • Το άτομο έχει εμμονές.
  • Υπάρχει ψυχαναγκαστική συμπεριφορά, προσπάθειες να απαλλαγούμε από εμμονές.
  • Οι εμμονές και οι καταναγκασμοί είναι χρονοβόρες και παρεμβαίνουν σε καθημερινές δραστηριότητες όπως η εργασία, η μελέτη ή η έξοδος με φίλους.

Τα συμπτώματα, για να έχουν ιατρική σημασία, πρέπει να επαναλαμβάνονται τουλάχιστον στο 50 τοις εκατό ή περισσότερες των ημερών για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Για ακριβή διάγνωση, η διαταραχή προσωπικότητας anancaste πρέπει να αποκλειστεί.

Θεραπευτική αγωγή

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας, η χρήση των οποίων εξαρτάται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Σε πιο ήπιες μορφές, αρκεί η γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία:

  • Μέθοδος «έκθεσης και πρόληψης αντιδράσεων». Ο γιατρός αναλύει κάθε εμμονή με τον ασθενή, για να ανακαλύψει ποιοι από τους φόβους είναι πραγματικοί και ποιοι επιβάλλονται από τη νόσο. Μετά από αυτό, μερικές φορές με τη βοήθεια ενός ατόμου κοντά στον άρρωστο, εξηγεί πώς θα ενεργούσε ένα υγιές άτομο στην κατάστασή του.
  • Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία που βασίζεται στην Ενσυνειδητότητα. Η ενσυνειδητότητα είναι να αποδεχτείς μια δυσάρεστη εμπειρία ως μια περαστική διαδικασία στο μυαλό, αντί να την ταυτίσεις με τον εαυτό σου.
  • Ψυχοθεραπεία αποδοχής και δέσμευσης. Αυτή η μέθοδος καλεί το άτομο να επικεντρωθεί στην αποδοχή της δυσάρεστης ψυχολογικής εμπειρίας (άγχος) χωρίς να χρησιμοποιεί καταναγκαστικές ενέργειες για την εξάλειψή της.

Παρά τις επιτυχίες, ορισμένοι γιατροί θεωρούν την ψυχοθεραπεία αναποτελεσματική, προτιμώντας τη φαρμακευτική θεραπεία.

  • Για την εξάλειψη του άγχους στην αρχή της θεραπείας, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά.
  • Εάν η ασθένεια γειτνιάζει με την κατάθλιψη - εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.
  • Εάν δεν υπάρχει κατάθλιψη, συνταγογραφούνται φάρμακα της κατηγορίας των άτυπων αντιψυχωσικών.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι σχετικά ασφαλής για τον ασθενή, έχουν λίγες αντενδείξεις και παρενέργειες, αλλά αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά την ασθένεια.

Σε σοβαρές μορφές της πορείας της νόσου, χρησιμοποιούνται ακραία μέτρα: βιολογική θεραπεία με τη μορφή ατροπινοσωματικής και ηλεκτροσπασμοθεραπείας. Αυτοί οι τύποι θεραπείας έχουν πολλές αντενδείξεις, επομένως οι γιατροί προσπαθούν να μην τις χρησιμοποιήσουν και, πιστέψτε με, η επιλογή τους είναι αρκετά λογική.

Ακολουθούν τα ακόλουθα βίντεο σχετικά με το θέμα, στα οποία ο θεραπευτής εξετάζει την προέλευση του προβλήματος και βοηθά στην εξεύρεση λύσης:

Ανεπιθύμητες και τρομακτικές σκέψεις συμβαίνουν σε κάθε άτομο από καιρό σε καιρό. Και αν οι περισσότεροι άνθρωποι δεν δυσκολεύονται να τους διώξουν μακριά από τον εαυτό τους, τότε για τους άλλους είναι μεγαλύτερη πολυπλοκότητα. Αυτού του είδους οι άνθρωποι αρχίζουν να σκέφτονται γιατί είχαν μια τέτοια ιδέα και θα επιστρέφουν διαρκώς νοερά σε αυτήν την ερώτηση που τους ανησυχεί. Και μέχρι να κάνουν συγκεκριμένες ενέργειες ή ενέργειες, δεν θα μπορέσουν να απαλλαγούν από αυτές τις σκέψεις.

Προσοχή!Η κατάσταση του άγχους, ο φόβος για ενοχλητικά γεγονότα, το συχνό πλύσιμο των χεριών - όλα αυτά είναι μόνο ένα μικρό μέρος της ψυχαναγκαστικής διαταραχής.

Μια τέτοια ενοχλητική κατάσταση του νου μπορεί να φέρει πολλά προβλήματα σε ένα άτομο. Και το κύριο πράγμα σε αυτό είναι να προσδιορίσουμε εγκαίρως το γεγονός ότι αυτές οι σκέψεις δεν έρχονται ακριβώς έτσι. Είναι μια ασθένεια που ονομάζεται ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, με άλλα λόγια - ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Τι είναι η Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή;

Καταθλιπτικές σκέψεις γεννιούνται πολύ συχνά στο μυαλό ενός ατόμου (εμμονές). Είναι πολύ δύσκολο να τα ξεφορτωθείς, ή να έχεις τον έλεγχό τους. Η αδυναμία να απαλλαγεί από τέτοιες σκέψεις οδηγεί ένα άτομο σε αγχωτική κατάστασηκαι προκαλεί ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Με τη βοήθεια ορισμένων ενεργειών (καταναγκασμοί), ένα άτομο καταφέρνει να απομακρύνει επίμονες και καταθλιπτικές σκέψεις για κάποιο χρονικό διάστημα, με αυτόν τον τρόπο να μειώσει την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Η κατάσταση της υγείας από μια τέτοια κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και αυτό θα αναγκάσει το άτομο να κάνει περισσότερες από ορισμένες ενέργειες, επομένως, μπορεί να μετατραπεί σε μια επεισοδιακή ή χρόνια μορφή της νόσου.

Σπουδαίος!Η ψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μια πάθηση που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως αισθήματα φόβου, βαρύτητας και κατάθλιψης.

Ένα παρόμοιο χαρακτηριστικό των ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών καθιστά την αναγνώριση μιας τέτοιας ασθένειας απλή, αν και ταυτόχρονα έχει μια ορισμένη πολυπλοκότητα.

Η ασθένεια της αμφιβολίας έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Εφάπαξ επίθεση ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, η οποία μπορεί να διαρκέσει 7 ημέρες και μπορεί να διαρκέσει μερικά χρόνια.
  • Επανειλημμένες παροξύνσεις της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, στο διάστημα μεταξύ των οποίων υπήρχε θεραπεία για τη νόσο.
  • Η συνεχής ανάπτυξη και ανάπτυξη της ΙΨΔ, με αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου που εμφανίζεται κατά διαστήματα.

Η εμμονή της δράσης

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ορίζεται από την ανάγκη να κάνουμε ορισμένα πράγματα. Όταν κάποιος τα κάνει, του δίνει μια αίσθηση ηρεμίας. Συχνά οι ψυχαναγκαστικές ενέργειες είναι γελοίες και παράλογες και αποκτούν διαφορετικές μορφές. Μια τέτοια ποικιλία μορφών συχνά φέρνει πολυπλοκότητα, καθώς καθίσταται δύσκολη η καθιέρωση μιας διάγνωσης.

Παρεμβατικές σκέψεις (εμμονή)


Τέτοιες σκέψεις γεννούν διάφορους φόβους, αρνητικές σκέψεις, οδηγούν σε ορισμένες ενέργειες.

Ποιοι είναι αυτοί οι φόβοι και οι πράξεις;:

  • Φόβος να κολλήσετε μια ασθένεια ή φόβος να κολλήσετε κάποιους ιούς και μικρόβια στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Για να αποφευχθεί μια τέτοια μόλυνση, ένα άτομο προσπαθεί συχνά να πλύνει τα χέρια του και να κάνει μπάνιο. Αλλάζει καθαρά ρούχα όσο πιο συχνά γίνεται και αλλάζει σεντόνια, πλένει και απολυμαίνει επιμελώς τα πάντα στο διαμέρισμα. Τέτοιοι χειρισμοί μπορεί να του πάρουν πολύ χρόνο.
  • Φόβος αντιληπτών κινδύνων και φόβος να κάνετε κάτι εις βάρος των αγαπημένων σας ή του εαυτού σας. Το άτομο φοβάται μην το κλέψουν. Φοβάται επίσης ότι ενώ μπορεί να χάσει τον έλεγχο του εαυτού του, μπορεί να βλάψει τον εαυτό του και τους άλλους. Για να το αποφύγει αυτό, αφαιρεί εκείνα τα αντικείμενα με τα οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη (μαχαίρι, τσεκούρι κ.λπ.).
  • Φόβος ότι δεν θα έχει το σωστό αντικείμενο αν χρειαστεί στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Ο ασθενής πολλές φορές ελέγχει στις τσέπες και την τσάντα του αν έχει πάρει μαζί του όλα τα απαραίτητα που μπορεί να χρειαστεί (έγγραφα, φάρμακα, χρήματα κ.λπ.).
  • Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή σχετικά με τα πάντα τακτοποιημένα και συμμετρικά διατεταγμένα. Γίνεται εξαιρετικά σημαντικό για ένα άτομο ότι όπου βρίσκεται, όλα τακτοποιούνται με μια συγκεκριμένη σειρά. Εάν αυτό δεν είναι έτσι, τότε κάτι τέτοιο προκαλεί ένα αίσθημα έντασης σε αυτόν.
  • Προκατάληψη. Ένα άτομο που πάσχει από ψυχαναγκαστική διαταραχή φοβάται ότι αν δεν κάνει συγκεκριμένες ενέργειες, τότε σίγουρα δεν θα είναι τυχερός. Αυτός μπορεί να μην είναι ένας εφάπαξ έλεγχος, για παράδειγμα, κλείδωσε την πόρτα, γύρισε γύρω από τον άξονά του τρεις φορές πριν φύγει από το σπίτι, έκατσε δύο φορές και ξαναβγήκε από την πόρτα. Όλα αυτά γίνονται ένα είδος τελετουργίας στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
  • Να μην επιτρέπονται σκέψεις που είναι αντίθετες με τις θρησκευτικές ή ηθικές αρχές. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων σκέψεων, ένα άτομο συχνά προσεύχεται ή δωρίζει τα τελευταία του χρήματα στην εκκλησία.
  • Φόβος για σεξουαλικές σκέψεις. Ο ασθενής προσπαθεί να μην έχει στενή επαφή με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, καθώς φοβάται να κάνει κάτι ακατάλληλο για τον σύντροφό του.

Αιτίες της διαταραχής


Έχουν γίνει πολλά επιστημονική έρευνατι προκαλεί την ιδεοληψία. Αλλά η απάντηση σε αυτό δεν έχει ληφθεί κατά καιρούς. Η εμφάνιση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής μπορεί να επηρεαστεί από φυσιολογικούς και ψυχολογικούς παράγοντες.

  1. Γενεσιολογικά. Μελέτες έχουν βρει ότι οι ιδεοληψίες μπορούν να μεταδοθούν από άτομο σε άτομο που είναι στενά συνδεδεμένα.
  2. Η αντίδραση είναι αυτοάνοση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά που είχαν στρεπτόκοκκο εξελίσσονται γρήγορα σε ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
  3. Σοβαρό κύμα, που οδήγησε σε ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή άγχους.
  4. Διαταραχή του εγκεφάλουλόγω βιοχημείας?
  5. Προηγούμενη μόλυνση με στρεπτόκοκκομπορεί να αποτελέσει αιτία για την προέλευση της ψυχαναγκαστικής διαταραχής, επειδή προκαλεί παραβίαση και φλεγμονή των βασικών γαγγλίων.

συμπεριφορική ψυχολογία

Οι ασθενείς με σημάδια ψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι συνεχώς απασχολημένοι προσπαθώντας να αποφύγουν αυτό που μπορεί να τους προκαλέσει φόβο. Παλεύουν διαρκώς με τη σκέψη τους, και σε μια προσπάθεια να κατακτήσουν τις σκέψεις τους, προσπαθούν να κάνουν ορισμένες ενέργειες για να διώξουν το καταπιεστικό αίσθημα του άγχους.

Τέτοιες προσπάθειες και ενέργειες μπορούν να μειώσουν προσωρινά τον φόβο τους, αλλά ταυτόχρονα, είναι πιθανό ότι αυτό θα αυξήσει την πιθανότητα εκδήλωσης εμμονικών ενεργειών στο μέλλον με διπλό μέτρο. Από αυτό προκύπτει ότι ο λόγος για την εμφάνιση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι ακριβώς η αποφυγή του ίδιου του φόβου. Αποφεύγοντας αυτό που τους προκαλεί φόβο και φόβο, εντείνουν ακόμη περισσότερο αυτούς τους φόβους. Όλα αυτά μπορούν να φέρουν αρνητικά αποτελέσματα.

Προσοχή!Οι άνθρωποι που είναι πιο επιρρεπείς σε ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές είναι εκείνοι που βρίσκονται σε κατάσταση ψυχικού στρες που μπορεί να τους προκαλέσει άγχος.

Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο συνήθιζε να πηγαίνει ήρεμα σε μια δημόσια τουαλέτα πριν, τότε σε κατάσταση νευρική έντασηαρχίζει να υποδηλώνει στον εαυτό του ότι υπάρχει βρωμιά και πολλά μικρόβια στην τουαλέτα, μπορεί να τα μαζέψει εκεί και να αρρωστήσει. Άλλα μέρη, όπως ντους και άλλα μέρη με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, μπορεί να του προκαλέσουν παρόμοιο φόβο.

Γνωστικά αίτια ΙΨΔ

Η γνωστική θεωρία ερμηνεύει τον σχηματισμό ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής από το γεγονός ότι ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ερμηνεύσει σωστά τις σκέψεις που του προκύπτουν. Εξάλλου, για πολλούς ανθρώπους, τέτοιες ακατάλληλες σκέψεις έρχονται στο μυαλό επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά εκείνοι οι άνθρωποι που έχουν ψυχαναγκαστικές διαταραχές είναι ικανοί να υπερβάλλουν πολύ το νόημα των σκέψεων που τους έρχονται στο μυαλό.

Για παράδειγμα, μια γυναίκα που μεγαλώνει ένα παιδί μπορεί περιστασιακά να έχει σκέψεις ότι είναι σε θέση να κάνει κάτι κακό για το παιδί της. Τα περισσότερα απόοι γυναίκες διώχνονται από τέτοιες σκέψεις. Αλλά μια γυναίκα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή αρχίζει να σκέφτεται την πιθανότητα να βλάψει πραγματικά το παιδί της. Τέτοιες σκέψεις προκαλούν άγχος και άλλα αρνητικές εμπειρίεςκαι αρχίζει να νιώθει ντροπή και καταδίκη.

Ο φόβος τέτοιων σκέψεων που προκύπτουν συχνά την οδηγεί στην επιθυμία να απαλλαγεί από αρνητικά συναισθήματα και σε μια προσπάθεια να αποφύγει τις σκέψεις, αρχίζει να καταφεύγει σε ενέργειες που σχετίζονται με ένα υπερβολικό τελετουργικό καθαρισμού της ψυχής και ανάγνωσης προσευχών.

Αυτή η επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά γίνεται συνήθεια. Από αυτό προκύπτει ότι η αιτία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι η παρερμηνεία των καταθλιπτικών σκέψεων, από τις οποίες οι συνηθισμένοι φόβοι μετατρέπονται σε κάτι καταστροφικό και θεωρούνται λανθασμένα ως πραγματικός κίνδυνος.


Λανθασμένες σκέψεις μπορεί να δημιουργηθούν λόγω της πεποίθησης των παιδιών και στη συνέχεια να προκύψουν για τέτοιους λόγους:

  • Υπερβολή της σημασίας της δέσμευσης στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Εμπιστοσύνη ότι κάθε άτομο έχει άμεση υποχρέωση να διασφαλίζει την ασφάλεια των άλλων ανθρώπων και είναι υπεύθυνο για τη ζημιά που του γίνεται.
  • Η πεποίθηση ότι οι σκέψεις μπορούν να υλοποιηθούν. Η πεποίθηση ότι οι αρνητικές σκέψεις μπορούν να εκπληρωθούν και να ενεργήσουν στους ανθρώπους γύρω τους στους οποίους εφαρμόζονται αυτές οι σκέψεις, και επομένως πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά.
  • Υπερβολική διόγκωση του κινδύνου και τάση υπερβολής της πιθανότητας πιθανού κινδύνου στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
  • Μια υπερβολική εμπιστοσύνη σε τέτοιες έννοιες ότι όλα πρέπει να είναι στο υψηλότερο επίπεδο και να μην υπάρχουν λάθη.

Προσοχή!Οι συχνές αγχωτικές καταστάσεις και το ψυχολογικό στρες μπορούν να προκαλέσουν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν προδιάθεση για μια τέτοια ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νεύρωση εκδηλώθηκε λόγω αρνητικής αντίδρασης στο περιβάλλον που περιβάλλει ένα άτομο.

Πώς εμφανίζεται η ΙΨΔ;

Πρώτα εμφανίζεται μια περίεργη σκέψη, η οποία τρομάζει και αναγκάζει ένα άτομο να αισθάνεται αμηχανία, σύγχυση, προκαλεί αίσθημα ενοχής. Μετά από αυτό, ο ασθενής εστιάζει την προσοχή του στη σκέψη που έχει εμφανιστεί και αρχίζει να τη σκέφτεται παρά τη θέλησή του. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ψυχικό φορτίο και αυτό επιτείνει το αίσθημα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.

Η ηρεμία έρχεται σε ένα άτομο όταν εκτελεί ορισμένες τελετουργικές ενέργειες, πιστεύοντας ότι μπορούν να τον σώσουν από τον φόβο και το άγχος. Έρχεται σε μια στιγμή γαλήνης. Όμως η σκέψη δεν τον εγκαταλείπει για πολύ, επιστρέφει βιαστικά ξανά κοντά του και νιώθει την κατωτερότητά του από αυτό.

Προέλευση της νεύρωσης

Εάν ένα άτομο με διαταραχές χρησιμοποιεί όλο και περισσότερο τελετουργίες, τότε αυτό τον κάνει να εξαρτάται όλο και περισσότερο από αυτές. Συμβαίνει η συνήθεια και αυτές οι ενέργειες γίνονται τόσο απαραίτητες όσο η χρήση ναρκωτικών από έναν εξαρτημένο.

Ο ασθενής, που συχνά έχει να συναντήσει περιπτώσεις που τον φοβίζουν και δεν μπορεί να νικήσει τους φόβους του, αλλά επιστρέφει ξανά σε αυτούς, καταλαβαίνει ότι δεν είναι όλα καλά μαζί του.

Σπουδαίος!Αυτή η κατάσταση μπορεί να περιπλέκεται περαιτέρω από τις ενέργειες των συγγενών, οι οποίοι θεωρούν ότι ένα άτομο που πάσχει από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι άρρωστο στο κεφάλι και δεν του επιτρέπουν να εκτελέσει τις τελετουργικές του ενέργειες.

Αρχίζει να σκέφτεται ότι αν πραγματικά δεν είναι καλά με το κεφάλι του, τότε είναι σε θέση να κάνει εκείνα τα πράγματα που τον τρομάζουν. Η απαγόρευση εκτέλεσης πράξεων αυξάνει μόνο τους φόβους του. Αλλά υπάρχει μια άλλη κατάσταση πραγμάτων, όταν στενοί άνθρωποι, μαζί του, αρχίζουν να εκτελούν τις πράξεις του, τονίζοντας έτσι τη σημασία του.

Καθιέρωση διάγνωσης ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής


Τα συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι παρόμοια με αυτά της σχιζοφρένειας. Για τη διάκριση μιας ασθένειας από την άλλη, πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διαφορική διάγνωση. Το γεγονός ότι αυτές οι σκέψεις γίνονται αντιληπτές ως δικές του ή όπως προτείνονται στον ψυχαναγκαστικό τύπο διαταραχών σημαίνει επίσης πολλά.

Επιπλέον, οι καταθλιπτικές διαταραχές συχνά συνδέονται με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Εάν τόσο η μία όσο και η δεύτερη ασθένεια επηρεάζουν εξίσου ένα άτομο, τότε η καταθλιπτική κατάσταση θεωρείται πρωταρχική στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Για να διαπιστωθεί ο βαθμός της διαταραχής χρησιμοποιείται ειδικό τεστ για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Εάν η νόσος είναι σε ήπιο στάδιο, τότε ο ασθενής θα μπορεί να προσπαθήσει να το κυριαρχήσει μόνος του. Για να ξεπεράσει με επιτυχία την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, θα πρέπει να μάθει να μετατοπίζει τις σκέψεις του σε διαφορετική κατεύθυνση και να εστιάζει την προσοχή του σε ορισμένες ενέργειες, για παράδειγμα, στην ανάγνωση ενός βιβλίου.

Αυτή η απόσπαση της προσοχής θα βοηθήσει στην καθυστέρηση της εκτέλεσης ενεργειών ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Θα πρέπει να αναβληθεί αρχικά για τουλάχιστον 15 λεπτά και να επιμηκυνθούν τα λεπτά με την πάροδο του χρόνου, καθυστερώντας την εκτέλεση των τελετουργιών στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Αυτό θα βοηθήσει τον ασθενή να καταλάβει ότι είναι σε θέση να ηρεμήσει μόνος του και γι 'αυτό δεν είναι απαραίτητο να εκτελέσει ορισμένες τελετουργικές ενέργειες.

Σπουδαίος!Εάν η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μέτριας βαρύτητας, συνιστάται να μην καθυστερήσετε την επίσκεψη σε κανέναν από τους ειδικούς τους, όπως ψυχολόγο, ψυχίατρο ή ψυχοθεραπευτή.

Αν όμως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχει έντονο βαθμό, τότε ο ειδικός, αφού κάνει τη διάγνωση, ξεκινά τη θεραπεία με φάρμακα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ΙΨΔ;


Δεν αποκλείεται η πλήρης θεραπεία αυτής της ασθένειας, αλλά και πάλι, για να αναρρώσετε από την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε μια πορεία μακροχρόνιας θεραπείας. Πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο, χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους.

  • Θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Μέσω ψυχοθεραπείας. Η ψυχαναλυτική θεραπεία βοηθά στην επιτυχή αντιμετώπιση μεμονωμένων στιγμών ψυχαναγκαστικής νεύρωσης. Βοηθά στη ρύθμιση της συμπεριφοράς σας στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Ο ασθενής υποβάλλεται σε μελέτη χαλάρωσης. Η ψυχοθεραπεία στοχεύει στην κατανόηση των σκέψεων, των πράξεων του ασθενούς, στη διάγνωση του κινήτρου στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Συμβαίνει ότι η οικογενειακή θεραπεία συνταγογραφείται για αυτό.
  • Αντιμετώπιση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής με φυσικοθεραπεία που υποβάλλεται ένα άτομο στο σπίτι. Απαιτούνται διαδικασίες που βοηθούν να μετριάσουν το σώμα.
  • Προσαρμογή τρόπου ζωής στο παρορμητικό σύνδρομο.

Ιατρική θεραπεία για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή


Το πόσο αποτελεσματικά θα βοηθήσει η θεραπεία εξαρτάται από την επιλογή των φαρμάκων και την επακριβώς επιλεγμένη δόση για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Συνήθως συνταγογραφούνται για θεραπεία αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, άτυπα αντιψυχωσικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην ηρεμία των νεύρων και στη μείωση των συμπτωμάτων άγχους της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.

Ένας ειδικός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, συνεδρίες ύπνωσης για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ως σύνθετη θεραπεία, μαζί με φαρμακευτική αγωγή.

Προσοχή!Μια αποτελεσματική μέθοδος για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μια τεχνική αποφυγής αντιδράσεων. Το νόημά του είναι ότι όταν ο ασθενής αντιμετωπίζει τα άγχη του σε συνθήκες που μπορούν να ελεγχθούν, μαθαίνει πώς να αντιμετωπίζει τα άγχη του χωρίς τη βοήθεια αυτού που έχει συνηθίσει. Η θεραπεία είναι να βοηθήσει το άτομο να ξεπεράσει τον φόβο του για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή καλείται να αγγίξει κάγκελα σκάλας, χειρολισθήρες ή πόμολα πόρτας σε δημόσιους χώρους, και μετά από αυτό μην βιαστείτε να πλύνετε τα χέρια σας για κάποιο χρονικό διάστημα, όσο περισσότερο, τόσο το καλύτερο. Με την πάροδο του χρόνου, το έργο του γίνεται πιο δύσκολο στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, με επαναλαμβανόμενες επαναλήψεις, ο ασθενής μαθαίνει να μην φοβάται, ο φόβος του σταδιακά εξαφανίζεται. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί από τους ασθενείς δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν αυτή τη μέθοδο θεραπείας της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Δεν μπορούν να ξεπεράσουν τον φόβο τους και δεν συμφωνούν να εκτελέσουν ένα τέτοιο έργο.

Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί επίσης να έχει ευεργετική επίδραση στον ασθενή με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Με τη βοήθεια των στενών της ανθρώπων θα μπορέσουν να διεισδύσουν όσο το δυνατόν καλύτερα στην πηγή των διαταραχών και να καταλάβουν πώς να ενεργήσουν όταν ξεκινήσει η εκδήλωση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Μετά από όλα, τα μέλη της οικογένειας μπορούν να παρέχουν καλύτερη βοήθειανα ξεπεράσει τις δυσκολίες του ασθενούς, αλλά μπορεί να προκαλέσει βλάβη από τη στάση τους.

Πώς αντιμετωπίζετε την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή;

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να προληφθεί και θα βοηθήσει:

  • Η χρήση τεχνικών για αντιπαράθεση σε στρεσογόνες καταστάσεις.
  • Ξεκουραστείτε εγκαίρως για να αποφύγετε την υπερβολική κόπωση στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
  • Άμεση επίλυση προσωπικών διαφορών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε!Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δεν είναι ψυχική ασθένεια, γιατί δεν συνεπάγεται αλλαγή προσωπικότητας και το άτομο δεν έχει διχασμένη προσωπικότητα. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μια νευρολογική διαταραχή. Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία θεραπεύεται πλήρως.

Σήμερα, τρεις στους εκατό ενήλικες και δύο στα πεντακόσια παιδιά διαγιγνώσκονται με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Αυτή είναι μια πάθηση που απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Σας προσφέρουμε να εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα του ACS, τις αιτίες εμφάνισής του, καθώς και πιθανές επιλογέςθεραπευτική αγωγή.

Τι είναι το OKS;

Ιδεοψυχαναγκαστικό σύνδρομο (ή διαταραχή) - επαναλαμβάνοντας συνεχώς τις ίδιες ιδεοληπτικές ακούσιες σκέψεις και (ή) ενέργειες (τελετουργίες). Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης σύνδρομο ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.

Το όνομα της διαταραχής προέρχεται από δύο λατινικές λέξεις:

  • εμμονή, που κυριολεκτικά σημαίνει πολιορκία, αποκλεισμός, φορολογία.
  • καταναγκασμός - εξαναγκασμός, πίεση, αυτοκαταναγκασμός.

Οι γιατροί και οι επιστήμονες άρχισαν να ενδιαφέρονται για το σύνδρομο ήδη από τον 17ο αιώνα:

  • Ο Ε. Μπάρτον έδωσε μια περιγραφή του έμμονου φόβου του θανάτου το 1621.
  • Ο Philippe Pinel διεξήγαγε έρευνα για τις εμμονές το 1829.
  • Ο Ιβάν Μπαλίνσκι εισήγαγε τον ορισμό των «εμμονικών σκέψεων» στη ρωσική βιβλιογραφία για την ψυχιατρική και ούτω καθεξής.

Σύμφωνα με σύγχρονη έρευνα, το ιδεοληπτικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται ως νεύρωση, δεν είναι δηλαδή ασθένεια με την πραγματική έννοια της λέξης.

Το ιδεοψυχαναγκαστικό σύνδρομο μπορεί να απεικονιστεί σχηματικά ως η ακόλουθη σειρά καταστάσεων: ιδεοληψίες (ιδεοληπτικές σκέψεις) - ψυχολογική δυσφορία (άγχος, φόβοι) - καταναγκασμοί (ιδεοψυχαναγκαστικές ενέργειες) - προσωρινή ανακούφιση, μετά την οποία όλα επαναλαμβάνονται ξανά.

Τύποι OKS

Ανάλογα με τα συνοδά συμπτώματα, το ιδεοληπτικό σύνδρομο μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

  1. Ιδεο-φοβικό σύνδρομο.Χαρακτηρίζεται από την παρουσία μόνο ή άγχη, φόβους, αμφιβολίες που δεν οδηγούν σε ενέργειες στο μέλλον. Για παράδειγμα, συνεχής επανεξέταση καταστάσεων στο παρελθόν. Μπορεί επίσης να εμφανίζεται ως
  2. Ιδεοληπτικό σπασμωδικό σύνδρομο- η παρουσία καταναγκαστικών ενεργειών. Μπορεί να σχετίζονται με τη δημιουργία μόνιμης παραγγελίας ή την παρακολούθηση της ασφάλειας. Με τον καιρό, αυτά τα τελετουργικά μπορεί να διαρκέσουν έως και αρκετές ώρες καθημερινά και να διαρκέσουν πολύ χρόνο. Συχνά ένα τελετουργικό μπορεί να αντικατασταθεί από ένα άλλο.
  3. ιδεο-φοβικό σύνδρομοσυνοδεύεται από σπασμωδικές, δηλαδή υπάρχουν (σκέψεις) και πράξεις.

Το ACS, ανάλογα με τον χρόνο εκδήλωσης, μπορεί να είναι:

  • επεισοδιακός;
  • προοδευτικός;
  • χρόνιος.

Αιτίες Ιδεοληψίας

Οι ειδικοί δεν δίνουν σαφή απάντηση στο γιατί μπορεί να εμφανιστεί το ιδεοληπτικό σύνδρομο. Από αυτή την άποψη, υπάρχει μόνο μια υπόθεση ότι ορισμένοι βιολογικοί και ψυχολογικοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη του ACS.

Βιολογικοί λόγοι:

  • κληρονομικότητα;
  • συνέπειες τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.
  • επιπλοκές στον εγκέφαλο μετά από μολυσματικές ασθένειες.
  • παθολογία του νευρικού συστήματος?
  • διαταραχή της κανονικής λειτουργίας των νευρώνων.
  • μείωση των επιπέδων σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης ή ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.

Ψυχολογικοί λόγοι:

  • ψυχοτραυματικές σχέσεις στην οικογένεια.
  • αυστηρή ιδεολογική εκπαίδευση (για παράδειγμα, θρησκευτική).
  • βίωσε σοβαρές αγχωτικές καταστάσεις.
  • αγχωτική εργασία?
  • έντονη εντυπωσιοποίηση (για παράδειγμα, μια απότομη αντίδραση σε κακά νέα).

Ποιος επηρεάζεται από το ACS;

Ο υψηλός κίνδυνος ιδεοληπτικού συνδρόμου σε άτομα στην οικογένεια των οποίων έχουν ήδη εμφανιστεί τέτοιες περιπτώσεις είναι μια κληρονομική προδιάθεση. Δηλαδή, εάν υπάρχει άτομο στην οικογένεια με διάγνωση ACS, τότε η πιθανότητα να έχει την ίδια νεύρωση και ο κοντινότερος απόγονός του είναι από τρία έως επτά τοις εκατό.

Οι ακόλουθοι τύποι προσωπικοτήτων υπόκεινται επίσης σε ACS:

  • υπερβολικά καχύποπτοι άνθρωποι?
  • που θέλουν να κρατήσουν τα πάντα υπό τον έλεγχό τους.
  • άτομα που έχουν μετακομίσει σε Παιδική ηλικίαδιάφορα ψυχολογικά τραύματα ή στις οικογένειες των οποίων υπήρξαν σοβαρές συγκρούσεις.
  • άτομα που ήταν υπερπροστατευμένα στην παιδική τους ηλικία ή, αντίθετα, έλαβαν λιγότερη προσοχή από τους γονείς τους.
  • υπέστη διάφορες εγκεφαλικές κακώσεις.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν υπάρχει διαίρεση στον αριθμό των ασθενών με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μεταξύ ανδρών και γυναικών. Υπάρχει όμως η τάση η νεύρωση πιο συχνά να αρχίζει να εκδηλώνεται σε άτομα ηλικίας 15 έως 25 ετών.

Συμπτώματα ACS

Ανάμεσα στα κύρια συμπτώματα της εμφάνισης της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι η εμφάνιση ανήσυχων σκέψεων και μονότονων καθημερινών δραστηριοτήτων (για παράδειγμα, συνεχής φόβος για τη λάθος λέξη ή φόβος για μικρόβια, που σας αναγκάζει να πλένετε συχνά τα χέρια σας). Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συνοδά συμπτώματα:

  • Άυπνες νύχτες;
  • εφιάλτες?
  • κακή όρεξη ή πλήρης απώλεια.
  • βλοσυρότητα;
  • μερική ή πλήρης απομάκρυνση από τους ανθρώπους (κοινωνική απομόνωση).


Παραδείγματα εκδήλωσης ACS σε ενήλικες

Πώς γίνεται η διάγνωση του «ιδεοψυχαναγκαστικού συνδρόμου»; Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν σε κάθε άτομο με τον δικό τους τρόπο.

Οι πιο συχνές εμμονές είναι:

  • σκέψεις επίθεσης στα αγαπημένα σας πρόσωπα.
  • για οδηγούς: ανησυχείτε ότι θα χτυπήσει πεζός.
  • άγχος ότι μπορεί κατά λάθος να βλάψετε κάποιον (για παράδειγμα, να βάλετε φωτιά στο σπίτι κάποιου, να πλημμυρίσετε και ούτω καθεξής).
  • φόβος να γίνεις παιδόφιλος.
  • φόβος να γίνεις ομοφυλόφιλος.
  • σκέψεις ότι δεν υπάρχει αγάπη για έναν σύντροφο, συνεχείς αμφιβολίες για την ορθότητα της επιλογής κάποιου.
  • φόβος να πείτε ή να γράψετε κάτι λάθος κατά λάθος (για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ακατάλληλο λεξιλόγιο σε μια συνομιλία με ανωτέρους).
  • φόβος να ζεις όχι σύμφωνα με τη θρησκεία ή την ηθική·
  • ανήσυχες σκέψεις σχετικά με την εμφάνιση φυσιολογικών προβλημάτων (για παράδειγμα, με αναπνοή, κατάποση, θολή όραση κ.λπ.)
  • φόβος να κάνετε λάθη στην εργασία ή τις αναθέσεις.
  • φόβος απώλειας της υλικής ευημερίας.
  • φόβος να αρρωστήσετε, να μολυνθείτε από ιούς.
  • συνεχείς σκέψεις για χαρούμενα ή άτυχα πράγματα, λέξεις, αριθμούς.
  • άλλα.

Οι συνήθεις καταναγκασμοί περιλαμβάνουν:

  • συνεχής καθαρισμός και τήρηση μιας ορισμένης τάξης πραγμάτων.
  • συχνό πλύσιμο των χεριών?
  • έλεγχος ασφαλείας (είναι κλειδωμένες οι κλειδαριές, είναι απενεργοποιημένες οι ηλεκτρικές συσκευές, το φυσικό αέριο, το νερό κ.λπ.);
  • επαναλαμβάνει συχνά το ίδιο σύνολο αριθμών, λέξεων ή φράσεων για την αποφυγή κακών γεγονότων.
  • συνεχής επανέλεγχος των αποτελεσμάτων της εργασίας τους·
  • σταθερή καταμέτρηση βημάτων.

Παραδείγματα εκδηλώσεων ACS σε παιδιά

Τα παιδιά υπόκεινται σε ιδεοψυχαναγκαστικό σύνδρομο πολύ λιγότερο συχνά από τους ενήλικες. Αλλά τα συμπτώματα της εκδήλωσης είναι παρόμοια, προσαρμοσμένα μόνο για την ηλικία:

  • φόβος να βρεθείτε σε ένα καταφύγιο.
  • φόβος να μείνουμε πίσω από τους γονείς και να χαθούμε.
  • άγχος για τους βαθμούς, που εξελίσσεται σε εμμονικές σκέψεις.
  • συχνό πλύσιμο των χεριών, βούρτσισμα των δοντιών.
  • συμπλέγματα μπροστά σε συνομηλίκους που έχουν εξελιχθεί σε ιδεοληπτικό σύνδρομο κ.ο.κ.

Διάγνωση ACS

Η διάγνωση του ιδεοψυχαναγκαστικού συνδρόμου είναι ο εντοπισμός των πολύ ιδεοληπτικών σκέψεων και ενεργειών που έχουν λάβει χώρα σε μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον μισό μήνα) και συνοδεύονται από κατάθλιψη ή κατάθλιψη.

Μεταξύ των χαρακτηριστικών των ιδεοληπτικών συμπτωμάτων για διάγνωση, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:

  • ο ασθενής έχει τουλάχιστον μία σκέψη ή πράξη και τους αντιστέκεται.
  • η ιδέα της εκπλήρωσης μιας παρόρμησης δεν δίνει στον ασθενή καμία χαρά.
  • η επανάληψη μιας παρεμβατικής σκέψης προκαλεί άγχος.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι είναι συχνά δύσκολο να διαχωριστεί το ιδεοκαταθλιπτικό σύνδρομο από το απλό ACS, αφού τα συμπτώματά τους εμφανίζονται σχεδόν ταυτόχρονα. Όταν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποια από αυτά εμφανίστηκε νωρίτερα, τότε η κατάθλιψη θεωρείται η κύρια διαταραχή.

Το ίδιο το τεστ θα βοηθήσει στον εντοπισμό της διάγνωσης του «ιδεοψυχαναγκαστικού συνδρόμου». Κατά κανόνα, περιέχει έναν αριθμό ερωτήσεων που σχετίζονται με τον τύπο και τη διάρκεια των ενεργειών και των σκέψεων που χαρακτηρίζουν τον ασθενή με ACS. Για παράδειγμα:

  • ο ημερήσιος χρόνος που αφιερώνεται στη σκέψη για ενοχλητικές σκέψεις (πιθανές απαντήσεις: καθόλου, μερικές ώρες, περισσότερες από 6 ώρες κ.λπ.)
  • το ποσό του ημερήσιου χρόνου που αφιερώνεται στην εκτέλεση ψυχαναγκαστικών ενεργειών (παρόμοιες απαντήσεις στην πρώτη ερώτηση).
  • αισθήματα εμμονικών σκέψεων ή πράξεων (πιθανές απαντήσεις: καμία, ισχυρή, μέτρια, κ.λπ.)
  • εάν ελέγχετε τις εμμονικές σκέψεις / ενέργειες (πιθανές απαντήσεις: ναι, όχι, ελαφρώς κ.λπ.)
  • Δυσκολεύεστε να πλύνετε τα χέρια σας / να κάνετε ντους / να βουρτσίσετε τα δόντια σας / να ντυθείτε / να πλύνετε τα ρούχα σας / να τακτοποιήσετε / να βγάλετε τα σκουπίδια κ.λπ. (πιθανές απαντήσεις: ναι, όπως όλοι οι άλλοι, όχι, μην το κάνετε , συνεχείς πόθους κ.λπ.)
  • πόση ώρα αφιερώνετε στο ντους/βούρτσισμα των δοντιών σας/να λούζεστε/να ντυθείτε/καθαρίζοντας/να βγάζετε τα σκουπίδια κ.λπ.

Για ακριβέστερη διάγνωση και προσδιορισμό της σοβαρότητας της διαταραχής, αυτή η λίστα ερωτήσεων μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερη.

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από τον αριθμό των πόντων που σημειώνονται. Τις περισσότερες φορές, όσο περισσότερα από αυτά, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης ιδεοψυχαναγκαστικού συνδρόμου.

Ιδεοψυχαναγκαστικό Σύνδρομο – Θεραπεία

Για βοήθεια στη θεραπεία του ACS, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχίατρο, ο οποίος όχι μόνο θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση, αλλά θα είναι σε θέση να εντοπίσει τον κυρίαρχο τύπο ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.

Και πώς μπορείς γενικά να νικήσεις το ιδεοληπτικό σύνδρομο; Η θεραπεία του ACS αποτελείται από μια σειρά ψυχολογικών θεραπευτικών μέτρων. Τα φάρμακα εδώ υποχωρούν στο παρασκήνιο και συχνά μπορούν να διατηρήσουν μόνο το αποτέλεσμα που επιτεύχθηκε από τον γιατρό.

Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται τρικυκλικά και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά (για παράδειγμα, Melipramine, Mianserin και άλλα), καθώς και αντισπασμωδικά.

Εάν υπάρχουν μεταβολικές διαταραχές που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία των νευρώνων του εγκεφάλου, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα για παράδειγμα, Fluvoxamine, Paroxetine και ούτω καθεξής.

Η ύπνωση και η ψυχανάλυση δεν χρησιμοποιούνται ως θεραπεία. Στη θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής χρησιμοποιούνται γνωστικές-συμπεριφορικές προσεγγίσεις, οι οποίες είναι πιο αποτελεσματικές.

Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να βοηθήσει τον ασθενή να σταματήσει να εστιάζει σε εμμονικές σκέψεις και ιδέες, πνίγοντάς τες σταδιακά. Η αρχή της λειτουργίας είναι η εξής: ο ασθενής δεν πρέπει να επικεντρωθεί στο άγχος, αλλά στην άρνηση να εκτελέσει το τελετουργικό. Έτσι, ο ασθενής βιώνει δυσφορία όχι πλέον από εμμονή, αλλά από αποτέλεσμα αδράνειας. Ο εγκέφαλος μεταβαίνει από το ένα πρόβλημα στο άλλο, μετά από πολλές τέτοιες προσεγγίσεις, η παρόρμηση για έμμονες ενέργειες υποχωρεί.

Μεταξύ άλλων γνωστών μεθόδων θεραπείας, εκτός από τη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία, χρησιμοποιείται στην πράξη και η τεχνική «σταματώντας τη σκέψη». Ο ασθενής τη στιγμή της εμφάνισης μιας εμμονικής ιδέας ή ενέργειας συνιστάται να πει νοερά στον εαυτό του «Σταμάτα!» και αναλύστε τα πάντα από έξω, προσπαθώντας να απαντήσετε σε τέτοιες ερωτήσεις:

  1. Πόσο ισχυρή είναι η πιθανότητα να συμβεί αυτό στην πραγματικότητα;
  2. Οι εμμονικές σκέψεις παρεμβαίνουν σε μια φυσιολογική ζωή και σε ποιο βαθμό;
  3. Πόσο ισχυρό είναι το αίσθημα της εσωτερικής δυσφορίας;
  4. Θα γίνει πολύ πιο εύκολη η ζωή χωρίς εμμονές και καταναγκασμούς;
  5. Θα είσαι πιο ευτυχισμένος χωρίς εμμονές και τελετουργίες;

Η λίστα των ερωτήσεων μπορεί να συνεχιστεί. Το κυριότερο είναι ότι στόχος τους πρέπει να είναι η ανάλυση της κατάστασης από όλες τις πλευρές.

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα ο ψυχολόγος να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει μια άλλη θεραπευτική μέθοδο ως εναλλακτική ή ως πρόσθετη βοήθεια. Εξαρτάται ήδη από τη συγκεκριμένη περίπτωση και τη σοβαρότητά της. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι οικογενειακή ή ομαδική ψυχοθεραπεία.

Αυτοβοήθεια για ACS

Ακόμα κι αν έχετε τον καλύτερο ψυχοθεραπευτή στον κόσμο, πρέπει να κάνετε μια προσπάθεια μόνοι σας. Δεν είναι πολλοί οι γιατροί - ένας από αυτούς, ο Jeffrey Schwartz, ένας πολύ διάσημος ερευνητής ACS - λένε ότι η αυτοδιαχείριση της κατάστασής τους είναι πολύ σημαντική.

Για αυτό χρειάζεστε:

  • Μελετήστε μόνοι σας όλες τις πιθανές πηγές σχετικά με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: βιβλία, ιατρικά περιοδικά, άρθρα στο Διαδίκτυο. Συγκεντρώστε όσες περισσότερες πληροφορίες μπορείτε για τη νεύρωση.
  • Εξασκήστε τις δεξιότητες που σας έχει διδάξει ο θεραπευτής σας. Προσπάθησε, δηλαδή, να καταστείλεις μόνος σου εμμονές και ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές.
  • Διατηρήστε συνεχή επαφή με αγαπημένα πρόσωπα - οικογένεια και φίλους. Αποφύγετε την κοινωνική απομόνωση, καθώς επιδεινώνει μόνο το ιδεοληπτικό σύνδρομο.

Και το πιο σημαντικό, μάθετε να χαλαρώνετε. Μάθετε τουλάχιστον τα βασικά της χαλάρωσης. Χρησιμοποιήστε διαλογισμό, γιόγκα ή άλλες μεθόδους. Θα βοηθήσουν στη μείωση του αντίκτυπου των συμπτωμάτων της ιδεοληψίας και της συχνότητας εμφάνισής τους.

Η Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (ΙΨΔ) είναι ψυχική διαταραχήπου μπορεί να είναι προοδευτική. Η ΙΨΔ συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενες σκέψεις και πράξεις. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από ιδεοληψίες (ανεξέλεγκτες, ενοχλητικές και τρομακτικές σκέψεις και παρεμβατικές ιδέες) και καταναγκαστικές πράξεις (επαναλαμβανόμενες τελετουργίες, κανόνες και συνήθειες που εκφράζουν εμμονές και είναι εμφανείς σε Καθημερινή ζωή). Αν σας αρέσει η καθαριότητα και η τάξη, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε ΙΨΔ. Ωστόσο, η ΙΨΔ είναι αρκετά πιθανή εάν οι εμμονικές σκέψεις αρχίσουν να κυριαρχούν και να σας ελέγχουν καθημερινή ζωή: για παράδειγμα, μπορείτε να ελέγχετε πολλές φορές πριν πάτε για ύπνο αν η πόρτα είναι κλειδωμένη ή να πιστεύετε ότι οι άνθρωποι γύρω σας θα υποφέρουν αν δεν εκτελέσετε ορισμένες τελετουργικές ενέργειες.

Βήματα

Αναγνώριση συμπτωμάτων

    Μάθετε για τις εμμονές και τις σκέψεις που είναι κοινές με την ΙΨΔ.Στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, οι άνθρωποι μαστίζονται από επαναλαμβανόμενες παρεμβατικές σκέψεις που είναι συχνά ενοχλητικές και τρομακτικές. Αυτά μπορεί να είναι διάφορες αμφιβολίες, φόβοι, εμμονές ή θλιβερές εικόνες που είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Με την ΙΨΔ, αυτές οι σκέψεις εμφανίζονται σε ακατάλληλες στιγμές, κυριεύουν εντελώς το μυαλό σας και το παραλύουν με άγχος και φόβο. Οι ακόλουθες εμμονές και σκέψεις είναι κοινές:

    • Ισχυρή φυσιολογική λαχτάρα για τάξη, συμμετρία και ακρίβεια.Μπορεί να αισθάνεστε πολύ άβολα επειδή τα ασημικά στο τραπέζι δεν είναι απλωμένα αρκετά τακτοποιημένα, το σχέδιό σας δεν εκτελείται μέχρι την παραμικρή λεπτομέρεια ή απλώς το ένα μανίκι είναι λίγο μακρύτερο από το άλλο.
    • Φόβος μόλυνσης και μόλυνσης.Μπορεί να σας τσακίσει και μόνο η σκέψη να αγγίξετε έναν κάδο απορριμμάτων ή μια κουπαστή μέσα δημόσια συγκοινωνίαή απλά να σφίξετε το χέρι κάποιου. Τέτοιες ενοχλητικές σκέψεις συνοδεύονται από πολύ συχνό πλύσιμο των χεριών και αυξημένη προσοχή στην καθαριότητα. Το συνεχές άγχος για φανταστικά συμπτώματα και ο φόβος για διάφορες ασθένειες μπορεί επίσης να εκφραστεί με καχυποψία και υποχονδρία.
    • Υπερβολική αναποφασιστικότητα και ανάγκη για συνεχή ενθάρρυνση. φόβος να κάνεις λάθος, να πέσεις μέσα αμήχανη κατάστασηή να συμπεριφέρονται ανάρμοστα.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αδράνεια και παθητικότητα. Όταν προσπαθείτε να κάνετε οποιαδήποτε ενέργεια, συχνά θα εγκαταλείπετε τα σχέδιά σας λόγω αμφιβολιών και φόβων ότι κάτι θα πάει στραβά.
    • Φόβος για δυσάρεστες και κακές σκέψεις. εμμονικές και τρομακτικές σκέψεις για κακό στον εαυτό σας ή στους άλλους.Μπορεί να σας κυριεύσουν τρομερές εμμονικές σκέψεις (σαν να βγαίνουν από το υποσυνείδητο) για πιθανά ατυχήματα με εσάς ή άλλους ανθρώπους, αν και προσπαθείτε με κάθε δυνατό τρόπο να τους διώξετε. Κατά κανόνα, τέτοιες σκέψεις προκύπτουν σε καθημερινές καταστάσεις: για παράδειγμα, μπορείτε να φανταστείτε ότι ο φίλος σας χτυπήθηκε από λεωφορείο όταν διασχίζετε το δρόμο μαζί του.
  1. Μάθετε για τις καταναγκαστικές ενέργειες που συχνά συνοδεύουν τις ενοχλητικές σκέψεις.Πρόκειται για διάφορα τελετουργικά, κανόνες και συνήθειες που εκτελείτε ξανά και ξανά για να απαλλαγείτε από εμμονικές και τρομακτικές σκέψεις. Ωστόσο, αυτές οι σκέψεις συχνά επανέρχονται και γίνονται ακόμα πιο δυνατές. Οι ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές είναι επίσης ανησυχητικές από μόνες τους, καθώς σταδιακά γίνονται πιο ψυχαναγκαστικές και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ολοκληρωθούν. Συχνά η ψυχαναγκαστική συμπεριφορά είναι:

    • Μπάνιο, ντους και πλύσιμο χεριών πολύ συχνά άρνηση χειραψίας και επαφής με τα πόμολα της πόρτας. επαναλαμβανόμενοι έλεγχοι (αν η κλειδαριά είναι κλειστή, αν το σίδερο είναι απενεργοποιημένο κ.λπ.).Μπορείτε να πλένετε τα χέρια σας πέντε, δέκα ή δώδεκα φορές στη σειρά πριν νιώσετε πραγματικά καθαροί. Μπορείτε επίσης να κλειδώσετε, να ανοίξετε και να ξανακλειδώσετε την κλειδαριά της πόρτας πολλές φορές πριν πέσετε για ύπνο.
    • Σταθερός υπολογισμός, στον εαυτό του ή φωναχτά, κατά την εκτέλεση συνηθισμένων ενεργειών. κατανάλωση φαγητού με αυστηρά καθορισμένο τρόπο. η επιθυμία να τακτοποιηθούν τα πράγματα με μια συγκεκριμένη σειρά.Ίσως, προτού αρχίσετε να σκέφτεστε κάτι, πρέπει να τακτοποιήσετε τα πράγματα στην επιφάνεια εργασίας σας με μια αυστηρά καθορισμένη σειρά. Ή ίσως δεν μπορείτε να φάτε ενώ τα διάφορα μέρη του πιάτου στο πιάτο σας αγγίζουν το ένα το άλλο.
    • Παρεμβατικές λέξεις, εικόνες ή σκέψεις, συνήθως ενοχλητικές, που μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο.Μπορεί να σας επισκεφτούν εικόνες ενός τρομερού βίαιου θανάτου. Ίσως να μην μπορείτε να απαλλαγείτε από σκέψεις για διάφορες τρομακτικές επιλογές και χειρότερα σενάρια.
    • Συχνή επανάληψη ειδικών λέξεων, φράσεων και ξορκιών. την ανάγκη να γίνουν ορισμένες ενέργειες ορισμένες φορές.Για παράδειγμα, αν κολλήσετε στη λέξη «συγγνώμη», θα την επαναλάβετε μόλις λυπηθείτε για κάτι. Ή μπορεί να χτυπάτε τακτικά την πόρτα του αυτοκινήτου σας δέκα φορές πριν απομακρυνθείτε.
    • Συλλογή και αποθησαύριση αντικειμένων χωρίς συγκεκριμένο σκοπό.Μπορείτε να συλλέξετε καταναγκαστικά διάφορα άχρηστα αντικείμενα που δεν θα χρειαστείτε ποτέ και τελικά να γεμίσετε με αυτά το αυτοκίνητο, το γκαράζ, την πίσω αυλή ή την κρεβατοκάμαρά σας. Μπορεί να υπάρχει μια έντονη παράλογη έλξη για ορισμένα αντικείμενα, παρά το γεγονός ότι το μυαλό σας πείθει να μην μαζεύετε σκουπίδια.
  2. Μάθετε να αναγνωρίζετε τους κοινούς «τύπους» της ΙΨΔ.Οι εμμονές και οι καταναγκασμοί σχετίζονται συχνά με συγκεκριμένα θέματα και καταστάσεις. Υπάρχουν πολλές πιο κοινές κατηγορίες και δεν είναι πάντα δυνατό να συνοψιστούν συγκεκριμένη περίπτωσηκάτω από ένα από αυτά. Ωστόσο, αυτές οι κατηγορίες, ή τύποι, διευκολύνουν τον εντοπισμό παραγόντων που οδηγούν σε ψυχαναγκαστική συμπεριφορά. Οι πιο κοινές συμπεριφορές ΙΨΔ περιλαμβάνουν το πλύσιμο, τον έλεγχο, τις σκέψεις αμφιβολίας και αυτο-υποτιμήσεως, το μέτρημα και την οργάνωση και τη συγκέντρωση.

    • Ροδέλαφοβούνται τη ρύπανση. Ταυτόχρονα, η ψυχαναγκαστική συμπεριφορά συνίσταται σε συχνό πλύσιμο των χεριών και άλλες δραστηριότητες καθαρισμού. Για παράδειγμα, μπορείτε να πλένετε τα χέρια σας πέντε φορές αφού βγάλετε τα σκουπίδια ή αφού χύσετε κάτι στο πάτωμα, να το σκουπίζετε ξανά και ξανά με την ηλεκτρική σκούπα.
    • Ντάμαελέγξτε ξανά οτιδήποτε μπορεί να αποτελεί απειλή. Για παράδειγμα, μπορείτε να ελέγξετε δέκα φορές για να δείτε εάν η μπροστινή πόρτα είναι κλειδωμένη και η σόμπα είναι σβηστή, αν και να θυμάστε ακριβώς ότι κλείσατε την πόρτα και σβήσατε τη σόμπα. Αφού φύγετε από τη βιβλιοθήκη, μπορείτε να ελέγξετε πολλές φορές αν πήρατε το σωστό βιβλίο. Μπορείτε να ελέγξετε το ίδιο πράγμα δέκα, είκοσι ή τριάντα φορές.
    • Αμφίβολοι και παραβάτεςφοβούνται ότι κάτι δεν πάει καλά, κάτι τρομερό θα συμβεί και θα τιμωρηθούν. Αυτές οι σκέψεις μπορεί να οδηγήσουν σε μια επιθυμία για υπερβολική σαφήνεια και ακρίβεια ή να παραλύσουν τη θέληση για δράση. Μπορείτε να ελέγχετε συνεχώς τις σκέψεις και τις πράξεις σας για ελαττώματα και λάθη.
    • Πάγκοι και οπαδοί της τάξηςεμμονή με την τάξη και τη συμμετρία. Τέτοιοι άνθρωποι χαρακτηρίζονται από δεισιδαιμονίες σχετικά με ορισμένους αριθμούς, χρώματα ή τη διάταξη των αντικειμένων. Οι «κακοί» οιωνοί ή η «λανθασμένη» τοποθέτηση αντικειμένων τους προκαλεί άγχος και δυσφορία.
    • Συγκεντρωτέςδεν τους αρέσει να αποχωρίζονται διάφορα αντικείμενα. Ταυτόχρονα, μπορείτε να συλλέξετε απολύτως περιττά πράγματα που δεν θα χρειαστείτε ποτέ και να βιώσετε μια έντονη παράλογη προσκόλληση μαζί τους, αν και καταλαβαίνετε ότι πρόκειται για άχρηστα σκουπίδια.
  3. Σκεφτείτε πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας.Συνήθως, τα συμπτώματα της ΙΨΔ είναι σχετικά ήπια στην αρχή, αλλά η έντασή τους μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ζωής. Η διαταραχή συνήθως εμφανίζεται για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία, την εφηβεία ή την εφηβεία. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται σε στρεσογόνες καταστάσεις και σε ορισμένες περιπτώσεις η διαταραχή γίνεται αιχμηρό σχήμακαι απορροφά τόσο πολύ χρόνο που ένα άτομο χάνει την ικανότητά του. Εάν αντιμετωπίζετε συχνά μερικές από τις ιδεοληπτικές σκέψεις που περιγράφονται παραπάνω και συμμετέχετε σε ψυχαναγκαστικές ενέργειες που εμπίπτουν στη μία ή την άλλη κατηγορία της ΙΨΔ και καταλαμβάνουν σημαντικό μέρος του χρόνου σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας για ακριβή διάγνωση.

    Διάγνωση και θεραπεία της ΙΨΔ

    1. Μιλήστε με έναν γιατρό ή ψυχολόγο.Μην προσπαθείτε να διαγνώσετε τον εαυτό σας: Ενώ μπορεί να νιώθετε περιστασιακά άγχος και ενοχλητικές σκέψεις, να συλλέγετε αντικείμενα που δεν χρειάζεστε ή να φοβάστε τα μικρόβια, η ΙΨΔ έχει ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων και συμπτωμάτων και η παρουσία μεμονωμένων σημείων δεν σημαίνει ότι χρειάζεστε θεραπεία. Μόνο επαγγελματίας γιατρόςμπορεί να πει αν έχετε πραγματικά ΙΨΔ.

      • Δεν υπάρχουν τυπικές δοκιμές ή τεστ που να μπορούν να προσδιορίσουν κατηγορηματικά την ΙΨΔ. Ο γιατρός σας θα βασίσει τη διάγνωσή σας στα συμπτώματά σας και σε πόσο χρόνο θα χρειαστεί να ολοκληρώσετε τελετουργικές ενέργειες.
      • Μην ανησυχείτε εάν έχετε διαγνωστεί με ΙΨΔ – αν και δεν υπάρχει «πλήρης θεραπεία» για τη διαταραχή, υπάρχουν φάρμακακαι συμπεριφορικές θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να τα διαχειριστείτε με επιτυχία. Μπορείτε να μάθετε να ζείτε με ενοχλητικές σκέψεις και να μην τις αφήνετε να τις κυριαρχούν.
    2. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία.Ο στόχος αυτής της μεθόδου, που ονομάζεται επίσης «θεραπεία έκθεσης» ή «τεχνική αντιπαράθεσης καταστολής άγχους», είναι να διδάξει τα άτομα με ΙΨΔ να αντιμετωπίζουν τους φόβους τους και να καταστέλλουν το άγχος χωρίς να κάνουν τελετουργικές ενέργειες. Αυτή η θεραπεία βοηθά επίσης στη μείωση της τάσης για υπερβολή και αρνητική σκέψη που είναι κοινή σε άτομα με ΙΨΔ.

      • Για να ξεκινήσετε τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν ψυχολόγο. Ζητήστε από τον οικογενειακό σας γιατρό να σας συστήσει έναν κατάλληλο ειδικό για εσάς ή επικοινωνήστε με μια τοπική ψυχολογική κλινική. Δεν θα είναι εύκολο στην αρχή, αλλά αν πραγματικά βάλεις στόχο να ελέγξεις τις εμμονικές σκέψεις σου, μπορείς να το κάνεις.
    3. Ρωτήστε το γιατρό σας για τη φαρμακευτική αγωγή.Τα άτομα με ΙΨΔ συχνά λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, όπως εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), που περιλαμβάνουν το Paxil, το Prozac και το Zoloft. Χρησιμοποιούνται επίσης παλαιότερα φάρμακα, όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (για παράδειγμα, το Anafranil). Ορισμένα άτυπα αντιψυχωσικά, όπως το Risperdal και το Abilify, που λαμβάνονται μόνα τους ή με SSRIs, συνταγογραφούνται επίσης για τη μείωση των συμπτωμάτων της ΙΨΔ.

    Προειδοποιήσεις

    • Εάν δεν έχετε ΙΨΔ, μην αναφέρεστε στη διαταραχή κάθε φορά που είστε σε κακή διάθεση. Η ΙΨΔ είναι μια σοβαρή και προοδευτική διαταραχή και τα λόγια σας μπορεί να προσβάλουν κάποιον που πραγματικά πάσχει από αυτή την ασθένεια.