Гастроскопия желудка без. Альтернатива гастроскопии и ФГС желудка

Половое здоровье мужчин зависит от многих факторов. Органы мочеполовой системы могут быть поражены инфекцией, патогенными микроорганизмами, сбоем в иммунной системе и нарушениями в гормональном плане. На протяжении жизни болезни приходится выявлять и лечить, но остаточные явления могут провоцировать ухудшения и осложнения со временем. Сегодняшний обзор посвящен одному из основных органов – предстательной железе. Нарушение ее функций, воспаления и инфекционное поражение этого органа, обязательно сказываются на общем самочувствии мужчин. Каковы нормальные размеры предстательной железы, что влияет на увеличение ее объема, и что делать в случае патологических изменений, расскажем прямо сейчас.

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа находится в центральной части таза. Это непарный орган половой системы, классифицируется как андрогенозависимый. Она охватывает шейку мочевого пузыря, то есть начальную часть мочевыводящего канала. Выводные анатомические протоки открываются в мочевыводящий канал, а основной функцией простаты считается выработка секрета, разжижающего сперму. Благодаря разжижению, сперматозоиды могут начать путь к оплодотворенной яйцеклетке. Простата напрямую зависит от гормональной системы и от контроля гипофиза.

Еще одна дополнительная функция простаты – закрывать выход из мочевого пузыря во время извержения спермы.

Орган расположен ниже мочевого пузыря и состоит из железистой и мышечной ткани. Две симметричные половины разделены перегородкой, а каждая половинка, в свою очередь, состоит из долек с однородной структурой. Кровообращение в органе осуществляется с помощью артериального сосуда. Вид и размер предстательной железы у мужчин меняется несколько раз в течение всей жизни. Окончательное ее формирование прослеживается в возрасте 22-23 лет, но уже в среднем возрасте она снова начинает расти. Именно отслеживание роста и изменения размеров железы позволяет диагностировать то или иное заболевание, или его начало.

Практически каждый второй мужчина после 50 летнего рубежа страдает (воспалением железы) или , каждый четвертый респондент – доброкачественной гиперплазией, и есть те, у кого диагностируется онкология.

Каким должен быть размер предстательной железы

У взрослых, форма и размеры простаты приблизительно одинаковы. Выведены даже усредненные показатели, ориентируясь на которые, врачи могут констатировать наличие патологии или ее отсутствие. Приведем эти средние цифры:

Объем предстательной железы – от 20 см до 26 см кубических;
Длина в нормальном состоянии – от 25мм до 45 мм;
Ширина в пределах нормы не должна превышать 43мм;
Толщина стенок – от 10 до 21 мм.

Вот такие нормальные размеры предстательной железы. Иногда, по ряду причин, они (размеры) становятся не соответствующими норме, и тогда приходится выявлять, какая патология разрушает орган или заставляет вести себя аномально. К причинам без патологических последствий относят:

Возрастные изменения;
Анатомические особенности мужчины;
Наследственный фактор;
Состояние здоровья в целом.

Чуть позже мы обрисуем симптоматику, указывающую на болезнетворные патологические изменения размеров простаты.

Как определить размер и объем простаты

Размеры железы, указанные выше, помогают врачам ориентироваться и искать патологию при подозрительной симптоматике. Линейные размеры – длина, ширина и толщина становятся множителями, дающим в результате числовое значение, которое умножают на коэффициент. Объем простаты – это конечный результат всех умножений. Однако, не стоит игнорировать фактор возрастного роста железы, поэтому на вооружение взята методика Громова. Не вдаваясь в строго медицинские подробности упомянем, что по его системе, размер органа исчисляется по формуле:

Возраст пациента умножается на коэффициент 0,13 и прибавляется 16,4;

Масса железы вычисляется еще проще:

Полученный объем нужно умножать на 1,05.

Все параметры можно узнать, пройдя плановый осмотр у уролога. Но на самом деле мужчины редко посещают урологические кабинеты, если чувствуют себя здоровыми. Это не очень верное отношение, поскольку несколько венерических и урологических болезней развиваются в организме мужчин совершенно бессимптомно, а выявляются на последних стадиях.

Патологии, характеризующиеся увеличением железы

Увеличенный объем простаты или патологические изменения линейных размеров бывают не только от возраста, хотя он – основная причина изменений в размерах. Практически каждый второй мужчина после 50 летнего рубежа страдает:

Простатитом (воспалением железы);
Аденомой;
Каждый четвертый респондент – доброкачественной гиперплазией;
Образованием кистозных полостей, наполненных жидкостными средами;
Кальцинатом – образованием в протоках железы твердых (каменистых) отложении;
У некоторых диагностируется онкология.

Норма по возрастам – очень серьезный основной показатель, поэтому на него ориентируются при постановке диагноза.

Диагностика

Поскольку железа – орган не поверхностного расположения, для ее обследования существуют свои методы.

Во-первых, пальпация. Удобное анатомическое местоположение органа позволяет сделать первые диагностические манипуляции прямо на приеме у уролога. Ректальное пальцевое обследование поможет врачу выявить:

Упругость простаты, а вернее ее мышечных стенок;
Изменения, произошедшие с формой органа;
Изменение объема.

– довольно информативный метод, помогающий выявить отклонение от нормы в размере органа. Также по показаниям УЗИ аппаратуры вычисляется масса простаты. Провести анализ можно в двух вариантах:

Трансректальное УЗИ через анальное отверстие ();
Через брюшную стенку и полость, с получением снимков в результате (ТАУЗИ).

Томография – аппаратный метод обследования, позволяющий получить самый четкий обзор органа и диагностировать онкологию, либо простатит, а равно и аденому.

Врач обязательно отправит на одно из аппаратных обследований, если мужчина придет к нему со следующими жалобами:

На боль в промежности;
На дискомфортные тянущие ощущения в паховой области;
На участившиеся позывы к мочеиспусканию;
На проблемы с половой функцией;
На выделения неясного характера, а также примеси в моче;
На боль при мочевыделении.

Естественно, что все эти симптомы влияют на работоспособность мужчины, и в целом на его качество жизни. При выявлении болезненной патологии назначается необходимое лечение.

Результаты: норма и патология

Расшифровать данные обследования на УЗИ может только профессиональный уролог. Мы же приведем несколько параметров для наглядного примера:

Объем, толщина, ширина и длина – это основные линейные данные
Контуры органа – должны быть четкими на снимке УЗИ;
Эхогенность – отражающийся от стенок органа сигнал, должен быть в среднем показателе. Повышенная свидетельствует о хроническом воспалении органа, а пониженная эхогенность – о остром развитии патологии;
Структура долек здоровой простаты – однородная, а в воспаленной простате может быть как мелкозернистая, так и крупнозернистая;
Форма – полукруглая (в норме) и треугольная или искривленная (при патологии).

Поскольку любое заболевание простаты диагностируется с помощью УЗИ, можно было бы избежать многих проблем, проходя эту процедуру в профилактических целях.

Зная, какой размер должен быть в норме у предстательной железы, можно с уверенностью сделать выводы о мужском здоровье. Если размеры простаты не соответствуют нормам, есть резон проводить более детальное исследование, чтобы выяснить причину отклонений.

Начало мужских заболеваний, к сожалению, чаще всего не вызывают никаких ощущений. Болезнь может долгое время «набираться сил», укреплять свою позицию, затем, окрепнув, ударить бактериальным войском по самому ценному. По мужской силе.

Простатит, аденома, импотенция, опухоли, рак – не острые формы этих заболеваний на начальном этапе могут быть обнаружены, благодаря простой ежегодной проверке, которая рекомендована всем мужчинам после 35 лет. Какими должны быть нормальные размеры?

Стеснение проходить профилактический осмотр – враг № 1 в урологии. Врачи неустанно бьются, доказывая, что такой осмотр необходим каждому с момента совершеннолетия. Что он помогает предотвратить десятки заболеваний и сотни последствий. Приходить к урологу только когда что-то начинает беспокоить – это огромная ошибка.

Оглавление [Показать]

Характеристика и строение железы в норме

Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем, задняя часть очень близка к прямой кишке. В диагностике эту особенность расположения используют для пальпации размера простаты. Зависимая от мужских гормонов, железа обладает большой эластичностью. Уникально и строение простаты. Она сформирована из двух долей, расположенных точно на начале мочеточника, обтекая его по оси.

Функции предстательной железы феноменальны. Для любого уважающего себя мужчины, роль простаты чрезвычайно существенна: она вырабатывает тестостерон и напрямую влияет на качество спермы. Нехватка тестостерона является прямой дорожкой к серьезному заболеванию, называемому аденомой простаты.

Кроме того, предстательная железа, ответственна за удержание мочи и ее выведение. В составе секрета железы защитное вещество – полиамин, который ежедневно защищает половые органы мужчины от попадания в них бактерий. Одним словом, проблемы с простатой – страшный сон каждого ее носителя, вне зависимости от возраста и места жительства. Воспаления в простате сводят на нет сексуальную жизнь, вызывают недержание, повышают риск инфицирования мочеполовой системы.

С появления на свет, каждый мальчик имеет предстательную железу, которая весит всего несколько грамм и никак не развивается вплоть до начала полового созревания. К тому времени, как юноше исполняется 20 лет, простата достигает своего естественного размера. Затем, с годами, многие мужчины сталкиваются с тем, что железа продолжает незначительно увеличиваться. Это обусловлено как нормальным ростом (в соответствии с возрастом), так и изменениями патологического характера.

Каждый представитель сильного пола должен знать о размере своей предстательной железы. Если на очередном осмотре уролога выявилось отклонение, это в большинстве случаев означает начало болезни. Чем больше мужчина переохлаждается, чем нерегулярное половая жизнь, чем больше разных партнерш он выбирает, тем риск повстречаться к 30 годам с нарушениями функциональной работы простаты.

На здоровье и размеры простаты также сильно влияют перенесенные ЗППП, инфекционные болезни. Объем предстательной железы, нормального состояния до 60-летнего возраста - до 30 см3, а величина – до 4,1 сантиметров.

Видео, в котором подробно рассказывается о строении и функциях предстательной железы, какие должны быть размеры предстательной железы, возможных физиологических, а также патологических изменениях:

Конечное созревание органа происходит примерно к 20 годам. Половое созревание подходит к концу, гормональный фон уравновешивается, юноша становится полноценным мужчиной. Годы идут, нормальные размеры предстательной железы увеличиваются, пропорционально возрасту. Отличие нормальных изменений от патологических в их незначительности.

Например, нормальный размер простаты в 50 лет примерно 22,9 см3, а в 25 примерно 19,6 см3. Такой небольшой рост органа – совершенно естественен для человеческого организма. Но, если у мужчины в 50 лет простата размером 40,0 см3, то это очень весомый повод срочно обратиться к урологу.

Нездоровым увеличением считается то, которое произошло за короткий период времени и достигло пределов нормы или вышло за них. Обычно болезнь железы сопровождается другими симптомами, но иногда случается и так, что до своего необратимого пика, нет никаких других ощущаемых изменений в организме.

Для того, чтобы выявить норму или отклонения в размерах предстательной железы у мужчин, используется простая и удобная формула. Она называется формула Громова и для подсчета понадобится лишь знание возраста пациента.

Такой расчёт позволяет узнать приблизительные значения для мужчин до 45-50 лет, точные расчёты возможны лишь после изучения органа, на основе размеров, полученных в ходе УЗИ, МРТ или ТРУЗИ.

Лечением и профилактическими осмотрами мужских органов занимается уролог. Первое, что делает этот врач, это составляет историю болезни пациента, собрав первичный анамнез. То есть, доктор подробно опрашивает пациента, фиксирует ответы и свои предположения.

Следующим шагом становится пальпация предстательной железы. Благодаря этому исследованию, хороший уролог способен уловить даже незначительное увеличение железы. Пальпируя орган, врач отмечает есть ли болезненные ощущения, насколько эластична ткань, нет ли уплотнений, которые могут свидетельствовать об опухоли. Если уролог отметил отклонения, следующим шагом для изучения становится УЗИ.

Нормальный размер предстательной железы при проведении УЗИ практически со 100% вероятностью можно легко отличить от отклонений. Современное оборудование дает достаточно четкое изображение для диагностирования и уточнения большинства заболеваний: кисты, опухоли, узелки.

Чем более специфично строение новообразования, тем легче урологу поставить окончательный диагноз и начать верное лечение. Киста – это полостное образование в железе, которое заполнено жидкостью. Также УЗИ отлично диагностирует такое заболевание, как кальцинаты. Это своеобразные камни овальной или круглой формы. Их размер обычно не превышает 200мм.

Перед ТРУЗИ необходимо правильно подготовить свой кишечник. Для этого можно выбрать или клизму с теплой, кипяченой водой, или микроклизму. Микроклизмы пользуются огромной популярностью. Они безвредны, мягко расслабляют кишечник даже при сильных запорах. Каловые камни рассасываются, облегчая процесс дефекации.

УЗИ, проводимое через брюшину низа живота не всегда дает удовлетворительный результат. Например, большая прослойка жира на животе у полных мужчин – огромный барьер для ультразвука. На помощь приходит другой вид ультразвукового исследования ТРУЗИ.

В задний проход пациента вводится датчик, который позволяет увидеть исследуемый орган, буквально, как на ладони. В прикрепленном видео можно увидеть подробности о том, как проводится трансректальное ультразвуковое исследование, узнать насколько это может быть неприятно и как нужно подготовиться перед приемом.

Кроме ультразвукового исследования, при подозрениях на опухоли, злокачественных образования, пациенту делают МРТ. Это самый точный прибор, который позволяет рассмотреть мельчайшие изменения объемов предстательной железы, которая в норме должна быть меньше, а по УЗИ и по возрастным нормам врач делать вывода не может из-за подозрений на рак или опухоль.

Рентген для способа отличить нормальный размер предстательной железы от увеличенного проводится все реже. Называется такой метод изучения размеров предстательной железы простатография. Так как железа на фоне других органов, расположенных рядом, мало выделяется по форме, фактуре и цвету, простой рентген этого органа малоэффективен.

Для того, чтобы выделить простату, в опорожненный мочевой пузырь, с помощью катетера вводится контрастирующий состав. Здоровый орган имеет четкую, ровную структуру, без неровностей, пятен, новообразований.Если при проведении простатографии, были выявлены неоднородная структура, скорее всего диагнозом станет атрофия предстательной железы. Превышение нормального объема простаты - гиперплазия предстательной железы.

После 50 лет, в организме мужчины происходит новый гормональный бунт. Тестостерон стремительно падает, женские гормоны – эстрогены, наоборот, увеличиваются. Поэтому, принято считать, что нормальные размеры простаты в 60-70 лет в разы больше, чем в 20-30. У юношей простата растет равномерно, медленно, поэтому никакого дискомфорта не возникает.

А в старческом возрасте, благодаря скачкам гормонального фона, железа растет слишком быстро (в норме объемом до 39 см3, давит на мочевой пузырь, а просвет мочеточника, уже плотно зажатого предстательной железой, все сужается и сужается. Пациенты часто страдают от постоянно переполненного мочевого пузыря и проблемным опорожнением. Аденома простаты после 60 лет становится практически нормой.

На изучении предстательной железы ультразвуком, врач должна суметь грамотно и четко обозначить все размеры, отметить структуру и объем органа, однородная форма или нет, проверить проходимость мочеточника.

Если специалист отметил, что у пациента возраста 30+ есть рост железы, пусть даже не значительный, это повод провериться более досконально. Безусловно, бывает и так, что небольшие отклонения – естественны, не несут никакой опасности, но в данной ситуации лучше перестраховаться. Начало болезни часто бывает совершенно незаметным и протекает бессимптомно;
Протоки железы должны быть четко видны. Важно тщательно проверить их проходимость;
Форма здоровой предстательной железы однообразная, без асимметрий.

Проверить нормальные размеры простаты по УЗИ или отходят от нормы можно по таблице. Важно знать, что если отличия незначительные, то это может быть и вариантом нормы тоже. В таблице приведены средние значения, каждый мужчина имеет право быть уникальным.

Подставив размер предстательной железы при УЗИ в таблицу, можно легко определить в норме ли простата или есть начинающаяся болезнь.

Прекрасно, если все тесты и исследования пройдены успешно и размер предстательной железы у мужчины в норме. Если так случилось, что простата отличается от нормальной по размеру, то чего ожидать дальше? Каких симптомов, свидетельствующих о проблеме ждать?

Для большинства пожилых мужчин аденома становится настоящим проклятием. Аденома простаты – неоднородное разрастание железы доброкачественной формы. Современные методы лечения помогают временно приостановить заболевание, при условии, что оно было вовремя обнаружено и диагностировано. В этом случае здоровая сексуальная жизнь и хорошее самочувствие будут продолжаться максимально долго.

Симптомы этого заболевания:

Затрудненное, слабое мочеиспускание, вялая струя или мочеиспускание каплями;
Постоянное ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря;
Бессонница из-за постоянного желания сходить в туалет;
Боль в районе пузыря, при мочеиспускании.

Без лечения осложняется

хроническим простатитом

Циститом, пиелонефритом и т. д. Проблемы с эрекцией, быстрая эякуляция.

Простатит

Это хроническое или острое воспаление простаты. Чаще всего простатит является следствием какого-либо перенесенного заболевания, например, половой инфекции.

При острой форме: резкое повышение температуры, озноб, острая боль ниже живота, причем и спереди, и сзади. Сильная боль при попытках сходить по нужде;
При хронической форме: аналогичные признаки, но в вялотекущем виде, с периодическими обострениями.

Простатит опасен не только своими болезненными ощущениями, но и потерей эрекции. В 100% случаях невозможность полноценной сексуальной жизни – это главный попутчик простатита.

Карцинома

Это злокачественное образование, чаще всего означает начальную степень рака. Для точного исследования берется биопсия пораженного участка и отправляется на исследование в лабораторию. Крайне везет, если удается перехватить это образование на начальном этапе его развития. Благодаря ежегодным профилактическим проверкам простаты, многие мужчины избежали увеличения и разрастания карциномы.

Заподозрить злокачественную опухоль можно, если:

Появились проблемы с потенцией;
Потеря веса, не обусловленная диетами;
Некоторые признаки, схожие с воспалением предстательной железы;
Появление необычных выделений после секса, боль во время эякуляции;
Ощущение напряжения во время мочеиспускания.

Опухоль хорошо просматривается на УЗИ, ТРУЗИ и других видах исследований.

Если киста обнаружена, но не доставляет никаких неудобств, то, как правило, ее не пытаются устранить. При болезненных ощущениях, связанных с кистой, лечение только хирургическое.

Кристаллы солей кальция. Хорошо видны на снимках МРТ и ТРУЗИ. Для устранения этих образований используют лазер для дробления камней, растворителями или извлекают путем хирургического вмешательства.

Для счастья и взаимопонимания в семье, для собственной уверенности, для долголетия и здоровья каждый мужчина обязан проходить проверку предстательной железы минимум раз в год. При обнаружении даже мизерного отклонения размера предстательной железы от нормы, важно пройти полное исследование, сдать все необходимые анализы и разобраться в причинах, даже если окажется, что увеличение или уменьшение – вариант нормы. Простая предосторожность может иметь очень высокую цену.

Главная » Простата » Размер и объем простаты: норма по возрастам и причины отклонений

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

длина – от 2,5 до 4,5 см;
ширина – от 2,3 до 4,1 см;
толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Для подтверждения диагноза врач обязательно назначает мужчине ряд обследований, сред которых

ультразвуковое исследование

Компьютерная томография,

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ . Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Как и линейные размеры, объем предстательной железы меняется с возрастом.

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
местный отек тканей;
гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Тактика лечения рака зависит от стадии болезни и наличия метастазов. Таким пациентам показана химиотерапия, а также радикальная операция по удалению предстательной железы.

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Предстательная железа у мужчин – важный орган репродуктивной системы, который представляет собой экзокринную железу мочеполового тракта. От функционирования простаты зависит интимная жизнь, самочувствие, здоровье представителей сильной половины. Определяющим фактором состояния секреторного органа является размер, структура, объем железы. Любые патологии, инфекции воспалительного характера, функциональные сбои в работе органов мочеполового тракта приводят к ее увеличению. Каким должен быть объем предстательной железы в норме, какие размеры считаются нормальными, а что указывает на патологию.

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.

Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.

Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.

С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:

V – объем предстательной железы;
В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы. Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

Есть категория урологических патологий, которую можно определить методом проведения простатографии. Для определения линейных размеров, структуры органа применяют рентгенографию с контрастом. В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа. Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.

Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.

При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.

При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму. В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.

Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.

К часто диагностируемым заболеваниям, патологиям простаты относят:

Аденому простаты. Железа увеличена в размерах. Отмечают диффузные поражения морфологические изменения в тканях органа, нарушение оттока мочи.
Простатит. Воспалительный процесс локализуется в соединительных, железистых тканях простаты. При данной патологии отмечают болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, нарушение эректильной функции.
Киста. Характеризуется образованием на тканях органа полостей с жидким экссудатом.
Кальцинат. При данной патологии диагностируют наличие каменистых отложений округлой формы в протоках железы. Болезнь сопровождается развитие острого воспаления в тканях.
Новообразования в железистых тканях, структурах органа, рак простаты.

Отмечают увеличение размера предстательной железы при аденоме, ДГПЖ, простатите, гипертрофии простаты. При этом характер структурных патологических изменений зависит от возраста, общего физического состояния, стадии заболеваний.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.

ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов. На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.

Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:

гормональные сбои;
возрастные изменения в организме;
застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
нерегулярная половая жизнь;
пагубные привычки, стрессы;
инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.

При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.

Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.

В развитии данной патологии выделяют три стадии:

Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.

Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.

Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.

Рассмотрев, какими должны быть нормальные размеры предстательной железы, можно понять, что является патологией и чем вызваны патологические изменения, протекающие в структурных элементах, тканях органа.

К сожалению, простатит, аденома простаты, другие заболевания, которые приводят к изменению размера, увеличению, нарушениям в функционировании органа не сразу проявляются теми или иными характерными симптомами.

Нередко аденому простаты, простатит диагностируют на поздних стадиях, что грозит серьезными осложнениями. К примеру, доброкачественная опухоль при гиперплазии простаты может перерасти в злокачественную. Поэтому взрослый мужчина после 37-40 лет должен систематически, хотя бы дважды в год, проходить профилактические обследования в медицинских центрах.

Важным показателем здоровья мужчины является состояние его предстательной железы. Правильное функционирование этого органа обеспечивает наличие нормальной сексуальной жизни мужчин.

Находится эта железа под мочевым пузырем и внешне похожа на плод каштана. Состоит простата из мышечной ткани, контролирующей выделение мочи и железистой ткани, продуцирующей мужской гормон тестостерон и простатическую жидкость, разжижающую сперму.

Простата новорожденного мальчика почти незаметна и весит всего пару грамм. Постепенно она меняет форму, набирает вес, а также увеличивается в размерах. Пик интенсивности ее роста приходит на период полового созревания. К 25-ти годам предстательная железа окончательно формируется, приобретает вес и объем, которые фиксируются до следующих возрастных и гормональных изменений. Именно на эти показатели следует ориентироваться при диагностике состояния этой железы.

Простата - очень чувствительный орган. Любые сбои в работе мочеполовой системы, воспалительные инфекции и прочие патологии провоцируют ее увеличение. Вот почему так важно контролировать размер этого органа.

Так какие же размеры имеет здоровая простата? Данный орган считается здоровым, если имеет следующие показатели:

Длина - 2 см;
Поперечная ширина - 3 см;
Толщина - 2 см.

Однако, следует понимать, что эти размеры очень усредненные. Их реальное значение зависит от многих факторов:

Возраст мужчины;
Его телосложение;
Наследственность;
Физическое состояние;

Особенно явные отклонения от нормы наблюдаются у мужчин в годах. Так, размер простаты у мужчины в 60 лет может превысить предложенные показатели в 1.5 раза. Для определения объема простаты существует универсальная формула. Объем простаты = 0.13*возраст мужчины+16.4.

Так, в соответствии с этой формулой, нормальные размеры простаты у мужчины будут изменяться:

10 лет: 0.13*10+16.4=17.7;
40 лет: 0.13*40+16.4=21.6;
70 лет: 0.13*70+16.4=25.5;

С усовершенствованием технологий совершенствуются и методы исследования простаты. На сегодняшний день существует целый перечень диагностических методик.

С помощью данного метода опытный специалист способен получить общую картину состояния органа. Это важный элемент первичного обследования. Пальпация помогает определить подвижность, плотность, эластичность тканей железы, оценить, насколько ее доли симметричны, выявить болезненные образования, а, главное, определить размеры органа. В процессе такой процедуры из мочеиспускательного канала выходит небольшое количество предстательной жидкости.

Лабораторные исследования ее химического состава дадут дополнительные сведения о состоянии здоровья мужчины. Болезненные симптомы, обнаруженные в результате пальпации, дают основание для более глубокой и серьезной диагностики.

Данная процедура позволяет определить не только объем и размер, но и внешний вид органа. Главным функциональным элементом УЗИ выступает чувствительный датчик, испускающий волны ультразвука. Эхо, образующееся в результате отражения от органа, фиксирует специальный прибор, преобразует его и визуализирует в виде картинки на мониторе компьютера. Квалифицированный специалист может расшифровать полученные показатели, оценить их отклонения от нормы.

Данный вид диагностики проводится трансабдомиально и трансуретрально, однако наиболее приемлемым, с точки зрения комфорта и безопасности, является ректальный метод исследования (ТРУЗИ).

Процедура МРТ позволяет качественно оценить размер, а также другие критерии состояния здоровья простаты и ближайших к ней органов. Этот вид обследования проводится по особой технологии. Человек ложится на подвижную поверхность, которая перемещается в середину специального цилиндра. В нем создается сильное магнитное поле. Специальный прибор улавливает волны, отражающиеся от поверхности исследуемого органа, и в виде изображения визуализирует информацию на мониторе.

Занятно, что такие изображения послойно отображают состояние органа на разных уровнях его строения. Серия фотографий позволяет оценить, на сколько размеры простаты далеки от нормы.

Увеличение или уменьшение размеров простаты может указывать на ее заболевание, требующее немедленного лечения. Таких заболеваний существует целый ряд.

Это доброкачественное разрастание тканей приводит к весьма существенному увеличению предстательной железы. Мужчины в 60 лет нередко страдают подобной проблемой. Чем раньше состоится диагностирование и лечение данного заболевания, тем дольше сохранится сексуальная функция мужчины.

Боль во время секса, мочеиспускания, а также во время простой двигательной активности громко сигнализируют о развитии этого заболевания. У больного простатитом незначительно изменяется размер предстательной железы, однако симметричность ее долей весьма искажается. Кроме того, явным признаком болезни является потеря эластичности тканей органа. Лечение этой проблемы происходит комплексно, в зависимости от степени поражения различных участков.

Результаты УЗИ и МРТ показывают наличие этого заболевания в виде темного пятна с четким очертанием, нарушающего общую однородность структуры тканей железы. Удаляется киста с помощью оперативного вмешательства, однако если она не беспокоит пациента, то применяется выжидательная тактика.

Значительное увеличение размеров органа может сигнализировать врачу о возникновении злокачественной опухоли. В этом случае больному назначается целый перечень дополнительных анализов. В данный список входит гистология участка ткани простаты, который на снимках УЗИ и МРТ выглядит наиболее пораженным, а также анализ крови на простатический специфический антиген. После тщательного и подробного изучения результатов всех анализов делается заключение и назначается подходящее лечение.

Кальцинаты - это образования, имеющие форму кристаллов, состоящие из солей неорганического кальция. Они хорошо видны на результатах УЗИ и МРТ. Опытный специалист может увидеть не только наличие таких кристаллов, но и безошибочно установить предпосылки к их образованию (застойные явления, воспаления и др.). Если данное образование причиняет пациенту, то его устраняют путем лазерного дробления или хирургического вмешательства. В некоторых случаях кальцинат можно растворить специальными препаратами.

Следует четко понимать, что здоровье предстательной железы - это неотъемлемый атрибут полноценной жизни каждого мужчины. Во избежание перечисленных проблем каждому мужчине, заботящемуся о своем здоровье, следует регулярно осуществлять профилактический осмотр у профильного специалиста. Врач первым делом оценит размер и внешний вид железы. Если эти показатели будут в пределах нормы, то мужчина будет освобожден от дальнейших манипуляций. Обнаружение каких-либо отклонений даст основание для дальнейшего обследования пациента.

Размещена в тазовой полости под мочевым пузырём и со всех сторон охватывает уретру.

Помимо начальной части мочеиспускательного канала через железу проходят и потоки, отвечающие за выбрасывание семени из яичек.

Размер простаты зависит от возраста и гормональных процессов, протекающих в мужском организме.

При рождении предстательная железа у мальчика находится в рудиментарном состоянии и её вес составляет несколько граммов. Активный рост органа наблюдается в период пубертата и к 18-22 годам его габариты становятся нормальными. После 40 лет наблюдается второй этап роста предстательной железы. Это связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

Многих волнует вопрос: «Какие нормальные размеры предстательной железы на УЗИ?» Рассмотрим ниже.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ

Основной критерий, определяющий состояние простаты является её размер. Можно определить по УЗИ нормальные размеры простаты.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ:

Габариты органа зависят от телосложения, веса и генетических особенностей человека.

Если по результатам УЗИ нормы предстательной железы превышены, то необходимо обратиться к врачу для детального обследования!

Как рассчитать объём и вес?

Врач может определить норму размеров предстательной железы по УЗИ. Кроме того, зная линейные размеры, врач может определить объем и её массу.

Существует две методики, которыми пользуются врачи для получения объёма простаты:

Простое перемножение линейных размеров (длины, ширины и толщины), затем полученный результат умножают на коэффициент, которому соответствует форма органа.
Использование формулы Громова:

А=0,13В+16,4;
где – А – объём предстательной железы;
В – возраст пациента.

Например, если возраст пациента 36 лет, то формула будет иметь следующий вид:

А=0,13*36+16,04;
А=20,72

Формула Громова позволяет учитывать возраст пациента при определении объёма органа.

Объем простаты — норма при УЗИ:

Допустимым считается объём от 26 до 30 см³. Следует отметить, что 30 см³ – это граничное значение и его превышение говорит о патологии.

Для получения массы простаты необходимо объём умножить на коэффициент, равный 1,05.

Масса предстательной железы считается вспомогательной характеристикой и особой ценности при постановке диагноза не несёт.

Структура

Предстательная железа – это непарный орган, по форме напоминающий перевёрнутую трапецию.

Снаружи простата окружена капсулой из соединительной такни.

Около половины объёма простаты занимают мелкие желёзки, которые образуют левую и правую клинообразные доли.

Между собой доли соединяются перешейком.

Остальная часть объёма поровну распределена между гладкой мышечной и соединительными тканями.

Структура предстательной железы гомогенна, без включений и кальцификатов. При обнаружении каких-либо включений в органе, производят ряд анализов для определения их структуры.

Способы определения

Пальпация. Близкое расположение предстательной железы к прямой кишке позволяет проводить первичный осмотр. Врач прощупывает железу пальцем, тем самым определяя её размер, консистенцию, эластичность и наличие болевых ощущений. Данный метод позволяет определить только наличие аномалий.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — это современный и самый эффективный метод визуализации предстательной железы. Томограмма помогает оценить структуру простаты, выявить воспалительные и злокачественные процессы. Во время диагностики пациент укладывается на стол аппарата. Затем в прямую кишку вводят специальную эндоректальную катушку.
Ультразвуковое исследование (УЗИ). Даёт возможность добиться более точных результатов при постановке диагноза. Также можно определить по УЗИ нормальные размеры предстательной железы взрослого человека, выявить ее патологический рост, а также наличие или отсутствие новообразований. В современной урологии используются два метода:

Существуют томографы для проведения прицельного исследования простаты. Их преимущество в использовании брюшной катушки, что исключает инвазию и значительно повышает комфорт пациента.

ВНИМАНИЕ! Если в организме больного присутствуют какие-либо импланты, следует обязательно сообщить об этом врачу!

О чем говорят отклонения?

После проведения диагностики и получения размеров органа необходимо провести анализ результатов. В случае, если на УЗИ размеры предстательной железы превышают норму, необходимо проконсультироваться с урологом.

Причинами отклонения от нормы могут быть такие заболевания, как: , кальцинат и даже наличие новообразований.

На здоровье простаты влияет множество факторов, таких как: возраст, наследственность, экология, питание, сексуальная активность и др.

Для профилактики следует не только вести здоровый образ жизни и правильно питаться, но и регулярно проходить обследование у уролога.

Предстательная железа, размеры, норма важны для оценки мужского здоровья. Простата представляет собой экзокринную железу трубчато-альвеолярного строения. Располагается она под мочевым пузырем, а выводные протоки выходят в мочеиспускательный канал.

Структура простаты

Орган имеет форму каштана или перевернутой трапеции. Железа плотно прилегает к прямой кишке, что позволяет ее нащупать через задний проход. Простата состоит из 2-х долей, соединенных перешейком. С течением времени, к пожилому возрасту данный перешеек может утолщаться, сдавливая мочеиспускательный канал. Такое изменение называется аденомой предстательной железы. Во время эякуляции простата выделяет секрет, содержащий:

иммуноглобулины;
ферменты;
витамины;
лимонную кислоту;
цинк.

Секрет простаты разжижает сперму и является важным ее компонентом. Во время эрекции железа набухает, перекрывая мочеиспускательный канал, предотвращая выход мочи. Предстательная железа является барьером для проникновения инфекций в мочеполовую систему. Она осуществляет защитную функцию. Работа предстательной железы регулируется гормонами гипофиза (андрогены, эстрогены) и стероидами.

Размеры предстательной железы напрямую зависят от гормонального фона. Ее величина в младенчестве находится в зачаточном состоянии. Активное развитие органа приходится на пубертатный период (10-14 лет). Окончательно он формируется к 19-22 годам. Это связано с гормональным всплеском в подростковом возрасте.

В возрасте 45-60 лет увеличивается объем предстательной железы (из-за возрастных изменений). Такое состояние называется аденомой простаты. Некоторые ученые связывают это явление со снижением уровня тестостерона, отвечающего за эластичность и тонус мышечной ткани. При этом расслабляются мышцы простаты, повышается уровень эстрогена.

Другой причиной увеличения простаты может быть выработка дигидротестостерона (ДГТ, производный от тестостерона). Секреция этого вещества стабильна. Со временем его выброс в кровь снижается. Остатки постепенно накапливаются в железе, увеличивая ее объем.

Читайте также:

Методы диагностики

Ученые установили внешние нормальные размеры простаты:
26-45 мм - расстояние от высшей до нижней точки;

23-40 мм - наибольшее расстояние в поперечном сечении;

16-22 мм - расстояние от передней до задней стенки органа.

В зависимости от индивидуальных генетических особенностей, массы тела, возраста, конституцией, предстательная железа размеры, норма могут отличаться у мужчин. До достижения 19-20-летнего возраста размер предстательной железы индивидуален.

Объем простаты учитывается для определения состояния здоровья. В норме орган имеет 25-30 см³. Индивидуальная норма объема вычисляется по формуле А.И. Громова:

V=0,13*В+16,4 см³, где В - возраст пациента.

Для определения параметров применяют следующие методики:

пальцевое ректальное обследование (ПРО);

ультразвуковой скрининг (УЗИ) простаты;

магнитно-резонансная томография.

ПРО - это обследование посредством пальпации предстательной железы через прямую кишку. Для этого врач надевает перчатки, смазывает руки любрикантом, вводит указательный палец в задний проход.

Нащупать простату можно через переднюю стенку прямой кишки.

В здоровом состоянии орган выступает на 1 см в кишку (эластичный и упругий на ощупь).

Отчетливо ощущается перешеек, соединяющий левую и правую доли. В норме обследование не вызывает болезненных ощущений. Неприятные ощущения и боль могут появиться при воспалительных процессах. На ощупь можно определить:

размер;

форму;

структуру;

наличие узлов;

чувствительность органа.

Ультразвуковое обследование предстательной железы назначают в следующих случаях:

изменение структуры и увеличение простаты, обнаруженное при ПРО;

неприятные ощущения при мочеиспускании, боль внизу живота, выделения в моче, вызванные воспалительными процессами;

патологии в анализе спермы;

нарушение мочеиспускания;

повышенные или пониженные показатели в анализах крови и мочи;

симптомы почечной недостаточности;

сниженная потенция.

Для диагностики простаты применяют ультразвуковое исследование. Врач может назначить:

транс абдоминальное УЗИ (внешнее, через переднюю стенку брюшины);

наружное УЗИ через паховую область;

транс ректальный метод (ТРУЗИ);

транс уретральный метод (через введение датчика через мочеиспускательный канал).

Проведение исследования

Чаще УЗИ проводится ректальным методом. Высокочастотный ультразвуковой датчик находится на конце гибкой трубки. Размер датчика не превышает 2-х см в диаметре. Пациента укладывают на кушетку (на левый бок). Ноги надо согнуть в коленях, притянув к животу. Датчик вводят на глубину 5 см. Время обследования занимает 20-40 минут.

Для получения актуальных результатов накануне обследования вечером проводят очистительную клизму. Допускается легкий ужин. За 1-2 часа до процедуры надо выпить 1-1,5 л. воды. Полный мочевой пузырь позволяет добиться четкой картинки, оценить состояние простаты и семенных пузырьков.

Кроме трансректального ультразвукового обследования, УЗИ проводят абдоминальным методом (через переднюю брюшную стенку). Данные такого обследования менее информативны, так как ультразвуковые лучи встречают препятствия на пути к исследуемому органу (картинка смазанная). УЗИ предстательной железы позволяет выявить следующие нарушения:

простатит;

аденома предстательной железы;

киста.

Транс абдоминальное исследование позволяет выявить следующие параметры:

размер простаты;

изменения очертаний, появление неровностей, опухолевых образований.

Увеличение простаты может свидетельствовать о простатите, воспалении железы. Простатит сопровождается следующими симптомами:

увеличением простаты;

частые позывы к мочеиспусканию;

жжение и дискомфорт во время мочеиспускания и семяизвержения;

нарушение эрекции.

Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может привести к бесплодию. Это связано со сниженным выделения секрета, что уменьшает подвижность сперматозоидов. Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия) сопровождается значительным увеличением органа. Данное заболевание представляет собой доброкачественную опухоль с исходным строением железы. Оно часто встречается у мужчин старше 50 лет (в 30%-40%). Чем старше мужчина, тем выше риск заболевания аденомой.

Небольшое изменение размера, определенного на УЗИ, является поводом для дальнейших обследований. Ранняя диагностика позволяет воспользоваться методами консервативного лечения, остановить рост железы, либо воспользоваться щадящим оперативным вмешательством. К оперативному решению проблемы прибегают всего в 20% случаев.

Терапии

При аденоме предстательной железы у пациента возникают следующие жалобы:

затруднение мочеиспускания;

задержка вначале мочеиспускания;

отсутствие необходимого напора;

дриблинг, выделение мочи малыми порциями (буквально, по каплям);

частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;

внезапные, срочные позывы к мочеиспусканию;

недержание мочи.

Если размеры предстательной железы увеличены незначительно, тогда проводится регулярное обследование - динамическое наблюдение. Врачебный контроль осуществляется через равные промежутки времени. Это позволяет предупредить осложнения при быстром росте опухоли.

Если аденома простаты увеличилась от 45 до 55 см³, тогда назначается комплексное медикаментозное лечение, состоящее в приеме альфа-адреноблокаторов, антибиотиков, пробиотиков, иммуностимуляторов. Реже применяют препараты, улучшающие циркуляцию крови.

Если размер простаты увеличен до 60 см³, тогда рекомендуется лазерная эндоскопическая энуклеация, транс уретральная резекция или транс уретральная фотоселективная лазерная вапоризация. Такие методы наименее травматичные. Они позволяют удалить увеличенную часть железы.

Если размер железы увеличен до 60-80 см³, тогда назначается открытая аденомэктомия. К недостаткам такого метода медики относят:

кровотечение;

возможны пост операционные осложнения;

рубец, шрам на месте разреза;

нарушение сексуальной функции;

есть риск возникновения недержания мочи.

Рак предстательной железы (карцинома) - злокачественная опухоль, которая характеризуется увеличением простаты в размере. На развитие заболевания влияют следующие факторы:

возраст (чаще страдают мужчины старше 40 лет);

наследственность;

вредные привычки (курение, алкоголь, наркотическая зависимость);

питание (употребление красного мяса, животных жиров).

Симптоматика

Карцинома может проявляться следующими симптомами:

функциональные нарушения оттока мочи;

болевые ощущения;

гематурия;

импотенция.

Для подтверждения или исключения диагноза назначают:

пальцевое ректальное обследование;

анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА);

транс ректальное ультразвуковое исследование;

биопсия простаты;

патоморфологическое изучение пункционных биоптатов простаты.

Специалисты применяют следующие методы лечения рака:

химиотерапия;

гормональная терапия;

лучевая терапия;

хирургическое вмешательство.

Увеличение простаты связано с образованием кисты - полости, заполненной жидкостью. При возникновении новообразования потребуется:

регулярный контроль ее роста;

устранение причины ее возникновения;

пункция под наблюдением через УЗИ (отсасывается жидкость);

хирургическое вмешательство.

Британские ученые доказали, что можно предупредить чрезмерный рост предстательной железы. Исследования показали, что на мужском здоровье негативно сказывается ношение одноразовых подгузников в младенчестве.

Предстательная железа – это орган, который не зря получил прозвище второго мужского сердца. Она крайне важна для сохранения здоровья, хорошего самочувствия и сексуальных возможностей. И во многом это зависит от её размеров.

Расположение и размеры простаты

Железа находится непосредственно под мочевым пузырем, обхватывая верхнюю треть мочеточника. Она является гормонозависимым органом и значительно изменяется с течением жизни мужчины.

Так у новорожденных младенцев железа присутствует, но находится в зачаточном состоянии, а её вес не превышает нескольких грамм. Но в период полового созревания она начинает резко расти и увеличиваться, достигая своего нормального размера к 20-25 годам.

Но в последствие, в зрелом возрасте она проходит вторую стадию изменения, увеличиваясь в размере. Небольшое разрастание может быть вариацией нормы, но патологический рост является признаком заболевания – доброкачественной гиперплазией предстательной железы, которую также называют аденомой простаты.

Такое разрастание тканей может привести к сужению просвета мочеиспускательного канала и проблемам с мочеиспусканием. Поэтому очень важно знать, какими являются размеры простаты в норме и отслеживать их изменения.

Нормальные размеры

Считается, что для мужчины среднего возраста размер простаты в норме должен составлять 3 см в длину, 3 – в ширину и 2 – в толщину. Но допускаются и индивидуальные изменения её размеров:

Длина (верхне-нижный размер) – 2,5-4,5 см.
Ширина (поперечный) – 2,2-4 см.
Толщина (передне-задний размер) – 1,5-2,3 см.

Вариация зависит от массы параметров: возраста пациента, состояния его здоровья, телосложения, наследственности и многих других параметров. Основным отличием нормального размера предстательной железы от патологического увеличения является отсутствие неблагоприятных урологических симптомов.

Объем и вес железы

Зная линейные размеры железы, врач может высчитать вторичные показатели – объем и массу.

Для определения объема перемножают все три линейных размера, а получившийся результат домножают на особый коэффициент, учитывающий форму органа. Произведение не должно превышать 26 кубических сантиметров. Граничное допустимое значение — 30.

Иногда врачи пользуются специальной формулой, чтобы определить зависимость нормального объема железы от возраста пациента:

Объем = 0,13 (лет) +16,4.

Такую методику предложил А. И. Громов для определения размера. При увеличении необходимо пройти дополнительную диагностику.

Масса железы – второстепенный параметр, который также определяют для определения нормальных размеров простаты. Чтобы узнать её, объем умножают на коэффициент 1,05.

Структура железы

Очень важно во время исследования определить не только линейные и объемные размеры, но и структуру. В норме железа состоит из 30-50 долек, имеющих выводящие протоки. В норме её строение симметрично, а при пальпации через стенку прямой кишки хорошо определяются две симметричные половинки, разделенные бороздой. Структура железы должна быть однородной без включений, кальцификатов, а также кист и опухолей.

Обнаружение патологических включений может потребовать более тщательного обследования, включающего в себя биопсию для исследования клеточной структуры. Это позволяет исключить риск злокачественного перерождения.

Нужно знать

Где расположена простата, а также каким образом ее можно обнаружить читайте в статье — «