3 κάταγμα της ακτίνας του βραχίονα. Κάταγμα της ακτίνας σε τυπική θέση

Μετά τον τερματισμό του σταδίου ακινητοποίησης, ο ασθενής συνταγογραφείται μασάζ και φυσική αγωγή. Μετά την αφαίρεση του σοβά, συνιστάται η λήψη ζεστών λουτρών κωνοφόρων και αλατιού, τα οποία συμβάλλουν στην πλήρη αποκατάσταση μετά τον τραυματισμό.​

Εάν το κάταγμα εξακολουθεί να είναι με μετατόπιση των θραυσμάτων, απαιτείται υποχρεωτική αναισθησία και επανατοποθέτηση των λοξών θραυσμάτων στη θέση τους. Μόνο μετά από αυτό, ο βραχίονας στερεώνεται με τη βοήθεια γύψου νάρθηκα και στη συνέχεια ακτινογραφία ελέγχου. Εάν δεν είναι διαθέσιμα τα αναμενόμενα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να επανατοποθετηθεί και να στερεωθεί το οστό με μια καρφίτσα, η οποία θα αφαιρεθεί μετά από μερικές εβδομάδες, αλλά

Ένα κάταγμα του περιφερικού βραχίονα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αφόρητου πόνου και οίδημα, παραμόρφωση του χεριού. Για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, απαιτείται ακτινογραφία σε δύο προβολές.​

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, με κάταγμα με μετατόπιση του οστού, τμήματα του οστού αποκλίνουν ελαφρώς.

• Αφού παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες στο θύμα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το κέντρο τραυμάτων, όπου οι ειδικοί θα συνταγογραφήσουν περαιτέρω απαραίτητη θεραπεία, θα εφαρμόσουν γύψο και θα συστήσουν επίσης κατάλληλες ασκήσεις και θεραπεία άσκησης (φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις).
• Τη στιγμή του τραυματισμού, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό τραύμα (με άλλους τραυματισμούς, συνήθως εμφανίζεται ένα κλικ).
• τανύων μυς.
• μετά από 1,5 - 2 μήνες. Τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό χρησιμοποιούνται UHF και υπέρηχοι για τη μείωση του πόνου και την ανακούφιση του οιδήματος. Η ελαφριά άσκηση έχει επίσης αποδειχθεί ότι βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και αποτρέπει την απώλεια μυών.

Ζημιά στο Galeazzi

• πρήξιμο στην περιοχή του ώμου-ακτινικής άρθρωσης.
• Την χειμερινή περίοδο αυξάνεται ο αριθμός των τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους τραυματισμών είναι το κάταγμα της ακτίνας του χεριού.
• Ο γύψος θα παραμείνει στο μπράτσο για ένα μήνα

Αξίζει να σημειωθεί ότι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε με οποιοδήποτε κάταγμα ώμου είναι

Λαιμοί και κεφάλια. Τέτοια βλάβη συνήθως συμβαίνει όταν εμφανίζεται σε ένα τεντωμένο χέρι.​

Αυτά τα κατάγματα μετατοπισμένης ακτίνας μπορούν να επισκευαστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η ευθυγράμμιση των ελαφρώς διασκορπισμένων θραυσμάτων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από χειρουργό. Μετά από αυτή τη διαδικασία, το χέρι στερεώνεται, περιορίζοντας την κινητικότητα και η σύντηξη ελέγχεται προσεκτικά. Μια δεύτερη ακτινογραφία για τον προσδιορισμό της σωστής ευθυγράμμισης των θραυσμάτων γίνεται μετά την εξαφάνιση του οιδήματος.

• Τα θρυμματισμένα κατάγματα στην περιοχή του αγκώνα απαιτούν σωστή σύνδεση θραυσμάτων οστού. Το πώς θα γίνει αυτό το συμβάν εξαρτάται από τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας.​
• με ισχυρή μετατόπιση, το σπασμένο άκρο είναι πολύ διαφορετικό όταν το βλέπει κανείς.

Αυτοί οι τύποι διαφέρουν ως προς το ποια πλευρά έχει τη μεγαλύτερη πίεση. Με κάταγμα κάμψης της άρθρωσης του καρπού, το θραύσμα πηγαίνει στην περιοχή της παλαμιαίας επιφάνειας. Σε περίπτωση τραυματισμού τύπου εκτατή, το θραύσμα αποκλίνει προς τον αντιβράχιο, προς την περιοχή της πλάτης του.

• Στο τέλος της περιόδου ακινητοποίησης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα μέτρα αποκατάστασης:
• Ο τραυματισμός αυτός είναι κάταγμα της ακτίνας στο πάνω μέρος του μεσαίου τμήματός της, στο οποίο παρατηρείται μετατόπιση του κάτω θραύσματος και εξάρθρωση της κεφαλής της ωλένης στον καρπό. Ένα τέτοιο κάταγμα μπορεί να συμβεί κατά την πτώση σε τεντωμένο χέρι, κατά την πρόσκρουση.
• Περιορισμένη κίνηση.

Κάταγμα κεφαλής και λαιμού της ακτίνας του χεριού

πραγματοποιήστε γενικά μέτρα ανακούφισης από τον πόνο

• Διάφυση απομονωμένη. Είναι αρκετά σπάνιο και εμφανίζεται μετά από χτύπημα που κατευθύνεται στην ακτινωτή πλευρά του αντιβραχίου. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι οι μυοσκελετικές λειτουργίες του χεριού είναι σε μεγάλο βαθμό εξασθενημένες.
• Η επανατοποθέτηση (συνδυασμός) θραυσμάτων οστού μπορεί να είναι ανοιχτή ή κλειστή. Ο όρος «ανοιχτή επανατοποθέτηση» αναφέρεται σε μια επέμβαση (τις περισσότερες φορές με τοπική αναισθησία), κατά την οποία ανοίγεται η πρόσβαση σε ένα σπασμένο οστό κάνοντας μια τομή στο πιο βολικό σημείο, ανάλογα με τη θέση του κατάγματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εφαρμόζεται γύψος στην περιοχή του αγκώνα μόνο λίγες ημέρες μετά τη μείωση.

Μετά από λίγες ώρες, εμφανίζεται σοβαρό οίδημα, το οποίο μπορεί να εξαπλωθεί σε μεγάλη περιοχή.

Ένα θρυμματισμένο κάταγμα διαγιγνώσκεται όταν το οστό σπάσει σε τρία ή περισσότερα θραύσματα. Εάν προστεθεί μετατόπιση σε έναν τέτοιο τραυματισμό, αυτό περιπλέκει πολύ την κατάσταση.​

ασκήσεις φυσιοθεραπείας?

Συμπτώματα βλάβης Galeazzi:

Τα κατάγματα του αυχένα μπορεί να είναι με παραβίαση του άξονα της ακτίνας και της ευθυγράμμισης (αντιστοιχία των αρθρικών επιφανειών) στην άρθρωση ώμου-ακτινικής και χωρίς τέτοιες παραβιάσεις. Η ακτίνα είναι ένα ακίνητο μακρύ σωληνοειδές οστό που βρίσκεται στο αντιβράχιο. Το κεφάλι αυτού του οστού σχηματίζεται από το πάνω μέρος του και λίγο κάτω από το κεφάλι είναι ο λαιμός - το στενό μέρος του οστού. Το κάταγμα αυτών των τμημάτων του οστού συμβαίνει συχνότερα κατά την πτώση με έμφαση σε ένα τεντωμένο χέρι.

Εάν τα οστά συνθλίβονται τελείως, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση και η χρήση αρθροπλαστικής.

• . Για αυτό, 1 ml διαλύματος προμεδόλης 1% είναι τέλειο. Αξίζει να καθησυχάσετε το θύμα δίνοντάς του βαλεριάνα ή ταζεπάμ.
• Βλάβη στη διάφυση και των δύο οστών. Εμφανίζεται με άμεσο χτύπημα. Το κάταγμα και στα δύο οστά εμφανίζεται στο ίδιο επίπεδο. Κατά την πτώση, και τα δύο οστά σπάνε στο πιο λεπτό σημείο. Τέτοιοι τραυματισμοί είναι πολύ σοβαροί.
• Εάν, κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος, μέρη του οστού έχουν μετατοπιστεί σημαντικά μεταξύ τους, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία γίνεται η επανατοποθέτηση (σύγκριση) των θραυσμάτων και η στερέωσή τους. Αυτά τα μέτρα βοηθούν στην πρόληψη της κακής σύζευξης, η οποία μπορεί να διορθωθεί, αλλά απαιτεί χειρουργική επέμβαση και επιφέρει επιπλέον ταλαιπωρία στον ασθενή.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να χαρακτηριστεί αποτελεσματικό μόνο τις πρώτες εβδομάδες μετά τη λήψη ενός κατάγματος.

womanadvice.ru

Εάν υπάρχει θρυμματισμένος τραυματισμός, τότε είναι πιθανό ένα αιμάτωμα ή μώλωπα που προκαλείται από ρήξη του αγγείου.

Κομμένο κάταγμα στο ακατάλληλη θεραπείαμπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της κινητικότητας του άκρου ή σε κακή λειτουργία του.

Τύποι καταγμάτων

Σημαντικό οίδημα, παραμόρφωση και πόνος στον καρπό και στο κάτω τρίτο του αντιβραχίου.

• Κάταγμα της περιφερικής ακτίνας του χεριού και του καρπού
• Όταν η κεφαλή της ακτίνας σπάσει, ο χόνδρος συχνά καταστρέφεται και αυτός ο τραυματισμός δεν διαγιγνώσκεται με κανέναν τρόπο. Εν τω μεταξύ, η βλάβη του χόνδρου μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη κινητικότητα στην άρθρωση. Ταξινόμηση κατάγματα κεφαλής χωρίς μετατόπιση, οριακά κατάγματα με μετατόπιση, καθώς και θρυμματισμένα κατάγματα.

Σε περίπτωση μεμονωμένου κατάγματος της διάφυσης, εφαρμόζεται υποχρεωτικά κυκλικός γύψος για έως και δέκα εβδομάδες, ο οποίος καλύπτει πλήρως ολόκληρη την κατεστραμμένη περιοχή και στερεώνει το χέρι από την αρχή των δακτύλων έως το μεσαίο τρίτο του χεριού.

Εάν το επιτρέπουν οι συνθήκες, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε έναν ειδικό νάρθηκα, αλλά να το κάνετε σωστά. Πρώτα απ 'όλα, το χέρι παίρνει στο πλάι στην άρθρωση του ώμου και λυγίζει στον αγκώνα σε ορθή γωνία. Ο πήχης πρέπει να βρίσκεται στη μεσαία θέση μεταξύ πρηνισμού και υπτιασμού. Για να βάλετε ένα βαμβάκι ή έναν επίδεσμο στο χέρι, θα πρέπει να είναι λυγισμένο προς τα πίσω και τα δάχτυλα λυγισμένα ελαφρά. Είναι αδύνατο να διορθωθούν τα δάχτυλα σε έκταση. Βλάβη στο Galleation. Ένα τέτοιο κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση χαρακτηρίζεται από κάταγμα του άνω τρίτου τμήματός της, μετατόπιση του κάτω θραύσματος και εξάρθρωση της κεφαλής στον καρπό. Οι αιτίες τέτοιων τραυματισμών μπορεί να είναι τόσο ένα χτύπημα όσο και μια πτώση στο χέρι.​

Μέτρα αποκατάστασης μετά την επούλωση μετατοπισμένου κατάγματος της ακτίνας. Εκτός από το συνδυασμό θραυσμάτων οστού, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για κατάγματα της κεφαλής της ακτίνας, στα οποία ένα μικρό θραύσμα αποσπάται από το οστό. Σε αυτή την περίπτωση, το θραύσμα αφαιρείται χωρίς αύξηση.

Ποιες είναι οι αιτίες μιας τέτοιας ζημιάς;

Αφού περάσει το απαιτούμενο χρονικό διάστημα, ο γιατρός θα σας πει τι χρειάζεται, ώστε η ανάρρωση από κάταγμα της ακτίνας να είναι γρήγορη. Συγκεκριμένα, θα μιλήσει για τα οφέλη της φυσικοθεραπείας, καθώς και για το ποιες ασκήσεις χρειάζονται για να αποκατασταθεί γρήγορα η υγεία του άκρου.​

Το σημείο της ζημιάς υπερθερμαίνεται.Και οι δύο τύποι τραυματισμών μπορεί να διαφέρουν ως προς το ποιες ασκήσεις και ασκήσεις θεραπείας πρέπει να χρησιμοποιηθούν για αποκατάσταση.

Συμπτώματα

Φωνοφόρηση.

Αδυναμία κίνησης χεριού και αντιβραχίου.

• Το κάταγμα του περιφερικού (κάτω) τμήματος είναι πιο συχνό στις γυναίκες και εμφανίζεται κυρίως σε πτώση σε τεντωμένο χέρι και σε ατύχημα. Τα κατάγματα της περιφερικής ακτίνας, ανάλογα με τη φύση της μετατόπισης των θραυσμάτων, ταξινομούνται σε δύο τύπους:
• Τα συμπτώματα ενός κατάγματος της κεφαλής της ακτίνας είναι:
• ​Η αποκατάσταση της ακτίνας σε περίπτωση μετατόπισης πραγματοποιείται με επανατοποθέτηση μέσω τακτικού ελέγχου ακτίνων Χ.
• Ένας κύλινδρος από πανί εισάγεται στη μασχάλη, ο οποίος πρέπει να στερεωθεί μέσω μιας υγιούς ζώνης ώμου.
• Το άπω τμήμα είναι το πιο χαρακτηριστικό κάταγμα για την ακτίνα. Πιο συνηθισμένο στο αδύναμο μισό της ανθρωπότητας και εμφανίζεται όταν πέφτει στο χέρι.
• Σε περιπτώσεις πολύπλοκων καταγμάτων της κεφαλής ή του λαιμού της ακτίνας με μετατόπιση κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η πρόσθετη στερέωση της σύνδεσης «κεφαλής-λαιμού» πραγματοποιείται με χρήση ειδικής ακτίνας φρένου, το άκρο της οποίας αφήνεται πάνω από το δέρμα. Η βελόνα αφαιρείται μετά από περίπου δύο εβδομάδες.
• ​Ασκήσεις και θεραπεία άσκησης που στοχεύουν στην αποκατάσταση θα καλύπτουν όλες τις αρθρικές αρθρώσεις του προσβεβλημένου άκρου.​
• Σε περίπτωση παραβίασης των νευρικών απολήξεων, είναι δυνατή η απώλεια ευαισθησίας ή μούδιασμα.

Διάγνωση και θεραπεία

Για να πάθετε κάταγμα του οστού του καρπού, το οποίο ενισχύεται από μετατόπιση, μερικές φορές είναι αρκετά ατυχές να πέσετε πάνω του με το βάρος σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει σε επίπεδο έδαφος, ίσως λόγω πάγου ή όταν κάνετε ποδήλατο. Μερικές φορές τέτοιοι τραυματισμοί διαγιγνώσκονται μετά από τροχαίο ατύχημα, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις - όταν ένα βαρύ αντικείμενο πέφτει στην άρθρωση του αγκώνα. Ένα θρυμματισμένο κάταγμα μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια τραυματισμού στο χώρο εργασίας που σχετίζεται με βαριά μηχανήματα, καθώς και κατά τη διάρκεια σοβαρών κατασκευαστικών εργασιών.

Πρώτα βήματα

Μετά τη σύντηξη, εμφανίζονται ζεστά λουτρά - κωνοφόρα, κωνοφόρα-αλάτι κ.λπ.

Θεραπεία κατάγματος χεριού

εκτατής (Collis) - όταν η μετατόπιση του απομακρυσμένου άκρου συμβαίνει προς τα πίσω.

Εντολή θεραπείας

πόνος στις αρθρώσεις που επιδεινώνεται όταν προσπαθείτε να μετακινηθείτε.

Εάν η επανατοποθέτηση ήταν ανεπιτυχής, απαιτείται χειρουργική επέμβαση από χειρουργό.Ο νάρθηκας εφαρμόζεται ξεκινώντας από μια υγιή άρθρωση του ώμου, στην πλάτη μέσω της υπερωμοπλάτης, στη συνέχεια δένεται η οπίσθια εξωτερική επιφάνεια του ώμου, ο αντιβράχιος και ούτω καθεξής στη βάση των δακτύλων. Το χέρι πρέπει να κρεμαστεί σε κασκόλ ή επίδεσμο.

Τα κύρια συμπτώματα ενός κατάγματος του αυχένα και της κεφαλής της ακτίνας είναι η εμφάνιση πρηξίματος, πόνος στην άρθρωση του αγκώνα, ο οποίος αυξάνεται πολύ όταν το χέρι είναι λυγισμένο, είναι δύσκολο για το θύμα να αγγίξει τον αγκώνα. Μπορείτε να διευκρινίσετε τη διάγνωση με τη βοήθεια μιας ακτινογραφίας.

Αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Ακόμη και η κατάλληλη θεραπεία των καταγμάτων της ακτίνας δεν αποτελεί εγγύηση για την εμφάνιση επιπλοκών. Έτσι, με ανεπάρκεια ασβεστίου και άλλων ιχνοστοιχείων στο σώμα, μπορεί να υπάρχει ανεπαρκής ένταση ανάπτυξης των οστικών ινών. Η έλλειψη κινητικότητας του σταθερού βραχίονα μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή χαλάρωση εάν η φυσική προετοιμασία του ασθενούς ήταν ανεπαρκής πριν την επέμβαση. Το οίδημα που παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την αφαίρεση του νάρθηκα ή του γύψου δεν είναι επιπλοκή, αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που προκαλείται από στάσιμες διεργασίες λόγω ακινησίας, το οποίο εξαφανίζεται αρκετά σύντομα.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιείτε ασκήσεις προθέρμανσης των δακτύλων. Ορισμένες διαδικασίες φυσικοθεραπείας χρησιμοποιούνται σε ζεστό νερό. Αυτό βοηθά στη μείωση του στρες στο προσβεβλημένο άκρο.​ Η κινητική ικανότητα των ζωνών του αγκώνα και του καρπού πρακτικά χάνεται.

Τα άτομα που έχουν εξασθενημένα οστά και έλλειψη ασβεστίου κινδυνεύουν ιδιαίτερα.

Οι τραυματισμοί στα οστά των χεριών είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς. Αυτό προκαλεί κάποια ενόχληση και δυσκολία και απαιτεί επαγγελματική προσέγγιση στη θεραπεία. Μία από τις πιο συχνές διαταραχές είναι ένα μετατοπισμένο κάταγμα της ακτίνας. Είναι σημαντικό να μάθετε ποιες πρώτες βοήθειες πρέπει να παρασχεθούν στον ασθενή, καθώς και ποιες ασκήσεις και ασκήσεις άσκησης πρέπει να χρησιμοποιηθούν σε μια τέτοια διάγνωση.​

bolit-sustav.ru

Σε περίπτωση κατάγματος χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων γίνεται συντηρητική θεραπεία που συνίσταται στην επιβολή γύψινου νάρθηκα για την επίτευξη ανατομικής επανατοποθέτησης και στερέωσης θραυσμάτων. Η διάρκεια εφαρμογής γύψου είναι 4 εβδομάδες

Συνδυασμός θραυσμάτων σε κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση

Κάμψη (Smith) - όταν η μετατόπιση συμβαίνει προς την παλάμη.

περιορισμένη κίνηση?

Ένας από τους πιο σοβαρούς τραυματισμούς είναι η βλάβη και στα δύο οστά του αντιβραχίου ταυτόχρονα. Εάν η μετατόπιση δεν έχει επιβεβαιωθεί, μπορεί να εφαρμοστεί συντηρητική θεραπεία με τη μορφή επιδέσμων νάρθηκα.

Πότε ένα κάταγμα μετατοπισμένης ακτίνας απαιτεί χειρουργική επέμβαση;

Εάν δεν υπάρχουν ειδικά εργαλεία πρώτων βοηθειών, χρησιμοποιήστε αυτοσχέδια υλικά, τα οποία μπορεί να είναι σανίδες. Αξίζει να μεταφέρετε το θύμα

Ένα μεμονωμένο κάταγμα της διάφυσης έχει λιγότερο πλούσια κλινική εικόνα, ένας μικρός όγκος μπορεί να παρατηρηθεί οπτικά, ο ασθενής αναφέρει πόνο κατά την περιστροφή ή όταν έρχεται σε επαφή με το χέρι. Η ακριβής διάγνωση, όπως και στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να γίνει μόνο με ακτινογραφία.

Πιθανές επιπλοκές κατάγματος μετατοπισμένης ακτίνας με κατάλληλη θεραπεία

Για να σχηματιστεί συνδετικός κάλλος το συντομότερο δυνατό στο σημείο του κατάγματος, είναι απαραίτητο να παρέχεται στον οργανισμό ασβέστιο, το οποίο βρίσκεται στο τυρί κότατζ, το τυρί, το γάλα και πολλά άλλα προϊόντα.

Για να αναρρώσει πλήρως το χέρι μετά από ένα κάταγμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασκήσεις θα πρέπει να εκτελούνται για περίπου δύο μήνες. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στο χέρι θα περάσει και δεν θα ενοχλεί πλέον.

Πιθανές επιπλοκές με σωστή θεραπεία κατάγματος μετατοπισμένης ακτίνας

Για να επιβεβαιώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, είναι σημαντικό να κάνετε ακτινογραφία. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί μια διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης μετατοπισμένων θραυσμάτων οστού στη θέση τους. Μετά από αυτό, μπορείτε να εφαρμόσετε τυπική θεραπεία.

Διατροφή για κάταγμα ακτίνας με μετατόπιση

Όσοι πάσχουν από οστεοπόρωση είναι οι πιο πιθανό να υποφέρουν από τέτοιους τραυματισμούς. Επίσης, το επίπεδο του ασβεστίου στον οργανισμό είναι συχνά μειωμένο στους ηλικιωμένους ή στις έγκυες γυναίκες.

Οποιαδήποτε θεραπεία για κατάγματα της άρθρωσης του καρπού πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για κατάγματα με μετατόπιση.

Σε περίπτωση κατάγματος με μετατόπιση, τα θραύσματα πρώτα επανατοποθετούνται (μετά από αναισθησία). Στη συνέχεια εφαρμόζεται γύψος και νάρθηκας. Την 5η - 7η ημέρα, μετά την υποχώρηση του οιδήματος, γίνεται ακτινογραφία για τον έλεγχο της δευτερογενούς μετατόπισης.

bolivspine.com

Αυτός ο τύπος τραυματισμού χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:πρήξιμο;

• Δυστυχώς, ένα τέτοιο μετατοπισμένο κάταγμα του βραχίονα συχνά αναγκάζει τον γιατρό να καταφύγει σε επανατοποθέτηση με δομές στερέωσης. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται αμέσως μετά την υποχώρηση του οιδήματος, προκειμένου να μειωθεί ο χρόνος αποκατάστασης της κινητικότητας στον τραυματισμένο βραχίονα, τοποθετείται μια πλάκα στο οστό της ακτίνας και μια ενδοοστική καρφίτσα στην ωλένη.

• μόνο σε καθιστή θέση

• Σε περίπτωση κατάγματος και των δύο οστών του αντιβραχίου ταυτόχρονα, παρατηρείται ζωηρή κλινική εικόνα, λόγω του ότι το κάταγμα είναι αρκετά σοβαρό. Οπτικά μπορεί κανείς να παρατηρήσει την εμφάνιση οιδήματος, ορατής παραμόρφωσης και οπτικής βράχυνσης του αντιβραχίου. Ο ασθενής πονάει έντονα και

• Οι υπερβολικές λιπαρές τροφές και το οξαλικό οξύ που βρίσκονται στο σπανάκι, τον μαϊντανό, τη οξαλίδα και ορισμένους άλλους τύπους χόρτων μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση του ασβεστίου.

• Συντάκτης άρθρου:

Σημάδια που παρατηρήθηκαν

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να ακινητοποιήσετε το τραυματισμένο άκρο. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω τραυματισμού και θα διευκολύνει τη θεραπεία. Μπορείτε να εφαρμόσετε αμέσως έναν νάρθηκα από αυτοσχέδια υλικά. Το χέρι πρέπει να κρεμαστεί σε επίδεσμο.

Τα κύρια συμπτώματα ενός κατάγματος καρπού μοιάζουν πολύ με εξάρθρημα ή άλλο τραυματισμό του καρπού. Ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά και την πολυπλοκότητα του τραυματισμού, ο πόνος ενός τέτοιου κατάγματος μπορεί να μην είναι έντονος, επομένως κάποιοι δεν αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια.

Όταν εμφανιστεί, μικρά θραύσματα οστού μπορούν να αποσπαστούν από το υποκείμενο οστό, με αποτέλεσμα την κακή ένωση του άκρου, και στη συνέχεια, η φυσιολογική κινητική ικανότητα είναι μειωμένη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα θρυμματισμένο κάταγμα της ωλένης ζώνης πρέπει να αντιμετωπιστεί με χειρουργικές μεθόδους. Με τάση δευτερογενούς μετατόπισης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, στην οποία χρησιμοποιείται μία από τις μεθόδους οστεοσύνθεσης - με καρφίτσες ή πλάκες. Πόνος στον καρπό άρθρωση, η οποία αυξάνεται όταν προσπαθείτε να μετακινηθείτε.

Αιμορραγία (αιμορραγία στην άρθρωση).

Η ζημιά στο σχηματισμό διόρθωσης διορθώνεται με τη μείωση του προκύπτοντος εξαρθρήματος και τη στερέωση του οστού με δύο σύρματα. Ο γύψος επίδεσμος αφαιρείται μόνο μετά από δέκα εβδομάδες. Εάν η θεραπεία δεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται οστεοσύνθεση.​

Πρώτες βοήθειες σε δράση

​.​Όταν προσπαθείς να στρίψεις, μπορείς να ακούσεις ένα χαρακτηριστικό τσούξιμοΟρισμένα προϊόντα είναι σε θέση να παρέχουν στον οργανισμό όχι μόνο ασβέστιο, αλλά και με άλλες ουσίες απαραίτητες για την αποκατάσταση του οστικού ιστού (για παράδειγμα, βιταμίνες A, E και D). Για τα κατάγματα, συνιστάται να συμπεριλάβετε στη διατροφή:

Ένα κάταγμα της ακτίνας χωρίς μετατόπιση δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ολόκληρη η ωλένη εκτελεί λειτουργία στήριξης και με αξιόπιστη στερέωση με τη βοήθεια νάρθηκα και συμμόρφωση με τον τρόπο ανάπαυσης του άκρου, η ακτίνα συγχωνεύεται γρήγορα. Ένα μετατοπισμένο κάταγμα απαιτεί ειδική προσέγγιση, η μέθοδος θεραπείας και ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση του κατάγματος.​

Με ανοιχτά κατάγματα, πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να θεραπεύσετε την πληγείσα περιοχή με αντισηπτικό και στη συνέχεια να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη της πιθανότητας οποιασδήποτε μόλυνσης.

Τα κύρια συμπτώματα ενός κατάγματος καρπού είναι:

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία ενός κατάγματος της άρθρωσης του καρπού στη ζώνη του αγκώνα πραγματοποιείται σε γυναίκες ή σε ηλικιωμένους. Μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους: Αποκατάσταση μετά από κάταγμα της ακτίνας του χεριούπαραβίαση της ευαισθησίας?

Περίοδος θεραπείας

Κλινικές εκδηλώσεις κατάγματος του αυχένα της ακτίνας:

Εάν η ζημιά είναι παλιά και δεν έχει συγκολληθεί σωστά, χρησιμοποιείται η μέθοδος απόσπασης της προσοχής. Τα κατάγματα του περιφερικού τμήματος αντιμετωπίζονται με συντηρητικές μεθόδους, εάν δεν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων, εάν υπάρχουν, στερεώνονται με δύο σύρματα. Με μεγάλο αριθμό συντριμμιών, χρησιμοποιείται μια μέθοδος απόσπασης της προσοχής χρησιμοποιώντας μια ελαφριά συσκευή.

Ανάλογα με τη φύση του κατάγματος της ακτίνας, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία για τον ασθενή. ​.​ Ανάμεσα στα κύρια κατάγματα, εξετάστε τα ακόλουθα

Τα συμπτώματα ενός μετατοπισμένου κατάγματος της ακτίνας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι έντονα. Η παρουσία οιδήματος είναι χαρακτηριστική για διάφορους τραυματισμούς και η κινητικότητα του χεριού με τέτοια κατάγματα διατηρείται, επομένως, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία κατάγματος με μετατόπιση, καθώς και ο βαθμός "απόκλισης" των οστών, μόνο με βάση ακτινολογική εξέταση. Οι εικόνες λαμβάνονται σε δύο προβολές, οι οποίες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση των θραυσμάτων οστών.​

Για να είναι ταχύτερη η αποκατάσταση μετά από κάταγμα της ακτίνας, μπορεί να εφαρμοστεί ψυχρός επίδεσμος στην πάσχουσα περιοχή τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό. Χρησιμοποιήστε αυτή τη συμπίεση για 15-20 λεπτά και στη συνέχεια πρέπει να αφαιρέσετε τον επίδεσμο. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί, δίνοντας προσοχή όχι μόνο στην ίδια την περιοχή του τραυματισμού, αλλά και στην περιοχή του αγκώνα.​

Τη στιγμή του κατάγματος, γίνεται αισθητός ένας ισχυρός οξύς πόνος, αλλά σύντομα η έντασή του μπορεί να μειωθεί ελαφρώς.

κάμψη;

Το χέρι μετά από κάταγμα της ακτίνας αποκαθίσταται περίπου

Οίδημα και παραμόρφωση του πίσω μέρους του χεριού.

πόνος στην άρθρωση του αγκώνα?

Αμέσως μετά τον τραυματισμό του ασθενούς, το UHF και ο υπέρηχος χρησιμοποιούνται για τη μείωση του οιδήματος στην τραυματισμένη περιοχή και του πόνου, καθώς και για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την πρόληψη της μυϊκής απώλειας.

Επακόλουθη αποκατάσταση

Η πιο συντηρητική θεραπεία για ένα κάταγμα ακτίνας είναι για τραυματισμούς στον αυχένα και στο κεφάλι που συμβαίνουν χωρίς μετατόπιση. Σε αυτή την περίπτωση εφαρμόζεται γύψος από δύο νάρθηκες στην κατεστραμμένη περιοχή. Το χέρι πρέπει να σταθεροποιηθεί για μιάμιση εβδομάδα.

Ο τραυματισμός του Galeazcia συνοδεύεται από έντονο οίδημα, παραμόρφωση και πόνο. Γίνεται αδύνατη η περιστροφή όχι μόνο με τον πήχη, αλλά και με το χέρι.

Είναι η βλάβη στην ακτίνα που είναι ο πιο συχνός τραυματισμός, που καταγράφεται στο 16% των περιπτώσεων όλων των καταγμάτων. Κατά κανόνα, εμφανίζεται όταν πέφτετε σε ισιωμένο χέρι ή κατά τη διάρκεια ισχυρού χτυπήματος του τεντωμένου άνω άκρου σε μια σκληρή επιφάνεια.

Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε τις κύριες αιτίες, εκδηλώσεις, αρχές επείγουσας φροντίδας, διάγνωση και θεραπεία καταγμάτων της ακτίνας με και χωρίς μετατόπιση. Έχοντας λάβει αυτές τις πληροφορίες, θα μπορείτε να παρέχετε κατάλληλα επείγουσα περίθαλψη στο θύμα και να κάνετε ερωτήσεις στον γιατρό που σας ενδιαφέρουν.

Οι λόγοι

Τα περισσότερα κατάγματα της ακτίνας είναι τραυματικά.

Ανάλογα με την αιτία του κατάγματος της ακτίνας, οι τραυματισμοί χωρίζονται σε:

1. Τραυματικός. Τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν όταν ασκείται σημαντική δύναμη στο οστό, που οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητάς του. Αυτά μπορεί να είναι βίαια χτυπήματα, πτώσεις από ύψος, τροχαία ατυχήματα, τραύματα από πυροβολισμούς ή τραυματικά χτυπήματα κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Ιδιαίτερα σοβαρά κατάγματα της ακτίνας μπορεί να συμβούν κατά την απρόσεκτη εργασία με βιομηχανικά ή γεωργικά μηχανήματα. Συνοδεύονται από σοβαρό κατακερματισμό του οστού και σχηματισμό πολλαπλών θραυσμάτων.
2. Παθολογικός. Τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν όταν ασκείται μικρή δύναμη σε ένα οστό του οποίου η αντοχή έχει μειωθεί λόγω κάποιας ασθένειας. Τέτοια κατάγματα μπορεί να εμφανιστούν με οστεομυελίτιδα, οστεοπόρωση, ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές, φυματίωση ή καρκινικούς όγκους (πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς).

Κατά κανόνα, τα κατάγματα της ακτίνας συμβαίνουν συχνά λόγω τραυματικών αιτιών.

ποικιλίες

Όπως όλα τα κατάγματα, η παραβίαση της ακεραιότητας της ακτίνας μπορεί να είναι:

• ανοιχτό - συνοδεύεται από το σχηματισμό ανοιχτής πληγής.
• κλειστό - δεν συνοδεύεται από βλάβη στο δέρμα.

Ανάλογα με τη γραμμή κατάγματος του οστού, τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να είναι:

• εγκάρσια - η γραμμή σφάλματος βρίσκεται στον άξονα του οστού υπό γωνία 90 °.
• λοξή - η γραμμή σφάλματος διασχίζει το οστό σε διαφορετικές γωνίες, αλλά όχι σε ευθεία γραμμή.
• διαμήκης - η γραμμή σφάλματος εκτείνεται παράλληλα με τον άξονα του οστού.
• ελικοειδής - η γραμμή ρήγματος έχει τη μορφή σπείρας.
• σπασμένα - δεν υπάρχει σαφής γραμμή ρήγματος και σχηματίζονται πολλά θραύσματα.
• οδηγείται μέσα - στη θέση του κατάγματος, τα θραύσματα είναι, σαν να λέγαμε, σφηνωμένα το ένα στο άλλο.

Από τη φύση της θέσης των θραυσμάτων οστών, τα κατάγματα της ακτίνας μπορεί να είναι:

• χωρίς αντιστάθμιση?
• με μετατόπιση.

Ανάλογα με την περιοχή εντοπισμού, οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους καταγμάτων της ακτίνας:

• κάταγμα του αυχένα και του κεφαλιού - βρίσκεται στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα.
• κάταγμα της διάφυσης - βρίσκεται στην περιοχή του σώματος του οστού, δηλαδή στην περιοχή μεταξύ των άκρων του.
• ένα κάταγμα σε ένα τυπικό μέρος - βρίσκεται 2-3 cm πάνω από την άρθρωση του καρπού (παρατηρήθηκε στο 70% των περιπτώσεων).
• κάταγμα με εξάρθρωση της κεφαλής του οστού (ή κάταγμα-εξάρθρημα Galeazzi) - εντοπίζεται στο κάτω τρίτο του σώματος του οστού και συνδυάζεται με εξάρθρωση της κεφαλής.

Εκδηλώσεις καταγμάτων της ακτίνας χωρίς μετατόπιση

Περίπου το 50% των καταγμάτων της ακτίνας δεν συνοδεύονται από μετατόπιση θραυσμάτων οστού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δύναμη των μυών του αντιβραχίου δεν αρκεί για να τους εκτοπίσει. Μερικές φορές, ακόμη και με πλήρες εγκάρσιο κάταγμα της ακτίνας, τα θραύσματά της δεν κινούνται. Όλοι αυτοί οι τραυματισμοί είναι κλειστοί.

Συχνά, τέτοιοι τραυματισμοί συνοδεύονται μόνο από την εμφάνιση μιας ρωγμής των οστών, δηλαδή, το κάταγμα είναι ατελές και δεν εκτείνεται σε ολόκληρο το πάχος της ακτίνας. Συνήθως τέτοια κατάγματα συμβαίνουν σε νεαρά άτομα, των οποίων τα οστά παραμένουν αρκετά ελαστικά ώστε να αντέχουν τα φορτία που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια κρούσεων ή πτώσεων.

Όταν εμφανιστεί μια ρωγμή, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στην περιοχή του τραυματισμού.
• πρήξιμο στην περιοχή της ρωγμής.
• αιμάτωμα (μερικές φορές).

Στις ακτινογραφίες με κάταγμα οστού προσδιορίζεται μόνο βλάβη στην ακεραιότητα του περιόστεου και ελαφρά συμπίεση του οστού.

Με πλήρες κάταγμα της ακτίνας χωρίς μετατόπιση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• οξύς πόνος στην περιοχή του κατάγματος.
• αυξημένος πόνος κατά την κίνηση ή την ψηλάφηση.
• οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή του τραυματισμού.
• αιμάτωμα.

Εκδηλώσεις καταγμάτων της ακτίνας με μετατόπιση

Τα κατάγματα της ακτίνας με μετατόπιση θραυσμάτων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά όσον αφορά τον τύπο κίνησης και την κατεύθυνση των κατεστραμμένων περιοχών του οστού, την περιοχή από τη θέση. Οι τραυματισμοί μπορεί να είναι:

• ανοιχτό - με τέτοια κατάγματα, θραύσματα σπάνε το δέρμα και έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, ενώ μπορούν να μολυνθούν και να συνοδεύονται από την ανάπτυξη πυωδών διεργασιών.
• κλειστό - με τέτοιους τραυματισμούς, το δέρμα παραμένει άθικτο και ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικών επιπλοκών είναι ελάχιστος.
• ενδοαρθρική - η γραμμή κατάγματος του οστού βρίσκεται στην κοιλότητα της άρθρωσης (μπορεί να την επηρεάσει εν μέρει ή πλήρως), τέτοιοι τραυματισμοί συνοδεύονται από έκχυση αίματος στην άρθρωση (αιμάρθρωση) και κίνδυνο δυσλειτουργίας της άρθρωσης.

Η μετατόπιση των θραυσμάτων της ακτίνας μπορεί να προκληθεί τόσο από τον ίδιο τον τραυματισμό (για παράδειγμα, κατακερματισμό του οστικού ιστού) όσο και από την εργασία των μυών. Στην παραλλαγή της μετατόπισης λόγω των μυών, το θραύσμα κινείται προς την κατεύθυνση στην οποία είναι ακόμα προσκολλημένος ο μυς (από την άλλη πλευρά, σπάει).

Σε περίπτωση καταγμάτων με μετατόπιση θραυσμάτων, εκτός από τυπικές εκδηλώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στο σχήμα του τραυματισμένου χεριού που είναι ορατές στο μάτι. Τέτοιες σαφώς ορατές παραμορφώσεις σχηματίζονται με σημαντική καταστροφή του οστού. Επιπλέον, με τέτοια κατάγματα, η κινητικότητα του βραχίονα είναι πιο εξασθενημένη και γίνεται αισθητή η ερεθισμός κατά την ανίχνευση της περιοχής του τραυματισμού.

Τα μετατοπισμένα κατάγματα της ακτίνας συχνά οδηγούν σε διαμήκη και εγκάρσια μετατόπιση των θραυσμάτων. Τέτοιοι τραυματισμοί συνοδεύονται από λοξό ή εγκάρσιο κάταγμα του οστού σε 2 μέρη. Μετά από αυτό, λόγω της συστολής των μυών, το ένα μέρος μετατοπίζεται στο πλάι. Με ένα διαμήκη κάταγμα, η μετατόπιση προκαλείται από την ολίσθηση των θραυσμάτων μεταξύ τους.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται προσκρουόμενο κάταγμα της ακτίνας. Εμφανίζεται με μια ισχυρή πτώση, η οποία προκαλεί εμβολισμό (οδήγηση) ενός θραύσματος οστού σε ένα άλλο.

Η ανάπτυξη της τεχνικής βιομηχανίας οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των θραυσμάτων συμπίεσης. Τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν στην παραγωγή κατά την εργασία με εξοπλισμό, στη γεωργία κατά τη χρήση τεχνικά μέσαή κατά τη διάρκεια τροχαίων ατυχημάτων. Σε αυτή την περίπτωση, το οστό σφίγγεται μεταξύ μεταλλικών επιφανειών και συνθλίβεται σε μικρά θραύσματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα κατάγματα είναι ανοιχτά.

Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί οπτικά η μετατόπιση θραυσμάτων της ακτίνας. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να καταρτιστεί το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας για τέτοιους τραυματισμούς, πραγματοποιείται πάντα ακτινογραφία. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε δύο προβολές.

Πρώτες βοήθειες

Με ανοιχτό κάταγμα, είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε το τραύμα με αντισηπτικό διάλυμα και να εφαρμόσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο σε αυτό.

Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα της ακτίνας, πρέπει να παρασχεθούν στο θύμα οι πρώτες βοήθειες με στόχο την εξάλειψη του έντονου πόνου, την ακινητοποίηση του άκρου και τη θεραπεία της πληγής (εάν υπάρχει). Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου:

• ανοιχτό κάταγμα?
• τραυματισμός λόγω πτώσης από μεγάλο ύψος.
• η παρουσία άλλων τραυματισμών ή υποψιών βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
• χωρίς σφυγμό στον καρπό?
• υπήρξε μερική ή πλήρης απώλεια της ευαισθησίας των δακτύλων.
• το τραυματισμένο χέρι έγινε κρύο και χλωμό.
• υπήρξε τραυματικός ακρωτηριασμός του βραχίονα με ανοιχτό κάταγμα και των δύο οστών του αντιβραχίου.
• η ιατρική μονάδα βρίσκεται μακριά από τον τόπο του ατυχήματος.

Για τα κατάγματα της ακτίνας, οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στα ακόλουθα μέτρα:

1. Μεταφέρετε το θύμα σε ασφαλές μέροςκαι ηρέμησε.
2. Δώστε ένα αναισθητικό χάπι για λήψη (Analgin, Ketanov, Ibufen, Dexalgin, κ.λπ.) ή εκτελέστε ενδομυϊκή ένεσηαναλγητικά.
3. Αφαιρέστε τα ρολόγια και τα κοσμήματα από το τραυματισμένο χέρι, το οποίο, με την ανάπτυξη οιδήματος, μπορεί να το πιέσει.
4. Εάν το κάταγμα είναι ανοιχτό, τότε επεξεργαστείτε την πληγή με αντισηπτικό διάλυμα και εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.
5. Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από αρτηριακή αιμορραγία (πιτσίλισμα κόκκινου αίματος), τότε εφαρμόστε ένα τουρνικέ στο κάτω τρίτο του ώμου. Μετά από αυτό, φροντίστε να επισυνάψετε μια σημείωση με τον χρόνο επικάλυψης στο τουρνικέ. Εάν δεν έχει παρασχεθεί ιατρική βοήθεια εντός 2 ωρών, τότε για να αποφευχθεί η αιμορραγία του βραχίονα, το τουρνικέ πρέπει να χαλαρώσει για 2 λεπτά και να εφαρμοστεί ξανά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε σημειώσει την ώρα της επανεπικάλυψης στη σημείωση.
6. Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από φλεβική αιμορραγία (πολύ σκούρο αίμα αναβλύζει συνεχώς από το τραύμα), τότε θα πρέπει να εφαρμοστεί ένας πιεστικός επίδεσμος.
7. Για να ακινητοποιήσετε το χέρι, θα πρέπει να προσπαθήσετε να το λυγίσετε στον αγκώνα σε ορθή γωνία. Εάν μια τέτοια κίνηση προκαλεί απότομη αύξηση του πόνου, τότε το χέρι θα πρέπει να έχει πλήρη ανάπαυση. Εάν μια τέτοια κίνηση δεν προκαλεί έντονο πόνο, τότε μπορεί να διορθωθεί σε αυτή τη θέση. Η ακινητοποίηση πραγματοποιείται με ελαστικό Kramer, το οποίο μπορεί να κατασκευαστεί από αυτοσχέδια μέσα: μακρύ ραβδί, σανίδα, χοντρό χαρτόνι κ.λπ. Το ελαστικό τοποθετείται πάνω στις αρθρώσεις του αγκώνα και του καρπού και εξασφαλίζει την ακινησία τους. Μετά από αυτό, γίνεται επίδεση με τέτοιο τρόπο ώστε ο επίδεσμος και οι άκρες του νάρθηκα να μην συμπιέζουν τους μαλακούς ιστούς και την ακτινωτή αρτηρία. Ο σφυγμός μετά την εφαρμογή του θα πρέπει να είναι ψηλαφητός.
8. Εφαρμόζεται πάγος στην περιοχή του τραυματισμού, ο οποίος πρέπει να αφαιρείται κάθε 10 λεπτά για την αποφυγή κρυοπαγημάτων.

Επιπλοκές

Μετά από κατάγματα της ακτίνας μπορεί να αναπτυχθούν άμεσες ή μακροχρόνιες επιπλοκές.

Άμεσες επιπλοκές:

• παραβίαση της ακεραιότητας ή της συμπίεσης των νεύρων - προκαλεί πλήρη ή μερική απώλεια ευαισθησίας και περιορισμό των κινητικών λειτουργιών.
• παραβίαση της ακεραιότητας των αγγείων - προκαλεί αιμορραγία και ανάπτυξη μακροπρόθεσμων επιπλοκών.
• παραβίαση της ακεραιότητας των τενόντων - προκαλεί μερικό ή πλήρη περιορισμό των κινήσεων.
• πρήξιμο του χεριού του Turner - προκαλεί έντονο πόνο και ακινησία όλων των δακτύλων.

Μακροχρόνιες επιπλοκές:

• ισχαιμική σύσπαση - που προκαλείται από ακατάλληλη εφαρμογή ενός επιδέσμου ακινητοποίησης, ο οποίος συμπιέζει τα αγγεία και οδηγεί στο σχηματισμό συμφύσεων και περιορισμένη κίνηση των αρθρώσεων του βραχίονα.
• ακατάλληλη σύντηξη θραυσμάτων οστών - που προκαλείται από εσφαλμένη επανατοποθέτηση ή επίδεσμο ακινητοποίησης, μπορεί να συμβεί με επαναλαμβανόμενες μετατοπίσεις κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης λόγω μη συμμόρφωσης με τις συστάσεις του γιατρού.
• αιμάρθρωση - λόγω της συσσώρευσης αίματος στην άρθρωση, σχηματίζονται θρόμβοι ινώδους στις αρθρικές επιφάνειες, οι οποίοι στη συνέχεια οδηγούν στη σύντηξή τους και στην αδυναμία κάμψης της άρθρωσης.

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με υποψία για κάταγμα της ακτίνας, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• αξιολογεί το χρώμα του δέρματος - η ωχρότητα και η ψυχρότητα υποδηλώνουν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και η κυάνωση υποδηλώνει βλάβη στις φλέβες.
• αισθάνεται τον παλμό στην ακτινωτή αρτηρία - η απουσία παλμού υποδηλώνει τη συμπίεση ή τη βλάβη του.
• ζητά από τον ασθενή να διπλώσει τα δάχτυλά του στη χειρονομία "OK" - η αδυναμία μιας τέτοιας ενέργειας και η παραβίαση της ευαισθησίας των δακτύλων I-III υποδηλώνει βλάβη στο μέσο νεύρο.
• ζητά από τον ασθενή να ξεσφίξει τα δάχτυλά του με μικρή αντίσταση - η αδυναμία μιας τέτοιας ενέργειας και η παραβίαση της ευαισθησίας των δακτύλων IV-V υποδηλώνει βλάβη στο ωλένιο νεύρο.
• ζητά από τον ασθενή να πραγματοποιήσει ραχιαία επέκταση των δακτύλων με μικρή αντίσταση - η αδυναμία μιας τέτοιας ενέργειας και η παραβίαση της ευαισθησίας στο πίσω μέρος των δακτύλων I-III υποδηλώνει βλάβη στο ακτινωτό νεύρο.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να ληφθεί μια πλήρης εικόνα ενός κατάγματος της ακτίνας, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

• Ακτινογραφίες σε δύο προβολές.
• αγγειογραφία.

Θεραπευτική αγωγή

Για να ακινητοποιηθεί η θέση του κατάγματος, εφαρμόζεται γύψος στο αντιβράχιο.

Η αντιμετώπιση των καταγμάτων της ακτίνας μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η τακτική του εξαρτάται από τη φύση του τραυματισμού.

Με ανοιχτά κατάγματα και την ανάγκη διενέργειας επέμβασης για την πρόληψη πυωδών επιπλοκών, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται αντιτετανικός εμβολιασμός.

Συντηρητική θεραπεία

Με κλειστό κάταγμα χωρίς μετατόπιση, ο γιατρός εφαρμόζει ακινητοποιητικό επίδεσμο γύψου ή πολυμερούς. Εάν συμβεί μετατόπιση κατά τη διάρκεια τραυματισμού, τότε πραγματοποιείται πρώτα μια κλειστή επανατοποθέτηση. Η διαδικασία αυτή είναι επώδυνη και γίνεται μετά από τοπική αναισθησία. Ένας ακινητοποιητικός επίδεσμος σε τέτοιες περιπτώσεις εφαρμόζεται λίγες ημέρες αργότερα - μετά το τέλος της περιόδου ανάπτυξης οιδήματος. Μετά την εφαρμογή του γύψου, συνιστάται στον ασθενή να σηκώσει το χέρι, να λάβει παυσίπονα και συμπληρώματα ασβεστίου για να επιταχύνει τη σύντηξη των οστών.

Η διάρκεια της χρήσης ενός επιδέσμου ακινητοποίησης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία, τη σοβαρότητα του κατάγματος και την παρουσία ασθενειών που εμποδίζουν την επούλωση των οστών. Συνήθως φορώντας γύψο συνεχίζεται:

• με κατάγματα της κεφαλής και του λαιμού των οστών - 2-3 εβδομάδες.
• με κάταγμα του σώματος των οστών - 8-10 εβδομάδες.
• με κάταγμα-εξάρθρημα Galeazzi - 8-10 εβδομάδες.
• με κατάγματα σε τυπικό μέρος - 8-10 εβδομάδες.

Όταν γίνεται η επανατοποθέτηση, λαμβάνονται ακτινογραφίες την 10η και 20η ημέρα από την ημερομηνία του τραυματισμού για την έγκαιρη ανίχνευση της εκ νέου μετατόπισης.

Μετά την αφαίρεση του επιδέσμου ακινητοποίησης, καταρτίζεται πρόγραμμα αποκατάστασης για τον ασθενή, το οποίο επιτρέπει την πληρέστερη αποκατάσταση των λειτουργιών του τραυματισμένου χεριού.

Χειρουργική επέμβαση

Σε περίπτωση ανοιχτών καταγμάτων ή όταν είναι αδύνατη η αξιόπιστη σύγκριση θραυσμάτων με κλειστή επανατοποθέτηση, συνιστάται στον ασθενή να πραγματοποιήσει διαδερμική στερέωση με σύρματα, εφαρμογή εξωτερικής συσκευής στερέωσης ή οστεοσύνθεση.

Διαδερμική καθήλωση

Εάν απαιτείται διαδερμική στερέωση οστικών θραυσμάτων με σύρματα, πραγματοποιείται κλειστή επανατοποθέτηση πρώτα μετά την τοπική αναισθησία. Μετά από αυτό, ο χειρουργός περνά μέσα από ορισμένα θραύσματα των ακτίνων και εκτελεί έναν επίδεσμο ακινητοποίησης. Αυτή η μέθοδος θεραπείας καταγμάτων της ακτίνας είναι προσιτή, ελάχιστα επεμβατική και δεν αφήνει πίσω ουλές και ουλές. Στα μειονεκτήματά της περιλαμβάνονται: η παρουσία των άκρων των βελόνων πάνω από το δέρμα, ο κίνδυνος μόλυνσης και η αδυναμία πρώιμης ανάπτυξης της άρθρωσης λόγω της χρήσης γύψου.

Οστεοσύνθεση

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί διαδερμική καθήλωση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - οστεοσύνθεση. Η παρέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Μετά την ανατομή των μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται βίδες και πλάκες τιτανίου για τη στερέωση θραυσμάτων οστών.

Μετά την ολοκλήρωση της σύγκρισης και της στερέωσης των θραυσμάτων, το τραύμα συρράπτεται και δεν εφαρμόζεται επίδεσμος ακινητοποίησης, καθώς οι μεταλλικές συσκευές παρέχουν μια αξιόπιστη και ανθεκτική σύγκριση όλων των θραυσμάτων. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να πραγματοποιεί ένα πρόγραμμα αποκατάστασης που έχει καταρτιστεί για αυτόν.

Συσκευή για εξωτερική στερέωση

Αυτή η μέθοδος για τη στερέωση θραυσμάτων οστών χρησιμοποιείται για υπό όρους μολυσμένα ανοιχτά κατάγματα ή για αντενδείξεις στην οστεοσύνθεση. Τέτοιες επεμβάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται το αργότερο 6-8 ώρες μετά το κάταγμα.

Μετά από αναισθησία με αντισηπτικό διάλυμα, τα θραύσματα των οστών και το τραύμα πλένονται καλά. Μετά από αυτό, οι μαλακοί ιστοί συρράπτονται και η συσκευή εγκαθίσταται. Η διάρκεια της επιβολής του είναι περίπου 4-6 εβδομάδες.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας καταγμάτων έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα: είναι ελάχιστα επεμβατική, δεν υπάρχουν ουλές στο δέρμα. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν: το υψηλό κόστος των κατασκευών, τον κίνδυνο μόλυνσης στα σημεία όπου οι ακτίνες προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και την αδυναμία πρώιμης ανάπτυξης του τραυματισμένου χεριού.

Αναμόρφωση

Η έναρξη της αποκατάστασης για κατάγματα της ακτίνας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά και εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Περιλαμβάνει:

• θεραπευτικό σύμπλεγμα ασκήσεων.
• διαδικασίες φυσιοθεραπείας?
• μαθήματα μασάζ.

Με συντηρητική θεραπεία, συνήθως συνιστώνται θεραπευτικές ασκήσεις ήδη 3-5 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Αρχικά, ο ασθενής επιτρέπεται να εκτελεί παθητικές κινήσεις - με ένα υγιές χέρι, τα δάχτυλα του τραυματισμένου άκρου κάμπτονται σε διαφορετικές αρθρώσεις. Παράλληλα με τέτοιες ασκήσεις, επιτρέπεται να κάνετε ενεργές κινήσεις στην άρθρωση του αγκώνα και του καρπού - σηκώνετε και χαμηλώνετε το χέρι 3-5 φορές δύο φορές την ημέρα. Τα φορτία αυξάνονται σταδιακά.

Μετά από μια εβδομάδα, επιτρέπονται οι ενεργές κινήσεις στα δάχτυλα (χωρίς τη βοήθεια υγιούς χεριού). Με την εμφάνιση έντονου οιδήματος και πόνου, τέτοιες ασκήσεις θα πρέπει να σταματήσουν για λίγο και να επιστρέψουν σε παθητικές κινήσεις. Εάν η γυμναστική δεν προκαλεί πρήξιμο και πόνο, τότε μπορείτε να αρχίσετε σταδιακά να αυξάνετε το φορτίο. Για να το κάνετε αυτό, ζυμώστε ένα κομμάτι πλαστελίνης στο χέρι σας. Μετά την αφαίρεση του γύψου, μπορείτε να εκτελέσετε ασκήσεις με διαστολέα - 3 φορές την ημέρα για 5-7 λεπτά. Και 4 εβδομάδες μετά την αφαίρεση του επιδέσμου ακινητοποίησης, μπορείτε να αρχίσετε να αναπτύσσετε λεπτές κινητικές δεξιότητες: ταξινομήστε τα δημητριακά, γράψτε, σχεδιάστε, εργαστείτε σε ένα πληκτρολόγιο υπολογιστή.

Για να επιταχυνθεί η αποκατάσταση των λειτουργιών του τραυματισμένου χεριού, μπορεί να συνιστάται η ακόλουθη φυσιοθεραπεία:

• εφαρμογή θερμαντικού μαξιλαριού στην περιοχή του τραυματισμού.
• ηλεκτροφόρηση με διαλύματα παρασκευασμάτων ασβεστίου.
• UV ακτινοβολία;
• μαγνητοθεραπεία χαμηλής συχνότητας.
• ηλεκτρομαγνητικό πεδίο υπερυψηλής συχνότητας.

Τα κατάγματα της ακτίνας, με ή χωρίς μετατόπιση, είναι συνήθεις τραυματισμοί. Για να διευκρινιστούν όλες οι λεπτομέρειες του τραυματισμού, είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο γιατρός καταρτίζει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης για τον ασθενή, το οποίο επιτρέπει την αποκατάσταση των λειτουργιών του τραυματισμένου χεριού στο μέγιστο δυνατό βαθμό.

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ

Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα της ακτίνας, είναι απαραίτητο να παρασχεθεί στο θύμα επείγουσα φροντίδα και να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο. Για να κάνει τη διάγνωση και να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ακτινογραφία και αγγειογραφία. Εάν χρειαστεί, η εξέταση μπορεί να συμπληρωθεί με αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και υπερηχογράφημα της άρθρωσης.

Νευρίτιδα Turner.

Οι ασκήσεις ξεκινούν με κάμψη και έκταση στις αρθρώσεις, στη συνέχεια γίνεται προσαγωγή και απαγωγή, πρηνισμός και υπτιασμός.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς του αντιβραχίου είναι ένα κάταγμα της ακτίνας σε μια τυπική θέση. Στη συνέχεια η περιοχή του κατάγματος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της δοκού. Αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει ως αποτέλεσμα πτώσης σε τεντωμένο χέρι με λυγισμένη ή εκτεταμένη άρθρωση του καρπού.

Η διάγνωση γίνεται με βάση μια έρευνα, εξέταση, ψηλάφηση, την παρουσία παθολογικών συνδρόμων (κρηπίτιδα, παθολογική κινητικότητα), καθώς και ένα σύνολο οργανικών και διαγνωστικών αποτελεσμάτων.

Σε ένα φυσιολογικό κάταγμα μετά από τοπική αναισθησία, ο βραχίονας στερεώνεται σε ορθή γωνία στην άρθρωση του αγκώνα. Για να γίνει αυτό, εφαρμόζεται ένας οπίσθιος γύψινος νάρθηκας στη θέση του αντιβραχίου στη μέση μεταξύ κάμψης και επέκτασης. Μετά από δύο εβδομάδες, ο νάρθηκας αφαιρείται και συνταγογραφείται η ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα - δοσομετρική κάμψη, επέκταση και περιστροφικές κινήσεις. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του σε πέντε έως έξι εβδομάδες.

• Όταν πέφτετε με έμφαση στο τεντωμένο χέρι, συνήθως σπάνε το κεφάλι και ο λαιμός της ακτίνας. Αυτά τα κατάγματα μπορεί να είναι απλά ή με μετατόπιση των θραυσμάτων, με σύνθλιψη της κεφαλής (θρυμματισμένη) ή όταν τα θραύσματα μετατοπίζονται μέσα στο κεφάλι.
• Με συντηρητική θεραπεία με επίδεσμο γύψου ή πολυμερούς, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη βούρτσα. Παρατηρήστε αν πρήζονται, αν τα δάχτυλα γίνονται χλωμά, αν διατηρείται η ευαισθησία του χεριού.

Ανοίξτε την πλάκα επανατοποθέτησης και την οστεοσύνθεση βιδών. Η επέμβαση περιλαμβάνει χειρουργική τομή, πρόσβαση στο σπασμένο οστό, ήπια απόσυρση τενόντων, αγγείων και νεύρων, κινητοποίηση θραυσμάτων οστού, εξάλειψη μετατόπισης και στερέωση στη σωστή θέση. Η εξέλιξη της επέμβασης φαίνεται στο βίντεο:

Η έννοια της «μείωσης κατάγματος» είναι κοινή μεταξύ των απλών ατόμων

• μασάζ;
• Στη συνέχεια εφαρμόζονται γύψινοι νάρθηκες στο αντιβράχιο και στο χέρι. Σε αυτή την περίπτωση, δίνεται στο χέρι παλαμιαία κάμψη και ελαφρά απαγωγή στην ωλένια πλευρά. Η περίοδος στερέωσης είναι από 4 έως 6 εβδομάδες
• Το κάταγμα της ακτίνας του βραχίονα είναι ένας αρκετά σοβαρός τραυματισμός, ο οποίος σχετίζεται με μεγάλο βαθμό δυσλειτουργίας του αντιβραχίου. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν ως αποτέλεσμα έμμεσου τραύματος στο μέσο και άπω (κάτω) τρίτο, λιγότερο συχνά στο εγγύς (άνω). Αυτό οφείλεται στην ανατομική και μορφολογική δομή.
• Είναι πολύ πιθανό να συμπληρώσετε ασκήσεις στο νερό με μαλακά σφουγγάρια και μπάλες, και στη συνέχεια το μέγεθος των αντικειμένων θα πρέπει να μειωθεί. Για να εκπαιδεύσετε τις λεπτές κινητικές δεξιότητες, τα κουμπιά κατεβαίνουν στο νερό, τα οποία ο ασθενής πρέπει να πιάσει και να πιάσει.

Ακινητοποίηση: από τη μετακαρποφαλαγγική άρθρωση μέχρι το άνω τρίτο του αντιβραχίου. Διάρκεια: από 1 μήνα (κάταγμα χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων οστού) έως 1,5-2 μήνες (με μετατόπιση θραυσμάτων).​

1. Στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της ανατομικής ακεραιότητας του οστού και της λειτουργίας του κατεστραμμένου τμήματος.
2. Εάν συμβεί κάταγμα με μετατόπιση θραύσματος της κεφαλής, τότε πρέπει να ρυθμιστεί. Για να γίνει αυτό, ο βραχίονας δεν είναι λυγισμένος στον αγκώνα και τοποθετείται στην επιθυμητή θέση. Ενεργώντας στο θραύσμα, τοποθετήστε το κεφάλι στη θέση του. Εάν η μείωση δεν μπορούσε να γίνει αμέσως, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης γίνεται ανοιχτή ανάταξη της κεφαλής. Εάν είναι κατακερματισμένο, τότε απλώς αφαιρείται. Τα παιδιά δεν κάνουν τέτοια εκτομή, καθώς το οστό μεγαλώνει ακόμα. Οι νέοι υποβάλλονται ταυτόχρονα σε ενδοπροσθετική. Μετά την επέμβαση, ο πήχης στερεώνεται ξανά για έως και δέκα ημέρες και μετά την προσθετική - για ένα μήνα. Μετά την αφαίρεση του γύψου, η άρθρωση του αγκώνα αναπτύσσεται έντονα σε συνδυασμό με θερμικές επεξεργασίες.​
3. Αυτός ο τύπος κατάγματος εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
4. Εάν ο γύψος πιέζει, αυτό μπορεί να είναι σημάδι συμπίεσης μαλακών ιστών, αιμοφόρων αγγείων, νεύρων και μη αναστρέψιμες συνέπειες. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

ανακριβής

Ασκήσεις θεραπείας άσκησης.

Όταν το πρήξιμο υποχωρήσει, τα ελαστικά ενισχύονται με μαλακούς επιδέσμους ή αντικαθίστανται με κυκλικό γύψο.

• Χαρακτηριστικά των καταγμάτων της ακτίνας
• Φυσικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην περίοδο μετά την ακινητοποίηση: εφαρμογές παραφίνης, ηλεκτροφόρηση λιδάσης, κάλιο, υπερφωνοφόρηση λιπάσης, μυϊκή ηλεκτρική διέγερση, αλατόλουτρα.
• Θεραπευτική γυμναστική: ασκήσεις αναπνοής, συμπλέγματα γυμναστικής για αρθρώσεις απαλλαγμένα από γύψο με υποχρεωτική συμμετοχή των δακτύλων του χεριού.​

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας κατάγματος: η χειρουργική και η συντηρητική. Προσπαθούν να καταφύγουν σε χειρουργικές επεμβάσεις σε ακραίες περιπτώσεις και με την παρουσία ορισμένων ενδείξεων για αυτή τη μέθοδοθεραπεία.

Ένα μεμονωμένο κάταγμα του αυχένα της ακτίνας σπάνια καταφέρνει να μειωθεί ταυτόχρονα με τη βοήθεια μιας κλειστής ανάταξης. Επομένως, πραγματοποιείται μια επέμβαση κατά την οποία η κεφαλή του οστού στερεώνεται με οστέινο πείρο.

Αιχμηρός πόνος στο σημείο του κατάγματος. Εξόγκωση στην περιοχή μεταλλικών κατασκευών (εξαιρετικά σπάνια)

• Τα σπασμένα οστά στερεώνονται με πλάκες τιτανίου, εν όψει αυτού, επιτρέπεται στον ασθενή να αναπτύξει πρώιμες κινήσεις στην άρθρωση του καρπού. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να φοράτε γύψινο νάρθηκα, γιατί. η μεταλλική κατασκευή συγκρατεί τα θραύσματα στη σωστή θέση μάλλον άκαμπτα, γεγονός που αποκλείει τη μετατόπιση κατά τις κινήσεις. ,
• . Η εξάλειψη της μετατόπισης των θραυσμάτων ονομάζεται σωστά -​
• Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας καλύπτουν όλες τις ελεύθερες αρθρώσεις του τραυματισμένου χεριού. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο ζέσταμα των δακτύλων. Ορισμένες ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται σε ζεστό νερό για να ανακουφιστείτε από το άγχος.​

Για τον έλεγχο της δευτερεύουσας μετατόπισης, πραγματοποιείται διάγνωση με ακτίνες Χ (5-7 ημέρες μετά την επανατοποθέτηση).

Με κλειστό κάταγμα της ακτίνας, το δέρμα δεν καταστρέφεται. Στην περίπτωση ανοιχτών καταγμάτων, ο τραυματισμός των μαλακών ιστών και των οστών συμβαίνει υπό την επίδραση του ίδιου παράγοντα.​

womanadvice.ru

Κάταγμα της ακτίνας του χεριού σε τυπικό σημείο, με μετατόπιση | Κάταγμα δοκού, ανάρρωση μετά

Διάγνωση κατάγματος

Στο τρίτο στάδιο, όταν δεν απαιτείται στερέωση, το φορτίο στο προσβεβλημένο άκρο δεν περιορίζεται. Κατά την εκτέλεση ενός συγκροτήματος ασκήσεων φυσιοθεραπείας, χρησιμοποιείται πρόσθετος εξοπλισμός για βάρη, καθώς και ασκήσεις κρέμασης και αντίστασης. Στην περίοδο αυτή δίνεται έμφαση στην πλήρη αποκατάσταση του άκρου και στην εξάλειψη των υπολειπόμενων φαινομένων κατάγματος.​

Περίοδος μετά την ακινητοποίηση: οι ασκήσεις εκτελούνται μπροστά σε τραπέζι με απαλή επιφάνειαγια να είναι πιο εύκολο να σύρετε το χέρι σας. Χρήσιμες είναι οι ασκήσεις σε ζεστό νερό, καθώς και τα οικιακά φορτία, ιδιαίτερα η αυτοεξυπηρέτηση. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η μεταφορά βαρών και θεωρήσεων. Το μασάζ του προσβεβλημένου άκρου είναι πολύ χρήσιμο.

Τα κατάγματα της ακτίνας ταξινομούνται ανάλογα με τον τραυματικό παράγοντα και τα επιμέρους χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χρήσης γύψινου εκμαγείου, οι μύες ατροφούν και η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται. Επομένως, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί το χέρι μετά από κάταγμα της ακτίνας με κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα. Κάθε ασθενής θα πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι μετά την αφαίρεση του γύψου, το χέρι θα εξακολουθεί να πονάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά το γεγονός ότι έχει ολοκληρωθεί η αναγέννηση των ιστών.​

οίηση;

Βλάβη αιμοφόρων αγγείων, νεύρων, τενόντων (ιατρογενής επιπλοκή).

Αντιμετώπιση καταγμάτων της ακτίνας

Εξωτερικές συσκευές στερέωσης

επανατοποθέτηση

Χρειάζονται 1,5 - 2 μήνες για να αποκατασταθούν πλήρως οι λειτουργίες του χεριού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται οστεοσύνθεση - η χειρουργική σύνδεση θραυσμάτων οστών. Μια τέτοια παρέμβαση βοηθά στην πρόληψη της μετατόπισης και της κακής σύζευξης και συντομεύει την περίοδο αποκατάστασης.​

Διακρίνετε τα κατάγματα της ακτίνας χωρίς μετατόπιση (προσκρουόμενο κάταγμα, σχισμή) και τα κατάγματα της ακτίνας με μετατόπιση. Το επίπεδο του κατάγματος μπορεί να έχει εγκάρσια ή λοξή κατεύθυνση. Με άμεσο τραύμα, τα κατάγματα της ακτίνας είναι πιο συχνά εγκάρσια, λιγότερο συχνά αποσπασματικά.

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας περιλαμβάνουν συμπλέγματα γυμναστικής, μηχανοθεραπείας και υδροκινησιοθεραπείας.Πολύ συχνά, ένα κάταγμα της ακτίνας σε τυπικό σημείο συνδυάζεται με αποκόλληση της στυλοειδούς απόφυσης. Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, της εξέτασης, της ψηλάφησης (σύνδρομο θραυσμάτων κρηπίδας), καθώς και τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας. Ας δούμε μερικά από αυτά παρακάτω. Επομένως, συνταγογραφείται μασάζ με τη χρήση αναλγητικών αλοιφών και πηκτωμάτων.Αιμορραγία κάτω από το δέρμα (αλλά μπορεί να μην είναι).

Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μετά από κάταγμα της περιφερικής ακτίνας μετά από 1,5 έως 2 μήνες. Φυσικά, οι όροι αποκατάστασης μετά από κάταγμα της ακτίνας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τη φύση του τραυματισμού, τη μέθοδο θεραπείας, την ανταπόκριση του οργανισμού στη βλάβη.​

Τα περισσότερα κατάγματα της περιφερικής ακτίνας διαγιγνώσκονται με συμβατική ακτινογραφία σε 2 προβολές. Η αξονική τομογραφίαΗ (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιούνται στη διάγνωση πολύπλοκων καταγμάτων της περιφερικής ακτίνας, για την αξιολόγηση των σχετικών τραυματισμών, καθώς και για την προεγχειρητική και μετεγχειρητική αντιμετώπιση.

Μη ευθυγραμμισμένο κάταγμα της ακτίνας

Ένα τυπικό κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση, ανάλογα με τη θέση του χεριού τη στιγμή του τραυματισμού, μπορεί να είναι:

Υδροκινησιοθεραπεία: το μάθημα πραγματοποιείται όπως στο προηγούμενο στάδιο, αλλά συμπληρώνεται από οικιακούς χειρισμούς. Έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις και επιτρέπουν στον ασθενή να επεκτείνει την ποσότητα της άσκησης: μίμηση πλυσίματος χεριών και πιάτων, πλύσιμο και συμπίεση κ.λπ.

Η μετατόπιση της στυλοειδούς απόφυσης κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος μπορεί να είναι όχι μόνο στην πλάτη ή στην παλαμιαία περιοχή, αλλά και σε διαφορετικές γωνίες. Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται αυστηρά ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. συγκεκριμένη περίπτωσημετά από εξέταση με ακτίνες Χ και σε ορισμένες περιπτώσεις - αξονική τομογραφία.​

Ένα κάταγμα χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων είναι το πιο ευνοϊκό για τον ασθενή, δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση και επιτρέπει στον ασθενή να αναρρώσει γρήγορα. Εμφανίζεται σε διαφορετικά ύψη της ακτίνας. Με ένα μεμονωμένο κάταγμα (με την ακεραιότητα της ωλένης), η διάγνωσή του μπορεί να είναι δύσκολη. Η θεραπεία συνίσταται στη στερέωση της θέσης του κατάγματος με γύψο διπλού μήκους, που ακολουθείται από την αντικατάστασή του με κυκλικό γύψο.

Απαιτείται επίσης μια πορεία φυσιοθεραπείας και άσκησης.

Ανοιχτή μείωση κατάγματος της ακτίνας

παραμόρφωση ξιφολόγχης της άρθρωσης.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν περιορισμένη κίνηση του καρπού μετά την ακινητοποίηση. Και πολλά εξαρτώνται από τον ασθενή, την επιμονή του στην αποκατάσταση του εύρους κίνησης σε περίπτωση κατάγματος της ακτίνας. Εάν ο ασθενής χειρουργείται με χρήση πλάκας, τότε, κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία άσκησης για την άρθρωση του καρπού από την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση.​

Χρησιμοποιείται κυρίως για ανοιχτά κατάγματα της ακτίνας, γιατί. το κάταγμα θεωρείται υπό όρους μολυσμένο και υπάρχουν αντενδείξεις για εσωτερική οστεοσύνθεση (δηλαδή χρήση πλακών και βιδών). Για τυχόν ανοιχτά κατάγματα της δοκού σε τυπική θέση, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό (εντός 6-8 ωρών μετά τον τραυματισμό). Οι μαλακοί ιστοί της περιοχής του κατάγματος και των οστών πρέπει να πλένονται καλά με αντισηπτικά διαλύματα. Το τραύμα συρράπτεται και τοποθετείται εξωτερική συσκευή στερέωσης.​

Μετά την επανατοποθέτηση των θραυσμάτων των οστών, ο βραχίονας στερεώνεται με γύψινο νάρθηκα σε συγκεκριμένη θέση (ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος). Ένας νάρθηκας χρησιμοποιείται συνήθως τις πρώτες μέρες καθώς συσσωρεύεται οίδημα. Μετά από αυτό, είναι δυνατή η αλλαγή του νάρθηκα σε γύψινο κυκλικό επίδεσμο ή επίδεσμο πολυμερούς. Η ακινητοποίηση για κατάγματα της ακτίνας διαρκεί κατά μέσο όρο 4-5 εβδομάδες.Η καθυστέρηση στη διάγνωση των καταγμάτων της περιφερικής ακτίνας του χεριού μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική νοσηρότητα.

Εάν η ένωση του κατάγματος συνέβη με παραβίαση του μήκους του βραχίονα και του άξονά του, τότε ένα τέτοιο κάταγμα συγχωνεύεται εσφαλμένα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται λειτουργικές διαταραχές ή παραμόρφωση του άκρου.

εκτατής - στον οποίο η μετατόπιση των θραυσμάτων οστών συμβαίνει στην ακτινική κατεύθυνση και προς τα πίσω.

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας συμπληρώνονται με εργοθεραπεία (αποκατάσταση οικιακών δεξιοτήτων και λειτουργιών αυτοεξυπηρέτησης).

Ένας από τους τύπους θεραπείας για αυτό το κάταγμα είναι η χειρωνακτική επανατοποθέτηση θραυσμάτων υπό τοπική αναισθησία, ακολουθούμενη από ακινητοποίηση του άκρου με γύψο. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή μετατόπιση θραυσμάτων οστού, γεγονός που θα περιπλέξει την περαιτέρω θεραπεία του κατάγματος.​

Κάταγμα με μετατόπιση θραυσμάτων σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί οστεοσύνθεση (οστική, διαοστική ή ενδοοστική) με πλάκες, βίδες, βίδες ή συρμάτινα ράμματα.

Ανάρρωση μετά από κάταγμα της ακτίνας

Μερικές φορές, για την ανακούφιση της μυϊκής έντασης, οι ασκήσεις γίνονται σε ζεστό νερό.

Το χέρι σχεδόν δεν κινείται στην άρθρωση.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία!

Υπάρχουν όμως γιατροί (ένθερμοι οπαδοί αυτών των τεχνικών) που τις χρησιμοποιούν για όλα τα είδη καταγμάτων της ακτίνας του καρπού.

Ανάλογα με τη φύση του κατάγματος, μπορεί να χρειαστούν ακτινογραφίες παρακολούθησης 10, 21 και 30 ημέρες μετά τη μείωση. Αυτό είναι απαραίτητο για να προσδιοριστεί έγκαιρα η δευτερεύουσα μετατόπιση στο γύψο και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα: εκ νέου εξάλειψη της μετατόπισης ή χειρουργική επέμβαση.​

Η αξονική τομογραφία (CT) χρησιμοποιείται για τον προγραμματισμό της χειρουργικής αποκατάστασης, παρέχοντας βελτιωμένη ακρίβεια στην εκτίμηση της ευθυγράμμισης της αρθρικής επιφάνειας σε ενδοαρθρικά κατάγματα. Επίσης στην μετεγχειρητική περίοδο, να διαπιστωθεί η επούλωση του κατάγματος.

• Οι λόγοι για κακή ευθυγράμμιση μπορεί να περιλαμβάνουν:
• Κάμψη - συμβαίνει όταν το χέρι είναι λυγισμένο, ενώ το θραύσμα κινείται προς την παλάμη.
• Η πλήρης αποκατάσταση του άκρου γίνεται μετά από 4-5 μήνες με μεμονωμένο κάταγμα και μετά από 6-7 μήνες με πολλαπλό κάταγμα.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα της ακτίνας του βραχίονα

Αποκατάσταση κατάγματος οστών του αντιβραχίου με διάφοροι τύποιΤα κατάγματα σε αυτή την ανατομική περιοχή διαφέρουν ελαφρώς. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις γενικές κατευθύνσεις των μέτρων αποκατάστασης και να διαφοροποιείτε τις μεθόδους ανάλογα με τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου κατάγματος.​

Επί παρουσίας εξωαρθρικών μη θρυμματισμένων καταγμάτων, με τοπική αναισθησία, γίνεται χειροκίνητη επανατοποθέτηση των θραυσμάτων και εφαρμόζεται γύψος δύο μήκους. Αφού υποχωρήσει το οίδημα, μετατρέπεται σε κυκλικό γύψο μέχρι το τέλος της περιόδου ακινητοποίησης.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, τα οστά χρειάζονται πρόσθετους πόρους - ασβέστιο και κολλαγόνο, και πρέπει να υποστηριχθεί η ανοσία σύμπλοκα βιταμινών. Δεν έχει νόημα η τήρηση μιας αυστηρής δίαιτας, αλλά το φαγητό πρέπει να είναι κορεσμένο με πρωτεΐνες (ξινόγαλα, τυρί cottage, κρέας πουλερικών) και φυτικές ίνες (μαλακά δημητριακά), περισσότερα λαχανικά και φρούτα.

Μπορεί να υπάρχει αισθητή καμπυλότητα του οστού.Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μπορείτε να καλέσετε Η συσκευή εγκαθίσταται για 4-6 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων υπάρχει επαρκής ένωση του κατάγματος.

orthomed.info

Κάταγμα της ακτίνας του βραχίονα - συμπτώματα, θεραπεία για κάταγμα λαιμού και κεφαλής της ακτίνας

Ο επίδεσμος αφαιρείται 4-5 εβδομάδες μετά το κάταγμα. Η θεραπεία άσκησης της άρθρωσης του καρπού συνταγογραφείται για την καλύτερη αποκατάσταση.

Μετά από τραυματισμό του καρπού, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ένα κάταγμα, ακόμα κι αν ο πόνος δεν είναι πολύ έντονος και δεν υπάρχει ορατή παραμόρφωση, απλά δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη σε αυτή την κατάσταση. Πρέπει να απλώσετε πάγο μέσα από μια πετσέτα, να δώσετε στο χέρι σας ανυψωμένη θέση (λυγίστε στον αγκώνα) και να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο.

μη ικανοποιητική επανατοποθέτηση.

Αυτά τα κατάγματα είναι συχνότερα ενδοαρθρικά, συχνά συνοδεύονται από αποκόλληση της στυλοειδούς απόφυσης.

Τι άλλοι τύποι καταγμάτων της ακτίνας είναι

Σε περίπτωση κακής επούλωσης καταγμάτων και σχηματισμού ψευδών αρθρώσεων, συνταγογραφείται θεραπεία κρουστικών κυμάτων. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην σημειακή πρόσκρουση ενός υπερηχητικού κύματος στην περιοχή του κατάγματος για την τόνωση των διεργασιών αναγέννησης των ιστών και την επιτάχυνση του σχηματισμού τύλου. Αυτός ο τύποςΗ θεραπεία σάς επιτρέπει να επιταχύνετε το χρόνο αποκατάστασης και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στη χειρουργική θεραπεία.​

Σε περίπτωση κατάγματος της ακτίνας, μετά από σύγκριση των οστικών θραυσμάτων, εφαρμόζεται γύψος από τη βάση των δακτύλων μέχρι το άνω τρίτο του ώμου. Σε αυτή την περίπτωση, ο βραχίονας πρέπει να είναι λυγισμένος στην άρθρωση του αγκώνα σε γωνία 90 μοιρών και να υποστηρίζεται από ένα φουλάρι. Χρόνος ακινητοποίησης: με μεμονωμένο κάταγμα ακτίνας - 1 μήνας, με πολλαπλό κάταγμα (ακτίνα και ωλένη) - 2 μήνες.​

Συμπτώματα κατάγματος της ακτίνας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κατάγματα της ακτίνας συνδυάζονται με εξάρθρωση της κεφαλής της ωλένης. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από την επανατοποθέτηση των θραυσμάτων, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε την κεφαλή της ωλένης.

• Πολλά θύματα παραπονιούνται για παρατεταμένο πόνο και όχι αρκετά πλήρη κινητικότητα του βραχίονα. Αλλά αν ένα άτομο ακολουθεί προσεκτικά όλες τις συστάσεις του γιατρού και αναπτύξει αρθρώσεις μετά από κάταγμα, τότε τέτοια προβλήματα συνήθως δεν συμβαίνουν. Και η τακτική εκτέλεση των ασκήσεων που συνταγογραφούνται από τον ειδικό θα αποκαταστήσει γρήγορα την κινητικότητα του χεριού. Να προσέχετε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς.
• Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να είναι τριών τύπων: κάταγμα ή ρωγμή χωρίς μετατόπιση, περιθωριακά κατάγματα με μετατόπιση και θρυμματισμένο κάταγμα της κεφαλής της ακτίνας. Περιστασιακά υπάρχει ένα μεμονωμένο κάταγμα του αυχένα.
• ή
• Πλεονεκτήματα: χαμηλό τραύμα, ταχύτητα, χωρίς μεγάλη τομή (που εκτελείται μέσω δερματικών παρακεντήσεων 2-3 mm.
• Χειρουργική αντιμετώπιση καταγμάτων της δοκού
• Αλλά εάν ο τραυματισμός είναι πολύ επώδυνος, ο καρπός είναι παραμορφωμένος, υπάρχει μούδιασμα ή τα δάχτυλα είναι χλωμά, είναι απαραίτητο να πάτε επειγόντως στο κέντρο τραυμάτων ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Κάταγμα κεφαλής και λαιμού της ακτίνας του βραχίονα

πρόωρα τερματισμένη στερέωση.

Συμπτώματα κατάγματος μετατοπισμένης ακτίνας:

Οι επιπλοκές μετά από κατάγματα της ακτίνας προκαλούνται από την ίδια τη φύση του κατάγματος, τις εσφαλμένες θεραπευτικές τακτικές ή τις ενέργειες του ασθενούς. Χωρίζονται σε πρώιμα και όψιμα.

Πώς αντιμετωπίζεται ένα κάταγμα ισχίου;

Στο διάστημα αυτό γίνονται θεραπευτικές ασκήσεις για αρθρώσεις απαλλαγμένες από γύψο: ενεργητικές, παθητικές και στατικές, καθώς και φανταστικές κινήσεις (ιδεοκινητικές) στην άρθρωση του αγκώνα.

Ακινητοποίηση: στερέωση με γύψινο επίδεσμο από τη βάση των δακτύλων μέχρι το άνω τρίτο του ώμου σε φυσιολογική θέση.

Σας άρεσε αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας!

Τα συμπτώματα τέτοιων καταγμάτων είναι τα εξής: έντονος πόνος στην περιοχή της κεφαλής της ακτίνας, ο τόπος είναι πρησμένος, με αιμάτωμα. Οποιεσδήποτε κινήσεις στον αγκώνα προκαλούν οξύ πόνο, ειδικά η περιστροφική κίνηση (στροφή κατά μήκος μιας κυκλικής διαδρομής) είναι αδύνατη. Τα θρυμματισμένα κατάγματα περιορίζουν εντελώς την κίνηση του χεριού στην άρθρωση. Εάν το κεφάλι συνθλίβεται με πολλά θραύσματα, τότε μπορεί να ακουστεί το ερέθισμα τους.

Θεραπεία για κάταγμα κεφαλής και λαιμού της ακτίνας

κάντε μια ερώτηση με email.

Μειονεκτήματα: τέτοιες συσκευές δεν είναι φθηνές, τα άκρα των ράβδων παραμένουν πάνω από το δέρμα. ο κίνδυνος μόλυνσης του δέρματος γύρω. ενόχληση σε επιδέσμους και θεραπεία τραυμάτων. η αδυναμία έναρξης πρώιμης ανάπτυξης της άρθρωσης του καρπού, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο μη αναστρέψιμης σύσπασης (έλλειψη κίνησης στην άρθρωση).​

Μερικές φορές η κακή ευθυγράμμιση είναι τόσο κρίσιμη και ασταθής που δεν μπορεί να διορθωθεί ή να κρατηθεί στη σωστή θέση στο γύψο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί διαδερμική στερέωση με σύρματα ή χειρουργική επέμβαση: ανοιχτή επανατοποθέτηση, οστεοσύνθεση οστού με πλάκα και βίδες.​

Αποκατάσταση της ακτίνας μετά από κάταγμα: αποκατάσταση

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται ακτινογραφίες της άρθρωσης του καρπού σε 2 προβολές. Οι ακτινογραφίες είναι οι πιο κοινές και ευρέως διαθέσιμες διαγνωστική μέθοδοςαπεικόνιση των οστών. ,

πρήξιμο;

Πρώιμες επιπλοκές:

Φυσικοθεραπευτικά μέτρα από την τρίτη ημέρα μετά τον τραυματισμό: Θεραπεία UHF στην περιοχή του κατάγματος, μαγνητοθεραπεία και υπεριώδη ακτινοβολία. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία με UHF αντενδείκνυται με την παρουσία μεταλλικών κατασκευών στην πληγείσα περιοχή. Για τη μαγνητοθεραπεία, αυτός ο παράγοντας δεν αποτελεί αντένδειξη.​

Πώς θα κινηθεί το χέρι μετά από κάταγμα της ακτίνας

Τα κατάγματα της ακτίνας στην περιοχή του λαιμού και της κεφαλής είναι των ακόλουθων τύπων:

Ανάλογα με τον αριθμό των προσβεβλημένων οστών, τα κατάγματα διακρίνονται:

perelom.su

Μια ακτινογραφία που λαμβάνεται σε δύο προβολές βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

• Σε ποια ηλικία οι άνθρωποι σπάνε συχνότερα κόκαλα; Αυτό δεν είναι χαρακτηριστικό για τα παιδιά, αν και, φυσικά, συμβαίνει. Τα οστά τους εξακολουθούν να είναι ελαστικά και εύκαμπτα, και επομένως υποφέρουν λιγότερο. Αλλά οι ηλικιωμένοι κινδυνεύουν πάντα.
• Δεδομένου ότι οι τύποι καταγμάτων της περιφερικής ακτίνας ποικίλλουν τόσο όσο και οι μέθοδοι αντιμετώπισής τους, η αποκατάσταση είναι διαφορετική για κάθε ασθενή.
• Κλειστή ανάταξη και διαδερμική στερέωση καρφίτσας

Η θεραπεία των καταγμάτων οποιωνδήποτε οστών συνίσταται στην αξιολόγηση της φύσης του κατάγματος και στην επιλογή τακτικής.

Η θεραπεία ενός ακατάλληλα συντηγμένου κατάγματος της ακτίνας πραγματοποιείται χειρουργικά. Για τη διόρθωση της παραμόρφωσης, πραγματοποιείται οστεοτομία - ορθοπεδική επέμβαση, η οποία συνίσταται στην κοπή του οστού (τεχνητό κάταγμα). Στη συνέχεια, το ελάττωμα αντικαθίσταται με τεχνητό στοιχείο και διορθώνεται με ειδική πλάκα.​

Αρχές αντιμετώπισης καταγμάτων της ακτίνας

παραμορφώσεις?

Προσκόλληση της μόλυνσης με την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας με ανοιχτό κάταγμα.

1,5 εβδομάδα μετά το κάταγμα, εφαρμόζεται μαγνητική διέγερση των μυών και των προσβεβλημένων νεύρων, παλμική EP UHF, θεραπεία με υπέρυθρο λέιζερ (έκθεση απευθείας μέσω του γύψου) ή θεραπεία με κόκκινο λέιζερ (τρύπες για τον πομπό κόβονται στο έμπλαστρο).

χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων οστών.

απομονωμένο - ένα οστό τραυματίζεται.

Οι πρώτες βοήθειες αφορούν το γεγονός ότι το χέρι του θύματος πρέπει να στερεωθεί με νάρθηκα (οποιοσδήποτε εύχρηστο εργαλείο). Όλες οι ενέργειες πρέπει να είναι πολύ προσεκτικές, καθώς κάθε χειραγώγηση προκαλεί ταλαιπωρία στον ασθενή.

Με την ηλικία δεν αλλάζει μόνο η εμφάνισή μας, αλλά φθείρονται και τα οστά και επιπλέον αυξάνεται η απώλεια ασβεστίου στα γηρατειά. Ο σκελετός μας γίνεται εύθραυστος και μόλις πέσουμε ελαφρά και ακουμπήσουμε στο τεντωμένο μας χέρι, η ακτίνα τρίζει αμέσως. Αλλά το βάζουμε μπροστά μηχανικά, σαν να προσπαθούμε να προστατευτούμε από προβλήματα. Αλλά, δυστυχώς, αποδεικνύεται το αντίθετο.

Εξάλειψη του πόνου

Είναι δημοφιλής εδώ και πολλά χρόνια και συνεχίζει να είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους διεθνώς. ,

Ο στόχος είναι να επαναφέρει τον ασθενή σε ένα επίπεδο λειτουργικότητας. Ο ρόλος του γιατρού είναι να εξηγεί στον ασθενή όλες τις θεραπευτικές επιλογές, ο ρόλος του ασθενούς είναι να επιλέξει την επιλογή που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες και τις επιθυμίες του. ,

• Ανάρρωση μετά από κάταγμα της ακτίνας
• περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση.
• Σύνδρομο Zudek.

Μασάζ στην περιοχή του γιακά, γενική υπεριώδη ακτινοβολία.

θρυμματισμένο κάταγμα με μετατόπιση.

Πολλαπλά - επηρεάζονται πολλά οστά.

Εάν το κάταγμα είναι ανοιχτό, τότε η κατάσταση γίνεται πιο περίπλοκη. Σε περίπτωση αιμορραγίας, θα πρέπει να εφαρμοστεί τουρνικέ πάνω από την πληγή. Μπορείτε επίσης να τσιμπήσετε ένα αιμορραγικό αγγείο με το δάχτυλό σας, αλλά πριν από αυτό, φροντίστε να πλύνετε τα χέρια σας με αλκοόλ! Μόνο αφού σταματήσετε το αίμα, εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο στο τραύμα και στερεώστε το χέρι του θύματος. Μετά από αυτό, στείλτε τον αμέσως στο νοσοκομείο. Περαιτέρω θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, επειδή το τραύμα εμποτίζεται και τα οστά μπορεί να μην επουλωθούν σωστά και θα σας στοιχειώνει πάντα ο πόνος.

Τα άνω άκρα δεν τραυματίζονται σπάνια και μεταξύ αυτής της μάζας τραυματισμών, πάνω από το ένα τέταρτο είναι κατάγματα της ακτίνας.

Η ένταση του πόνου από ένα κάταγμα υποχωρεί σταδιακά σε αρκετές ημέρες. ,

Αρχικά, ο γιατρός κλείνει τη μετατόπιση των θραυσμάτων, στη συνέχεια οι βελόνες τρυπούνται μέσα από τα θραύσματα σε ορισμένες (δεδομένης της φύσης του κατάγματος) κατευθύνσεις.

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για κάταγμα περιφερικής ακτίνας. Η επιλογή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η φύση του κατάγματος, η ηλικία και το επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς. Αυτό περιγράφεται με περισσότερες λεπτομέρειες στη θεραπεία.

Συνιστάται να ξεκινήσετε μέτρα αποκατάστασης μετά από κάταγμα της ακτίνας το συντομότερο δυνατό (μόλις μειωθεί ο πόνος). Από τις πρώτες κιόλας ημέρες, πρέπει να γίνονται ενεργές κινήσεις των δακτύλων, επιτρέπεται η εκτέλεση ελαφρών εργασιών αυτοεξυπηρέτησης. Μετά

Γενικές μέθοδοι αποκατάστασης μετά από κάταγμα της ακτίνας

Πόνος που χειροτερεύει όταν προσπαθείτε να κινηθείτε.

Πρώτη περίοδος: ακινητοποίηση

Διαταραχές του κυκλοφορικού.

Αφού αντικατασταθεί ο γύψος με αφαιρούμενο γύψο, η γυμναστική πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη των συσπάσεων στις αρθρώσεις: όλες οι αρθρώσεις εκτελούνται διαδοχικά από τα δάχτυλα μέχρι τον ώμο. Προστίθεται εργοθεραπεία: αποκατάσταση των δεξιοτήτων αυτοφροντίδας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολύ χρήσιμο: μασάζ, θερμική φυσικοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις σε ζεστό νερό (υδροκινησιοθεραπεία), μηχανοθεραπεία.

Ενδαρθρικό κάταγμα.

Συνδυασμένα - κατεστραμμένα οστά και εσωτερικά όργανα.

Κατά τη διάγνωση, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην περιστροφική μετατόπιση, επειδή εξαρτάται από αυτό πώς να ρυθμίσετε και να στερεώσετε σωστά τη βούρτσα. Για τη μείωση του πόνου, χορηγούνται παυσίπονα (δεν χρησιμοποιούνται ναρκωτικά, αφού ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος όσο συμβαίνει με άλλους τύπους τραυματισμών). Μετά την αναισθησία, είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε το κάταγμα και να εφαρμόσετε γύψο που στερεώνει το αντιβράχιο από την άρθρωση του αγκώνα με τη λαβή του χεριού. Για τους ενήλικες, η περίοδος χρήσης γύψινου νάρθηκα είναι έως και ένα μήνα, για τα παιδιά αυτή η περίοδος είναι πολύ μικρότερη, γιατί. τα οστά τους μεγαλώνουν γρηγορότερα (έως και 15 ημέρες).

Δεύτερη περίοδος: αφαιρούμενη όρθωση

Επιπλέον, τις περισσότερες φορές σπάει σε τυπικό μέρος, κυρίως σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Από μόνο του, αυτό το οστό είναι αρκετά λεπτό και το απομακρυσμένο άκρο του έχει το μικρότερο πάχος του φλοιώδους στρώματος. Ένα τέτοιο κάταγμα έχει δύο ποικιλίες: εκτεινόμενο (κάταγμα τροχού) και κάμψη (κάταγμα Smith).

Τοπικό κρύο την πρώτη μέρα για 15 λεπτά κάθε ώρα, ξεκούραση, ανυψωμένη θέση του χεριού (λυγισμένη στον αγκώνα στο ύψος της καρδιάς) και τα ΜΣΑΦ εξαλείφουν σε μεγάλο βαθμό τον πόνο εντελώς. Αλλά το κατώφλι πόνου είναι διαφορετικό για τον καθένα και ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται ισχυρά παυσίπονα, τα οποία μπορούν να αγοραστούν μόνο με ιατρική συνταγή.

Πλεονεκτήματα: χαμηλό τραύμα, ταχύτητα, ευκολία, χαμηλό κόστος, χωρίς τομή και, ως αποτέλεσμα, μετεγχειρητική ουλή

Συντηρητική θεραπεία καταγμάτων ακτίνων

Αφαιρώντας τον επίδεσμο, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα μέτρα αποκατάστασης:

Θεραπεία μετά από κάταγμα της ακτίνας

Τρίτη περίοδος: καμία στερέωση

Δευτερογενής μετατόπιση θραυσμάτων οστού με λανθασμένη εφαρμογή γύψου ή λανθασμένη επανατοποθέτηση θραυσμάτων.

Το θερμικό καθεστώς κατά την άσκηση στο νερό πρέπει να είναι απαλό. Θερμοκρασία νερού: από 34 έως 36 °C. Η γυμναστική πραγματοποιείται με το χέρι (πήχη, χέρι) εντελώς βυθισμένο στο νερό. Η υδροκινητική θεραπεία συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση του γύψου.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαγνώσετε ένα κάταγμα και να μάθετε εάν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων οστών. Μετά από αυτό, χτίζεται μια στρατηγική θεραπείας. Ελλείψει μετατόπισης θραυσμάτων, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται σε αναισθησία και εφαρμογή γύψου. Εάν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων ή σύνθλιψη της κεφαλής του οστού, είναι απαραίτητο χειρουργική θεραπείαπου συνίσταται στην οστεοσύνθεση.

Τα κατάγματα της ακτίνας μειώνουν απότομα την ικανότητα εργασίας των ασθενών και εκδηλώνονται με έντονο πόνο στο αντιβράχιο και οίδημα. Ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος, τα συμπτώματα μπορεί να συμπληρωθούν με την παρουσία αιματώματος, ρήξη ιστού με οστό που εισέρχεται στην πληγή, παρουσία παραμόρφωσης στην περιοχή του κατάγματος με άθικτο δέρμα κ.λπ.

Μια μέρα μετά τη μείωση, μπορεί ήδη να συνταγογραφηθεί γυμναστική για τα δάχτυλα του προσβεβλημένου χεριού. Για να μειωθεί το πρήξιμο, πραγματοποιείται μαγνητική θεραπεία και συνταγογραφείται UHF για την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών.

θεραπεία κρουστικών κυμάτων

Όπως κάθε άλλο, τα κατάγματα αυτού του οστού μπορεί να είναι ανοιχτά ή κλειστά. Μπορούν επίσης να είναι με ή χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων οστών.

Επιπλοκές

Πιθανές Επιπλοκές

Μειονεκτήματα: τα άκρα των βελόνων παραμένουν πάνω από το δέρμα, έτσι ώστε η βελόνα να μπορεί να αφαιρεθεί μετά την επούλωση του κατάγματος. ο κίνδυνος μόλυνσης του τραύματος και η διείσδυση της μόλυνσης στην περιοχή του κατάγματος. μακροχρόνια χρήση γύψινου εκμαγείου για 1 μήνα. η αδυναμία έναρξης πρώιμης ανάπτυξης της άρθρωσης του καρπού, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο μη αναστρέψιμης σύσπασης (έλλειψη κίνησης στην άρθρωση).​

• ​Τα κατάγματα δοκών σε μια τυπική μη μετατοπισμένη θέση συνήθως στερεώνονται με επίδεσμο από γύψο ή πολυμερές για να αποφευχθεί η μετατόπιση. Εάν το κάταγμα της ακτίνας μετατοπιστεί, τότε τα θραύσματα θα πρέπει να επιστρέψουν στη σωστή ανατομική τους θέση και να στερεωθούν μέχρι να επουλωθεί το κάταγμα. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος περιορισμού των κινήσεων του χεριού, η ταχύτερη ανάπτυξη αρθρώσεων της κατεστραμμένης άρθρωσης.
• θερμικές διαδικασίες?
• Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται επανατοποθέτηση - ένα μετατοπισμένο κάταγμα μειώνεται με τοπική αναισθησία με τη χειροκίνητη μέθοδο, χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές(Sokolovsky, Ivanov, Edelstein) ή στο τραπέζι του Kaplan.​
• Βλάβες τενόντων, συνδέσμων με σχηματισμό διάστασης μεταξύ των οστών ή συμφύσεις μεταξύ τενόντων (αιτία ακαμψίας στις αρθρώσεις).
• Δίνεται προσοχή σε όλες τις αρθρώσεις από τα δάχτυλα μέχρι τους αγκώνες. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής βοηθά τον εαυτό του να κάνει τις ασκήσεις με υγιές χέρι. Όλες οι κινήσεις πρέπει να γίνονται πριν από το σύνδρομο πόνου και όχι μέσω αυτού.
• Σε περίπτωση σύνθλιψης ή θρυμματισμένου κατάγματος της κεφαλής της ακτίνας, μπορεί να αφαιρεθεί. Ωστόσο, τέτοια μέτρα δεν εφαρμόζονται στα παιδιά, ώστε να μην επηρεάζεται η ζώνη ανάπτυξης των οστών.

Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση είναι η περίοδος μέχρι το άτομο να αναρρώσει πλήρως από τον τραυματισμό. Απαιτεί σοβαρή προσέγγιση από τον ίδιο τον ασθενή, γιατί η κινητικότητα του χεριού στο μέλλον, άρα και η ποιότητα της ζωής του, εξαρτάται από την τήρηση των ιατρικών συστάσεων που του δίνονται.

Τα κατάγματα της ακτίνας του καρπού συμβαίνουν αρκετά συχνά και αποτελούν περίπου το 30-40% του συνολικού αριθμού καταγμάτων του χεριού.

Ένα μετατοπισμένο κάταγμα της ακτίνας του χεριού είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός στην ιατρική πρακτική. Γεγονός είναι ότι δεδομένου οστούαναφέρεται στο πιο κινητό μέρος του βραχίονα - το αντιβράχιο. Είναι αρκετά λεπτό, και με την ηλικία γίνεται ακόμη πιο λεπτό, γι' αυτό τέτοιοι τραυματισμοί είναι πιο χαρακτηριστικοί για τους ηλικιωμένους. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει κάταγμα της περιφερικής μετάφυσης της ακτίνας με μετατόπιση. Αυτό το τμήμα βρίσκεται δίπλα στη βούρτσα. Μεταξύ των γιατρών, ένας τέτοιος τραυματισμός συνήθως ονομάζεται κάταγμα σε ένα τυπικό μέρος. Αυτός ο τραυματισμός ευθύνεται για το 30-40% όλων των βλαβών στα οστά των χεριών.

Πρώτες βοήθειες

Τα κατάγματα της ακτίνας με ή χωρίς μετατόπιση απαιτούν εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα. Ωστόσο, πριν από την άφιξη των γιατρών, πρέπει να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες στο θύμα και τα άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση πρέπει να αποφασίσουν τι θα κάνουν μόνοι τους. Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ενέργειες:

• Ακινητοποιήστε το τραυματισμένο άκρο με νάρθηκα: οποιοδήποτε επίπεδο συμπαγές αντικείμενο, όπως μια κανονική σανίδα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αυτό.
• Εάν υπάρχει ανοιχτό κάταγμα, η πληγή πρέπει να αντιμετωπιστεί με οποιοδήποτε αντισηπτικό διάλυμα.
• Εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα στο σημείο του τραυματισμού για είκοσι λεπτά.
• Μεταφέρετε το θύμα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Ένα θρυμματισμένο κάταγμα της ακτίνας χαρακτηρίζεται από βλάβη σε πολλά από τα τμήματα της ταυτόχρονα. Μπορεί να συνοδεύεται από τραύμα σε κοντινούς μυϊκούς και νευρικούς ιστούς, καθώς και στα αιμοφόρα αγγεία, εάν κινηθούν μέρη του οστού. Γι' αυτό η πρώτη προτεραιότητα είναι η ακινητοποίηση, καθώς και η στερέωση του άκρου σε σταθερή θέση.

Μέθοδοι θεραπείας κατάγματος

Απαιτούνται ακτινογραφίες πριν από τη θεραπεία. Με τη βοήθεια μιας εικόνας, αξιολογείται η ακεραιότητα της στυλοειδούς διαδικασίας, η κεφαλή της άρθρωσης και επίσης αποδεικνύεται εάν τα θραύσματα οστών έχουν μετατοπιστεί. Η σωστή σύνδεση είναι πολύ σημαντική, γιατί εάν τα οστά αναπτυχθούν λανθασμένα, τότε η κινητικότητα του χεριού είναι πιθανό να περιοριστεί και η εμφάνισή του μπορεί επίσης να υποφέρει.

Σε περίπτωση κατάγματος της ακτίνας, χρησιμοποιείται συχνά μια τεχνική hardware επανατοποθέτησης (μείωσης). Τα κατεστραμμένα θραύσματα μειώνονται με τοπική αναισθησία, μετά την οποία χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές - συσκευές Edelstein, Sokolovsky κλπ. Αφού ολοκληρωθεί η επανατοποθέτηση, εφαρμόζεται επίδεσμος νάρθηκα στο αντιβράχιο. Αυτή η μέθοδος είναι δημοφιλής για ανοιχτά κατάγματα. Η περίοδος χρήσης της συσκευής είναι 4-6 εβδομάδες.

Ένα κάταγμα προκαλεί έντονο πόνο

Εάν υπάρχει κάταγμα της ωλένης με μετατόπιση, καθώς και κάταγμα της κεφαλής της ακτίνας, πραγματοποιείται επέμβαση - κλειστή επανατοποθέτηση των θραυσμάτων μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας καρφίτσες, οι οποίες αφαιρούνται κατά μέσο όρο μετά από ένα μήνα και μισό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λειτουργία περιλαμβάνει τη χρήση εξωτερικών συσκευών στερέωσης - πλάκες, βίδες.

Απαιτείται μια ανοιχτή επέμβαση ανάταξης για κάταγμα της κεφαλής της άρθρωσης, σύνθετα κατάγματα με βίδα, όταν το σπασμένο οστό έχει μετατοπιστεί σε πολλά σημεία. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης, γίνεται μια τομή, οι μύες, οι τένοντες, οι νευρικές ίνες απομακρύνονται προσεκτικά, το οστό συλλέγεται με το χέρι, μετά το οποίο στερεώνεται με πλάκες τιτανίου. Το όνομα της επέμβασης είναι οστεοσύνθεση. Μειώνει σημαντικά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, αφού τα οστά μεγαλώνουν μαζί ποιοτικά, σωστά και κυρίως αξιόπιστα.

Σε περίπτωση τραυματισμού χωρίς μετατόπιση, εφαρμόζεται αμέσως γύψος, ο οποίος πρέπει να φορεθεί για αρκετές εβδομάδες. Μετά την αφαίρεσή του ξεκινά μια περίοδος αποκατάστασης.

Κλειστό κάταγμαΗ μετατοπισμένη ακτίνα ελέγχεται από τακτικές ακτινογραφίες, καθώς η χειροκίνητη ανάταξη συχνά καταλήγει σε κακή σύντηξη οστών. Τα ελαττώματα που εμφανίζονται κατά τη σύντηξη μπορούν να παρατηρηθούν εγκαίρως με τακτική παρακολούθηση. Το ιστορικό της νόσου θα πει λεπτομερώς για όλους τους χειρισμούς και τις μελέτες που έγιναν.

περίοδο αποκατάστασης

Αυτή η περίοδος ξεκινά ακόμα και όταν φοράτε γύψο, αφού ακόμη και τότε είναι απαραίτητο να αρχίσετε να αποκαθιστάτε την υγεία του κατεστραμμένου άκρου. Η ανάρρωση μετά από κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση διαρκεί γενικά 1,5–2 μήνες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα του τραυματισμού, καθώς και την προθυμία του ασθενούς να εργαστεί ενεργά για τη δική του αποκατάσταση. Η κίνηση των δακτύλων, η ανύψωση του χεριού επιτρέπεται συνήθως εντός 7-10 ημερών μετά την εφαρμογή του γύψου, αλλά αυτό το σημείο είναι καλύτερα να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Μετά την αφαίρεση του γύψου, για να αποκατασταθεί η κινητικότητα του άκρου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα σετ ειδικών ασκήσεων, μασάζ, καθώς και φυσικοθεραπεία. Η χρήση μιας νέας μεθόδου αποκατάστασης πρέπει να συζητηθεί εκ των προτέρων με έναν ειδικό. Η αποκατάσταση θα περιλαμβάνει επίσης συμμόρφωση ειδική δίαιτα. Φυσικά, εάν μια γιαγιά έσπασε το χέρι της, η περίοδος κατά την οποία το οστό θα αναπτυχθεί μαζί και θα επέλθει πλήρης επούλωση θα είναι πολύ μεγαλύτερη από εκείνη ενός 25χρονου άντρα, αλλά αυτές οι στιγμές είναι επίσης επιδεκτικές προσαρμογής.

Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα της ακτίνας του χεριού διαρκεί τουλάχιστον τρεις εβδομάδες

Σωστά φορτία

Οι πρώτες ασκήσεις εκτελούνται καλύτερα σε νερό σε θερμοκρασία άνετη για ένα άτομο. Το χέρι πρέπει να βυθιστεί σε μπανιέρα ή βαθιά λεκάνη μέχρι τον αγκώνα, ενώ η βούρτσα πρέπει να κινείται ομαλά πάνω-κάτω, μετακινώντας τα δάχτυλα.

Μια εβδομάδα μετά την έναρξη της γυμναστικής στο νερό, μπορείτε να αρχίσετε να εκτελείτε ασκήσεις στο τραπέζι:

• Εκτέλεση κινήσεων κάμψης και επέκτασης με το χέρι, όταν ο βραχίονας μέχρι τον αγκώνα βρίσκεται στην επιφάνεια του τραπεζιού.
• Σταθερές στροφές ανοιχτή παλάμηστην ίδια θέση στην οποία κάθε μία από τις άκρες της αγγίζει με τη σειρά της την επιφάνεια του τραπεζιού.

Θα πρέπει οπωσδήποτε να συζητήσετε με το γιατρό σας εάν είναι δυνατόν να κάνετε στροφές με βούρτσα και σε πόσους βαθμούς. Επειδή η πολύ πρώιμη χρήση τέτοιων ασκήσεων μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενη μετατόπιση του οστού ή του κεφαλιού του. Έτσι, αρχικά τους επιτρέπεται να κινήσουν όλα τα δάχτυλα, εκτός από τον αντίχειρα, ώστε να μην προκληθεί μετατόπιση των οστών από μυϊκή τάση.

Λίγο αργότερα προσθέτουν σηκώνοντας το χέρι πάνω από το κεφάλι, λυγίζοντας τον στον αγκώνα, τραβώντας το προς τα πίσω. Η επανορθωτική γυμναστική μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση μιας μπάλας του τένις, αν όχι πολύ γρήγορα ρίχνοντάς την στον τοίχο και στη συνέχεια πιάνοντάς την. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι είναι απαραίτητο να αναπτύξετε ένα χέρι μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό ομαλά, σταδιακά και απαλά. Περισσότερα παραδείγματα θεραπευτικών ασκήσεων μπορείτε να συλλέξετε από το παρακάτω βίντεο.

Οι ασκήσεις αποκατάστασης θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των δακτύλων. Μπορείτε να τσαλακώσετε πλαστελίνη με την παλάμη σας ή να ξεχωρίσετε τα δημητριακά, τα κομπολόγια. Αυτοί οι απλοί χειρισμοί γίνονται τόσο με το δεξί όσο και με το αριστερό χέρι. Συνιστάται η συλλογή σπίρτων, παζλ κ.λπ. Αυτές οι ασκήσεις θα είναι εξίσου χρήσιμες για ένα παιδί, έναν ενήλικα ή έναν ηλικιωμένο. Εάν τα κάνετε υπεύθυνα και τακτικά, τότε το κάταγμα θα επουλωθεί πιο γρήγορα και η κινητικότητα του χεριού θα είναι στο ίδιο επίπεδο.

Μέθοδοι φυσικοθεραπείας και μασάζ

Η φυσιοθεραπεία για κατάγματα περιλαμβάνει τη χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας, ηλεκτροφόρηση ασβεστίου και θερμική θέρμανση. Η έκθεση στη θερμότητα εφαρμόζεται σε οστά που έχουν ήδη αναπτυχθεί μαζί, με τον πλήρη αποκλεισμό της ανάπτυξης φλεγμονής του συντηγμένου μέρους. Η προθέρμανση γίνεται καλύτερα πριν από το διορισμό θεραπείας άσκησης για κάταγμα, προκειμένου να διασφαλιστεί η ασφάλεια των ιστών κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία βοηθά στην επιτάχυνση της παραγωγής της βιταμίνης D, η οποία είναι άμεσα απαραίτητη για τον σωστό μεταβολισμό του ασβεστίου, λόγω αυτού, το οστό στο χέρι μεγαλώνει πιο γρήγορα. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία είναι εξαιρετικά χρήσιμη παρουσία επιφανειών τραύματος, αφού τις απολυμαίνει, τις αφαιρεί φλεγμονώδεις διεργασίες, συμβάλλει στην ταχεία επούλωση. Η τεχνική είναι ιδιαίτερα σημαντική για ανοιχτά κατάγματα του χεριού ή του ποδιού.

Η ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο συμβάλλει στην ταχεία απορρόφησή του ακριβώς εκεί που χρειάζεται - απευθείας στο σημείο της βλάβης. Η περίοδος κατά την οποία το οστό επουλώνεται μετά από ένα σπασμένο χέρι είναι διαφορετική σε κάθε περίπτωση, πόσος χρόνος χρειάζεται για να επανέλθουν όλα στο φυσιολογικό, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αλλά με την ηλεκτροφόρηση ασβεστίου, η κύρια ουλή του οστικού ιστού εμφανίζεται πολύ πιο γρήγορα, ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και γυναίκες.

Το μασάζ μετά από κάταγμα πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του γύψου. Από καιρό θεωρείται το πιο αποτελεσματικός τρόποςαποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και το έργο των νευρικών απολήξεων του τραυματισμένου άκρου. Εάν ο βραχίονας πονάει μετά από κάταγμα της ακτίνας, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικές αλοιφές για μασάζ (για παράδειγμα, με κομφρέυ). Σε περίπτωση βλάβης των οστών, χρησιμοποιούνται τυπικές τεχνικές μασάζ: χάιδεμα (διαμήκη και κυκλική), τρίψιμο, ζύμωμα (που γίνεται με τα δάχτυλα με λιγότερη προσπάθεια από ότι με το συμβατικό μασάζ), δόνηση (ελαφρύ χτύπημα με τα ακροδάχτυλα).

Θεραπευτική δίαιτα

Ένα κάταγμα μετατοπισμένης ακτίνας θα επουλωθεί καλύτερα εάν η δίαιτα προσαρμοστεί σωστά κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Πρέπει να εστιάσετε σε κατάλληλες πρωτεϊνούχες τροφές (άπαχα κρέατα, αυγά, όσπρια, τυρί κότατζ), καθώς και σε τροφές που περιέχουν μεγάλο αριθμό ιχνοστοιχείων.

Γρήγορη ανάρρωση συμβαίνει εάν χρησιμοποιείτε συχνά ζελέ από κρέας ή ψάρι, μικρά ψάρια που μπορούν να καταναλωθούν με κόκαλα. Λειτουργούν ως πρόσθετη πηγή ασβεστίου και φωσφόρου. Για κατανάλωση, μπορείτε να αλέσετε τα συνηθισμένα ψάρια με μικρά κόκαλα σε μύλο κρέατος ή σε μπλέντερ. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της απορρόφησης του ασβεστίου κατά τη διάρκεια της ημέρας, προτιμήστε πρωτεΐνες και καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ιχνοστοιχεία το βράδυ. Είναι καλύτερο για τους ηλικιωμένους να λαμβάνουν δισκία ασβεστίου εκτός από το φαγητό.

Πιθανές Επιπλοκές

Ακόμη και με την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία, την πλήρη αποκατάσταση, μπορεί να υπάρξουν κάποιες συνέπειες από κάταγμα της ακτίνας. Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά από αυτόν τον τραυματισμό περιλαμβάνουν:

• Εσφαλμένη σύντηξη σε περίπτωση τραυματισμού με μετατόπιση, γεμάτη με παραμόρφωση του άκρου ή παραβίαση των λειτουργιών του.
• Οστική ατροφία, η οποία συνοδεύεται από οίδημα, ένταση στους ιστούς του χεριού και των δακτύλων, περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων και πόνο τους.
• Νευρίτιδα του μέσου νεύρου (νόσος Turner), η οποία εμφανίζεται όταν το νεύρο πιέζεται κατά τη διάρκεια τραυματισμού: η ασθένεια εκδηλώνεται με πόνο, ατροφικές μυϊκές αλλαγές.

Ένα ακατάλληλα συντηγμένο κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση απαιτεί μια δεύτερη επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής, η θέση σύντηξης αφαιρείται και αντικαθίσταται με μια πλάκα. Με επιτυχή έκβαση της παρέμβασης, ο οστικός ιστός αναπτύσσεται ξανά. Η χειρουργική διόρθωση θα απαιτήσει την ίδια περίοδο αποκατάστασης με ένα απλό κάταγμα, δηλαδή θα χρειαστεί να αναπτυχθεί εκ νέου ο βραχίονας, να γίνουν μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Η ακατάλληλη σύντηξη του βραχίονα μετά από κάταγμα της ακτίνας φαίνεται αναισθητική (όσο φαίνεται στη φωτογραφία), αυτό μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ιατρικά λάθη, αλλά και από το άκαιρο αίτημα του ασθενούς για εξειδικευμένη βοήθεια.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ένα κάταγμα της ακτίνας σε μια τυπική θέση με ή χωρίς μετατόπιση, ειδικά συνοδευόμενο από επιπλοκές όπως απομάκρυνση της στυλοειδούς απόφυσης, βλάβη στο κεφάλι, απαιτεί επείγουσα έκκληση στους ειδικούς τραυματολογίας. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλη σύντηξη της δοκού και σοβαρές επιπλοκές.

Αν μετά από τραυματισμό στο χέρι στο ιατρείο διαπιστώσετε ότι λάβατε άμεσο κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση, μην πανικοβληθείτε. Έχοντας όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε για αυτό, όχι μόνο θα κατανοήσετε τον μηχανισμό της βλάβης και τις μεθόδους αντιμετώπισής της, αλλά θα μπορέσετε επίσης να συμβάλετε στην καλύτερη και ταχύτερη επιστροφή στο φυσιολογικό όλων των φυσιολογικών λειτουργιών του χεριού σας.

Λίγα λόγια για την ανατομία

Η ακτίνα βρίσκεται στο αντιβράχιο. Αυτό είναι το μέρος του βραχίονα μεταξύ του αγκώνα και του καρπού. Το κάτω μέρος της ακτίνας είναι αρκετά ευάλωτο. Είναι πιο λεπτό και το εξωτερικό του (φλοιώδες) στρώμα είναι επίσης λιγότερο ανθεκτικό.

Αιτίες τραυματισμού

Με βάση τα παραπάνω χαρακτηριστικά της φυσιολογικής δομής της ακτίνας, μπορεί κανείς να καταλάβει γιατί τραυματίζεται τόσο συχνά. Το κάταγμα της ακτίνας του χεριού συμβαίνει συχνά από την προσγείωση σε ένα τεντωμένο χέρι για προστασία προς τα εμπρός ή από ένα συντριπτικό χτύπημα με αυτό σε μια σκληρή επιφάνεια. Καταστάσεις στις οποίες ένα άτομο μπορεί να υποστεί τέτοια ζημιά:

• αυτοκινητιστικό ατύχημα;
• με ανεπαρκή τήρηση των προφυλάξεων ασφαλείας στην εργασία·
• Δυσμενείς καιρικές συνθήκες;
• πάθος για τα extreme sports.

Ο καθένας μπορεί να σακατέψει ένα χέρι. Ωστόσο, οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες κατηγορίες ανθρώπων που έχουν υψηλότερο κίνδυνο να πάθουν κάταγμα του άνω άκρου από τους υπόλοιπους. Ομάδες κινδύνου:

• γυναίκες άνω των 45;
• παιδιά από 5 έως 15 ετών·
• άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία.
• αθλητές.

Τύποι τραυματισμών

Σε ενήλικες και παιδιά, τα κατάγματα δοκού έχουν μια γενική ταξινόμηση:

1. Ενδοαρθρική. Ένας τραυματισμός στον οποίο η άρθρωση του καρπού είναι άμεσα κατεστραμμένη.
2. Εξωαρθρικό. Η άρθρωση παραμένει ανέπαφη.
3. . Το σπάσιμο κρύβεται κάτω από το δέρμα. Δεν υπάρχει ορατή ρήξη, η ακεραιότητα των μυών και των συνδέσμων δεν σπάει. Το κλειστό κάταγμα της ακτίνας είναι ο ασφαλέστερος τύπος κατάγματος του χεριού για το θύμα.
4. Ανοιξε. Υψηλά επικίνδυνη θέαβλάβη. Ο κίνδυνος είναι να σχιστούν το δέρμα και οι μαλακοί ιστοί, η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην πληγή ανά πάσα στιγμή και ως αποτέλεσμα να προκαλέσει σοβαρή μόλυνση.
5. Κάταγμα θραυσμάτων. Η ακτίνα είναι κατεστραμμένη σε περισσότερα από δύο σημεία. Συχνά συμβαίνει με ισχυρή συμπίεση του άκρου και από τις δύο πλευρές. Τελικά, το οστό σπάει σε πολλά μικρά θραύσματα, τα οποία με τη σειρά τους βλάπτουν σοβαρά τους κοντινούς ιστούς.
6. Κάταγμα με και χωρίς μετατόπιση (ρωγμή).

Ας εξετάσουμε αυτό το είδος κατάγματος με περισσότερες λεπτομέρειες. Ανάλογα με τη γραμμή θραύσης, η μετατόπιση μπορεί να είναι οριζόντια ή κατακόρυφη. Με ένα οριζόντιο κάταγμα, το οστό σπάει σε δύο κομμάτια και μετακινείται στο πλάι. Ένα διαμήκη κάταγμα συμβαίνει όταν ένα από τα θραύσματα έχει μετακινηθεί πάνω και κατά μήκος ενός άλλου τμήματος του οστού. Η μετατόπιση μπορεί επίσης να είναι πλήρης (η σύνδεση μεταξύ των θραυσμάτων είναι σοβαρά σπασμένη) και ατελής (η ακεραιότητα του οστού διατηρείται σχεδόν ή τα θραύσματα οστών υποστηρίζονται).

Το σπάσιμο της δοκού στο κάτω μέρος της (κάτω τρίτο) είναι. Ανάλογα με τη θέση στην οποία βρισκόταν το χέρι τη στιγμή του τραυματισμού, διακρίνονται δύο κύριοι τύποι αυτού του κατάγματος:

1. Προέκταση (κάταγμα Τροχού). Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος σπασμένης δοκού στην τραυματολογία. Με αυτόν τον τραυματισμό, ένα από τα θραύσματα των οστών μετατοπίστηκε προς το πίσω μέρος του χεριού.
2. Κάμψη (κάταγμα Smith). Το κύριο χτύπημα πέφτει μέσαΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ. Το επίπεδο του κατάγματος είναι από μπροστά προς τα πίσω προς το εξωτερικό της παλάμης και από κάτω προς τα πάνω.

Συμπτώματα

Όταν είναι κατεστραμμένο, ακούγεται ξεκάθαρα ένα τραύμα - πρόκειται για κάταγμα 100%. Ένα σαφές μήνυμα ότι ο τραυματισμός θα μετατοπιστεί είναι μια εξωτερικά ορατή παραμόρφωση του σχήματος του χεριού, που συνοδεύεται από οίδημα ή μώλωπες. Το χέρι πονάει πολύ, με την παραμικρή προσπάθεια αλλαγής θέσης, οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται σημαντικά.

Πρώτες βοήθειες

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε σε μια κατάσταση κατάγματος είναι να ακινητοποιήσετε εντελώς το χέρι. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η περαιτέρω μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών και να αποφευχθεί η βλάβη σε κοντινούς ιστούς, νεύρα και τένοντες. Ο καθένας μπορεί να το κάνει αυτό, ακόμα κι αν δεν έχει ιατρική εκπαίδευση. Το κύριο πράγμα είναι να μην φοβάστε.

Εάν ο τραυματισμός είναι κλειστός, το άκρο πρέπει να στερεωθεί καλά με νάρθηκα. Οποιοδήποτε επίπεδο και σκληρό αντικείμενο μπορεί να λειτουργήσει ως νάρθηκας στερέωσης. Εάν έχει εμφανιστεί και συνοδεύεται από άφθονη απώλεια αίματος, τότε πρώτα θα πρέπει να εξαλειφθεί με τουρνικέ, σφιχτά διπλωμένο ύφασμα, ζώνη ή σχοινί. Μόνο μετά από αυτό στερεώνουμε τον βραχίονα με ένα ελαστικό. Θα πρέπει να εφαρμόζεται από τη μέση του ώμου μέχρι τη βάση των δακτύλων.

Σύγχρονη εναλλακτική στο γύψο και τους νάρθηκες

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται πώς να κρατήσουν ένα χέρι με μετατοπισμένο κάταγμα της ακτίνας; Μια σωστή και ασφαλής στάση είναι πάνω από τη μέση, σε στάση λυγισμένη σε ορθή γωνία στον αγκώνα, μόνη της ή δένοντας ένα φαρδύ φουλάρι.

Να μειώσει πόνοςμπορείτε να εφαρμόσετε για λίγο κάτι δροσιστικό. Έχοντας λάβει έναν τέτοιο τραυματισμό, δεν πρέπει να διστάσετε να επικοινωνήσετε με το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Είναι καλύτερο να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια μέσα σε μία έως δύο ώρες μετά το συμβάν. Με ανοιχτό κάταγμα, πιθανότατα, θα πρέπει να πάτε για λίγο στο νοσοκομείο. Ένας κλειστός τραυματισμός μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Ταυτόχρονα, ο βασικός κανόνας δεν παραμένει χαμηλός - να ακολουθείτε άψογα όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Θεραπευτική αγωγή

Με μετατοπισμένο τραυματισμό χεριού, οι γιατροί επιλέγουν συχνά έναν από τους δύο δοκιμασμένους στο χρόνο τρόπους θεραπείας: μείωση του οστού από τα χέρια ενός ειδικού ή ανοιχτή ανάταξη που ακολουθείται από στερέωση των θραυσμάτων με βελόνες πλεξίματος. Η ακτινογραφία του χεριού τους βοηθά να κάνουν τη σωστή επιλογή. Είναι σημαντικό όχι μόνο να συγκολληθεί σωστά το οστό, αλλά είναι επίσης εξαιρετικά απαραίτητο να διατηρηθεί η προηγούμενη ευαισθησία και η ικανότητα ελιγμών των δακτύλων. Ο χρόνος επούλωσης για ένα κάταγμα μετατοπισμένης ακτίνας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επιλεγμένη θεραπεία.

Με χειροκίνητη μέθοδο, η μετατόπιση διορθώνεται μετά από τοπική αναισθησία. Μετά από αυτό, δεν εφαρμόζεται κυκλικός γύψος στο πίσω μέρος του αντιβραχίου και του χεριού, αλλά γύψινες πλάκες (langets). Θα φτιάξουν το χέρι τις πρώτες 3-5 μέρες μέχρι να υποχωρήσει το πρήξιμο. Διαφορετικά, η κυκλοφορία του αίματος του τραυματισμένου βραχίονα μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά. Όταν το πρήξιμο υποχωρήσει, λαμβάνεται μια δεύτερη λήψη, μετά την οποία το ελαστικό ενισχύεται με επίδεσμους ή αντικαθίσταται με κυκλικό γύψινο επίδεσμο.

Η ανοιχτή ανάταξη είναι μια μικρή επέμβαση κατά την οποία γίνεται μια τομή στο σημείο του τραυματισμού. Έχοντας λάβει ανοιχτή πρόσβαση στο σπασμένο οστό, η μετατόπιση εξαλείφεται. Η αποκατεστημένη κατασκευή στερεώνεται με βελόνες πλεξίματος, πλάκες ή άλλες ειδικές κατασκευές και εφαρμόζεται σοβάς.

Το ενδιαφέρον για το πόσο να φορέσει γύψο για κάταγμα της ακτίνας είναι κατανοητό. Όλοι οι ασθενείς θέλουν πραγματικά να επιστρέψουν γρήγορα στη συνήθη πορεία της ζωής.

Η απάντηση σε αυτό θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες:

• τη σοβαρότητα του τραυματισμού·
• η ηλικία του ασθενούς (σε ένα παιδί, το οστό επουλώνεται γρηγορότερα, σε ηλικιωμένους περισσότερο).
• τύπος θεραπείας (η ένωση θραυσμάτων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ακατάλληλης σύντηξης των οστών).

Δεδομένων των παραπάνω παραγόντων, η περίοδος χρήσης γύψου για κάταγμα της ακτίνας μπορεί να κυμαίνεται από τρεις εβδομάδες έως ενάμιση μήνα. Ο μέσος χρόνος επούλωσης είναι 5 εβδομάδες.

Ανάκτηση

Όταν αφαιρεθεί ο γύψος, μην περιμένετε ότι το χέρι θα μπορέσει να αντέξει αμέσως τις προηγούμενες πιέσεις. Από τον αναγκαστικό χρόνο διακοπής, οι μύες αποδυναμώθηκαν σημαντικά. Για να ανακτήσετε την προηγούμενη κινητικότητα του χεριού, θα πρέπει να περάσετε από έναν πλήρη κύκλο αποκατάστασης. Περιλαμβάνει ασκήσεις προθέρμανσης και ασκήσεις για εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανή, μασάζ με ειδικές αλοιφές και διάφορες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο βραχίονας πρέπει να εκπαιδεύεται προσεκτικά, το φορτίο πρέπει να αυξάνεται σταδιακά.

Διάφορες διαδικασίες νερού, κολύμπι ή λουτρά με θαλασσινό αλάτι θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της προηγούμενης δύναμης στο χέρι. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 36-37 βαθμούς.

Σημαντικό ρόλο παίζει και η διατροφή. Το σώμα χρειάζεται ασβέστιο περισσότερο από το συνηθισμένο. Είναι ιδιαίτερα άφθονο σε διάφορα γαλακτοκομικά προϊόντα. Υπάρχουν όμως προϊόντα που μπορούν να επιβραδύνουν τη σύντηξη. Αυτά είναι αλκοόλ, δυνατό τσάι και καφές με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη, τυχόν ανθρακούχα ποτά.