Ενδείξεις φυλλικού οξέος κατά την εγκυμοσύνη. Φολικό οξύ κατά την εγκυμοσύνη, τι το χρειάζονται οι γυναίκες και ποιες τροφές το περιέχουν

Τις περισσότερες φορές, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος οφείλεται σε τρεις λόγους:

  • Ανεπαρκής πρόσληψη από τα τρόφιμα.Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έως και το 90% του φολικού οξέος που περιέχεται στα ωμά τρόφιμα καταστρέφεται κατά τη θερμική επεξεργασία, ωστόσο, δεν είναι δύσκολο να εξασφαλιστεί επαρκής ποσότητα φυλλικού οξέος από τα τρόφιμα. Εκτός από τα φύλλα των χόρτων του κήπου, βρίσκεται επίσης σε συκώτι, κρέας, τυρί, χαβιάρι, κρόκο αυγού, όσπρια, ντομάτες, ηλιόσποροι,
  • Αυξημένη ανάγκη.Η ανάγκη για αυτή την ουσία αυξάνεται όταν επικρατεί ταχεία ανάπτυξη και ανανέωση των ιστών: σε μια περίοδο ταχείας ανάπτυξης σε μικρά παιδιά και εφήβους, με σοβαρές ογκολογικές παθήσεις, αναιμία, δερματικές παθήσεις κ.λπ. Η ανάγκη για φολικό οξύ στις έγκυες γυναίκες αυξάνεται με την ανάπτυξη του εμβρύου. Στη διάρκεια ΘηλασμόςΗ ανάγκη για αυτή τη βιταμίνη είναι επίσης αυξημένη, καθώς και η ανάγκη για άλλες βιταμίνες.
  • Παραβίαση της απορρόφησης του φολικού οξέος στο έντερο.Ασθένειες του στομάχου και του λεπτού εντέρου μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια λόγω ανεπαρκούς απορρόφησης, ενώ με φυσιολογική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, το σώμα μπορεί να συνθέσει από μόνο του φολικό οξύ.

Φολικό οξύ που περιέχεται στα φαρμακευτικά σκευάσματα απορροφάται πολύ καλύτερα από το φυσικό του αντίστοιχο.

Μηχανισμός δράσης του φολικού οξέος

Όπως γνωρίζετε, για να μπει ένα ζωντανό κύτταρο στη διαδικασία διαίρεσης, το γενετικό του υλικό, που περικλείεται σε μια έλικα DNA, πρέπει να διπλασιαστεί.Το φυλλικό οξύ συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία του διπλασιασμού του DNA. Επιπλέον, συμμετέχει στη σύνθεση του RNA (ριβονουκλεϊκό οξύ), των αμινοξέων και συμβάλλει στην καλύτερη απορρόφηση του σιδήρου.

Συνεπώς, η ανεπάρκεια αυτού του παράγοντα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα ενεργά πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα.Το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη και ανάπτυξη όλων των οργάνων και ιστών, τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και τις διεργασίες αιμοποίησης. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, γιατί ήδη από τη 2η εβδομάδα από τη σύλληψη στο έμβρυο, μπορείτε να προσδιορίσετε το τμήμα από το οποίο αρχίζει να αναπτύσσεται ο εγκέφαλος. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρά το γεγονός ότι η γυναίκα εξακολουθεί να αγνοεί την εγκυμοσύνη της, ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι γεμάτη με την ανάπτυξη αναπτυξιακών ελαττωμάτων. νευρικό σύστημαστο έμβρυο.

Εκτός από τη συμμετοχή στη δημιουργία εμβρυϊκών κυττάρων, αυτή η βιταμίνη χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση των κυττάρων του σώματος μιας εγκύου γυναίκας, καθώς τα ανθρώπινα κύτταρα ενημερώνονται συνεχώς. Το φολικό οξύ συμμετέχει στο σχηματισμό όλων των κυττάρων του αίματος. Επιπλέον, παρέχει καλή διάθεση, συμμετέχοντας στην ανταλλαγή βιολογικά δραστικών ουσιών σεροτονίνης και αδρεναλίνης, οι οποίες επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του νευρικού συστήματος, διεγείρουν την όρεξη στη θέα του φαγητού, συμμετέχοντας στην παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι,

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος οδηγεί στον σχηματισμό ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα: απουσία εγκεφάλου, υδροκεφαλία (οίδημα εγκεφάλου), σχηματισμός εγκεφαλικών κηλών, δισχιδής ράχη.Επιπλέον, ο σχηματισμός δυσπλασιών του καρδιαγγειακού συστήματος και η διάσπαση του χείλους και της υπερώας (σχιστό χείλος) και σχισμή είναι πιθανή. Με την έλλειψη αυτής της βιταμίνης, ο σχηματισμός του πλακούντα διαταράσσεται, η πιθανότητα αποβολής, μερικής αποκόλλησης πλακούντα, θνησιγένειας και καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου αυξάνεται. Μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 75% αυτών των ελαττωμάτων μπορούν να προληφθούν εάν μια γυναίκα αρχίσει να παίρνει συμπληρώματα φολικού οξέος πριν από την εγκυμοσύνη.

Είναι σημαντικό να συνεχιστεί η χρήση φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια του θηλασμού, όταν η ανάγκη για αυτό υπερβαίνει ακόμη και την ανάγκη μιας εγκύου. Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος έχει σημαντικό αντίκτυπο στον σχηματισμό επιλόχειας κατάθλιψης, απάθειας, αδυναμίας και προκαλεί μείωση της ποσότητας γάλακτος. Επιπλέον, μια ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης σε μια θηλάζουσα μητέρα οδηγεί στη χαμηλή περιεκτικότητά της σε μητρικό γάλακαι, κατά συνέπεια, στην έλλειψή του στο παιδί. Σε παιδιά με ανεπάρκεια φολικού οξέος, εκτός από αναιμία, παρατηρείται υστέρηση βάρους, καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, μείωση της ανοσίας και διαταραχή του εντέρου.

Δοσολογία φυλλικού οξέος κατά την εγκυμοσύνη

Η ελάχιστη ημερήσια απαίτηση σε φολικό οξύ σε φυσιολογική κατάσταση είναι 50 mcg, αλλά με αυξανόμενες ανάγκες, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές. Στη Ρωσία, πιστεύεται ότι η ανάγκη για φολικό οξύ σε έγκυες γυναίκες χωρίς σημάδια ανεπάρκειας αυτής της βιταμίνης είναι 400 mcg την ημέρα. Στις θηλάζουσες η ανάγκη αυτή είναι 600 mcg την ημέρα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτή η βιταμίνη συνιστάται να λαμβάνεται κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για εγκυμοσύνη (τουλάχιστον τρεις μήνες), καθώς και κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου γέννησης μωρού. Το τυπικό δισκίο φυλλικού οξέος περιέχει 1 mg, η περιεκτικότητα σε φολικό οξύ των πολυβιταμινών κυμαίνεται από 300 μικρογραμμάρια έως 1 mg. Έτσι, η λήψη ενός δισκίου φυλλικού οξέος την ημέρα ή μιας πολυβιταμίνης που περιέχει αυτή τη βιταμίνη, μεταξύ άλλων, καλύπτει την ημερήσια απαίτηση σε αυτό κατά 100-200%.Η λήψη τέτοιων δόσεων φολικού οξέος είναι ασφαλής.

Σε γυναίκες με θεραπευτικό σκοπό, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 5 mg την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 20-30 ημέρες. Υψηλές δόσεις φυλλικού οξέος κατά την περίοδο προετοιμασίας για εγκυμοσύνη και στο πρώτο τρίτο της συνταγογραφούνται επίσης σε γυναίκες που είχαν ήδη περιπτώσεις γέννησης παιδιών με εξαρτώμενες από φυλλικό οξύ δυσπλασίες.

Ασφάλεια Φολικού Οξέος

Το φολικό οξύ δεν είναι τοξικό για τον άνθρωπο. Υπάρχουν μελέτες για τη μακροχρόνια χρήση 15 mg φυλλικού οξέος την ημέρα (υπερβαίνοντας την ημερήσια δόση κατά 40 φορές), οι οποίες δεν αποκάλυψαν καμία τοξική δράση αυτού του φαρμάκου. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση (πάνω από 3 μήνες) υψηλών δόσεων φυλλικού οξέος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων της βιταμίνης Β 12 στο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Μεγάλες δόσεις φυλλικού οξέος μερικές φορές προκαλούν γαστρεντερικές διαταραχές, αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα και λειτουργικές αλλαγές στα νεφρά.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φολικού οξέος είναι περιπτώσεις μεμονωμένης αλλεργικής αντίδρασης στο φάρμακο.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τακτικά φολικό οξύ. Ωστόσο, δεδομένου ότι οποιοδήποτε παρασκεύασμα φυλλικού οξέος καλύπτει τις ημερήσιες ανάγκες σε αυτό, δεν πρέπει να ανησυχείτε εάν παραλείψατε την επόμενη δόση. Απλώς πάρτε το φάρμακο όταν το θυμηθείτε.

Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση, τη χρήση και την αποθήκευση του φολικού οξέος στον οργανισμό. Το φολικό οξύ λαμβάνεται καλύτερα μαζί με τις βιταμίνες B 12 και C. Η πρόσθετη πρόσληψη bifidobacteria αυξάνει τη σύνθεση του φολικού οξέος στο παχύ έντερο.

Αντίθετα, όταν παίρνετε αλκοόλ, αντιόξινα (φάρμακα που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ, - ALMAGEL, MAALOXκ.λπ.), σουλφοναμίδες, αντιεπιληπτικά φάρμακα, η απορρόφηση του φολικού οξέος στο έντερο μειώνεται σημαντικά. Ρεσεψιόν ΑΣΠΙΡΙΝΑσε υψηλές δόσεις, φάρμακα νιτροφουράνης (που συνταγογραφούνται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος), από του στόματος αντισυλληπτικά, οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες μειώνουν τη συγκέντρωση φυλλικού οξέος στο αίμα.

Επαληθεύτηκε: δεν υπάρχει κίνδυνος!

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχει νόμος που απαιτεί από τους κατασκευαστές να προσθέτουν αρκετά υψηλές δόσεις φολικού οξέος στο αλεύρι, προκειμένου να αποφευχθεί η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης στον πληθυσμό. Επιπλέον, στις Ηνωμένες Πολιτείες, η προφυλακτική δόση φυλλικού οξέος είναι 2 φορές υψηλότερη από ό,τι στη Ρωσία. Κανένας αρνητικές επιρροέςσχετικά με τον γονότυπο του φολικού οξέος, οι δόσεις που χρησιμοποιούνται στη Ρωσία δεν έχουν εντοπιστεί.

Μια γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για μια υπεύθυνη αποστολή. υγιής εικόναζωή, χωρισμός με κακές συνήθειες - κοινές αλήθειες γνωστές σε όλους. Λίγοι όμως γνωρίζουν πόσο σημαντικό είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι ένα από τα κύρια εργαλεία που πρέπει να χρησιμοποιήσει μια μελλοντική μητέρα.

Προσδιορισμός φυλλικού οξέος

Διαφορετικά, ονομάζεται βιταμίνη Β9. Υπάρχει επίσης ένα γενικευμένο όνομα - φολικά, αυτά είναι παράγωγα βιταμινών. Είναι αυτά που λαμβάνει ένα άτομο από τα τρόφιμα και τα δισκία είναι ένας συνθετικός παράγοντας που μετατρέπεται σε φολικά μέσα στο σώμα.

Οποιαδήποτε παράγωγα της βιταμίνης Β9 είναι πολύ σημαντικά για το αιμοποιητικό σύστημα, δηλαδή για το σχηματισμό νέων αιμοσφαιρίων. Λόγω της έλλειψής τους, αναπτύσσεται αναιμία.

Ρόλος στο σώμα

Οι κύριες λειτουργίες που επιτελεί το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να επισημανθούν:

  • Συμμετέχει στο σχηματισμό του κυτταρικού DNA, δηλαδή του φορέα κληρονομικών πληροφοριών.
  • Διεγείρει τον σχηματισμό αίματος.
  • Συμμετέχει στο σχηματισμό του πλακούντα.
  • Εμποδίζει το σχηματισμό καρκινικών κυττάρων.
  • Αποκαθιστά τον μυϊκό ιστό.
  • Συμμετέχει στην τοποθέτηση και στη μετέπειτα ανάπτυξη νευρικού ιστούέμβρυο.

Γιατί είναι σημαντικό να λαμβάνουμε φυλλικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στην ερώτηση, οι γιατροί δεν μπορούν να απαντήσουν λεπτομερώς στο πλαίσιο ενός γρήγορου ραντεβού, επομένως αξίζει να εξηγήσουμε τη σημασία του. Επί πρώιμες ημερομηνίεςη κατανάλωσή του αυξάνεται κατακόρυφα. Υπάρχει αυξημένη διαίρεση των εμβρυϊκών κυττάρων για να σχηματιστούν πλήρεις ιστοί. Ο ιστός του μωρού είναι ο πιο δύσκολος να μεταμορφωθεί. Γι' αυτό πρέπει να παίρνετε φολικό οξύ.

Η ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:

  • Ανεπαρκής πρόσληψη βιταμινών από το φαγητό.
  • Δυσαπορρόφηση - εμφανίζεται σε χρόνιες παθήσεις του στομάχου, των εντέρων.
  • Γενετικές διαταραχές στον κύκλο του φυλλικού οξέος. Πολύ σπάνια συμβαίνει όταν το σώμα δεν έχει τα απαραίτητα ένζυμα. Εξαιτίας αυτού, το φολικό οξύ δεν μετατρέπεται σε φυλλικό οξύ. Υπάρχει συσσώρευση ενδιάμεσων μεταβολικών προϊόντων, που οδηγεί σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, υπογονιμότητα και αδυναμία γέννησης εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, πίνετε παράγωγα φυλλικού οξέος.
  • Λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, βαρβιτουρικών, σουλφα φαρμάκων και αλκοολούχα ποτάμειώνει το επίπεδο της ουσίας στο αίμα. Εάν μια γυναίκα έλαβε οποιοδήποτε από τα παραπάνω πριν από τη σύλληψη, απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι ώστε ο κανόνας του φολικού οξέος για τις έγκυες γυναίκες να παραμείνει εντός των ορίων του.

Απαιτούμενη δοσολογία

Η ιδανική επιλογή είναι να πίνετε μια βιταμίνη πριν από την εγκυμοσύνη τρεις μήνες πριν από τη σύλληψη και καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Συνήθως οι γυναίκες συμβουλεύονται να πίνουν 400 mcg την ημέρα. Μερικές φορές η δόση πρέπει να αυξηθεί. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σακχαρώδη διαβήτη ή επιληψία, τότε για αυτήν ημερήσια τιμήείναι 1 mg. Εάν έχουν γεννηθεί προηγουμένως παιδιά με ελάττωμα του νευρικού σωλήνα, η δόση του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι 4 mg. Αλλά η ακριβής απόφαση μπορεί να ληφθεί μόνο από γιατρό μετά από εξέταση.

Συστάσεις σχετικά με τη χρήση φυλλικού οξέος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαδίδονται σε πολλές χώρες. Έτσι, οι Αμερικανίδες που βρίσκονται στο στάδιο του προγραμματισμού λαμβάνουν 400-800 μικρογραμμάρια την ημέρα ένα μήνα πριν τη σύλληψη και για τρεις μήνες κύησης.

Οποιοσδήποτε έχει αναιμία ή ομοκυστεϊναιμία θα πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος για τα επίπεδα της βιταμίνης Β9. Οι υγιείς έγκυες γυναίκες δεν χρειάζονται μια τέτοια εξέταση.

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να το πάρετε;

Οι φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν μια μεγάλη γκάμα προϊόντων που περιέχουν φυλλικό οξύ. Η κύρια διαφορά τους είναι σε ποσότητα, δοσολογία και κόστος.

Μερικά από τα φάρμακα που είναι διαθέσιμα σε δισκία έχουν δόση 1 mg, κάτι που είναι άβολο. Πρέπει να το σπάσετε στο μισό, ώστε να μην ξεπεραστεί ο κανόνας του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι επιθυμητό να βρείτε μια φόρμα που θα περιέχει 400-500 mcg. Αυτή είναι η τυπική δόση φυλλικού οξέος που απαιτείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχει μια άλλη επιλογή - συμπλέγματα (, κ.λπ.). Θα πρέπει όμως να χρησιμοποιούνται από όσους ζουν σε δυσμενές κλίμα και έχουν κακή διατροφή.

Τρία συστατικά είναι αρκετά για μια σύγχρονη γυναίκα:

  1. Φολικό οξύ κατά την εγκυμοσύνη σε δόση 400 mcg.
  2. Παρασκευάσματα ιωδίου όταν βρίσκεται σε περιοχή με έλλειψή του.
  3. Εάν έχετε αναιμία, πρέπει να πάρετε συμπληρώματα σιδήρου.

Η λήψη φαρμάκων με σύνθεση πολλαπλών συστατικών μπορεί να χαρακτηριστεί ακατάλληλη. Αρκεί η λήψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές. Η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί μέσω πολυάριθμων μελετών. Στην ερώτηση πόσο φυλλικό οξύ πρέπει να πίνει μια συγκεκριμένη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να απαντήσει ένας ειδικός.

Απόσπασμα από τις οδηγίες

Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν την πρόληψη των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα και την ανεπάρκεια βιταμίνης Β9. Αντενδείξεις - Παιδική ηλικία, κακοήθης αναιμία, ανεπάρκεια κοβαλομίνης, παρουσία κακοήθων όγκων, ευαισθησία σε συστατικά.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η καθιερωμένη ημερήσια δόση φυλλικού οξέος για τις εγκύους είναι 400 mcg. Αναμεταξύ παρενέργειες- κνησμός, εξάνθημα, υπερθερμία, βρογχόσπασμος, πικρία στο στόμα, ερύθημα, απώλεια όρεξης, ναυτία και φούσκωμα. Εάν παίρνετε φολικό οξύ για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτυχθεί υποβιταμίνωση Β12.

Επίσης διαθέσιμο Ειδικές Οδηγίες. Για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια βιταμίνης Β9, είναι απαραίτητη μια ισορροπημένη διατροφή. Η διατροφή πρέπει να περιέχει πράσινα λαχανικά, όσπρια, παντζάρια, τυρί, φρέσκο ​​συκώτι, ξηρούς καρπούς, αυγά.

Εάν επιτρέπονται μεγάλες δόσεις και η θεραπεία παραταθεί, μπορεί να αναπτυχθεί μείωση στη συγκέντρωση της Β12. Στην περίπτωση που φαίνεται ότι ο γιατρός έχει παρακάνει το ραντεβού, πρέπει να συμβουλευτείτε άλλον. Πιείτε την ποσότητα που θα συμφωνηθεί με διαφορετικούς ειδικούς.

Υπερδοσολογία φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή, αλλά μόνο σε όσες λαμβάνουν 25-30 δισκία την ημέρα. Σε άλλες περιπτώσεις, η περίσσεια αποβάλλεται από το σώμα.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για τη βιταμίνη Β9:

  • Το φολικό οξύ συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποβάλλεται πιο γρήγορα από το σώμα.
  • Εάν μια γυναίκα έπινε δυνατό τσάι, η βιταμίνη θα αποβληθεί πιο γρήγορα από το σώμα.
  • Υποδοχή κάποιων φάρμακααυξάνει την ανάγκη για βιταμίνη Β9.
  • Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όταν λαμβάνετε φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθείτε την αντίδραση - είναι δυνατή η αλλεργία.
  • Εκτός από το γεγονός ότι η βιταμίνη χρειάζεται για τη δημιουργία νευρικά κύτταραμωρό, πηγαίνει να «επισκευάσει» περίπου 70 τρισεκατομμύρια κύτταρα της μητέρας, γιατί ενημερώνονται συνεχώς.
  • Φροντίστε να πίνετε φυλλικό οξύ, καθώς η έλλειψή του μεταδίδεται στο έμβρυο και επηρεάζει την ποιότητα του μητρικού γάλακτος.
  • Για να διατηρηθεί ένα σημαντικό στοιχείο στα προϊόντα, πρέπει να τρώγονται ωμά ή στον ατμό.

Μια γυναίκα μπορεί να μην παρατηρήσει ότι της λείπει μια βιταμίνη. Αλλά ήδη από το πρώτο τρίμηνο, η εμφάνιση ευερεθιστότητας, απώλειας όρεξης, κόπωσης είναι επιτρεπτή. Φροντίστε να πίνετε φολικό οξύ, ώστε όλα αυτά τα συμπτώματα να μην παρεμποδίζουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Κατά κανόνα, οι γιατροί, όταν ερωτώνται πώς να παίρνουν τη βιταμίνη Β9, απαντούν ότι 1 δισκίο την ημέρα είναι αρκετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ειδικός αυξάνει τη δόση, αλλά αυτό είναι αυστηρά ατομικό. Επομένως, προτού αρχίσετε να παίρνετε ακόμη και ένα τόσο αβλαβές φάρμακο, θα πρέπει να ρωτήσετε τον γυναικολόγο σας πόσο να πίνετε βιταμίνη Β9 και για πόσο καιρό. Αυτό θα δημιουργήσει τις βέλτιστες συνθήκες για την υγεία του μωρού και της μητέρας. Θα ήταν επίσης χρήσιμο να διευκρινίσουμε, . Η βιταμίνη πρέπει να παρέχεται στον οργανισμό και από φυσικές πηγές.

Η πρόσληψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις συνθήκες της σύγχρονης διατροφής, δυστυχώς, είναι αναγκαιότητα. Το σώμα δεν μπορεί να το κάνει χωρίς αυτό, ειδικά σε συνθήκες ανάπτυξης και ανάπτυξης, και κάθε δεύτερη έγκυος γυναίκα έχει έλλειψη αυτής της βιταμίνης.

Δεδομένου ότι το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο για το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων του παιδιού, κυρίως για το νευρικό του σύστημα, μια ανεπάρκεια οδηγεί σε δυσπλασίες και άλλες μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Τι είναι το φολικό οξύ και γιατί το χρειάζεται το έμβρυο;

Η κυτταρική διαίρεση στο σώμα μας συμβαίνει συνεχώς και συνεχώς, ακόμα κι αν ένα άτομο είναι ενήλικο και δεν αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχει ανανέωση των κυττάρων του δέρματος και του γαστρεντερικού σωλήνα, καταστρέφονται συνεχώς και σχηματίζονται νέα αιμοσφαίρια. Για να διαιρεθεί ένα κύτταρο, οι αλυσίδες DNA στον πυρήνα του πρέπει να διπλασιαστούν, κάθε κύτταρο πρέπει να πάρει το πλήρες ανθρώπινο γονιδίωμα. Αυτή η διαδικασία δεν είναι δυνατή χωρίς τη συμμετοχή των φολικών, δηλαδή χρειαζόμαστε φυλλικό οξύ απλά για να διατηρήσουμε τη ζωή και να ανανεώνουμε συνεχώς τα κύτταρα του σώματος.

Η έλλειψή του εκδηλώνεται με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την εξασθενημένη κυτταρική διαίρεση. Ο εντερικός βλεννογόνος παύει να αναγεννάται - ο ασθενής υποφέρει από ναυτία, έμετο και διάρροια, το δέρμα και οι βλεννογόνοι δεν αναγεννώνται - εμφανίζονται έλκη στο στόμα, το δέρμα γίνεται επώδυνο και ερεθισμένο, οι κρίσεις είναι ενοχλητικές. Δεν υπάρχει αναγέννηση των κυττάρων του αίματος - αναπτύσσεται αναιμία ...

Ένας αναπτυσσόμενος οργανισμός, σε ένα παιδί, έναν έφηβο, χρειάζεται φολικό οξύ σε ακόμη μεγαλύτερο βαθμό και φανταστείτε ποιες είναι οι ανάγκες ενός εμβρύου που μεγαλώνει στη μήτρα αν αυξάνει τον αριθμό των κυττάρων στο σώμα του κάθε εβδομάδα. γεωμετρική πρόοδος, και αν μετρήσετε ολόκληρη την εγκυμοσύνη, πρόκειται για δισεκατομμύρια νέες κυτταρικές διαιρέσεις.

Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, οποιοδήποτε λάθος στην κυτταρική διαίρεση οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες, σχηματίζονται δυσπλασίες. Το χειρότερο είναι ότι το νευρικό σύστημα του μωρού είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο και τα ελαττώματα που είναι πιθανά με ανεπάρκεια φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν ποτέ να αντισταθμιστούν αργότερα, ένα νεογέννητο χωρίς εγκέφαλο (ανεγκεφαλία, έλλειψη εγκεφαλικών ημισφαιρίων) είναι ανίατο.

Το φολικό οξύ έχει δεύτερο όνομα, βιταμίνη Β9, η φύση προσπάθησε να προστατεύσει τον οργανισμό από πιθανή έλλειψή του. Βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα και ακόμη και οι εντερικοί μικροοργανισμοί είναι σε θέση να το παράγουν μόνοι τους, τροφοδοτώντας ένα άτομο με αυτή τη ζωτική βιταμίνη. Επιπλέον, το σώμα μας ξέρει πώς να το αποθηκεύει σε εφεδρεία, στο συκώτι μπορεί να υπάρχει ποσότητα φυλλικού οξέος επαρκής για να καλύψει την έλλειψή του για έξι μήνες.

Όμως, παρόλα αυτά, κάθε πέμπτος άνθρωπος στη γη το στερείται.

Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει αρκετό φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

Δυσμορφίες του νευρικού συστήματος του παιδιού, υπανάπτυξη του εγκεφάλου, "ανοιχτή πλάτη", όταν οι σπονδυλικές καμάρες δεν συγχωνεύονται και ο νωτιαίος μυελός του νεογέννητου δεν καλύπτεται από τίποτα, σπονδυλικές και κρανιοκήλες, ελλείψει χονδροειδών ελαττωμάτων, είναι δυνατή η καθυστέρηση στη νευροψυχική ανάπτυξη.

Ο κίνδυνος αποβολής και πρόωρου τοκετού, υποξίας και ενδομήτριου θανάτου του παιδιού λόγω της ατέλειας του σχηματισμένου πλακούντα.

Είναι δυνατός ο σχηματισμός οποιωνδήποτε άλλων δυσπλασιών, ανάλογα με το συγκεκριμένο σύστημα οργάνων που σχηματίστηκε πιο ενεργά τη στιγμή της ανεπάρκειας φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γιατί μας λείπει το φολικό οξύ;

Εάν το φολικό οξύ είναι τόσο ευρέως διαθέσιμο και μπορεί να παραχθεί στον οργανισμό, γιατί μας λείπει;

Το πρόβλημα προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι η ανθρώπινη διατροφή στερείται σχεδόν φρέσκων χόρτων, υποβάλλουμε όλη την τροφή μας σε θερμική επεξεργασία και θερμότητακαταστρέφει το φολικό οξύ. Η χρήση αντιβιοτικών και διατροφικών συνηθειών σκοτώνει την ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα, και τώρα δεν υπάρχει κανείς που να παράγει ενδογενές φολικό οξύ, και συχνά βρίσκεται χρόνιες ασθένειεςγαστρεντερική οδός οδηγεί σε παραβίαση της απορρόφησής του.

Ποιες τροφές περιέχουν φολικό οξύ;

Το φυλλικό οξύ βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα τρόφιμα, μερικά είναι ιδιαίτερα πλούσια σε αυτό. Σχεδόν όλα τα λαχανικά με σκούρο πράσινο φύλλωμα είναι πολύ πλούσια σε φολικό οξύ, γι' αυτό και λέγεται "φολικό οξύ", στα λατινικά σημαίνει "φύλλο". Το σπανάκι, τα σπαράγγια, το μαρούλι, τα καρότα είναι εξαιρετικές πηγές. Υπάρχει πολύ σε πεπόνι και βερίκοκα, φράουλες και ροδάκινα, αβοκάντο και κολοκύθες, φασόλια και φουντούκια, σκούρο αλεύρι σίκαλης και σιτάρι ολικής αλέσεως.

Παρεμπιπτόντως, στις ΗΠΑ, το συνηθισμένο αλεύρι προς πώληση είναι εμπλουτισμένο με φολικό οξύ για την πρόληψη αυτής της ανεπάρκειας βιταμινών σε παγκόσμια κλίμακα.

Υπάρχει φολικό οξύ σε πολλά προϊόντα κρέατος, για παράδειγμα, στα αυγά, το συκώτι, το τυρί.

Εάν δεν είχαμε υποβάλει τα λαχανικά σε μακροχρόνια αποθήκευση και θερμική επεξεργασία, δεν θα μπορούσε να προκύψει τέτοιο πρόβλημα όπως η έλλειψη βιταμίνης Β9.

φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κανόνας του φολικού οξέος για έναν ενήλικα είναι μόνο από 200 έως 400 mcg, σύμφωνα με διάφορους ειδικούς. Αυτό είναι λίγο, 100 γραμμάρια σπαραγγιού καλύπτουν πλήρως αυτή την ανάγκη. Φυσικά, ο ρυθμός του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται σημαντικά, τώρα το αναπτυσσόμενο έμβρυο το χρησιμοποιεί σε μεγάλες ποσότητες. Για την ανάπτυξη όλων των ιστών του παιδιού, είναι απαραίτητος ο σχηματισμός του πλακούντα του, το φολικό οξύ, ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για αυτή τη βιταμίνη είναι από 600 έως 800 mg για διαφορετικές γυναίκες.

Πρόσληψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Από τα παραπάνω, γίνεται σαφές ότι η λήψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια ζωτική αναγκαιότητα, και ακόμη και οι πιο ένθερμοι αντίπαλοι των φαρμάκων συμφωνούν με αυτό. Το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να βλάψει, με την περίσσεια της πρόσληψής του, απλώς θα απεκκριθεί στα ούρα και ο μεταβολισμός αυτής της βιταμίνης κατά τη διάρκεια της κύησης επιταχύνεται σημαντικά, καθώς και η απέκκριση της περίσσειας.

Η χρήση φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και από τις πρώτες κιόλας μέρες της, δεν είναι πάντα επαρκές μέτρο για την πρόληψη των επιπλοκών της ανεπάρκειας βιταμινών, εάν υπάρχει πραγματικά σε μια γυναίκα. Το γεγονός είναι ότι μαθαίνουμε για την εγκυμοσύνη μόνο την 5η εβδομάδα ή στη ζωή του εμβρύου 16-18 ημέρες. Και αυτή την εβδομάδα, το μωρό βάζει ήδη τα θεμέλια για το μελλοντικό νευρικό σύστημα, πράγμα που σημαίνει ότι αν δεν υπάρχει φολικό οξύ, είναι πιθανές δυσπλασίες. Ναι, και ο πλακούντας αρχίζει επίσης να σχηματίζεται, επομένως, εάν δεν μπορεί να αναπτυχθεί σωστά, αυτό μπορεί να προκαλέσει έκτρωση. Αυτό σημαίνει ότι το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να αρχίσετε να παίρνετε φυλλικό οξύ πριν από τη σύλληψη, όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη.

Υπάρχει μια ομάδα γυναικών για τις οποίες το φολικό οξύ είναι ιδιαίτερα απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση πρέπει να ξεκινήσει κατά τον προγραμματισμό:

Εάν έχετε εργαστηριακά επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια βιταμίνης Β9.
- Εάν είχατε αποβολές στο παρελθόν.
- Εάν στην οικογένεια ή εσείς προσωπικά γεννήσατε με παιδί με δυσπλασίες ή θνησιγένεια, αποβολές.

Εάν συνταγογραφείται φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πόσο πρέπει να παίρνω και για πόσο χρονικό διάστημα;

Είναι βέλτιστο να το πίνετε καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέχρι τον τοκετό σε προφυλακτική δόση. Φυσικά, το πιο σημαντικό είναι να το λαμβάνετε στα αρχικά στάδια, ωστόσο, ακόμη και αργότερα, το μωρό συνεχίζει να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται και φυσικά χρειάζεται φολικό οξύ για την επιτυχημένη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης.

Δοσολογία φυλλικού οξέος κατά την εγκυμοσύνη

Η δόση του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιλέγεται για κάθε γυναίκα ξεχωριστά. Εάν δεν έχετε την έλλειψή του, δεν κινδυνεύετε, 1 δισκίο φυλλικού οξέος την ημέρα, 1 mg θα σας αρκεί. Θα καλύψει περισσότερο από όλες τις ανάγκες σας και τις ανάγκες του παιδιού.

Επιπλέον, εάν λαμβάνετε πολυβιταμινούχα σκευάσματα για έγκυες γυναίκες, για παράδειγμα, Materna ή Pregnavit, τότε δεν χρειάζεται καθόλου πρόσθετη πρόσληψη φυλλικού οξέος, επειδή είναι μέρος αυτών σύμπλοκα βιταμινώνστη βέλτιστη προφυλακτική δόση.

Ωστόσο, οι γιατροί προτιμούν να το παίζουν με ασφάλεια και να συνταγογραφούν όχι 1 mg φυλλικού οξέος, αλλά 2-3 mg, δηλαδή 2-3 δισκία την ημέρα. Η ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να κρυφτεί και, γνωρίζοντας πιθανούς κινδύνουςκαι την ασφάλεια της λήψης υψηλών δόσεων, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε περισσότερη από αυτή τη βιταμίνη από όσο χρειάζεται παρά να μην καλύπτετε μια πιθανή ανεπάρκεια.

Εάν υπάρχει επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια βιταμινών ή διατρέχετε κίνδυνο για αποβολή, συγγενείς δυσπλασίες σε ένα παιδί, πρέπει να σας συνταγογραφηθεί φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δόση είναι πολύ υψηλή, πάνω από 5 mg την ημέρα. Αυτές οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται Folacin, αυτό είναι ήδη ένα θεραπευτικό, όχι ένα προφυλακτικό φάρμακο, η δόση σε αυτό υπερβαίνει τις ανάγκες πολλές φορές.

Η λήψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με το σχήμα που συνιστά ο γιατρός σας μειώνει τον κίνδυνο αποβολής και αποβολής κατά πολλές φορές, ο γιατρός σας θα σας πει πώς να το πάρετε στην περίπτωσή σας και όχι εσείς οι ίδιοι.

Δεδομένου ότι η δοσολογία του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ατομική υπόθεση, τα σκευάσματα παράγονται διαφορετικά για να καλύψουν τις ανάγκες διαφορετικών γυναικών. Η τιμή τους είναι επίσης διαφορετική.

Φολικό οξύ κατά την εγκυμοσύνη, τιμή:

Φολικό οξύ, δισκία 1 mg - κοστίζει περίπου 30 ρούβλια για 50 δισκία.
Folacin, 5 mg - τιμή 125 ρούβλια. 30 δισκία.
Folio, 0,4 mg φολικό οξύ και 0,2 mg ιωδίου - τιμή 320 ρούβλια 150 δισκία.

Ποια είναι τα φάρμακα και πώς να λαμβάνετε φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δισκία φυλλικού οξέος

Τα δισκία φυλλικού οξέος είναι τα πιο ευρέως συνταγογραφούμενα, φτηνό φάρμακοπου ικανοποιεί τις ανάγκες μέλλουσα μητέραυπό κανονικές συνθήκες. Πώς να πάρετε το φολικό οξύ συνταγογραφείται από γιατρό, υπάρχουν διαφορετικά σχήματα. Για παράδειγμα, με ένα ακανόνιστο εμμηνορρυσιακός κύκλοςΤο φολικό οξύ κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο στο πρώτο μισό του κύκλου, αλλά πιο συχνά εξακολουθεί να συνταγογραφείται σε δόση 1-3 δισκίων 1-3 φορές την ημέρα. Εάν κοιτάξετε την τεκμηρίωση, το φολικό οξύ μπορεί να συνταγογραφηθεί σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης εγκύου γυναίκας. Ένας πρωτότοκος χορτοφάγος που λαμβάνει πολύ φολικό οξύ είναι απίθανο να χρειαστεί τόσο υψηλή δόση όσο μια κανονική έγκυος γυναίκα που δεν έχει την ευκαιρία να καταναλώνει συνεχώς φρέσκα φυλλώδη λαχανικά.

Folacin

Το Folacin είναι ένα παρασκεύασμα φυλλικού οξέος, ένα δισκίο του οποίου περιέχει 5 mg της βιταμίνης. Αυτή η δόση είναι τεράστια, καλύπτει πολλές φορές την καθημερινή απαίτηση, γι' αυτό και το φάρμακο δεν είναι προληπτικό, αλλά θεραπευτικό. Όταν χορηγείται σε τόσο τεράστιες δόσεις, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βιταμίνη δεν βλάπτει, η περίσσεια της απλώς αποβάλλεται από τον οργανισμό.

Το Folacin λαμβάνεται μόνο εάν υπάρχει πραγματικά μια εργαστηριακά επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια βιταμίνης Β6, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι χρήματα που πετιούνται, η περίσσεια απλώς απεκκρίνεται, το παιδί δεν θα είναι πιο υγιές από αυτό.

Σελίδα

Το Folio είναι ένα από τα πιο επιτυχημένα παρασκευάσματα για τις μέλλουσες μητέρες στην αρχή της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για ένα σύνθετο παρασκεύασμα που περιέχει ιώδιο (200 mg) και φολικό οξύ (400 mg). Πρόκειται για προφυλακτικές δόσεις τόσο του ενός όσο και του δεύτερου φαρμάκου, και αυτό εξαλείφει την ανάγκη να καταπιείτε επιπλέον χάπια.

Πολυβιταμίνες για εγκύους

Όλες οι πολυβιταμίνες για εγκύους περιέχουν φολικό οξύ σε ποσότητα που καλύπτει τις ανάγκες της μητέρας και του εμβρύου. Το Elevit και το Materna περιέχουν 1 mg της ουσίας, το Pregnavit 750 mcg, το Vitrum prenatal 800 mg, το Multitabs-prenatal 400 mg. Αυτές είναι προληπτικές, καθόλου υψηλές, αλλά επαρκείς δόσεις.

Το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι οδηγίες για τις προετοιμασίες του οποίου λαμβάνονται υπόψη από τον γιατρό, αλλά δεν είναι υποχρεωτικές, συνταγογραφούνται σε κάθε γυναίκα στη δόση και σύμφωνα με το σχήμα που της ταιριάζει, οπότε μην εκπλαγείτε που σας συνταγογραφήθηκε λάθος φάρμακο και όχι σαν τον φίλο σας. Ο τρόπος λήψης μπορεί επίσης να διαφέρει. Σε κάθε περίπτωση, το φολικό οξύ πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα σας βοηθήσει να φέρετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Υπερδοσολογία φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η υπερβολική δόση φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πρακτικά αδύνατη, επειδή τουλάχιστον μερικές κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΗ περίσσεια του θα εμφανιστεί μόνο εάν χρησιμοποιείτε 20-30 δισκία κάθε φορά. Οι υγιείς άνθρωποι δεν χρησιμοποιούν φάρμακα σε τέτοιες δόσεις.

Ωστόσο, ακόμα αμφιλεγόμενο και απαιτητικό στοιχείο είναι το αποτέλεσμα μελετών που διεξήχθησαν σχετικά με την πρόσληψη φυλλικού οξέος από έγκυες γυναίκες σε υψηλές δόσεις στη Βρετανία.

Βρετανοί επιστήμονες υποστηρίζουν ότι εάν το φολικό οξύ λαμβάνεται υπερβολικά από το σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υπερβολική δόση μπορεί να συμβάλει στη... γέννηση διδύμων. Η περίσσεια φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στο στάδιο του προγραμματισμού συμβάλλει σε πολύδυμες κυήσεις. Το γεγονός δεν αποδεικνύεται και απαιτεί επιβεβαίωση.

Τις περισσότερες φορές, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι αόρατη, αλλά μετά από λίγο, ένας άρρωστος χάνει την όρεξή του, έχει αυξημένη κόπωση και εμφανίζονται πληγές στον στοματικό βλεννογόνο. Πολλά όργανα και συστήματα υποφέρουν από έλλειψη φυλλικού οξέος και μια σοβαρή ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.

Το φολικό οξύ, που ονομάζεται και βιταμίνη Β9, μπορεί να παραχθεί σε μικρές ποσότητες από την εντερική μικροχλωρίδα, αλλά αυτό δεν αρκεί για να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού σε αυτή τη βιταμίνη. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται επαρκής ποσότητα φυλλικού οξέος, το οποίο εισέρχεται στον ανθρώπινο οργανισμό με την τροφή.

Την ώρα που μια γυναίκα χρειάζεται ουσιαστικό περισσότεροφολικό οξύ από πριν. Το θέμα είναι ότι η βιταμίνη Β9 παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό, εξαιτίας του οποίου η ανεπάρκειά της μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια πλακούντα και ακόμη και πρόωρο τερματισμό. Το σύμπλεγμα βιταμινών Β9 και Β12 είναι ζωτικής σημασίας για την κυτταρική διαίρεση, επομένως το φολικό οξύ είναι ιδιαίτερα απαραίτητο κατά την περίοδο έναρξης και ανάπτυξης. Επιπλέον, αυτή η βιταμίνη συμμετέχει στην αιμοποίηση και στο σχηματισμό νουκλεϊκών οξέων, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ακριβή μετάδοση των κληρονομικών χαρακτηριστικών.

Το φολικό οξύ είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το σχηματισμό του νευρικού σωλήνα. Η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης οδηγεί πάντα σε σοβαρές δυσπλασίες, όπως υδροκέφαλο, εγκεφαλική κήλη, συγγενείς παραμορφώσεις, απουσία εγκεφάλου, σωματική και νοητική καθυστέρηση και θνησιγένεια. Η έλλειψη μιας τόσο χρήσιμης βιταμίνης επηρεάζει και την ευεξία της ίδιας της εγκύου, καθώς υποφέρει από τοξίκωση, αναιμία, κατάθλιψη, πόνους στα πόδια.

Η θέσπιση των θεμελίων της σωματικής και ψυχολογικής υγείας του παιδιού συμβαίνει ακόμη και στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, επομένως το φολικό οξύ πρέπει να προσλαμβάνεται σε επαρκείς ποσότητες καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η καλύτερη πηγή βιταμίνης Β9 είναι τα πράσινα φυλλώδη φυτά όπως ο μαϊντανός, το μαρούλι, τα λαχανάκια Βρυξελλών, το μπρόκολο. Βρίσκεται επίσης στα αβοκάντο, τα εσπεριδοειδή, το πεπόνι, τα φασόλια, τα βερίκοκα. Το χειμώνα, η έλλειψη αυτής της βιταμίνης είναι ιδιαίτερα πιθανή, καθώς δεν υπάρχει υπερβολική ποσότητα στη διατροφή. φρέσκα λαχανικά. Ως ζωικές πηγές, είναι καλύτερο να επιλέξετε το συκώτι, καθώς και τα ψάρια, το τυρί, το κρέας.

Το φυλλικό οξύ δεν αναγνωρίζεται τυχαία ως η κύρια βιταμίνη της εγκυμοσύνης. Η επαρκής ποσότητα του στο σώμα της μέλλουσας μητέρας είναι ευνοϊκή τόσο για αυτήν όσο και για την υγεία του παιδιού.

Ιδανικά, η βιταμίνη Β9 σε το σωστό ποσόπου παράγεται από το ίδιο το ανθρώπινο σώμα. Αλλά, δυστυχώς, οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, η έλλειψη bifidobacteria στα έντερα οδηγούν στο γεγονός ότι υπάρχει έλλειψη αυτής της βιταμίνης.

Κύριες πηγές φολικού οξέος

Σύμφωνα με μελέτες, η βιταμίνη Β9 βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όσπρια, καρότα, φαγόπυρο και βρώμη, πίτουρο, μαγιά, μπανάνες. Ζωικές πηγές βιταμίνης Β9 είναι σχεδόν όλα τα είδη κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων και αυγών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και με τακτική χρήση ένας μεγάλος αριθμόςαπό αυτά τα προϊόντα, η απορρόφηση και η χρήση του φολικού οξέος εξαρτάται από τη μέθοδο παρασκευής του. Κατά το μαγείρεμα του κρέατος και των λαχανικών (μαγείρεμα, τηγάνισμα), το 70-90% της βιταμίνης καταστρέφεται. Ως αποτέλεσμα του βρασμού των αυγών, οι απώλειες είναι περίπου 50%.

Είναι γνωστό ότι η βιοδιαθεσιμότητα του φολικού οξέος φυσικής προέλευσης είναι χαμηλότερη από αυτή των συνθετικών αναλόγων.

Επί του παρόντος, το πιο κοινό beriberi στις εγκύους είναι η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος. Αυτό είναι γεμάτο για τη μέλλουσα μητέρα με αναιμία, έλλειψη όρεξης, κόπωση και τοξίκωση. Επιπλέον, υπάρχει συχνά απειλή αποβολής, αποκόλλησης πλακούντα, θνησιγένειας. Για ένα αγέννητο παιδί, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β9 δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη, προκαλεί μια σειρά από μη αναστρέψιμες συνέπειεςόπως ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, προβλήματα στην ανάπτυξη του εγκεφάλου κ.λπ.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βιταμίνη Β9 παίζει τεράστιο ρόλο στο σχηματισμό νέων αγγείων στη μήτρα, τον πλακούντα, η υπανάπτυξη των οποίων μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση πρόωρων μωρών με αναπτυξιακές διαταραχές.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ορίζει τις ημερήσιες ανάγκες για φυλλασίνη σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών σε 400 mcg. Για τις έγκυες γυναίκες, η συνιστώμενη απαίτηση για αυτή τη βιταμίνη είναι, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 600 έως 800 μικρογραμμάρια την ημέρα. Μετά τον τοκετό, στις θηλάζουσες γυναίκες συνταγογραφούνται 400-600 μικρογραμμάρια φυλλικού οξέος, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μέρος του απεκκρίνεται από το σώμα με το μητρικό γάλα.

Λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο λαμβάνει φολικό οξύ όχι μόνο από παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνες, αλλά και από τρόφιμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, η περιεκτικότητα σε φυλλασίνη σε συμπληρώματα βιταμινών δεν υπερβαίνει τα 400 mcg. Αυτό το όριο έχει τεθεί για την αποφυγή υπερβολικής δόσης φυλλικού οξέος και την εμφάνιση κακοήθους αναιμίας.

Αυτός ο τύπος αναιμίας, που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, αντιμετωπίζεται εύκολα, αλλά μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο νευρικό σύστημα εάν αφεθεί απαρατήρητος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις φυλλικού οξέος πρέπει να ελέγχουν το επίπεδο της κυανοκοβαλαμίνης (Β12).

Η πιο κοινή συνέπεια της ανεπάρκειας βιταμίνης Β9 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο. Και δεδομένου ότι αυτό το όργανο αρχίζει να σχηματίζεται στο έμβρυο ήδη 2,5-4 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, είναι πολύ σημαντικό να αρχίσετε να λαμβάνετε ελάχιστες δόσεις φυλλικού οξέος (400 mcg την ημέρα) κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, πριν από αυτήν, αλλά και κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες.

Σε συμφωνία με τον γιατρό, η δόση του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξηθεί κατά 2-3 φορές στις ακόλουθες περιπτώσεις, στις οποίες ο κίνδυνος ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα είναι ιδιαίτερα υψηλός:

  • Εάν μια έγκυος πάσχει από επιληψία ή διαβήτη,
  • Εάν προηγούμενες εγκυμοσύνες κατέληξαν στη γέννηση ενός νεογνού με αναπτυξιακές ανωμαλίες,
  • Αν υπάρχουν συγγενείς με γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη.

Ωστόσο, μην κάνετε ανεξάρτητα μια αξιολόγηση κινδύνου και συνταγογραφείτε υψηλές δόσεις μιας βιταμίνης στον εαυτό σας χωρίς τη συμβουλή γιατρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αφθονία φυλλικού οξέος, το οποίο είναι επικίνδυνο λόγω της πιθανότητας να γεννηθούν άρρωστα νεογνά με τάση για συχνές ασθένειες του αναπνευστικού και άσθμα.

Κατά προσέγγιση δοσολογικό σχήμα της βιταμίνης Β9 πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη

  • Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης πριν από τη σύλληψη - 400 mcg,
  • Τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης - 600-800 mcg,
  • Από 13 εβδομάδες έως τον τοκετό - 800 mcg,
  • Από τη στιγμή του τοκετού μέχρι το τέλος του θηλασμού - 400-600 mcg.

Πάρτε αυτή τη βιταμίνη μία φορά την ημέρα με νερό.

Η επίδραση των τροφών και φαρμάκων που καταναλώνονται στην απορρόφηση της βιταμίνης Β9


Γενικά, το ανθρώπινο συκώτι έχει συνήθως απόθεμα φυλλικού οξέος για 3-6 μήνες. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάγκη για αυτή τη βιταμίνη αυξάνεται δραματικά και εμφανίζεται ανεπάρκειά της.

Όταν ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια δόση φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες που μειώνουν την απορρόφηση αυτής της βιταμίνης:

  • Η χρήση αλκοολούχων ποτών, ισχυρό τσάι.
  • Λήψη αντισυλληπτικών;
  • Λήψη υψηλών δόσεων ασπιρίνης.
  • Χορήγηση κορτικοστεροειδών ορμονών.

Επίσης, η απορρόφηση του φολικού οξέος διαταράσσεται όταν λαμβάνονται νιτροφουράνια, σουλφοναμίδες, αντιμεταβολίτες, αντιυπερλιπιδαιμικά φάρμακα. Ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης μπορεί να αναπτυχθεί με το διορισμό αντιφυματικών και αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Οι μέλλουσες μητέρες που, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, λαμβάνουν μεγάλες δόσεις φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να έχουν κατά νου ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη βιταμίνης Β12 στον οργανισμό και σε εμφάνιση λανθάνουσας μεγαλοβλαστικής αναιμίας. Εάν μια έγκυος πάσχει από επιληψία, πρέπει να γνωρίζετε ότι η λήψη φολασίνης μπορεί να επηρεάσει την αύξηση των κρίσεων.

Και να θυμάστε, το κύριο πράγμα είναι να μην ασχολείστε ποτέ με αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία, είναι πολύ καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ικανό γιατρό.