Τα πυελικά όργανα στις γυναίκες αποτελούν σημαντικό μέρος στη δομή των εσωτερικών οργάνων της. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην παρουσία στην πυελική κοιλότητα των κύριων γυναικείων γεννητικών οργάνων, τα οποία έχουν στενή ανατομική σχέση με άλλες δομές. Όταν εμφανιστούν οποιεσδήποτε ασθένειες, μπορούν να αλλάξουν την κλινική εικόνα.
Αυτό είναι το τελευταίο μέρος του πεπτικού σωλήνα. Αυτό το όργανο βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου, στη γειτονιά υπάρχουν νευρομυϊκές, καθώς και αγγειακές ίνες. Μπροστά από το ορθό βρίσκονται η μήτρα, καθώς και οι ωοθήκες.
Λόγω αυτής της κοντινής θέσης, προβλήματα που σχετίζονται με το ορθό ή τη μήτρα μπορεί να μιμούνται το ένα το άλλο, γεγονός που μερικές φορές περιπλέκει την κλινική εικόνα.
Η δομή του ορθού:
Το ορθό ως όργανο έχει λίγες λειτουργίες, μεταξύ των οποίων η κύρια είναι η απομάκρυνση των κοπράνων από το σώμα στο περιβάλλον:
- Τα προϊόντα της επεξεργασίας των θρεπτικών συστατικών αφού περάσουν από τα υπερκείμενα τμήματα του παχέος εντέρου συσσωρεύονται στο αμπυλιαδικό τμήμα του ορθού.
- Μετά τη συσσώρευση της απαιτούμενης ποσότητας κοπράνων, παρατηρείται αντανακλαστικός ερεθισμός του οργάνου στη δημιουργία αντανακλαστικού εκκένωσης.
Κύστη
Είναι ένα μυώδες όργανο που έχει σχηματισμό σαν σάκο σε μη γεμάτη κατάσταση και όταν γεμίσει μοιάζει με μπάλα. Ο όγκος του οργάνου μπορεί να είναι διαφορετικός, εξαρτάται από τον βαθμό πληρότητας, το φορτίο νερού, καθώς και τη συχνότητα εκκένωσης και ορισμένα προβλήματα υγείας.
Κατά μέσο όρο, ο όγκος της κύστης είναι εντός 200 ml, με την εμφάνιση ενός αντανακλαστικού ούρησης, ο όγκος μπορεί να φτάσει έως και τα 800 ml. Σε παθολογικές καταστάσεις επιτρέπεται η διάταση του οργάνου, με τη δημιουργία όγκου 1500 ml.
Αποτελείται από τρία συστατικά, τα οποία είναι τα κελύφη του σώματος:
- Πρόκειται για ένα ορογόνο στρώμα που καλύπτει το εξωτερικό του οργάνου και ο βαθμός κάλυψης εξαρτάται από το γέμισμα.
- Το μυϊκό στρώμα, το οποίο είναι πολυκατευθυντικές μυϊκές ίνες που εξασφαλίζουν την πλήρη απομάκρυνση των ούρων από το όργανο.
- Η βλεννογόνος μεμβράνη που αποβάλλεται από το εσωτερικό του σώματος, εμποδίζοντας έτσι τις δομές να ερεθιστούν από τα ούρα.
Άλλα συστατικά του σώματος και το έργο τους:
- Δύο ουρητήρες ρέουν στο όργανο, οι οποίοι συνδέουν τους νεφρούς και.Μέσω αυτών εισέρχονται δευτερογενή ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στο όργανο και στη συνέχεια απομακρύνονται προς τα έξω.
- Η ουρήθρα επίσης βγαίνει από το όργανο.Είναι μέσω αυτού που τα ούρα απομακρύνονται στο περιβάλλον. Στις γυναίκες, η ουρήθρα έχει κάποια χαρακτηριστικά σε σύγκριση με την ανδρική. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις ιδιαιτερότητες της δομής των πυελικών οργάνων, καθώς και των γεννητικών οργάνων. Στο γυναικείο σώμα, είναι πιο φαρδύ και πιο κοντό.
- Καθώς το όργανο γεμίζει, η μήτρα μετατοπίζεται σταδιακά σε σχέση με τη φυσιολογική της θέση. Εάν βρίσκεται τυπικά, γέρνει προς τα εμπρός, τότε όταν η κύστη γεμίζει, τείνει να ισιώσει.
- Μπροστά από την κύστη βρίσκεται η ηβική σύμφυση, που είναι μια οστική δομή, και πίσω από τη μήτρα. Οι βρόχοι του εντέρου μπορεί να βρίσκονται στα πλάγια. Παρακάτω είναι το ουρογεννητικό διάφραγμα.
Η κύρια λειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι να δημιουργεί μια δεξαμενή που εξασφαλίζει τη συσσώρευση ούρων στην κοιλότητα της, εμποδίζοντας τη συνεχή απομάκρυνσή τους στο περιβάλλον. Αφαιρεί επίσης τα ούρα από το σώμα.
Μήτρα
Αυτό είναι ένα από τα κύρια όργανα, το οποίο βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου μιας γυναίκας. Εμφανίζεται στα κορίτσια από τη γέννηση, φτάνοντας στο απαιτούμενο μέγεθος μέχρι την εφηβεία. Οι διαστάσεις του είναι μικρές, οι μέσες παράμετροι είναι περίπου 3-4-5 cm.
Ωστόσο, μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, ανάλογα με την απόδοση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Εάν μια γυναίκα είχε μεγάλο αριθμό γεννήσεων στο ιστορικό της, τότε το μεγάλο μέγεθος της μήτρας θα θεωρείται φυσιολογικό.
- Το όργανο εξωτερικά έχει σχήμα αχλαδιού.
- Στις πλευρές στα επάνω τμήματα απομακρύνονται από αυτό, και στο κάτω μέρος, η κοιλότητα της μήτρας συνδέεται με τον κόλπο και περιβάλλονμέσα από μια από τις πιο σημαντικές ενότητες -.
- Το σώμα έχει μια κυρίως μυϊκή δομή:
- Εξωτερικά καλύπτεται από ορώδη μεμβράνη, το οποίο επιτελεί σε κάποιο βαθμό προστατευτική λειτουργία.
- Το μεσαίο στρώμα είναι οι μύες.Έχουν επίσης διαφορετική κατεύθυνση, λόγω της οποίας εξασφαλίζεται σημαντική αύξηση του μεγέθους του οργάνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακολουθούμενη από μείωση.
- Το εσωτερικό στρώμα είναι το ενδομήτριο.Σας επιτρέπει να εκτελέσετε μία από τις κύριες λειτουργίες - να φέρετε το έμβρυο. Αυτό το δομικό στοιχείο του σώματος είναι ορμονικά εξαρτώμενο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος αντανακλάται στη λειτουργία της μήτρας.
Η κύρια λειτουργία της μήτρας είναι η αναπαραγωγική - γέννηση παιδιών.
Τράχηλος της μήτρας
Αυτό είναι ένα από τα κύρια στοιχεία των πυελικών οργάνων, είναι αυτό το όργανο που είναι η διαίρεση μεταξύ των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
Είναι ένας μυώδης δακτύλιος που εκτελεί πολλές λειτουργίες:
- Μεταξύ αυτών, το πιο σημαντικό είναι η πρόληψη της μόλυνσης στην πυελική κοιλότητα,
- τεκνοποίηση,
- Διείσδυση σπερματοζωαρίων από τον κόλπο στην κοιλότητα της μήτρας.
Έχει πολλά συστατικά:
- Εξωτερικό στόμιο που ανοίγει στην κολπική κοιλότητα
- Ο αυχενικός σωλήνας, που είναι η δομή μέσω της οποίας πραγματοποιείται ο τοκετός, καθώς και η διείσδυση μόλυνσης ή σπέρματος.
- Και ο εξωτερικός φάρυγγας, που ανοίγει στην κοιλότητα της μήτρας.
Ο τράχηλος είναι ένα σημαντικό στοιχείο των πυελικών οργάνων, αφού σε αυτή την περιοχή υπάρχει σύγκρουση δύο σημαντικών λειτουργικά και ανατομικά επιθηλίων. Είναι κυλινδρικό και πολυστρωματικό επίπεδο.
Κόλπος
Αυτό το όργανο, που σχετίζεται με τα έξω γεννητικά όργανα, είναι μια σύνδεση με τα εσωτερικά γεννητικά όργανα που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη. Είναι ένας μυϊκός σωλήνας που εκτελεί πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα.
Η δομή του είναι πολύ απλά διατεταγμένη, από τον αιδοίο περνά στον τράχηλο - το τελικό τμήμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
Έχει επίσης πολλά κελύφη στη δομή του:
- Το μυώδες τρίχωμα από λειτουργική άποψη είναι αρκετά σημαντικό, καθώς η σεξουαλική κατάσταση και η γέννηση ενός παιδιού θα εξαρτηθούν από την κατάστασή του.
- Η βλεννογόνος μεμβράνη παίζει έναν από τους κύριους ρόλους, περιέχει βακτήρια που σχηματίζουν τη μικροχλωρίδα των περισσότερων γεννητικών οργάνων.
Ο κόλπος είναι το πιο σημαντικό στοιχείο στην υλοποίηση της σεξουαλικής λειτουργίας, η κατάσταση της μυϊκής συσκευής παίζει σημαντικό ρόλο. Επιπλέον, διασφαλίζεται και η λειτουργία της τεκνοποίησης, ο κόλπος εξασφαλίζει την προώθηση του εμβρύου στον έξω κόσμο.
ωοθήκες
Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά ενδοκρινικά όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, εξετάστε τις λειτουργίες και τη δομή του:
- Είναι ένας μικρός σχηματισμός, που αποτελείται από τα βασικά στοιχεία των γεννητικών κυττάρων.Αυτό το όργανο εμφανίζεται ακόμη και πριν από τη γέννηση ενός κοριτσιού, επομένως, η παροχή ωαρίων σχηματίζεται ακόμη και πριν από τη γέννηση. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να μην επηρεαζόμαστε από επιβλαβείς παράγοντες που οδηγούν στον πιθανό θάνατο της κυτταρικής συσκευής.
- Βρίσκεται στη λεκάνη, αλλά σε αντίθεση με άλλα όργανα της μικρής λεκάνης, η θέση τους μπορεί να είναι αρκετά μεταβλητή και αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις ιδιαιτερότητες της δομής τους.
- Έτσι οι ωοθήκες βρίσκονται σε κενό, η θέση τους δίπλα στη μήτρα παρέχεται από τη συνδεσμική συσκευή, η οποία τα προσδένει στη μήτρα και τις σάλπιγγες. Λόγω ινώδους σάλπιγγεςστενή επαφή με τις ωοθήκες.
- Κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορρυσιακός κύκλοςσχηματίζονται πολλά ωοθυλάκια ταυτόχρονα, από τα οποία μόνο ένα ή πιθανώς πολλά γίνονται πλήρη γεννητικά κύτταρα.
- Σε αυτά τα όργανα της μικρής λεκάνης εξασφαλίζεται η υλοποίηση της σεξουαλικής λειτουργίας., αφού στις ωοθήκες παρέχεται στο μοναδικό σημείο όπου είναι δυνατή η ωρίμανση των γεννητικών κυττάρων μιας γυναίκας.
- Ανάλογα με τις προηγούμενες ασθένειες, η θέση των ωοθηκών μπορεί να είναι άτυπη., αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη της διαδικασίας συγκόλλησης.
Οι σάλπιγγες
Η δομή τους είναι αρκετά απλή:
- Είναι σωληνοειδείς δομές που καλύπτονται με ορώδη μεμβράνη στο εξωτερικό,
- Στο μεσαίο κέλυφος των σαλπίγγων, παρουσιάζεται μια μυϊκή συσκευή, η οποία έχει λεπτές ίνες λείων μυών.
- Από το εσωτερικό, οι σάλπιγγες καλύπτονται με βλεννογόνο.
- Αναχωρούν από την κοιλότητα της μήτρας, με την οποία έχουν άμεση επικοινωνία, και καταλήγουν στην περιοχή των ωοθηκών.
- Οι τερματικές τους τομές είναι αποφύσεις - κροσσοί, οι οποίοι λόγω της δομής τους κάνουν χαοτικές κινήσεις που διευκολύνουν τη διέλευση του ωαρίου προς το σπέρμα.
- Οι σάλπιγγες στη μικρή λεκάνη έχουν στενή επικοινωνία με διάφορους συνδέσμους, ο κύριος για τις ωοθήκες είναι ο στρογγυλός και δικός του σύνδεσμος της μήτρας.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση των σαλπίγγων, οδηγώντας στη συγκόλλησή τους. Είναι αυτή η στιγμή που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.
Ανωμαλίες στη δομή των πυελικών οργάνων
Τα αναπαραγωγικά όργανα μιας γυναίκας γεννιούνται στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Και η επακόλουθη αναπαραγωγική λειτουργία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επίδραση επιβλαβών παραγόντων στην πορεία της εγκυμοσύνης.
Μεταξύ των παθολογιών της ανάπτυξης των πυελικών οργάνων μπορεί να εμφανιστούν:
- Παθολογίες που σχετίζονται με την πλήρη απουσία ενός οργάνου, μπορεί να είναι σαν αγένεση των ωοθηκών, των σαλπίγγων, της μήτρας, του κόλπου κ.λπ. Συχνά αυτές οι ανωμαλίες μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους.
- Τα πιο κοινά ελαττώματα είναι παθολογίες της δομής των οργάνων, επομένως η παθολογία των μορφών της μήτρας περιγράφεται ευρέως στη βιβλιογραφία. Αυτό μπορεί να είναι διπλασιασμός αυτού του εσωτερικού οργάνου, τόσο πλήρης όσο και όχι. Μια αλλαγή στο σχήμα, οι πιο συχνά ανιχνευόμενες είναι τέτοιες μορφές διπλασιασμού όπως η μήτρα με σέλα ή πέταλο.
Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατή η συνειδητοποίηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, ακόμη και με ανωμαλίες στη δομή αυτών των οργάνων της μικρής λεκάνης. Το πιο δύσκολο πράγμα που επιλύεται είναι η παραβίαση της παντελούς απουσίας οργάνου, στο οποίο η γονιμοποίηση και η κύηση είναι αδύνατες ακόμη και με τη βοήθεια τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Τα ελαττώματα αποκαλύπτονται κυρίως στην εφηβεία, όταν αρχίζει η ενεργή εργασία του αναπαραγωγικού συστήματος.
Μύες της πυέλου
Οι μύες του πυελικού εδάφους είναι γραμμωτός μυϊκός ιστός. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, υπό την επίδραση της θέλησης και της έντασης, επιδέχονται προπόνηση, σε αντίθεση με τις λείες μυϊκές ίνες.
Μπορείτε να τα πιέσετε με τη βοήθεια της επιθυμίας μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, καθώς και κατά τη διάρκεια της άσκησης ή κατά την ανάπαυση.
Όλοι οι μύες του πυελικού εδάφους χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες:
- Οι επιφανειακοί μύες περιλαμβάνουν τον βολβώδη σφιγκτήρα μυ και τον σφιγκτήρα του πρωκτού.Αυτοί οι μύες συμπιέζουν τον κολπικό σωλήνα καθώς και τον πρωκτό.
- Οι εν τω βάθει μύες περιλαμβάνουν τον ανυψωτικό μυ του κρανίου.Έχει μια διαίρεση σε αρκετούς άλλους μύες, αλλά ταυτόχρονα δεν χάνει τον λειτουργικό του σκοπό. Είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης όπως η παράλειψη των γεννητικών οργάνων. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, θα πρέπει να εκτελούνται ασκήσεις που απευθύνονται σε αυτήν την ομάδα.
Μύες του κόλπου
Αυτές είναι λείες μυϊκές ίνες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση του τόνου ενός από τα πυελικά όργανα - του κόλπου. Δεν μπορούν να ελεγχθούν συνειδητά, οπότε πολύ συχνά οι γυναίκες παραπονιούνται για το πρόβλημα του τόνου τους κ.λπ.
Ο μόνος τρόπος εκγύμνασης αυτών των μυών είναι η αλλαγή της ενδοκοιλιακής πίεσης. Αυτό απαιτεί μια εναλλακτική αύξηση και μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης προκειμένου να συμβεί δευτερογενής πρόσληψη λείων μυϊκών ινών.
Πώς να ενισχύσετε τους μύες του πυελικού εδάφους και του κόλπου;
Οποιοσδήποτε μυϊκός ιστός του ανθρώπινου σώματος απαιτεί τακτική διατήρηση του τόνου. Για να επιτευχθεί αυτό, απαιτείται τακτική άσκηση για την εκγύμναση των μυϊκών ινών.
Οι μύες του πυελικού εδάφους και του κόλπου απαιτούν επίσης τακτική άσκηση και διατήρηση του τόνου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνες τις γυναίκες που έχουν πρόσφατα γεννήσει ένα παιδί με φυσικό τρόπο. Είναι μετά τον τοκετό που οι μύες του πυελικού εδάφους και του κόλπου τείνουν να μειώνονται σε τόνο μετά από χαλάρωση και έντονες διατάσεις.
Αυτή τη στιγμή απαιτείται η τήρηση αρκετών κανόνων σχετικά με ειδικές ασκήσεις. Παρόμοια σετ ασκήσεων ονομάζονται επίσης ασκήσεις Kegel ή wumbling.
Τροφή ή οικεία γυμναστική
Για να διατηρήσετε τον φυσιολογικό μυϊκό τόνο και να αποφύγετε την πρόπτωση και την πρόπτωση των πυελικών οργάνων, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε γυμναστική και να κάνετε ασκήσεις σύμφωνα με το σχήμα:
- Ξαπλώστε ανάσκελα και χαλαρώστε. Τα χέρια πρέπει να είναι στις ραφές και τα πόδια πρέπει να είναι λυγισμένα έτσι ώστε τα πόδια να είναι στο πλάτος των ώμων.
- Με την ίδια ταχύτητα, θα πρέπει να ανεβοκατεβάζετε τη λεκάνη με συχνότητα τουλάχιστον 40 φορές. Οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται με ένα μικρό διάλειμμα.
- Κατά την εκτέλεση της επόμενης άσκησης, η στάση πρέπει να παραμείνει ίδια, αλλά για να την εκτελέσετε, θα απαιτηθεί ένταση του σφιγκτήρα και όλων των στενών μυών. Αυτή η άσκηση πρέπει να εκτελείται 10 φορές.
- Στην επόμενη άσκηση θα πρέπει να τεντωθούν οι μύες των γοφών και των γλουτών, ενώ τα πόδια να τοποθετηθούν δίπλα-δίπλα. Η άσκηση απαιτεί 25 επαναλήψεις.
- Μπορείτε να εκτελέσετε τέτοιες ασκήσεις με τη βοήθεια εξειδικευμένων εργαλείων που στοχεύουν στην ενίσχυση της μελέτης των μυϊκών ινών.
Παθήσεις των πυελικών οργάνων στις γυναίκες
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει μερικές από τις κύριες παθολογίες που εντοπίζονται μεταξύ των πυελικών οργάνων.
Οργανο | Ασθένεια | Αιτία |
| Κόλπος | Μολυσματική αιτία που προκαλείται από συγκεκριμένο ή μη ειδικό παθογόνο. ατροφικές αλλαγές. | |
| Τράχηλος της μήτρας | τραχηλίτιδα | Μολυσματικός παράγοντας που προκαλείται από βακτήρια, μύκητες ή ιούς |
| Μήτρα | Λοιμώδης παράγοντας, ασπητική παραλλαγή φλεγμονής. | |
| δυσορμονικές διαταραχές. | ||
| Η ακριβής αιτία δεν έχει ακόμη μελετηθεί, πιθανώς μια ορμονική ανισορροπία, μια τραυματική επίδραση. | ||
| ωοθήκες | Oophit | μολυσματικός παράγοντας |
| Κυστικές αλλαγές | Ορμονικές διαταραχές, οι συνέπειες της διαδικασίας συγκόλλησης. | |
| Κύστη | μολυσματική αιτία | |
| Πρωκτίτιδα | Λοίμωξη στις κατεστραμμένες δομές της βλεννογόνου μεμβράνης. | |
| αιμορροΐδες | Κιρσοί του ορθού. |
Διαγνωστικά
Για να προσδιορίσετε την παθολογία των πυελικών οργάνων, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Σε περίπτωση βλάβης στα γεννητικά όργανα, ένας γυναικολόγος μπορεί να λύσει το πρόβλημα:
Πρόληψη
Σε πολλές περιπτώσεις, για να αποφευχθούν επιπλοκές από τα όργανα της πυέλου, θα πρέπει να ακολουθούνται προληπτικά μέτρα, τα οποία αποτελούνται από μερικούς κανόνες αλλαγής τρόπου ζωής.
Μεταξύ αυτών πρέπει να επισημανθούν:
Μιλώντας για τη φυσιολογική πορεία του τοκετού, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατάσταση της οστικής λεκάνης μιας γυναίκας, καθώς εξαρτάται από τη σωστή ηλικιακή ανάπτυξή της, τη χρησιμότητα των μυών του πυελικού εδάφους, το κεφάλι του εμβρύου, τον τρόπο η γέννηση θα προχωρήσει. Εξετάστε συνοπτικά την ανατομική δομή της λεκάνης μιας ενήλικης γυναίκας.
Η δομή του οστικού σκελετού, ιδιαίτερα της λεκάνης, εξαρτάται από πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικότητας, της ενδομήτριας ανάπτυξης, που μεταφέρεται σε Παιδική ηλικίαασθένειες, τραυματισμοί, παρουσία όγκων κ.λπ., παίζουν σημαντικό ρόλο.
Η οστική λεκάνη μιας γυναίκας διαφέρει από αυτή ενός άνδρα, αφού ένας από τους σημαντικότερους σκοπούς της είναι να συμμετέχει στη διαδικασία του τοκετού. Μαζί με άλλα αναπαραγωγικά όργανα, σχηματίζει το κανάλι γέννησης μέσω του οποίου κινείται το έμβρυο.
Τα οστά της γυναικείας λεκάνης είναι πιο λεπτά, πιο λεία, λιγότερο ογκώδη σε σύγκριση με την ανδρική λεκάνη. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα της γυναικείας λεκάνης είναι το επίπεδο εισόδου στη μικρή λεκάνη, το οποίο στις γυναίκες έχει εγκάρσιο ωοειδές σχήμα και στους άνδρες έχει το σχήμα «καρδιάς κάρτας».
Ανατομικά, η γυναικεία λεκάνη είναι χαμηλότερη, ευρύτερη και μεγαλύτερη από την ανδρική λεκάνη. Η ηβική σύμφυση στη γυναικεία λεκάνη είναι μικρότερη από την αρσενική. Το ιερό οστό στη γυναικεία λεκάνη είναι ευρύτερο, η ιερή κοιλότητα είναι μέτρια τοξωτή. Η πυελική κοιλότητα στις γυναίκες μοιάζει με κύλινδρο, ενώ στους άνδρες στενεύει προς τα κάτω σαν χωνί. Η ηβική γωνία είναι ευρύτερη - 90-1000, στους άνδρες - 70-750. Ο κόκκυγας προεξέχει προς τα εμπρός λιγότερο από ότι στην ανδρική λεκάνη. Τα ισχιακά οστά στη γυναικεία λεκάνη είναι παράλληλα μεταξύ τους και στο αρσενικό συγκλίνουν. Όλες αυτές οι διαφορές έχουν μεγάλη σημασία στη διαδικασία του τοκετού.
Η λεκάνη μιας ενήλικης γυναίκας αποτελείται από τέσσερα οστά: δύο πυελικά, ένα ιερό και ένα κόκκυγα, σταθερά συνδεδεμένα μεταξύ τους.
Το πυελικό οστό, ή ανώνυμο, αποτελείται έως και 16-18 ετών από τρία οστά που συνδέονται με χόνδρο στην περιοχή της κοτύλης: λαγόνιο, ίσχιο και ηβικό. Μετά την έναρξη της εφηβείας, οι χόνδροι συγχωνεύονται και σχηματίζεται μια συμπαγής οστική μάζα - το πυελικό οστό.
Οι άνω και κάτω κλάδοι των ηβικών οστών μπροστά αλληλοσυνδέονται μέσω χόνδρου, σχηματίζοντας μια ανενεργή άρθρωση, η οποία της επιτρέπει να τεντωθεί κάπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνοντας έτσι τον όγκο της λεκάνης.
Το ιερό οστό και ο κόκκυγας, που αποτελούνται από χωριστούς σπονδύλους, σχηματίζουν το πίσω τοίχωμα της λεκάνης.
Υπάρχουν μεγάλη και μικρή λεκάνη. Η λεκάνη έχει τη μεγαλύτερη σημασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αντιπροσωπεύει μέρος του καναλιού γέννησης. Το σχήμα και το μέγεθός του έχουν μεγάλη σημασία κατά τον τοκετό. Στη μικρή λεκάνη διακρίνονται είσοδος, κοιλότητα και έξοδος. Στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης διακρίνεται ένα φαρδύ και στενό τμήμα. Σύμφωνα με αυτό, διακρίνονται τέσσερα επίπεδα: το επίπεδο εισόδου στη μικρή λεκάνη, το επίπεδο του πλατιού τμήματος της λεκάνης, το επίπεδο του στενού τμήματος της μικρής λεκάνης και το επίπεδο εξόδου από τη μικρή λεκάνη. Εάν συνδέσετε τα μεσαία σημεία όλων των άμεσων διαστάσεων της μικρής λεκάνης, θα έχετε μια γραμμή κυρτή με τη μορφή ενός γάντζου, η οποία ονομάζεται άξονας σύρματος της λεκάνης. Η κίνηση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης συμβαίνει προς την κατεύθυνση του συρμάτινου άξονα της λεκάνης.
Μέτρηση της λεκάνης ιδιαίτερο νόημαΑξίζει να γίνει μια εξέταση της οσφυοϊερής περιοχής, του λεγόμενου ρόμβου Michaelis. Με κανονικό μέγεθος και σχήμα λεκάνης, ο ρόμβος πλησιάζει σε τετράγωνο, με ακανόνιστη λεκάνη αλλάζει το σχήμα και το μέγεθός του (Εικ. 8.15 (σύμφωνα με το βιβλίο:)).
Η άνω γωνία του ρόμβου είναι η κοιλότητα μεταξύ της ακανθωτής απόφυσης του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και της αρχής της μεσαίας ιερής ακρολοφίας. Η κάτω γωνία αντιστοιχεί στην κορυφή του ιερού οστού, οι πλάγιες γωνίες στις οπίσθιες-ανώτερες λαγόνιες άκρες.
Ρύζι. 8.15.ΕΝΑ- Ρόμβος Michaelis; σι- μέτρηση εξωτερικού συζυγούς
Η δομή του οστικού σκελετού και, ειδικότερα, της λεκάνης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων σημαντικό ρόλο παίζει η κληρονομικότητα, η ενδομήτρια ανάπτυξη, οι ασθένειες που υπέστησαν στην παιδική ηλικία, οι τραυματισμοί, η παρουσία όγκων κ.λπ. Συνιστάται να δίνετε προσοχή στο βάδισμα μιας εγκύου, πώς κάθεται, στέκεται. Το σχήμα της οστικής γυναικείας λεκάνης φαίνεται στο σχ. 8.16 (σύμφωνα με το βιβλίο:).
Ρύζι. 8.16.Γυναικεία λεκάνη:
1 - ιερό οστό? 2 - ilium (φτερό); 3 - πρόσθια άνω σπονδυλική στήλη. 4 - πρόσθια κάτω σπονδυλική στήλη 5 - κοτύλη? 6 - άνοιγμα αποφρακτήρα. 7 - ισχιακή φυματίωση. 8 - ηβικό τόξο 9 - σύμφυση? 10 - είσοδος στη μικρή λεκάνη. 11 - ανώνυμη γραμμή
Υπάρχουν μεγάλη και μικρή λεκάνη. Η λεκάνη έχει τη μεγαλύτερη σημασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αντιπροσωπεύει μέρος του καναλιού γέννησης. Το σχήμα και το μέγεθός του έχουν μεγάλη σημασία κατά τον τοκετό. Στη μικρή λεκάνη διακρίνονται είσοδος, κοιλότητα και έξοδος. Στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης διακρίνεται ένα φαρδύ και στενό τμήμα. Σύμφωνα με αυτό, διακρίνονται τέσσερα επίπεδα: το επίπεδο εισόδου στη μικρή λεκάνη, το επίπεδο του πλατιού τμήματος της λεκάνης, το επίπεδο του στενού τμήματος της μικρής λεκάνης και το επίπεδο εξόδου από τη μικρή λεκάνη. Εάν συνδέσετε τα μεσαία σημεία όλων των άμεσων διαστάσεων της μικρής λεκάνης, θα έχετε μια γραμμή κυρτή με τη μορφή ενός γάντζου, η οποία ονομάζεται άξονας σύρματος της λεκάνης. Η κίνηση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης συμβαίνει προς την κατεύθυνση του συρμάτινου άξονα της λεκάνης.
Tazomer -ένα ειδικό εργαλείο για τη μέτρηση του μεγέθους της λεκάνης (Εικ. 8.17 (σύμφωνα με το βιβλίο:)).
Ρύζι. 8.17.
1 - Distantia spinarum- την απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των πρόσθιων, άνω λαγόνιων άκρων. 2- Distantia cristarum- την απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των λαγόνιων κορυφών. 3 - Distantia trochanterica- απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των τροχαντών του μηριαίου οστού
Εγκάρσιες διαστάσεις της λεκάνης:
- distantia spinarum - 25-26 cm, αυτή είναι η απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των πρόσθιων, άνω λαγόνιων άκρων.
- disiantia cristarum - 28-29 cm, αυτή είναι η απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των λαγόνιων κορυφών.
- distantia trochanterica - 30-31 cm, αυτή είναι η απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των σουβλιών του μηριαίου οστού.
Για να προσδιοριστούν οι άμεσες διαστάσεις της λεκάνης, το εξωτερικό συζυγές μετράται με ταζόμετρο - συζευγμένες διαγώνιες εξωτερικές(20-21 cm) είναι η απόσταση από το άνω άκρο της μήτρας μέχρι την κορυφή του διαμαντιού Michaelis. Κατά τη μέτρηση του εξωτερικού συζυγούς, η γυναίκα που γεννά ξαπλώνει στο πλάι, το κάτω πόδι είναι λυγισμένο σε ορθή γωνία και το άνω πόδι εκτείνεται (βλ. Εικ. 8.15).
Οι πιο σημαντικές εσωτερικές διαστάσεις της λεκάνης περιλαμβάνουν:
Διαστάσεις εισόδου στη μικρή λεκάνη (Εικ. 8.18 (σύμφωνα με το βιβλίο: ανώτερος). Οριοθετείται στα πλάγια από τη χτένα και τοξοειδείς γραμμές, μπροστά από την κορυφή του ηβικού οστού και πίσω από το άνω άκρο του ιερού οστού και την ιεροσπονδυλική γωνία. Το άνω άνοιγμα της λεκάνης έχει σχήμα καρδιάς, με αμβλεία γωνία κατευθυνόμενη προς τα εμπρός, αποκλίνουσα προς τα πλάγια, η ιερή κάπα εισέρχεται στο πίσω μέρος της. Έχει τρεις κύριες διαμέτρους: προσθοπίσθια, εγκάρσια και πλάγια. Προσθοπίσθια διάμετροςή πυελικό συζυγέςπηγαίνει από την οσφυοϊερή γωνία προς την ηβική σύμφυση. Το μέσο μέγεθός του σε μια γυναίκα είναι περίπου 110 mm. Εγκάρσια διάμετροςδιέρχεται από την ευρύτερη θέση του άνω ανοίγματος της λεκάνης, από τη μέση του άνω άκρου στη μία πλευρά έως την ίδια θέση στην άλλη πλευρά. Το μέσο μέγεθός του για μια γυναίκα είναι 135 mm. Κεκλιμένη διάμετροςπηγαίνει από το λαγόνιο-ηβικό ανάγλυφο στη μία πλευρά στην ιερολαγόνια άρθρωση στην άλλη πλευρά. Το μέσο μέγεθός του για μια γυναίκα είναι 125 mm. ΚοιλότηταΗ μικρή λεκάνη οριοθετείται εμπρός και κάτω από την ηβική σύμφυση και τους ανώτερους κλάδους της ηβικής και πάνω και πίσω από την πυελική επιφάνεια του ιερού οστού και του κόκκυγα, που μειώνουν τα άνω και κάτω ανοίγματα της κοιλότητας. Στα πλάγια περιορίζεται από μια ευρεία, λεία, τετράγωνη τομή του οστού που αντιστοιχεί στις εσωτερικές επιφάνειες του σώματος και στον άνω κλάδο του ισχίου και σε εκείνο το τμήμα του λαγόνιου που βρίσκεται κάτω από την τοξοειδή γραμμή. Από αυτή την περιγραφή, είναι σαφές ότι η πυελική κοιλότητα είναι ένα κοντό, καμπυλωτό κανάλι, πολύ βαθύτερο στην οπίσθια πλευρά παρά στην πρόσθια πλευρά. Η πυελική κοιλότητα περιέχει το πυελικό κόλον, το ορθό, την ουροδόχο κύστη και εν μέρει σεξουαλικά όργανα. Το ορθό βρίσκεται στο πίσω μέρος της λεκάνης, στην καμπύλη του ιερού οστού και του κόκκυγα. Η κύστη βρίσκεται μπροστά, πίσω από την ηβική σύμφυση. Η μήτρα και ο κόλπος βρίσκονται μεταξύ αυτών των εσωτερικών οργάνων. 
Το βάρος του σώματος, ομοιόμορφα κατανεμημένο μεταξύ αυτών των τριών τμημάτων της λεκάνης, μεταφέρεται στα πόδια και τα πόδια. Η ιερολαγόνια άρθρωση θεωρείται σχετικά αδύναμη.
Μέρος της λεκάνης.- Οι μαιευτήρες θεωρούν ότι ο πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος είναι μέρος της πυέλου, αφού αυτός ο σπόνδυλος συνδέεται με τη λεκάνη με τους λαγονοψοϊκούς συνδέσμους, οι οποίοι εκτείνονται από τις κορυφές των εγκάρσιων αποφύσεων των σπονδύλων έως τις λαγόνιες κορυφές. Αυτοί οι λαγονοψοϊκοί σύνδεσμοι προκαλούν τον πέμπτο οσφυϊκό σπόνδυλο να συμπεριφέρεται σαν μέρος μιας σκληρής λεκάνης.
Χαρακτηριστικά των ιερολαγόνιων αρθρώσεων.- Οι αρθρώσεις μεταξύ ιερού οστού και λεκάνης είναι συνήθως ακίνητες. Σε μια έγκυο μπορεί να γίνουν ψυχολογικά κινητά για να διευκολύνουν τη διαδικασία του τοκετού, παρουσιάζουν δηλαδή λειτουργική προσαρμογή. Μετά τον τοκετό γίνονται ακίνητα, παρουσιάζουν δηλαδή λειτουργική προσαρμογή όταν κουβαλούν επιπλέον βάρος. Η αποτυχία σε μία από αυτές τις μορφές προσαρμογής είναι απόκλιση. Εάν οι αρθρώσεις μιας γυναίκας που γεννά δεν χαλαρώνουν, τότε η διαδικασία προσαρμογής του καναλιού γέννησης και του περιεχομένου του εκτελείται από το κεφάλι του παιδιού. Συνήθως, το κανάλι γέννησης των οστών και το κεφάλι του μωρού μαζί υφίστανται προσαρμοστικές αλλαγές. Εάν δεν αποκατασταθεί η σχετική ακινησία σε αυτές τις αρθρώσεις μετά τον τοκετό, τότε θα εμφανιστεί μια κατάσταση αστάθειας, η οποία θα εκδηλωθεί με παραβίαση της στατικής του σώματος. Η αίσθηση ισορροπίας και η ικανότητα να κουβαλάς επιπλέον βάρος θα επιδεινωθούν επίσης.
κοιλιακό τοίχωμα
Κοιλιάείναι το μέρος του σώματος μεταξύ της λεκάνης και του θώρακα. Ανατομικά, η κοιλιακή κοιλότητα εκτείνεται από το διάφραγμα στον θώρακα μέχρι το άνω άκρο της εισόδου της λεκάνης. Άνω άκρο της εισόδου στη λεκάνηεκτείνεται από την οσφυοϊερή γωνία (μεσοσπονδύλιος δίσκος μεταξύ L5 και S1) μέχρι την ηβική σύμφυση και είναι το άκρο της πυελικής εισόδου. Η θέση μεταξύ αυτής της εισόδου και του διαφράγματος του θώρακα ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα. μπροστινό σύνορο κοιλιακή κοιλότηταείναι το κοιλιακό τοίχωμα, και πίσω είναι η περιτοναϊκή επιφάνεια.
Κοιλιάείναι μια κοιλότητα στο ανθρώπινο σώμα (και στο σώμα των ζώων) που υποστηρίζει τα εσωτερικά όργανα και βρίσκεται μεταξύ της θωρακικής κοιλότητας και της πυελικής κοιλότητας.
Τα όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα είναι το στομάχι, το συκώτι, η χοληδόχος κύστη, ο σπλήνας, το πάγκρεας, η κύστη, το λεπτό έντερο. (Τα νεφρά βρίσκονται όχι στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά πίσω από αυτήν, στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο).
Η κοιλιακή κοιλότητα καλύπτεται από μια προστατευτική μεμβράνη που ονομάζεται περιτόναιο. Τα εσωτερικά όργανα καλύπτονται μπροστά με ένα παχύ στρώμα που ονομάζεται omentum.
ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ
Το κοιλιακό τοίχωμα, εκτός από την κινητική λειτουργία, παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της σωστής θέσης της σπονδυλικής στήλης, αποτρέποντας την εμφάνιση υπερβολικής υπερλόρδωσης, η οποία συχνά σχηματίζεται λόγω συμπίεσης των νωτιαίων νεύρων της κάτω ράχης, η οποία οδηγεί σε μια επώδυνη φλεγμονώδη διαδικασία.
πυελικό έδαφος
Σχηματικό διάγραμμα που δείχνει τους μύες της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους.
1. Κόκκυγας 2. Ορθό 3. Ηβικόκοκκυγος μυς 4. Ουρητήρας 5. Ουροδόχος κύστη 6. Ανυψωτικό μυ του πρωκτού
7. Ανωκυστικός μυς 8. Ανασυρόμενος αυλός μυς 9. Ηβικός-φυσαλιδώδης μυς 10. Σφιγκτήρας
11. Βαθύς εγκάρσιος βουβωνικός μυς 12. Ηβικό οστό
πυελικό έδαφοςή πυελικό διάφραγμααποτελείται από μυϊκές ίνες του μυός που ανυψώνει τον πρωκτό και τον κόκκυγο μυ. Το πυελικό έδαφος συνδέεται με συνδετικό ιστό που καλύπτει την περιοχή κάτω από τη λεκάνη.
Η πυελική κοιλότητα της μικρής λεκάνης έχει το πυελικό έδαφος ως κάτω άκρο και το άνω άκρο της εισόδου στη λεκάνη ως άνω άκρο.
Σε ορισμένες πηγές, το "πυελικό έδαφος" και το "πυελικό διάφραγμα" θεωρούνται διαφορετικές έννοιες, όπου το "διάφραγμα" αποτελείται μόνο από τον ανυψωτικό μυ και τον κοκκυγικό μυ και το "δάπεδο" περιλαμβάνει επίσης την περινεϊκή μεμβράνη και τον βαθύ χώρο του περίνεου. Ωστόσο, σε άλλες πηγές αυτές οι περιτονίες περιλαμβάνονται στο διάφραγμα. Στην πράξη, και οι δύο όροι είναι εναλλάξιμοι.
Κάτω από το πυελικό έδαφος περνά στο πρωκτικό τρίγωνο.
Είναι πολύ σημαντικό για την υποστήριξη των πυελικών οργάνων όπως η κύστη, τα έντερα, η μήτρα (στις γυναίκες) και στη ρύθμιση της λειτουργίας της κύστης και των εντέρων.
Αυτός ο εκούσιος μυς μπορεί να εκπαιδευτεί και να ενισχυθεί. Συστέλλεται όταν σταματάτε να ουρείτε και χαλαρώνει όταν αρχίζετε να ουρείτε ή έχετε κενώσεις. Επιπλέον, δρα ως βοηθητικός μυς κατά τη σεξουαλική επαφή.
Ανατομία του κολπικού τοιχώματος
Η καλή γνώση της ανατομίας θα διευκολύνει την κατανόηση της διαδικασίας χαλάρωσης (κατέβασμα) των τοιχωμάτων της μήτρας και του κόλπου. Το υποστηρικτικό σύστημα της μήτρας, της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης και, σε κάποιο βαθμό, του ορθού είναι ο κόλπος, ιδιαίτερα η περιτονία του. Ο κόλπος είναι ένας ινομυϊκός σωλήνας (περιτονία) που καλύπτεται από κολπικό επιθήλιο (δέρμα). Αυτή η περιτονία είναι υπεύθυνη για τη δύναμη και την ακεραιότητα του κολπικού τοιχώματος. Αυτή η περιτονία είναι το σύστημα στήριξης του κόλπου. Αυτή η περιτονία ανυψώνεται, αιωρείται και συνδέεται με τους μύες και τους συνδέσμους της λεκάνης. Μια απλή σύγκριση του κολπικού τοιχώματος, του δέρματος και των περιφερικών προσαρτημάτων είναι το πάτωμα στο οποίο στέκεστε. Η ακεραιότητα, η αντοχή και η στήριξη του δαπέδου (περιτονία) είναι σκυρόδεμα ή ξύλο και χαλί (δέρμα ή επιθήλιο) ως προστασία για το κολπικό επιθήλιο (κολπικό δέρμα). Το κολπικό επιθήλιο (δέρμα) είναι περισσότερο ένα περίβλημα παρά ένα προστατευτικό στρώμα.
Το πάτωμα στο οποίο στέκεστε, όπως η φάσα, είναι ένα ενιαίο κομμάτι υλικού που υποστηρίζει οτιδήποτε κάθεται ή στέκεται πάνω του. Το πάτωμα, όπως και η περιτονία, πρέπει να προσκολλάται σε κάτι που δίνει στήριξη και δύναμη. Εξωτερικά, το δάπεδο συνδέεται με τους τοίχους και τα θεμέλια του κτιρίου. Ομοίως, ο κόλπος παρέχεται με υποστήριξη με την προσκόλληση σε ορισμένους συνδέσμους και μύες.
Μύες και περιτονία της λεκάνης
Οι μύες της λεκάνης μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες - τους αποφρακτικούς μύες και τους απειροειδείς μύες, οι οποίοι είναι οι μύες των κάτω άκρων και θα περιγραφούν παρακάτω. Σχηματίζονται μαζί ο ανυψωτικός μυς του κρανίου και ο κόκκυγας πυελικό διάφραγμακαι συνδέεται με τα εσωτερικά όργανα της λεκάνης. Ταξινόμηση σε δύο ομάδες υπό συνηθισμένο όνομαπολύ άνετα σε σχέση με την περιτονία που καλύπτει τους μύες. Αυτές οι περιτονίες συνδέονται στενά μεταξύ τους και με τη βαθιά περιτονία του περινέου και επιπλέον έχουν ειδικές συνδέσεις με τις ινώδεις μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων της λεκάνης. Ως εκ τούτου, συνήθως περιγράφονται μαζί με το όνομα πυελική περιτονία.
Περιτονία της λεκάνης. -Η περιτονία της λεκάνης μπορεί να χωριστεί σε: ( ένα) έλυτρα της περιτονίας του έσω αποφρακτήρα, της απειροειδούς και του πυελικού διαφράγματος. ( σι) περιτονία που συνδέεται με τα εσωτερικά όργανα της λεκάνης.
Fascia εμφρακτικό έσω μυκαλύπτει την επιφάνεια της λεκάνης, συνδέεται κοντά στην αρχή του μυός. Πάνω από,συνδέεται χαλαρά με το πίσω μέρος της τοξοειδούς γραμμής και μετά πηγαίνει στην ιγνυακή περιτονία. Μπροστά, ακολουθώντας τον τόπο προέλευσης του έσω αποφρακτήρα, διαχωρίζεται σταδιακά από την ιγνυακή περιτονία και συνδέεται με αυτήν μόνο με τη βοήθεια του περιόστεου. Καμπυλώνεται κάτω από τα αποφρακτικά αγγεία και το νεύρο για να ολοκληρώσει τον αποφρακτικό σωλήνα και στο πρόσθιο τμήμα της λεκάνης συνδέεται με το οπίσθιο τμήμα του άνω άκρου της ηβικής μοίρας. Κάτω μέροςη αποφρακτική περιτονία συνδέεται με τη φαλκοειδούς απόφυση του ιερού αυλού και με το ηβικό τόξο, όπου συνδέεται με την άνω περιτονία του ουρογεννητικού διαφράγματος. Πίσωπηγαίνει στη γλουτιαία περιοχή.
Τα εσωτερικά αιδοιοφόρα αγγεία και το πνευμονοειδές νεύρο διασχίζουν την πυελική επιφάνεια του αποφρακτικού έσω μυός και προστατεύονται από ένα ειδικό κανάλι - Κανάλι Alcockπου σχηματίζεται από την αποφρακτική περιτονία.
Περιτονία του απειροειδούς μυόςείναι πολύ λεπτό. Ξεκινά από την πρόσθια επιφάνεια του ιερού οστού και τις πλάγιες επιφάνειες του μεγάλου ισχιακού τρήματος και περνά στον μυ στη γλουτιαία περιοχή. Στη θέση της ιερής ένωσης γύρω από τις άκρες του πρόσθιου ιερού τρήματος, συνδέει σφιχτά και περιβάλλει τα νεύρα που αναδύονται από αυτό το τρήμα. Ως εκ τούτου, τα ιερά νεύρα συχνά περιγράφονται ως πίσω από την περιτονία. Τα εσωτερικά λαγόνια αγγεία και οι κλάδοι τους, από την άλλη, βρίσκονται στους υποπεριτοναϊκούς ιστούς μπροστά από την περιτονία και οι κλάδοι στη γλουτιαία περιοχή εμφανίζονται σε ειδικά έλυτρα αυτών των ιστών, πάνω και κάτω από τον απειροειδές μυ.
Διαφραγματικό τμήμα της περιτονίας της λεκάνηςκαλύπτει και τις δύο επιφάνειες του ανυψωτικού μυός. Το κάτω στρώμα του ονομάζεται πρωκτική περιτονία, το σημείο προσκόλλησης του οποίου βρίσκεται πάνω από την περιτονία του αποφρακτήρα κοντά στο σημείο προέλευσης του ανυψωτικού πρωκτού μυός, ενώ κάτω από αυτό βρίσκεται η άνω περιτονία του ουρογεννητικού διαφράγματος, με την περιτονία αυτή στον έσω σφιγκτήρα του πρωκτού. Το στρώμα που καλύπτει άνω επιφάνειατο πυελικό διάφραγμα, πηγαίνει πάνω από τη γραμμή προέλευσης του ανυψωτικού μυός και, ως εκ τούτου, μπορεί να είναι πολύ μεταβλητό. Από μπροστά, συνδέεται με την πίσω πλευρά της ηβικής σύμφυσης περίπου 2 cm πάνω από το κάτω όριο της. Μπορεί να φανεί από το πλάι της ράχης του άνω άκρου της ηβικής σε απόσταση περίπου 1,25 cm όταν φτάσει στην περιτονία του αποφρακτήρα. Συνδέεται σε αυτή την περιτονία δίπλα σε μια γραμμή που συνεχίζει μια οδοντωτή γραμμή στην ισχιακή σπονδυλική στήλη. Αυτή η γραμμή έχει ανομοιόμορφα περιγράμματα λόγω του γεγονότος ότι το σημείο προέλευσης του ανυψωτικού οπίσθιου μυός, που εκτείνεται από το άνω άκρο της εισόδου προς τη λεκάνη, βρίσκεται στην περιτονία του αποφρακτήρα. Ως εκ τούτου, οι ίνες των τενόντων στην αρχή του μυός συχνά ανεβαίνουν, μερικές φορές φτάνοντας στο άνω άκρο της εισόδου της λεκάνης και σε αυτές βρίσκεται η περιτονία.
Προφανώς, η περιτονία που καλύπτει εκείνο το τμήμα του έσω αποφρακτικού μυός, το οποίο βρίσκεται πάνω από το σημείο προέλευσης του μυός που ανυψώνει τον πρωκτό, είναι μια σύνθετη περιτονία. Αυτή η περιτονία αποτελείται από τις ακόλουθες περιτονίες: ( ένα) αποφρακτική περιτονία. ( σι) περιτονία του μυός που ανυψώνει τον πρωκτό. ( ντο) εκφυλισμένες ίνες της θέσης της αρχής του μυός που ανυψώνει τον πρωκτό.
Το κάτω άκρο της περιτονίας που καλύπτει την άνω επιφάνεια του πυελικού διαφράγματος βρίσκεται κοντά στην ένθεση του ανυψωτικού οπισθίου μυός.
Στο ανώτερο στρώμα του διαφραγματικού τμήματος της πυελικής περιτονίας, στο επίπεδο της γραμμής που εκτείνεται από το κάτω μέρος της ηβικής σύμφυσης έως τη σπονδυλική στήλη του ισχίου, υπάρχει μια συμπαγής φωτεινή λωρίδα. Αυτή η λωρίδα ονομάζεται τένοντα τόξοή λευκή γραμμή της περιτονίας της λεκάνης. Δείχνει τη θέση προσκόλλησης της ειδικής περιτονίας της λεκάνης ( pars endopelvina περιτονία λεκάνης), που σχετίζεται με τα εσωτερικά όργανα της λεκάνης.
Λειτουργίες.- Ο ανελκυστήρας του πρωκτού μυός συμπιέζει το κάτω άκρο του ορθού και του κόλπου. Ανασηκώνει και γυρίζει το κάτω άκρο του ορθού σε περίπτωση πρόπτωσης και το βγάζει κατά τη διάρκεια της κένωσης. Αυτοί είναι και οι μύες που ενεργοποιούνται κατά την αναγκαστική εκπνοή. Οι μύες του κόκκυγα υποστηρίζουν τον κόκκυγα και τον τραβούν προς τα εμπρός όταν συμπιέζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και κατά τον τοκετό. Ο ανελκυστήρας του πρωινού μυός και ο μυς του κόκκυγα σχηματίζουν ένα μυϊκό διάφραγμα που προστατεύει τα εσωτερικά όργανα της λεκάνης.
Φυσιολογία εγκυμοσύνης
Γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα: μήτρα, τράχηλος, ωοθήκες.
Αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μεταβολικές αλλαγές: βάρος, μεταβολισμός νερού, μεταβολισμός υδατανθράκων, οξεοβασική ισορροπία.
Καρδιαγγειακό σύστημα: όγκος κυκλοφορούντος αίματος, συγκέντρωση αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης, αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, πήξη.
Καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιά, καρδιακή παροχή.
Αναπνευστικό σύστημα
Ουροποιητικό κανάλι, ουροδόχος κύστη
Αρθρώσεις και μύες
Αλλαγές στάσης
Μήτρα ΚΑΙ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟ
Μήτραείναι το κύριο αναπαραγωγικό όργανο της γυναίκας. Από τη μια πλευρά, ο τράχηλος πηγαίνει στον κόλπο, και από την άλλη, συνδέεται με τις σάλπιγγες (σάλπιγγες).
Μήτρα:Η μήτρα είναι ένα κοίλο όργανο σε σχήμα αχλαδιού που βρίσκεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς μιας γυναίκας μεταξύ Κύστηκαι του ορθού. Το στενό κάτω μέρος της μήτρας είναι ο λαιμός της και το φαρδύ πάνω μέρος είναι το σώμα της. Το σώμα της μήτρας αποτελείται από δύο στρώματα ιστών.
Μήτρα (μήτρα) - μήτρα
Ωοθήκες - ωοθήκες
Τράχηλος - τράχηλος
Κόλπος (κομμένο ανοιχτό) - κόλπος (σχισμή)
Ουρήθρα – ουρήθρα
Άνοιγμα κόλπου - άνοιγμα κόλπου
Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, η επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο) υφίσταται μηνιαίες αλλαγές γνωστές ως εμμηνορροϊκός κύκλος. Κάθε μήνα, ο ενδομήτριος ιστός μεγαλώνει και πυκνώνει προκειμένου να προετοιμαστεί για γονιμοποίηση. Εάν αυτοί οι ιστοί δεν χρησιμοποιηθούν, αλλά αποσυντεθούν και εξέλθουν μέσω του κόλπου, εμφανίζεται έμμηνος ρύση. Το εξωτερικό στρώμα του σώματος της μήτρας (μυομήτριο) είναι η μυϊκή της μεμβράνη, η οποία διαστέλλεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να συγκρατήσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο και συσπάται κατά τις συσπάσεις κατά τον τοκετό.
Η κύρια λειτουργία της μήτρας είναι να δέχεται ένα γονιμοποιημένο ωάριο, το οποίο εισέρχεται στο ενδομήτριο και λαμβάνει θρεπτικά συστατικά από τα αιμοφόρα αγγεία που εμφανίζονται για το σκοπό αυτό. Το γονιμοποιημένο ωάριο γίνεται έμβρυο, εξελίσσεται σε έμβρυο και παραμένει εκεί μέχρι τη γέννηση. Λόγω ανατομικών φραγμών όπως η λεκάνη και η μεγέθυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα βρίσκεται εν μέρει στην κοιλιακή κοιλότητα. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μάζα της μήτρας είναι περίπου ένα κιλό.
Στη φυσιολογική (μη έγκυο) κατάσταση, η μήτρα έχει μήκος περίπου 2,5 έως 3,5 ίντσες (1 ίντσα = 2,54 cm) και πλάτος 1,5 ίντσες στο ευρύτερο σημείο της. Για να φιλοξενήσει ένα αναπτυσσόμενο μωρό, η μήτρα μπορεί να μεγαλώσει πολύ. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το βάρος της αυξάνεται από περίπου 90 γραμμάρια. Μέχρι ένα κιλό και η χωρητικότητά του αυξάνεται κατά περισσότερο από 4000 φορές.
Τράχηλος της μήτρας
Ο τράχηλος είναι το κάτω άκρο της μήτρας. Βρίσκεται στην κορυφή του κόλπου και έχει μήκος περίπου 1 ίντσα. Ο αυχενικός σωλήνας διατρέχει τον τράχηλο, επιτρέποντας στα έμμηνα και τα έμβρυα να περάσουν από τη μήτρα στον κόλπο και στο σπέρμα από τον κόλπο στη μήτρα.
ωοθήκες
Οι ωοθήκες αποτελούν μέρος του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Μια γυναίκα έχει δύο ωοθήκες, μία σε κάθε πλευρά. Κάθε μήνα, οι ωοθήκες μιας γόνιμης γυναίκας παράγουν ένα ωάριο.
Ωοθήκες - ωοθήκες
Οι γυναίκες είναι σε θέση να τεκνοποιήσουν από την έναρξη της εφηβείας μέχρι την εμμηνόπαυση (ή την αλλαγή στη ζωή όταν σταματά η έμμηνος ρύση). Η ηλικία στην οποία αρχίζει και τελειώνει αυτή η περίοδος μπορεί να ποικίλλει πολύ.
Στα μισά του κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου, το ωάριο ταξιδεύει μέσω των σαλπίγγων στη μήτρα. Το τοίχωμα της μήτρας γίνεται παχύτερο και πιο πυκνό για να δεχθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο. Εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί από το ανδρικό σπέρμα, αυτό το σκληρυμένο τοίχωμα βγαίνει με τη μορφή εμμήνου ρύσεως. Και όλος ο κύκλος ξαναρχίζει.
Οι ωοθήκες παράγουν επίσης γυναικείες ορμόνες όπως π.χ
- Οιστρογόνα
- Προγεστερόνη
Οι ωοθήκες παράγουν αυτές τις ορμόνες σε όλη την περίοδο της τεκνοποίησης στη ζωή μιας γυναίκας. Αυτές είναι οι ορμόνες που ελέγχουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Με την ηλικία και την έναρξη της εμμηνόπαυσης, οι ωοθήκες παράγουν όλο και λιγότερες ορμόνες και η έμμηνος ρύση τελικά σταματά.
τρίμηνα
Η εγκυμοσύνη συχνά χωρίζεται σε τρίμηνα. Οι πρώτες 12 εβδομάδες είναι το 1ο τρίμηνο, από τις 13 έως τις 28 εβδομάδες το 2ο τρίμηνο, από τις 29 εβδομάδες έως τον τοκετό είναι το τρίτο τρίμηνο.
ενδομήτριο - ενδομήτριο
Βλαστοκύστη - βλαστοκύστη, βλαστική κύστη
1 εβδομάδα (7 ημέρες) – 1 εβδομάδα (7 ημέρες)
Έμβρυο - έμβρυο
Σάκκος κρόκου - σάκος κρόκου (έμβρυο)
4 εβδομάδες (28 ημέρες), mm - 4 εβδομάδες (28 ημέρες), 7 mm.
Μήτρα - μήτρα
Έμβρυο – καρπός
8 εβδομάδες (56 ημέρες), 40 mm - 8 εβδομάδες (56 ημέρες), 40 mm.
Πλακούντας – πλακούντας
Ομφάλιος λώρος - ομφάλιος λώρος
Αμνιακό υγρό - αμνιακό υγρό
Τράχηλος - τράχηλος
12 εβδομάδες (84 ημέρες), 100 mm - 12 εβδομάδες (84 ημέρες), 100 mm.
24 εβδομάδες (168 ημέρες), 330 mm - 24 εβδομάδες (168 ημέρες), 330 mm.
40 εβδομάδες (280 ημέρες), 550 mm - 40 εβδομάδες (280 ημέρες), 550 mm.
Σύλληψη
Η ωορρηξία εμφανίζεται συνήθως στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου - συνήθως μεταξύ της 14ης και της 28ης ημέρας. Η γονιμοποίηση του ωαρίου από το σπέρμα λαμβάνει χώρα σε μία από τις σάλπιγγες. Μετά από αυτό, το γονιμοποιημένο ωάριο ταξιδεύει κάτω από το σωλήνα και μεγαλώνει στη μήτρα.
Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος, το σκληρυμένο τοίχωμα της μήτρας δεν λεπταίνει και δεν βγαίνει στο τέλος του μηνιαίου κύκλου με τη μορφή εμμήνου ρύσεως. Για τις περισσότερες έγκυες γυναίκες, το πρώτο σημάδι της εγκυμοσύνης είναι η απώλεια περιόδου.
Μητέρα
Η μήτρα βρίσκεται στο κάτω μέρος της λεκάνης και δεν έχει οπτικά σημάδια που δίνουν τη δυνατότητα στη γυναίκα να προετοιμαστεί ψυχολογικά για την εγκυμοσύνη. Το πρώτο τρίμηνο είναι μια περίοδος γρήγορων ορμονικών αλλαγών που φέρνουν και σωματικές αλλαγές. Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται κουρασμένες. Η άλω, η άλω, μπορεί να φαίνεται πιο σκούρα.
Η αύξηση της ποσότητας των ορμονών της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ναυτία (συνήθως αυτή είναι η λεγόμενη «πρωινή ναυτία», αν και μπορεί να είναι οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας). Τα τακτικά γεύματα σε μικρές μερίδες θα βοηθήσουν στη μείωση της ναυτίας. Οι γυναίκες που δεν μπορούν να κρατήσουν φαγητό ή υγρά λόγω ναυτίας θα πρέπει να επισκεφτούν γιατρό. Μερικές γυναίκες βιώνουν μια περίεργη μεταλλική γεύση στο στόμα τους ή σταματούν να απολαμβάνουν γνωστά πράγματα όπως ο καφές ή τα πικάντικα φαγητά.
Ορισμένες γυναίκες υποφέρουν από δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να προληφθεί ή να ανακουφιστεί υγιεινή διατροφήκαι πίνοντας αρκετά υγρά. Η ποσότητα του υγρού στο σώμα της μητέρας αυξάνεται επειδή το αίμα της κυκλοφορεί επίσης μέσω του πλακούντα στο αναπτυσσόμενο μωρό. Μερικές γυναίκες μπορεί να αισθάνονται ζάλη, αδυναμία ή λιποθυμία.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζεται ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα του παιδιού.
Παιδί
Το πρώτο τρίμηνο είναι μια περίοδος ταχείας ανάπτυξης και ανάπτυξης.
Όλα τα όργανα και τα συστήματα σχηματίζονται σε ένα παιδί. Η καρδιά αρχίζει να χτυπά ήδη από την πέμπτη εβδομάδα. Μετά από αυτό, σχηματίζεται η πεπτική οδός, αρχίζουν να σχηματίζονται χέρια, πόδια, μάτια και αυτιά. Αρχικά, το έμβρυο έχει ένα στριμμένο σχήμα και την έκτη εβδομάδα φτάνει τα 20 mm σε μήκος.
Μέχρι την ένατη εβδομάδα, τα περισσότερα όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί. Μέχρι τη 12η εβδομάδα, το μωρό είναι ήδη περίπου 100 mm. Κατά μήκος, η πλάτη του ισιώνει και τα άκρα του μεγαλώνουν. Τα θρεπτικά συστατικά από τη μητέρα στο παιδί περνούν από τον πλακούντα μέσω του ομφάλιου λώρου. Τα προϊόντα αποσύνθεσης από το μωρό επιστρέφουν στη μητέρα και απεκκρίνονται μέσω του σώματός της.
Μητέρα
Στο δεύτερο τρίμηνο, οι έγκυες γυναίκες έχουν περισσότερη ενέργεια και αισθάνονται λιγότερη ναυτία. Για μερικούς, η κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών αλλάζει, εμφανίζονται κηλίδες ηλικίας ή ένα εξάνθημα περνά γρήγορα. Με την ανάπτυξη της κοιλιάς και του θώρακα, μπορεί να εμφανιστούν ραγάδες. Με τη γέννηση ενός παιδιού σταδιακά αποχρωματίζονται, αλλά δεν εξαφανίζονται εντελώς. Συχνά, μια κάθετη γραμμή χρωστικής εμφανίζεται στο δέρμα κάτω από τον ομφαλό, η οποία στη συνέχεια εξαφανίζεται. Η καούρα είναι επίσης ένα κοινό σύμπτωμα. Επιδεινώνεται ιδιαίτερα στην ύπτια θέση.
Μέχρι την 20η εβδομάδα, οι περισσότερες μητέρες αρχίζουν να αισθάνονται τις κινήσεις του μωρού μέσα τους. Με την ανάπτυξη του παιδιού, αυτές οι κινήσεις γίνονται πιο απτές και εμφανείς.
Παιδί
Στο δεύτερο τρίμηνο σχηματίζονται τα γεννητικά όργανα του παιδιού και τα υπόλοιπα όργανα είναι ήδη πλήρως ώριμα. Το μωρό αρχίζει να κινείται και να πίνει το γύρω αμνιακό υγρό. Τα νεφρά αρχίζουν να λειτουργούν και το μωρό απελευθερώνει μια μικρή ποσότητα ούρων στο αμνιακό υγρό. Το αμνιακό υγρό καθαρίζεται και ενημερώνεται συνεχώς. Το παιδί έχει περιόδους ύπνου και εγρήγορσης. Στις 20 εβδομάδες, αρχίζει να ακούει ήχους.
Μητέρα
Στο τρίτο τρίμηνο, το αναπτυσσόμενο μωρό και η μήτρα κάνουν τη μητέρα να αισθάνεται πιο κουρασμένη. Μερικές γυναίκες δυσκολεύονται να βρουν άνετες θέσεις ύπνου, ενώ άλλες, αντίθετα, περιγράφουν όμορφα όνειρα. Αυτή τη στιγμή, θεωρείται φυσιολογικό να συντονιστείτε ψυχολογικά στη γέννηση ενός παιδιού. Ξεκινώντας από την 36η εβδομάδα, το κεφάλι του μωρού αρχίζει να πέφτει προς τη λεκάνη. Αυτό μπορεί να ασκήσει πίεση στην κύστη, αυξάνοντας την επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα.
Η συστολή της μήτρας, γνωστή ως συσπάσεις Braxton Hicks, επιδεινώνεται κατά το τρίτο τρίμηνο. Αυτοί οι αγώνες μπορούν να εκληφθούν ως προπαρασκευαστικοί. Κατά τη διάρκεια αυτών των συσπάσεων, είναι δυνατή η ενόχληση, δεν πρέπει να υπάρχει πόνος.
Παιδί
Οι πνεύμονες ενός παιδιού σχηματίζονται τελικά στο τρίτο τρίμηνο. Το παιδί εκτελεί αναπνευστικές κινήσεις, αν και οι πνεύμονες δεν διαστέλλονται ακόμη και δεν λειτουργούν πλήρως μέχρι τη στιγμή της γέννησης. Τα αποθέματα λίπους αποθηκεύονται στο κάτω μέρος του κορμού ως προετοιμασία για τη γέννηση. Το παιδί μεγαλώνει μαλλιά, νύχια και δόντια, τα μάτια ανοιγοκλείνουν.
συναισθηματικές αλλαγές
Θεωρείται φυσιολογικό για μια γυναίκα να βιώνει μεγάλο αριθμό συναισθημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Κατά το πρώτο τρίμηνο και αμέσως μετά τον τοκετό, υπάρχουν αλλαγές στην ποσότητα των ορμονών που προκαλούν εναλλαγές της διάθεσης. Οι γυναίκες μπορεί να αισθάνονται άγχος, να κλαίνε και να χαίρονται εναλλάξ. Τα συναισθήματα επηρεάζονται επίσης από προσωπικές συνθήκες. Οι συναισθηματικές μετατοπίσεις είναι ιδιαίτερα πιθανές τις ημέρες μετά τον τοκετό και ορισμένες γυναίκες μπορεί να αισθάνονται καταπονημένες - αυτό είναι αυτό που ονομάζεται επιλόχειος κατάθλιψη.
ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΓΙΑ ΜΑΘΗΤΕΣ
ΠΙΛΑΤΕΣ ΓΙΑ ΕΓΚΥΟΥΣΕΣ
Αυτό το σεμινάριο είναι μια εργασία σε εξέλιξη και μπορεί να αναθεωρηθεί και να επεκταθεί με την πάροδο του χρόνου.
Όλες οι πληροφορίες σε αυτό το εγχειρίδιο προστατεύονται από πνευματικά δικαιώματα και δεν επιτρέπεται η επανεκτύπωση ή η αντιγραφή τους χωρίς προηγούμενη γραπτή άδεια.
Michael King Pilates
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: [email προστατευμένο]
ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Ανατομία και φυσιολογία
Ανατομία του πυελικού εδάφους και των γυναικείων γεννητικών οργάνων
Κοιλιακό τοίχωμα (μύες)
πυελικό έδαφος
Ανατομία του κολπικού τοιχώματος
Μύες και περιτονία της λεκάνης
Φυσιολογία εγκυμοσύνης
Γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα: μήτρα, ενδομήτριο (βλεννογόνο της μήτρας), τράχηλος, ωοθήκες.
Αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μεταβολικές αλλαγές: βάρος, μεταβολισμός νερού, μεταβολισμός υδατανθράκων, οξεοβασική ισορροπία.
Καρδιαγγειακό σύστημα: όγκος κυκλοφορούντος αίματος, συγκέντρωση αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης, αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, πήξη (θρόμβωση).
Καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιά, καρδιακή παροχή.
Αναπνευστικό σύστημα
Ουροποιητικό σύστημα, ουροδόχος κύστη
Μύες και αρθρώσεις
Αλλαγές στάσης
ΠΛΑΚΟΥΝΤΑΣ
Μορφολογία του πλακούντα
Πώς μεγαλώνει ο πλακούντας;
διατροφική λειτουργία
ενδοκρινική λειτουργία
ΓΕΝΝΗΣΗ
Επισιοτομία και ρήξη του καναλιού γέννησης
υστερεκτομή μετά τον τοκετό
ΜΕΤΑ ΤΟΝΤΟΛΟ
Φυσιολογία μετά τον τοκετό
Σηπτική πυελική θρομβοφλεβίτιδα