Η δομή των πνευμόνων μας είναι μελετημένη από τη φύση μέχρι την παραμικρή λεπτομέρεια. Αυτό το όργανο δεν σταματά τη δουλειά του σε όλη τη ζωή, θρέφοντας το αίμα με οξυγόνο και απομακρύνοντας το διοξείδιο του άνθρακα. Αλλά, ταυτόχρονα, είναι αρκετά ευάλωτο και μπορεί εύκολα να αναλάβει μολύνσεις από άλλα όργανα. Συχνά, ως αποτέλεσμα τέτοιων βλαβών, αναπτύσσεται μια ασθένεια που ονομάζεται "πλευρίτιδα των πνευμόνων". Τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται και ποιες είναι οι συνέπειες και τα συμπτώματα μιας τέτοιας ασθένειας; Μπορεί η παραδοσιακή ιατρική να βοηθήσει στη θεραπεία αυτής της ασθένειας, και αν ναι, πώς;
Τι είναι ο υπεζωκότας και σε τι χρησιμεύει;
Οι πνεύμονες είναι ένα δίλοβο συμμετρικό όργανο που βρίσκεται στην θωρακική κοιλότητα. Καλύπτεται με δύο στρώματα μιας λεπτής προστατευτικής μεμβράνης - του υπεζωκότα. Ένα από αυτά τυλίγει τον ίδιο τον πνεύμονα, αλλά το άλλο τυλίγει με μέσατο στήθος μας. Μεταξύ αυτών των ιστών σχηματίζεται μια μικρή ποσότητα υγρού, η οποία είναι απαραίτητη ώστε τα φύλλα του υπεζωκότα να μην τρίβονται μεταξύ τους ή στην κοιλότητα του θώρακα κατά τη διεύρυνση και τη συστολή (εισπνοή και εκπνοή). Φυσιολογικά, για την κανονική ολίσθηση αυτών των φύλλων, αρκούν 2 ml υπεζωκοτικού υγρού. Συμβαίνει όμως αυτές οι μεμβράνες να φλεγμονώνονται και να σχηματίζεται μεταξύ τους μεγάλη ποσότητα εξιδρώματος (υγρού). Μια τέτοια παθολογία στην ιατρική ονομάζεται Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε;
Γιατί συμβαίνει αυτό?
Στην πραγματικότητα, η πλευρίτιδα είναι η αντίδραση του οργανισμού σε άλλες ασθένειες, επομένως είναι σωστό να την αποκαλούμε σύμπτωμα, όχι ασθένεια. Εντελώς διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια πορεία: μηχανικός τραυματισμός του πνεύμονα ή των πλευρών, μολυσματικές βλάβες, ογκολογικές ή άλλες γενικές συστηματικές παθολογίες. Η ασθένεια συνοδεύεται από υποξία, πόνο στην περιοχή των πνευμόνων. Για να συνταγογραφήσει θεραπεία, ο ειδικός πρέπει να καθορίσει σε ποιο είδος ασθένειας ανήκει και ως αποτέλεσμα του οποίου προέκυψε. πλέον Κοινή αιτίαΜια τέτοια ασθένεια είναι ακριβώς μολυσματικές ασθένειες που ένα άτομο μολύνεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Μεταξύ των μολυσματικών υπάρχουν διάφορες μορφές:
- Συγκεκριμένοι - αιτιολογικοί παράγοντες είναι η σύφιλη, ο φυματικός βάκιλος κ.λπ.
- Μη ειδικές - αιτίες πλευρίτιδας των πνευμόνων: σήψη και οποιαδήποτε άλλα βακτήρια, μύκητες ή ιοί (σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και άλλοι).
- Πυώδη - χωρίζονται ανά σοβαρότητα. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω (καρκίνου, λευχαιμίας, σαρκώματος και άλλων σοβαρών ασθενειών).
Ταξινόμηση ασθενειών
Η ασθένεια - πλευρίτιδα των πνευμόνων - μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω άλλων ασθενειών που δεν σχετίζονται με μολυσματικές βλάβες. Πρόκειται για αρθρίτιδα, παθήσεις του πεπτικού συστήματος, καρδιακές διαταραχές ή γυναικολογικά προβλήματα.
Σύμφωνα με τη φύση της βλάβης, η πλευρίτιδα χωρίζεται σε:
- εκτονωτική - σχηματίζεται υγρό και διατηρείται μεταξύ των στρωμάτων του υπεζωκότα.
- ινώδη - η απελευθέρωση υγρού είναι ελάχιστη, αλλά η ίδια η επιφάνεια των τοιχωμάτων του υπεζωκότα καλύπτεται με ένα στρώμα ινώδους (πρωτεΐνη).
Η πλευρίτιδα διαιρείται επίσης ανάλογα με τη φύση της κατανομής. Μπορούν να επηρεάσουν μόνο έναν πνεύμονα ή και τους δύο λοβούς (μονομερείς και αμφοτερόπλευρους).
Συμπτώματα
Με βάση τη συλλογή αναμνήσεων και όλων των σχετικών εξετάσεων, ο γιατρός κάνει διάγνωση - πλευρίτιδα των πνευμόνων. Τα συμπτώματα και η θεραπεία που πρέπει να δοθεί είναι στενά συνδεδεμένα. Κάθε μορφή πλευρίτιδας αντιμετωπίζεται με συγκεκριμένα φάρμακα και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Κύρια συμπτώματα:
- Πόνος κατά την εισπνοή στην πλευρά όπου βρίσκεται ο προσβεβλημένος πνεύμονας. Αυξάνεται με ξηρό βήχα και μπορεί να χορηγηθεί στην περιοχή της καρδιάς, στην κοιλιά.
- Δυσκολία στην αναπνοή, πόνος κατά την κατάποση, επώδυνος λόξυγγας.
- Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει ένα αίσθημα σφιξίματος στην περιοχή των πνευμόνων.
- Προβληματικός ξηρός βήχας και δύσπνοια.
- Κακουχία, πυρετός, απώλεια όρεξης, πονοκέφαλος είναι συμπτώματα δηλητηρίασης του οργανισμού με τοξίνες στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
- Το δέρμα του ασθενούς γίνεται κυανωτικό. Οι φλέβες στο λαιμό αυξάνονται, ο σφυγμός επιταχύνεται.
- Στην περιοχή συσσώρευσης υγρού, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα (στο μεσοπλεύριο χώρο).
Διαγνωστικά
Υπάρχουν πολλές παθολογικές διεργασίες που μοιάζουν στα συμπτώματά τους με μια ασθένεια όπως η πλευρίτιδα των πνευμόνων. Τι είναι, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης ανατίθεται στον ασθενή ακτινολογική εξέταση και για συλλογή και εξέταση υγρού. Μπορεί επίσης να γίνει υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό. Διενεργείται εξέταση αίματος για βακτηριολογική και ιστολογική εξέταση.
Θεραπεία
Εάν έχετε διαγνωστεί με "πλευρίτιδα των πνευμόνων", τι είναι, πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια - θα σας εξηγήσει ο θεράπων ιατρός. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην υπεζωκοτική ζώνη είναι λόγος νοσηλείας. Ο ασθενής συνταγογραφείται πλήρης ή μερική ανάπαυση. Μια τέτοια βλάβη προκαλείται από άλλη αρχική ασθένεια, επομένως η πλευρίτιδα αντιμετωπίζεται συμπτωματικά, αλλά η κύρια θεραπεία θα έχει ήδη ως στόχο την εξάλειψη της βασικής αιτίας της διάγνωσης της "πνευμονικής πλευρίτιδας". Τα συμπτώματα και η θεραπεία συνδέονται στενά. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί υπεζωκοτικές παρακεντήσεις ή παροχέτευση της υπεζωκοτικής περιοχής. Αυτό θα σας επιτρέψει να αντλήσετε το συλλεγμένο υγρό, να ξεπλύνετε την κοιλότητα με διαλύματα που περιέχουν αντιβιοτικά και να εξασφαλίσετε την εκροή πύου. Επιπλέον, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και βιταμίνες. Εάν ο ασθενής έχει έντονο ξηρό βήχα, γίνεται επίδεσμος του θώρακα και συνταγογραφούνται αντιβηχικά. Γενικά οι γιατροί δίνουν ευνοϊκή πρόγνωση για τη διάγνωση της πλευρίτιδας των πνευμόνων. Τι είναι, πώς να θεραπεύσει - γνωρίζει καλά την παραδοσιακή ιατρική. Ας δούμε πώς μπορεί να βοηθήσει.
εθνοεπιστήμη
Η βοτανοθεραπεία χρησιμοποιείται σε θεραπεία στο σπίτισυχνά και αποτελεσματικά. Πολλές χρεώσεις καταρτίζονται λαμβάνοντας υπόψη τα αντιφλεγμονώδη, τα αποχρεμπτικά και τα βότανα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό. Θα πρέπει όμως να ληφθεί υπόψη ότι η πλευρίτιδα είναι μια σοβαρή και πολύπλοκη ασθένεια που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά με βότανα. Μια πυώδης νόσος μπορεί να είναι θανατηφόρα και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ειδικού. Αλλά σε συνδυασμό με φαρμακευτικά προϊόντα, οι οικιακές θεραπείες είναι αρκετά ικανές να βοηθήσουν στη θεραπεία της πλευρίτιδας των πνευμόνων. Τι είναι αυτό, πώς να αντιμετωπίσετε τις λαϊκές θεραπείες; Εδώ είναι μερικές συστάσεις.
- Η αλόη, το μέλι και το λίπος ασβού έχουν αποδειχθεί πολύ καλά στη θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων. Πάρτε ένα ποτήρι μέλι και λίπος ασβού, προσθέστε 300 γραμμάρια θρυμματισμένα φύλλα αλόης σε αυτά. Ανακατεύουμε και στέλνουμε για 15 λεπτά στο φούρνο. Σουρώστε τη σύνθεση και πάρτε μια κουταλιά της σούπας πριν από κάθε γεύμα.
- Ραπανάκι με μέλι - έτσι αντιμετώπισαν τους προπάππους μας. Πάρτε ένα μεγάλο μαύρο ραπανάκι, κόψτε την ουρά με ένα "καπάκι", κόψτε τον πυρήνα της ρίζας έτσι ώστε να μοιάζει με μπολ. Ρίξτε το μέλι σε αυτό, κλείστε το "καπάκι" και αφήστε το να βράσει όλη τη νύχτα. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα. Το ίδιο φάρμακο είναι εξαιρετικό για τη βοήθεια παιδιών με κρυολόγημα.
- Αυτό το φάρμακο είναι καλό για την ίνωση. Πάρτε 2 φλιτζάνια λευκό κρασί, προσθέστε ½ φλιτζάνι μέλι και 300 γραμμάρια ψιλοκομμένο κρεμμύδι. Ανακατέψτε και εγχύστε σε σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα. Πρέπει να πάρετε τη σύνθεση πριν φάτε μια κουταλιά της σούπας.
- Με εκτονωτική πλευρίτιδα: ετοιμάστε αφέψημα από άνθη λάιμ και μπουμπούκια σημύδας. Ρίχνουμε 2 φλιτζάνια βραστό νερό με 100 γρ τίλιο και 75 γρ νεφρά, βράζουμε για περίπου 20 λεπτά. Αφήστε να κρυώσει. Στη συνέχεια, σουρώνουμε και προσθέτουμε σε αυτό 100 γραμμάρια χυμό αλόης και μέλι. Ξαναζεσταίνετε, κρυώστε και ρίξτε λίγο φυτικό λάδι. Πίνετε πριν από τα γεύματα 2 κουταλιές της σούπας.
Με την πλευρίτιδα, τα αφεψήματα από βότανα βοηθούν καλά: φλαμουριά, μαύρη ράχη, κολτσούρα, πλάτανο, υπερικό, ρίζα γλυκόριζας και ελεφαμπάνη, φλοιός ιτιάς, καρποί μάραθου. Μπορείτε να παρασκευάσετε αυτά τα δώρα της φύσης και να πιείτε αντί για τσάι με την προσθήκη μελιού.
Επιπλοκές
Τι είναι η επικίνδυνη πλευρίτιδα των πνευμόνων και πώς αντιμετωπίζεται σωστά; Το κύριο πράγμα είναι να αναζητήσετε βοήθεια έγκαιρα και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις ενός ειδικού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία, αλλά η ερασιτεχνική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επιπλοκές. Μεταξύ αυτών - ο σχηματισμός συμφύσεων, ως αποτέλεσμα - αναπνευστική ανεπάρκεια. Η μη έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος. Η πυώδης μολυσματική πλευρίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Οι πυώδεις σχηματισμοί μπορεί να απαιτούν χειρουργική αφαίρεση. Οι γιατροί δίνουν καλή πρόγνωση με σωστή και έγκαιρη θεραπεία. Οι πιο δύσκολες περιπτώσεις περιλαμβάνουν ογκολογικές εκδηλώσεις και νέκρωση των ιστών των πνευμόνων.
Πώς να μην αρρωστήσετε
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο από εμάς υποφέρει κάθε χρόνο από μια ασθένεια όπως η πλευρίτιδα των πνευμόνων. Τι είναι αυτό - ξέρετε τώρα, μένει μόνο να θυμηθούμε μερικά απλούς κανόνεςπου θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της επιπλοκής.
- Πάντα να αναζητάτε ιατρική βοήθεια έγκαιρα εάν αισθάνεστε αδιαθεσία. Οι συνήθεις οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού μπορούν εύκολα να μετατραπούν σε πλευρίτιδα.
- Τηρείτε τους κανόνες υγιεινής, τηρείτε μια πλήρη και έγκαιρη διατροφή. Την κρύα εποχή, συμπεριλάβετε βιταμίνες στη διατροφή σας. Το ισχυρό ανοσοποιητικό είναι το κλειδί για την υγεία.
- Απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα δεν θα προσθέσει ποτέ υγεία σε εσάς ή στους πνεύμονές σας.
- Μην καταπονείστε, πάρτε εγκαίρωςκοιμηθείτε και κάντε μια καλή συνήθεια - τρέξτε το πρωί ή κάντε γυμναστική.
Θυμηθείτε ότι η πλευρίτιδα είναι συνέπεια άλλης ασθένειας. Ποτέ μην διακόπτετε τη θεραπεία στα μισά λόγω τεμπελιάς ή έλλειψης χρόνου και προσπαθείτε πάντα να αποφεύγετε καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση. Μόνο μια ευαίσθητη στάση απέναντι στον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε την υγεία σας μέχρι τα βαθιά γεράματα.
Η ιατρική επιστήμη καταλαβαίνει πλευρίτιδαμια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον υπεζωκότα και οδηγεί στο σχηματισμό συσσωρεύσεων υγρού (ινώδους) στην επιφάνειά του.
Η σύγχρονη άποψη βασίζεται στην αντίληψη ότι πλευρίτιδαείναι σύνδρομο, δηλ. εκδήλωση οποιασδήποτε ασθένειας.
Ταξινόμηση ασθενειών
Η πλευρίτιδα χωρίζεται σε δύο κύριες μορφές: ξηρός, ή ινώδης, Και διάχυση, ή εξιδρωματικός.Για ξηρή πλευρίτιδαχαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής της πνευμονικής μεμβράνης, στην επιφάνεια της οποίας σχηματίζεται ινώδης πλάκα ή ινώδεις επικαλύψεις. Σε αυτή την ομάδα, η πιο κοινή συγκολλητική πλευρίτιδα, στην οποία σχηματίζονται συμφύσεις μεταξύ του υπεζωκότα.
Στο μορφή διάχυσηςασθένεια, παρατηρείται συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
Η ταξινόμηση της πλευρίτιδας βασίζεται σε πολλά χαρακτηριστικά.
Η φύση της ροής:
ορώδης πλευρίτιδαόταν το ορώδες εξίδρωμα συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
ορο-ινώδης πλευρίτιδα, που αντιπροσωπεύει την επόμενη φάση της ορογόνου πλευρίτιδας ή μιας ξεχωριστής ασθένειας.
σάπια πλευρίτιδαστο οποίο το φλεγμονώδες υγρό στον υπεζωκότα έχει συγκεκριμένη οσμή. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος πλευρίτιδας εμφανίζεται με γάγγραινα του πνεύμονα.
πυώδης πλευρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
χυλώδης πλευρίτιδασυμβαίνει λόγω ρήξης του γαλακτοφόρου πόρου, η οποία οδηγεί στην είσοδο γαλακτώδους υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
ψευδοχυλώδης πλευρίτιδασχηματίζεται με βάση το πυώδες, όταν εμφανίζονται λιπαρά εγκλείσματα στην επιφάνεια του υγρού. Είναι μετασχηματισμένα πυώδη κύτταρα.
αιμορραγική πλευρίτιδαδιαγιγνώσκεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) εισέρχονται στο εξίδρωμα.
μικτός,συμπεριλαμβανομένων σημείων πολλών τύπων πλευρίτιδας ταυτόχρονα, τα οποία είναι πνευμονικής φύσης.
Αιτιολογία:
Μολυσματική μη ειδική?
λοιμώδης ειδική πλευρίτιδα.
Εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας:
ακραίος (κορυφαίος) πλευρίτιδα, αναπτύσσεται αποκλειστικά στο τμήμα του υπεζωκότα που βρίσκεται πάνω από τις κορυφές των πνευμόνων.
πλευρίτιδα του πλευρικού τμήματος (πλευρική), που περιορίζεται από περιοχές του πλευρικού υπεζωκότα.
διαφραγματικός, εντοπισμένο στον διαφραγματικό υπεζωκότα.
κοστοδιαφραγματική;
μεσολοβιακή πλευρίτιδαπου βρίσκεται στο μεσολοβιακό αυλάκι.
Κλίμακα διανομής:
μονομερής(με τη σειρά του υποδιαιρείται σε αριστερή και δεξιά όψη).
αμφοτερόπλευρη πλευρίτιδα.
Παθογένεση:
αιματογενήςόταν το παθογόνο μολυσματικής φύσης εισέρχεται στον υπεζωκότα με ροή αίματος.
λεμφογενήςστην οποία ο μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στον υπεζωκότα μέσω της λεμφικής οδού.
Συμπτώματα και σημεία
Το κύριο σύμπτωμα της ινώδους πλευρίτιδας είναι ο πόνος στην περιοχή του θώρακα, ιδιαίτερα κατά την εισπνοή. Ο πόνος επιδεινώνεται από τον βήχα και είναι μαχαιρωτός χαρακτήρας. Η εμφάνιση δύσπνοιας σχετίζεται με συμπίεση του προσβεβλημένου πνεύμονα λόγω συσσώρευσης υγρού. Κλινική της νόσου: η θερμοκρασία αυξάνεται, ο βασανιστικός ξηρός βήχας εντείνεται.
Άλλα συμπτώματα και σημεία αναπτύσσονται σε σχέση με την υποκείμενη νόσο.
Επιπλοκές
Η ανεπαρκής και καθυστερημένη θεραπεία συμβάλλει στο σχηματισμό συμφύσεων. Οι συνέπειες μπορεί να σχετίζονται με περιορισμένη κίνηση των πνευμόνων και αναπνευστική ανεπάρκεια.Στην περίπτωση της λοιμώδους πλευρίτιδας, αυξάνεται ο κίνδυνος εξόγκωσης και ο σχηματισμός υπεζωκοτικού επιδερμίου, το οποίο χαρακτηρίζεται από πυώδη συσσώρευση στον υπεζωκότα, που απαιτεί τοπική θεραπείαχειρουργικές μεθόδους.
Το επίδημα του υπεζωκότα μπορεί να προκαλέσει πυρετό και μέθη του σώματος. Η ανακάλυψή του οδηγεί στην εμφάνιση ενός αυλού στους βρόγχους και, ως αποτέλεσμα, στην αύξηση του βήχα με την παραγωγή μεγάλων όγκων πτυέλων.
Αιτίες της νόσου
Η αιτιολογία της νόσου είναι ποικίλη, αλλά οφείλεται σε αρκετούς κύριους παράγοντες:Η εμφάνιση νεοπλασμάτων βλάπτει τον υπεζωκότα και σχηματίζεται εξίδρωμα και η επαναρρόφηση καθίσταται σχεδόν αδύνατη.
Οι συστηματικές ασθένειες και η αγγειίτιδα τραυματίζουν τα αγγεία και ο υπεζωκότας αντιδρά με την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους εστίας ως απάντηση στην αιμορραγία.
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια οδηγεί σε ενζυμική πλευρίτιδα, όταν το σώμα αρχίζει να παράγει τοξίνες από το πάγκρεας που έχει προσβληθεί.
Η μη μολυσματική φλεγμονή που οφείλεται σε έμφραγμα του πνεύμονα με τη μέθοδο επαφής συλλαμβάνει επίσης τον υπεζωκότα και το έμφραγμα του μυοκαρδίου διαταράσσει την ανοσία, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη πλευρίτιδας.
Διάγνωση και θεραπεία
Οι εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της πλευρίτιδας περιλαμβάνουν: γενική ανάλυσηαίμα, με πλευρίτιδα, ο δείκτης ESR αυξάνεται, εμφανίζεται ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά. Λαμβάνοντας μια υπεζωκοτική παρακέντηση και μελετώντας το υπεζωκοτικό υγρό, μετράται η ποσότητα πρωτεΐνης (δοκιμή Rivalt) και η κυτταρική σύνθεση των ιστών. διενεργείται ανάλυση για ιστολογική και βακτηριολογική εξέταση.Οι εργαστηριακές μελέτες σας επιτρέπουν να καθορίσετε την αιτιολογία της πλευρίτιδας. Η διάγνωση γίνεται κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης εξέτασης.
Οι ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν: - Ακτινογραφία, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, θωροσκόπηση.
Η θεραπεία της πλευρίτιδας ξεκινά με τη θεραπεία της νόσου που συνέβαλε στην εμφάνιση συλλογής. Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός πρέπει να περιγράψει στον ασθενή τη σοβαρότητα της νόσου και την ανάγκη συμμόρφωσης με όλους τους κανόνες θεραπείας και αποκατάστασης. Σε αυτό το στάδιο, η διαφορική διάγνωση είναι σημαντική.
Η ξηρή πλευρίτιδα και ο συνοδός ξηρός βήχας ανακουφίζονται με την επίδεση του θώρακα με έναν ελαστικό επίδεσμο. Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται ένα μαξιλάρι τοπικά δεμένο στην πληγείσα πλευρά. Ο επίδεσμος αλλάζει 1-2 φορές την ημέρα για να αποφευχθεί ο ερεθισμός των περιοχών του δέρματος και των υποστατικών πνευμόνων.
Με έντονο βήχα, συνταγογραφούνται αντιβηχικά φάρμακα παράλληλα με την επίδεση.
Στο επόμενο στάδιο της θεραπείας, πραγματοποιούνται χειρισμοί για την απομάκρυνση της περίσσειας υπεζωκοτικού υγρού: πραγματοποιείται μια επέμβαση για την παρακέντηση του υπεζωκότα και την άντληση του υγρού.
Ενδιαφέροντα γεγονότα
- Η συχνότητα της υπεζωκοτικής συλλογής στις βιομηχανικές χώρες είναι 320 ανά 100.000 πληθυσμού ετησίως. Αυτό είναι περίπου το 5-10% των εσωτερικών ασθενών.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πλευρίτιδα επηρεάζει τους πνεύμονες των γατών. Μια τέτοια ασθένεια καταγράφεται στα ζώα μόνο στο 4% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού των πνευμονικών παθήσεων.
Η λοιμώδης φύση της πλευρίτιδας απαιτεί να περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό πρόγραμμα τα αντιβιοτικά. Η βάση για την επιλογή ενός ή άλλου φαρμάκου είναι το αποτέλεσμα μιας βακτηριολογικής μελέτης.
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα σταματούν το σύνδρομο και διευκολύνουν την πορεία της νόσου.
Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη σημαντικής συλλογής. Τα διουρητικά είναι αποτελεσματικά στην πλευρίτιδα που συνοδεύεται από κίρρωση του ήπατος, καρδιακή ανεπάρκεια και νεφρωσικό σύνδρομο.
Τεχνικές φυσικοθεραπείας. Η ινώδης πλευρίτιδα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης αντιμετωπίζεται με κομπρέσες αλκοόλης. Η ηλεκτροφόρηση με διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου, η μαγνητική θεραπεία είναι αποτελεσματικές.
Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, είναι απαραίτητη η αποκατάσταση μέσω θεραπείας σε σανατόριο, κατά προτίμηση με το κλίμα της Κριμαίας.
Η πρόγνωση για την πλευρίτιδα είναι αρκετά ευνοϊκή, αλλά σε γενικές γραμμές εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο και τις δυνατότητες του ανθρώπινου οργανισμού.
Η πιο περίπλοκη μεταστατική πλευρίτιδα σχηματίζεται στο πλαίσιο σοβαρών ασθενειών: καρκίνος του πνεύμοναή στην περίπτωση του καρκίνου του μαστού, επομένως, απαιτεί συνεχή παρακολούθηση μετά την κύρια πορεία θεραπείας.
Η εξιδρωματική πλευρίτιδα είναι σχετικά καλοήθης. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, το προσβεβλημένο υγρό τείνει να διαλυθεί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, περιοχές με συντηγμένο υπεζωκότα μπορεί να παραμείνουν.
Η ικανότητα εργασίας μετά την κατάλληλη θεραπεία αποκαθίσταται πλήρως. Ωστόσο, όσοι έχουν νοσήσει από φυματιώδη εξιδρωματική πλευρίτιδα θα πρέπει να βρίσκονται υπό συνεχή παρακολούθηση.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης της πλευρίτιδας στοχεύουν κυρίως στην εξάλειψη ασθενειών που προκαλούν την εμφάνισή της: πνευμονική φυματίωση και άλλες πνευμονικές ασθένειες μη φυματιώδους φύσης, ρευματισμοί.Η υπερκόπωση πρέπει να αποφεύγεται, ο σωστός τρόπος «ύπνου-εγρήγορσης» είναι απαραίτητος. Είναι επιτακτική ανάγκη να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα και τους επαγγελματικούς κινδύνους.
Λαϊκές μέθοδοι θεραπείας
Η θεραπεία της πλευρίτιδας στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.Στις περισσότερες περιπτώσεις λαϊκές θεραπείεςη απαλλαγή από την πλευρίτιδα βασίζεται στη χρήση προϊόντων όπως το μέλι και το χρένο.
Σύνθεση Νο 1. Συστατικά: 100 g μέλι (κατά προτίμηση τον Μάιο), 50 g χοιρινό λίπος, φύλλα αλόης (ηλικία φυτού 5 ετών και άνω), 1 κ.γ. μεγάλο. κακάο, 1 κ.γ. μεγάλο. Σαχάρα. Προετοιμασία: Τα φύλλα ξεφλουδίζονται και θρυμματίζονται. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται και θερμαίνονται σε λουτρό νερού μέχρι η μάζα να γίνει ομοιογενής. Υποδοχή: 1 κ.γ. μεγάλο. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Μάθημα - 2 μήνες.
Σύνθεση Νο 2. Συστατικά: 1 κουταλιά της σούπας μέλι, 1 φλιτζάνι γάλα, 1 αυγό, 50 γρ εσωτερικό χοιρινό λίπος. Προετοιμασία: Λιώστε το μέλι. Βράζουμε το γάλα και το κρυώνουμε μέχρι να ζεσταθεί. Διαχωρίστε την πρωτεΐνη από τον κρόκο. Ανακατεύουμε όλα τα υλικά. Παραλαβή: το μείγμα λαμβάνεται αποκλειστικά φρεσκοπαρασκευασμένο. Η σύνθεση χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ.
Σύνθεση Νο 3. Συστατικά: 1 φλιτζάνι μέλι, 250 g λίπος ασβού, 300 g φύλλα αλόης (ηλικία φυτού 3 ετών και άνω). Προετοιμασία: Τα φύλλα αλόης καθαρίζονται και θρυμματίζονται. Προετοιμασία: Ανακατέψτε το λιωμένο μέλι με λίπος ασβού και προσθέστε ένα μείγμα από φύλλα αλόης. Ζεσταίνουμε τη σύνθεση που προκύπτει στο φούρνο για 15 λεπτά. Υποδοχή: 3 φορές την ημέρα για 1 κ.σ. μεγάλο. πριν τα γεύματα.
Σύνθεση Νο 4. Υλικά: 150 γρ ρίζα χρένου, 3 μέτρια ή 2 μεγάλα λεμόνια. Προετοιμασία: Στύψτε το χυμό από τα λεμόνια. Αλέστε το ρίζωμα του χρένου και ανακατέψτε με τον χυμό που προκύπτει. Υποδοχή: ½ κουτ. το πρωί με άδειο στομάχι ή το βράδυ πριν πάτε για ύπνο.
Η υψηλή απόδοση πολλών συλλογών που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά έχει αποδειχθεί. Έχουν θετική επίδραση στο φλεγμονώδεις διεργασίεςστους πνεύμονες. Όμως η χρήση τους θα πρέπει να γίνεται σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή στο στάδιο της ανάρρωσης.
Οι ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού απαιτούν τη χρήση αποχρεμπτικών και αντιφλεγμονωδών σκευασμάτων, τα οποία είναι ριζώματα γλυκόριζας, καρποί μάραθου, φλοιός λευκής ιτιάς, πλατάνια, άνθη φλαμουριάς, φύλλα κολοφόρα.
Αυτά τα φαρμακευτικά φυτάχρησιμοποιείται μεμονωμένα ή αναμεμειγμένα σε αναλογίες 1:1. Τα ξηρά βότανα χύνονται με βραστό νερό, επιμένουν για 15-20 λεπτά και πίνονται σαν τσάι. Τέτοιες αμοιβές ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, έχουν τονωτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε όλο το χρόνο, εναλλάξ βότανα κάθε 1,5-2 μήνες.
- επικίνδυνο για τις επιπλοκές του, οι οποίες μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση ενός ατόμου. Πρόκειται για σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν νοσοκομειακή νοσηλεία, συχνά με χειρουργικές τεχνικές. Στο άρθρο θα μιλήσουμεσχετικά με τις πιο συχνές επιπλοκές της πλευρίτιδας και τον τρόπο αντιμετώπισής τους.
Σχηματισμός συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα
Η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι ο χώρος που περιβάλλει κάθε πνεύμονα και οριοθετείται από βρεγματικό ή βρεγματικό (που καλύπτει το στήθος από μέσα) και πνευμονικό ή σπλαχνικό (καλύπτει κάθε πνεύμονα), υπεζωκότα.
Τα συστατικά του εξιδρώματος και του ινώδους μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα
Φυσιολογικά, η υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει 2-5 ml αρθρικού υγρού, το οποίο εκτελεί μια λειτουργία απορρόφησης κραδασμών κατά την αναπνοή. Με διάφορες ασθένειες των πνευμόνων, η ασθένεια μερικές φορές επηρεάζει την υπεζωκοτική κοιλότητα, τότε μπορεί να συσσωρευτεί φλεγμονώδες υγρό (εξίδρωμα) σε αυτό. στην περίπτωση αυτή αναπτύσσεται εξιδρωματική πλευρίτιδα. Ή ινώδες εναποτίθεται στα τοιχώματα της υπεζωκοτικής κοιλότητας (ξηρή ινώδης πλευρίτιδα). Καθώς αναρρώνετε, η φλεγμονή στην υπεζωκοτική κοιλότητα υποχωρεί, το υγρό (αν υπήρχε σε μικρή ποσότητα και δεν απαιτούσε την αφαίρεσή του) απορροφάται. Ωστόσο, τα συστατικά του εξιδρώματος και το ινώδες μπορεί να παραμείνουν στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι η αιτία του σχηματισμού συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα - συμφύσεις μεταξύ των σπλαχνικών και βρεγματικών στοιβάδων του υπεζωκότα.
Οι συμφύσεις εμποδίζουν τους πνεύμονες να λειτουργήσουν πλήρως κατά την αναπνοή Οι αιχμές εμποδίζουν τους πνεύμονες να λειτουργήσουν πλήρως κατά την αναπνοή: ίσιωμα κατά την εισπνοή και υποχώρηση κατά την εκπνοή.Αυτό επηρεάζει τη λειτουργία της αναπνοής και την ευημερία ενός ατόμου: η δύσπνοια εμφανίζεται κατά την εκτέλεση σωματικής δραστηριότητας, η οποία ήταν καλά ανεκτή στο παρελθόν, ένα αίσθημα «ατελούς αναπνοής», η λέξη κάτι εμποδίζει «να εισπνεύσει βαθιά». Λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας, ο οργανισμός εμφανίζει υποξία, η οποία εκδηλώνεται με αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, λιποθυμία.
Για να αποφύγετε το σχηματισμό συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, μπορείτε να εκτελέσετε μια απλή άσκηση: μετά από μια βαθιά αναπνοή, εκπνεύστε βαθιά, ενώ απλώνετε τα ίσια χέρια σας στα πλάγια όσο το δυνατόν περισσότερο και κρατήστε την αναπνοή σας (κατά την εκπνοή) για 15 -20 δευτερόλεπτα. Εκτελώντας αυτή την άσκηση, απομακρύνετε το ένα από το άλλο τα σπλαχνικά και βρεγματικά στρώματα του υπεζωκότα και αυξάνετε την απόσταση μεταξύ τους, εμποδίζοντας έτσι την κόλλησή τους και το σχηματισμό συμφύσεων.
Οι ήδη σχηματισμένες συμφύσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα αφαιρούνται μόνο χειρουργικά.
Διαταραχή του κυκλοφορικού
Ενας μεγάλος αριθμός απόυγρό συμπιέζει τα αγγεία των πνευμόνων, διαταράσσοντας τη ροή του αίματος μέσα από αυτά Αυτή η επιπλοκή είναι χαρακτηριστική κυρίως για την εξιδρωματική πλευρίτιδα. Ο όγκος του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα μπορεί να είναι διαφορετικός. Υπάρχουν περιπτώσεις που αφαιρέθηκαν έως και 2 λίτρα εξιδρώματος κατά την υπεζωκοτική παρακέντηση.
Μεγάλη ποσότητα υγρού συμπιέζει τα αγγεία των πνευμόνων, διαταράσσοντας τη ροή του αίματος μέσα από αυτά.Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια με σωματική δραστηριότητα(ή σε κατάσταση ηρεμίας), βήχας με πτύελα (μπορεί να υπάρχουν ραβδώσεις αίματος), πόνος στο στήθος, αίσθημα αδυναμίας να πάρετε μια «βαθιά αναπνοή» με γεμάτο στήθος, αίσθημα «έκρηξης» στο στήθος. Μεγάλοι όγκοι υγρού αφαιρούνται από την υπεζωκοτική κοιλότητα με υπεζωκοτική παρακέντηση.
Η ουσία της επέμβασης: ο χειρουργός τρυπά το στήθος και αντλεί το υγρό από την υπεζωκοτική παρακέντηση με μια σύριγγα.
Μια μικρή ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία δεν απαιτεί αφαίρεση, υποχωρεί, κατά κανόνα, από μόνη της. Υπάρχει όμως μια άσκηση που βοηθά στην επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας: πάρτε μια βαθιά αναπνοή, πιάστε τα γόνατά σας με τα χέρια σας και κρατήστε την αναπνοή σας (κατά την εισπνοή) για 15-20 δευτερόλεπτα. Σε αυτή τη θέση, δημιουργείτε αυξημένη πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αυξάνοντας έτσι την απορρόφηση του υγρού από τον υπεζωκότα.
Το υγρό αφαιρείται από την υπεζωκοτική κοιλότητα με υπεζωκοτική παρακέντηση Υπεζωκοτικό εμπύημα
Εμπύημα του υπεζωκότα - φλεγμονή του υπεζωκότα με συσσώρευση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα.Στο 88% των περιπτώσεων, το εμπύημα είναι αποτέλεσμα λοιμώδους βλάβης των πνευμόνων που εμφανίζεται με την κατάρρευση του πνευμονικού ιστού (απόστημα,
Στον πνευμονολογικό κλάδο της ιατρικής, μεταξύ των πολλών παθολογιών της υπεζωκοτικής κοιλότητας, η πιο συχνή πάθηση είναι η πλευρίτιδα (πλευρίτιδα).
Τι είναι? Η πλευρίτιδα είναι ένας όρος που γενικεύει αρκετές ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή της ορογόνου μεμβράνης του πνεύμονα - του υπεζωκότα. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται με ήδη υπάρχουσες παθολογίες, συνοδευόμενες από εκροή θρόμβων εξιδρώματος ή ινώδους στην πνευμονική υπεζωκοτική κοιλότητα.
Η διαδικασία ανάπτυξης της πλευρίτιδας
Ο υπεζωκότας είναι μια ορώδης μεμβράνη δύο στρωμάτων (με τη μορφή δύο φύλλων) που περιβάλλει τους πνεύμονες - το εσωτερικό (σπλαχνικό) φύλλο και το εξωτερικό (βρεγματικό) στρώμα. Το εσωτερικό φύλλο του υπεζωκότα καλύπτει άμεσα τον ίδιο τον πνευμονικό ιστό και τις δομές του ( νευρικούς ιστούς, αγγειακό δίκτυο και βρογχικούς κλάδους) και τους απομονώνει από άλλα όργανα.
Το εξωτερικό υπεζωκοτικό φύλλο ευθυγραμμίζει τα ενδοκοιλιακά θωρακικά τοιχώματα. Εξασφαλίζει την ασφάλεια των πνευμόνων, και την ολίσθηση των σεντονιών, αποτρέποντας το τρίψιμο τους κατά την αναπνοή.
Σε υγιή, φυσιολογική κατάσταση, η απόσταση μεταξύ των μεμβρανών των υπεζωκοτικών φύλλων δεν υπερβαίνει τα 2,5 cm και είναι γεμάτη με ορώδες (ορό) υγρό.
Το υγρό εισέρχεται μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα από τα αγγεία της άνω ζώνης του πνεύμονα, ως αποτέλεσμα των διεργασιών διήθησης αίματος πλάσματος. Υπό την επίδραση τυχόν τραυματισμών, σοβαρών ασθενειών ή λοιμώξεων, συσσωρεύεται γρήγορα μεταξύ των υπεζωκοτικών μεμβρανών, προκαλώντας την ανάπτυξη φλεγμονωδών αντιδράσεων στον υπεζωκότα - υπεζωκότα.
Η φυσιολογική λειτουργία των αγγειακών λειτουργιών εξασφαλίζει την απορρόφηση της περίσσειας του εξιδρώματος, αφήνοντας μια εναπόθεση με τη μορφή πρωτεϊνών ινώδους στο υπεζωκοτικό φύλλο, οπότε εμφανίζεται μια ξηρή (ινώδης) μορφή πλευρίτιδας.
Η αποτυχία των αγγειακών λειτουργιών προκαλεί το σχηματισμό αιματηρού, πυώδους ή λεμφοειδούς υγρού στην κοιλότητα της υπεζωκοτικής μεμβράνης - ένας τύπος εξιδρωματικής πλευραρίας.
Αιτίες πλευρίτιδας, αιτιολογία
Ο λόγος για την ανάπτυξη της πλευρίτιδας οφείλεται σε δύο μεγάλες ομάδες προκλητικών παραγόντων - μολυσματικών και μη μολυσματικών.
Οι πιο συνηθισμένοι μη μολυσματικοί παράγοντες οφείλονται στην επίδραση:
- Κακοήθη νεοπλάσματα στον υπεζωκότα ή μεταστάσεις όγκων που βρίσκονται έξω από αυτόν. Η διαδικασία του όγκου βλάπτει τη μεμβράνη του υπεζωκότα, συμβάλλει στη σημαντική αύξηση της έκκρισης του εξιδρώματος και στην ανάπτυξη εξιδρωματικής παθολογίας.
- Συστηματικές ασθένειες που προκαλούν αγγειακές και ιστικές βλάβες.
- Πνευμονική εμβολή, όταν η φλεγμονή περνά στη μεμβράνη του υπεζωκότα.
- Οξεία παθολογία του καρδιακού μυός, λόγω μείωσης του ανοσοποιητικού παράγοντα.
- Ουραιμικές τοξίνες σε νεφρική παθολογία.
- Ασθένειες του αίματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η εκδήλωση των κλινικών μορφών της νόσου ταξινομείται:
- σε μορφή ή εμφάνιση?
- από τη φύση του εξιδρώματος και την ποσότητα του·
- στο σημείο των φλεγμονωδών αντιδράσεων.
- σύμφωνα με κλινικά σημεία, όπως εκδηλώνεται - οξεία πλευρίτιδα, υποξεία ή χρόνια, με αμφοτερόπλευρη φλεγμονώδη διαδικασία του υπεζωκότα ή αριστερή και δεξιά πλευρίτιδα.
Η ασθένεια αναπτύσσεται, κατά κανόνα, με μια ξηρή (ινώδη) μορφή πλευρίτιδας, που διαρκεί από 1 έως 3 εβδομάδες. Η απουσία θετικής δυναμικής της θεραπείας συμβάλλει στη ροή της στην εξιδρωματική πλευραρσία ή χρόνια.
Ξηρή (ινώδης) πλευραρσίαχαρακτηρίζεται από ξαφνική και σοβαρότητα εκδήλωσης. Τα πρώτα συμπτώματα της πλευρίτιδας εκδηλώνονται με ιδιαίτερα οξύ πόνο στο στήθος στην περιοχή ανάπτυξης φλεγμονωδών αντιδράσεων. βήχας, φτέρνισμα και ταλαντευτικές κινήσειςπροκαλούν αυξημένο πόνο.
Η βαθιά αναπνοή συνοδεύεται από ξηρό, ζεστό βήχα. Η θερμοκρασία απουσιάζει ή αυξάνεται ελαφρά.
Σημειώνονται:
- ημικρανία, επώδυνη κατάσταση και αδυναμία.
- πόνοι στις αρθρώσεις και περιοδικός μυϊκός πόνος.
- ακούγονται βραχνάδα και θόρυβοι - ένδειξη τριβής των φύλλων του υπεζωκότα λόγω ιζήματος ινώδους.
Συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας διαφορετικό είδοςοι εκδηλώσεις διακρίνονται από ειδικά σημάδια.
- Βρεγματικός τύπος φλεγμονής, η πιο κοινή ασθένεια. Το κύριο σύμπτωμα είναι η συνεχής αύξηση των συμπτωμάτων πόνου κατά τον αντανακλαστικό βήχα και το φτάρνισμα.
- Η διαφραγματική διαδικασία της φλεγμονής χαρακτηρίζεται από σημάδια πόνου που ακτινοβολούν στην περιοχή του ώμου και στην πρόσθια περιτοναϊκή ζώνη. Ο λόξυγγας και οι κινήσεις κατάποσης προκαλούν ενόχληση.
- Η κορυφαία πλευρίτιδα (ξηρή) αναγνωρίζεται από σημεία πόνου στη ζώνη ώμου-ωμοπλάτης και νευραλγικές παθολογίες στα χέρια. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται με φυματιώδη πνευμονική βλάβη, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε εγκυστιδική πλευραρσία.
Εξιδρωματική, εκχυτική μορφή πλευρίτιδας.Τα συμπτώματα της υπεζωκοτικής συλλογής των πνευμόνων, στις διάφορες μορφές της, στο στάδιο της αρχικής ανάπτυξης είναι παρόμοια με την ξηρή πλευρίτιδα. Μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα «θολώνουν», καθώς τα κενά ανάμεσα στα φύλλα γεμίζουν με εξίδρωμα και η επαφή σταματά.
Συμβαίνει η εξιδρωματική εμφάνιση να αναπτυχθεί χωρίς προηγούμενη ινώδη υπεζωκότα.
Για κάποιο χρονικό διάστημα, οι ασθενείς μπορεί να μην αισθάνονται αλλαγές στη θωρακική περιοχή, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εμφανίζονται μετά από λίγο:
- πυρετός με πολύ υψηλές θερμοκρασίες.
- ταχύπνοια και δύσπνοια.
- οίδημα και κυάνωση των ζωνών του προσώπου και του τραχήλου της μήτρας.
- πρήξιμο των φλεβών και φλεβικός παλμός στο λαιμό.
- επέκταση του στέρνου στην περιοχή της φλεγμονής.
- διόγκωση ή εξομάλυνση ενδομυϊκών πλευρικών ρωγμών.
- πρήξιμο στις κάτω πτυχές του δέρματος στην περιοχή του πόνου.
Οι ασθενείς προσπαθούν να αποφύγουν τις περιττές κινήσεις, ξαπλώνουν μόνο στην άθικτη πλευρά. Πιθανή απόχρεμψη αιματηρών πτυέλων.
Πυώδης υπεζωκότα.Σχηματίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις, μια πολύ σοβαρή παθολογία με σοβαρές συνέπειες, οι οποίες, ως επί το πλείστον, καταλήγουν σε θάνατο. Πολύ επικίνδυνο στην παιδική και μεγάλη ηλικία. Η πυώδης πλευρίτιδα αρχίζει την ανάπτυξή της στο φόντο της φλεγμονής ή του αποστήματος των πνευμόνων. Εμφανίζεται:
- πόνοι μαχαιρώματος στο στέρνο, που υποχωρούν με πυώδη πλήρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
- υποπλεύρια κοψίματα και βαρύτητα.
- αδυναμία λήψης βαθιάς αναπνοής και αίσθημα έλλειψης αέρα.
- σταδιακή αύξηση του ξηρού βήχα.
- κρίσιμη θερμοκρασία και πυώδης απόχρεμψη.
Εάν η ασθένεια είναι αποτέλεσμα αποστήματος πνεύμονα, τότε ως αποτέλεσμα της ρήξης του, εμφανίζεται ένας επώδυνος παρατεταμένος βήχας, που προκαλεί έντονα συμπτώματα πόνου στο πλάι.
Το πυώδες εξίδρωμα προκαλεί μέθη με τη μορφή λεύκανσης του δέρματος και κρύου ιδρώτα. Η πίεση μπορεί να αυξηθεί και η δύσπνοια μπορεί να αυξηθεί, δυσκολεύοντας τη σωστή αναπνοή. Με αυτά τα συμπτώματα της πλευρίτιδας των πνευμόνων, τόσο η θεραπεία όσο και η μετέπειτα παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της θα πρέπει να γίνονται εντός των τοιχωμάτων ενός νοσοκομείου.
μορφή φυματίωσης.Χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη συχνότητα ανάπτυξης στην παιδική και νεαρή ηλικία. Εκδηλώνεται με τρεις κύριες μορφές - παρα-ειδική (αλλεργική), περιεστιακή (τοπική) και φυματιώδης υπεζωκότα.
Το Para-specific ξεκινά με υψηλή θερμοκρασία, ταχυκαρδία, δύσπνοια και συμπτώματα πόνου στο πλάι. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται αμέσως μετά την πλήρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με υγρό.
Η περιεστιακή μορφή εκδηλώνεται ήδη με την παρουσία μιας φυματιώδους βλάβης του πνευμονικού ιστού, η οποία προχωρά πολύς καιρόςμε περιόδους έξαρσης και αυθόρμητες υφέσεις.
Τα συμπτώματα στην ξηρή μορφή των φυματιωδών βλαβών οφείλονται σε σημεία τριβής των υπεζωκοτικών φύλλων, που προκαλούν θόρυβο κατά την αναπνοή και πόνο στο στέρνο. Η παρουσία συλλογής συνοδεύεται από διακριτά συμπτώματα:
- πυρετός και εφίδρωση?
- γρήγορος καρδιακός παλμός και ασφυξία.
- πλευρικός και στερνικός πόνος μυϊκοί σπασμοί.
- βραχνή αναπνοή και πυρετώδης κατάσταση.
- εξόγκωμα σε σχήμα κώνου και συμπίεση στο στήθος στην περιοχή της φλεγμονώδους αντίδρασης.
Δεν υπάρχει ενιαίο θεραπευτικό σχήμα για την πλευρίτιδα. Η βάση της διαδικασίας θεραπείας είναι η φυσική διάγνωση του γιατρού, μετά την οποία συνταγογραφούνται οι κατάλληλες μέθοδοι ενόργανης διάγνωσης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας επιλέγεται η ατομική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη όλες τις παραμέτρους της παθολογίας (μορφή, τύπος, εντοπισμός, σοβαρότητα της διαδικασίας κ.λπ.).
Ως συντηρητική θεραπεία, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία.
- Αντιβακτηριακά φάρμακα, ακόμη και πριν ληφθούν βακτηριολογικά αποτελέσματα - φάρμακα και ανάλογα Bigaflon, Levofloxacin, Cefepime ή Ceftriaxone, με την επακόλουθη αντικατάστασή τους με φάρμακα για ένα συγκεκριμένο παθογόνο.
- Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ασθένειες των φλεγμονωδών και εκφυλιστικός(Μεφεναμικό οξύ, Ινδομεθακίνη ή Νουροφέν).
- Αντιμυκητιακή θεραπεία, με μυκητιακή αιτία παθολογίας.
- Με την πλευραρσία, ως αποτέλεσμα διεργασιών όγκου, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα φυσικών ορμονών και αντικαρκινικών φαρμάκων.
- Στη θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας δικαιολογείται η χρήση διουρητικών. Και αγγειακά φάρμακα (όπως υποδεικνύεται).
- Στην ξηρή μορφή της πλευραρσίας, συνταγογραφούνται φάρμακα καταστολής του βήχα (Κωδεΐνη ή Διονίνη), μέθοδοι θερμικής φυσιοθεραπείας και μέθοδοι σφιχτής επίδεσης του στέρνου.
- Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη υπεζωκοτικού εμπυήματος, ως συνέπεια της επιπλοκής της εξιδρωματικής πλευρίτιδας, πραγματοποιείται διατρητική αφαίρεση του πυώδους εξιδρώματος, ακολουθούμενη από πλύση της κοιλότητας των υπεζωκοτικών φύλλων με αντιβιοτικά διαλύματα.
Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες
Η παραμέληση των φλεγμονωδών διεργασιών στον πνευμονικό υπεζωκότα οδηγεί σε επικίνδυνες επιπλοκές της πλευρίτιδας - κόλληση των φύλλων του υπεζωκότα από τη διαδικασία συγκόλλησης, τοπικές διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος που προκαλούνται από συμπίεση των αγγείων με συλλογή, ανάπτυξη μονής και πολλαπλών πνευμονικών-υπεζωκοτικών επικοινωνιών ( συρίγγια).
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι το υπεζωκοτικό εμπύημα (πυοθώρακας), στο οποίο, η έλλειψη επαρκούς παροχέτευσης του πύου προκαλεί την ανάπτυξη διεργασιών εμπυήματος πολλαπλών θαλάμων.
Με διεργασίες ουλής και πάχυνσης της υπεζωκοτικής μεμβράνης, ανάπτυξη σε παρακείμενους ιστούς (σηψαιμία), παθολογικές αλλαγές στους βρόγχους (βρογχεκτασίες), εκφύλιση αμυλοειδούς.
Όλα αυτά, σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων, μπορεί να καταλήξουν σε θάνατο. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι πολύ υψηλότερο σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς.