Υπολογίζεται ότι 350.000 άνθρωποι στις ΗΠΑ ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ), μια επώδυνη, εξουθενωτική και μερικές φορές θανατηφόρα διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η πιο κοινή εξουθενωτική νευρολογική νόσος σε νεαρούς ενήλικες, εμφανίζεται συχνά μεταξύ 20 και 40 ετών και εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Η τρέχουσα θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ως επί το πλείστον συμπτωματική, εστιάζοντας σε προβλήματα όπως η σπαστικότητα, ο πόνος, η κόπωση, τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης και η κατάθλιψη.
Η ΣΚΠ είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) που αναπτύσσεται λόγω επιθέσεων του ανοσοποιητικού συστήματος στη μυελίνη των νευρώνων και των δενδριτών. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η φυσιολογική νευρωνική αγωγιμότητα γίνεται πιο δύσκολη και εμφανίζονται πρόσθετα συμπτώματα όπως πόνος, σπασμοί, σπαστικότητα, τρόμος των άκρων, κόπωση και ακράτεια κύστης. Όλα τα συμπτώματα έχουν πολύ δυσμενή επίδραση στην ποιότητα ζωής των ασθενών με ΣΚΠ. Η σκλήρυνση κατά πλάκας στην έναρξή της εμφανίζεται συχνότερα ως εναλλασσόμενες υφέσεις και υποτροπές, με συμπτώματα που έρχονται και παρέρχονται.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας φαίνεται να προκαλείται από μη φυσιολογική ανοσοποιητική δραστηριότητα που οδηγεί σε φλεγμονή και καταστροφή της μυελίνης (το προστατευτικό περίβλημα των νευρικών ινών) στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Ως αποτέλεσμα πολυάριθμων επιθέσεων από το ανοσοποιητικό σύστημα, τα νεύρα χάνουν την πλαστικότητά τους, γεγονός που προκαλεί στρες στον νευρικό ιστό. Αυτό το στρες αφήνει τον ιστό ευάλωτο σε προοδευτική καταστροφή και θάνατο. Αν και υπάρχουν αντισυμπτωματικές θεραπείες, συχνά συνοδεύονται από αρνητικές παρενέργειες. Αυτό οδηγεί πολλούς ασθενείς με ΣΚΠ να αναζητούν εναλλακτικές θεραπείες. Τα κανναβινοειδή, το δραστικό συστατικό της κάνναβης, έχει αποδειχθεί ότι ελέγχουν ορισμένες πτυχές της εξέλιξης της ΣΚΠ.
Ανέκδοτες αναφορές για αυτοθεραπεία της ΣΚΠ με κάνναβη υποστηρίζονται από πρόσφατες ανακαλύψεις που ρίχνουν φως στη βιολογία της κάνναβης και στους υποδοχείς κανναβινοειδών. Ελεγχόμενες δοκιμές έχουν δείξει ότι η κάνναβη και τα κανναβινοειδή μπορούν να ελέγξουν συμπτώματα όπως πόνο, σπασμούς, σπαστικότητα και ακράτεια.
Οι κύριες επιπτώσεις του παρατεταμένου νευροεκφυλισμού στη ΣΚΠ οδηγούν σε αναπηρία. Δεν έχει βρεθεί ακόμη θεραπεία για αυτόν τον νευροεκφυλισμό. Αρχικά, ο νευροεκφυλισμός προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Η κάνναβη και τα κανναβινοειδή έχουν αποδειχθεί ότι είναι νευροπροστατευτικά έναντι των ανοσοποιητικών επιθέσεων στο ΚΝΣ.
Έρευνα και κλινικές μελέτες για τη χρήση κάνναβης στη σκλήρυνση κατά πλάκας
Πολυάριθμες μελέτες περιπτώσεων, ανασκοπήσεις και διπλά τυφλές μελέτες έχουν βρει βελτιώσεις σε ασθενείς που χρησιμοποιούν κανναβινοειδή για συμπτώματα όπως σπαστικότητα, χρόνιος πόνος, τρόμος, σεξουαλική δυσλειτουργία, δυσλειτουργία του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, θολή όραση, διαταραχές βάδισης και ισορροπίας (αταξία) και απώλεια μνήμης .
Μια έκθεση της Βουλής των Λόρδων του Ηνωμένου Βασιλείου αναφέρει ότι η Βρετανική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά Πλάκας (περίπου 35.000 ασθενών) εκτιμά ότι περίπου το 4% των μελών της χρησιμοποιούν ήδη κάνναβη για συμπτωματική ανακούφιση, παρά τους σημαντικούς νομικούς κινδύνους που συνδέονται με την απαγόρευση. Ο πρόεδρος της επιτροπής κατέληξε: «Έχουμε δει αρκετά στοιχεία για να μας πείσουν ότι ένας γιατρός θα πρέπει να μπορεί να συνταγογραφεί νόμιμα κάνναβη για να μειώσει τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας και ότι η ποινική νομοθεσία δεν πρέπει να εμποδίζει».
Πολλοί από τους μάρτυρες αυτής της έκθεσης συμμερίζονται την άποψη της Βρετανικής Ιατρικής Ένωσης ότι «θα πρέπει να δοθεί υψηλή προτεραιότητα στη διεξαγωγή προσεκτικά ελεγχόμενων δοκιμών κανναβινοειδών σε ασθενείς με χρόνιες σπαστικές διαταραχές». Το BMA ζήτησε να χορηγηθούν επίσημα άδεια χρήσης για τα συνθετικά κανναβινοειδή Nabilone και Dronabinol για χρήση σε σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες σπαστικές διαταραχές.
Μια πρόσφατη έρευνα σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας στο Ηνωμένο Βασίλειο διαπίστωσε ότι το 43 τοις εκατό των ερωτηθέντων είχαν κάνει χρήση κάνναβης για θεραπευτικούς σκοπούς. Μεταξύ αυτών, σχεδόν τα τρία τέταρτα είπαν ότι η κάνναβη ανακουφίζει από σπασμούς και περισσότεροι από τους μισούς είπαν ότι ανακουφίζει από τον πόνο. Μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2003 στο Canadian Journal of Neurological Sciences ανέφερε ότι το 96 τοις εκατό των Καναδών ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας πιστεύουν ότι η κάνναβη είναι θεραπευτικά πολύτιμη για τη θεραπεία της νόσου. Από εκείνους που έχουν παραδεχτεί ότι χρησιμοποιούν κάνναβη για ιατρικούς σκοπούς, οι περισσότεροι τη βρήκαν χρήσιμη, ειδικά στη θεραπεία του χρόνιου πόνου, της σπαστικότητας και της κατάθλιψης. Το συνοδευτικό άρθρο ανέφερε: "Αυτή είναι μια συναρπαστική στιγμή για την έρευνα για τα κανναβινοειδή. Υπάρχει ένας αυξανόμενος όγκος στοιχείων που υποδηλώνουν ότι η κάνναβη (μαριχουάνα) μπορεί να ανακουφίσει συμπτώματα όπως η μυϊκή σπαστικότητα και ο πόνος σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας."
Δημοσιευμένα αποτελέσματα από μια σειρά δοκιμών φάσης ΙΙΙ από την GW Pharmaceuticals έδειξαν ότι η ανακούφιση από τον πόνο με Sativex (τεχνητό ανάλογο της THC) ήταν σημαντικά πιο αποτελεσματική από το εικονικό φάρμακο και υπήρξαν υποκειμενικές βελτιώσεις στη συχνότητα του σπασμού, τον έλεγχο των ούρων, τη σπαστικότητα και τον ύπνο. Οι συγγραφείς μιας τέτοιας μελέτης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης καταδεικνύουν ότι το Sativex είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη σπαστικότητα στη σκλήρυνση κατά πλάκας».
Μια βρετανική μελέτη που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Lancet αξιολόγησε 630 ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μετά από 15 εβδομάδες λήψης συμπληρωμάτων από το στόμα. Το πενήντα επτά τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν ολόκληρο εκχύλισμα κάνναβης είπε ότι ο πόνος τους μειώθηκε, σε σύγκριση με το 50% που έλαβαν καθαρές κάψουλες THC και το 37% που έλαβαν κάψουλες εικονικού φαρμάκου. Οι ασθενείς ανέφεραν επίσης βελτιωμένο ύπνο και λιγότερο ή λιγότερο έντονους μυϊκούς σπασμούς και δυσκαμψία. Όσοι μπορούσαν να περπατήσουν ήταν σημαντικά πιο κινητικοί, όπως επιβεβαιώθηκε από το τεστ βάδισης. Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι υπήρχαν λιγότερες υποτροπές στις ομάδες θεραπείας, ωστόσο η μελέτη δεν σχεδιάστηκε ειδικά για να διερευνήσει την επίδραση στις υποτροπές. Το συνοδευτικό άρθρο επισημαίνει ότι τα τρέχοντα στοιχεία υποστηρίζουν ότι η θεραπεία με κανναβινοειδή για τη σπαστικότητα σε ασθενείς με ΣΚΠ είναι εξίσου αποτελεσματική με κάθε διαθέσιμο φαρμακευτικό παράγοντα.
Κλινικές δοκιμές της αποτελεσματικότητας της THC στη θεραπεία της σπαστικότητας σε ασθενείς με ΣΚΠ έχουν δείξει ότι ο τρόμος και οι σπασμοί μπορούν να μειωθούν με την έκθεση στην κάνναβη στον υποδοχέα CB1. Οι ασθενείς επωφελούνται επίσης από τη μακροχρόνια θεραπεία με THC. Ο πόνος είναι ένα κοινό πρόβλημα στη σκλήρυνση κατά πλάκας και πολλοί ασθενείς που αναφέρουν ότι κάνουν χρήση κάνναβης λένε ότι βοηθάει. Σε κλινικές δοκιμές, η από του στόματος κατάποση εκχυλίσματος κάνναβης δεν έδειξε αρχικά αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, η ανακούφιση από τον πόνο έγινε εμφανής μετά από παρατεταμένη θεραπεία. Αυτό μπορεί να οφείλεται στις νευροπροστατευτικές ιδιότητες των κανναβινοειδών κάνναβης, οι οποίες βοηθούν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων οδών σηματοδότησης. Μια πλήρης μελέτη για τον αντίκτυπο της μακροχρόνιας χρήσης THC στην εξέλιξη της ΣΚΠ βρίσκεται σε εξέλιξη και θα ολοκληρωθεί το 2012.
Εκτός από τη διερεύνηση του πιθανού ρόλου της μαριχουάνας και των παραγώγων της στη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΣΚΠ, οι επιστήμονες διερευνούν τη δυνατότητα των κανναβινοειδών να αναστέλλουν τον νευροεκφυλισμό. Μια μελέτη του 2003, την οποία η Αμερικανική Εταιρεία ΣΚΠ αποκαλεί «ενδιαφέρουσα και πολλά υποσχόμενη», διαπίστωσε ότι τα κανναβινοειδή ήταν σε θέση να επιβραδύνουν τη διαδικασία της νόσου στα ποντίκια, προσφέροντας προστασία των νεύρων ενάντια στην πειραματική αλλεργική εγκεφαλομυελίτιδα (EAE). Μετά την ανάλυση των ευρημάτων, οι συγγραφείς από το Ινστιτούτο Νευρολογίας του Λονδίνου κατέληξαν στο συμπέρασμα: «Εκτός από την καταστολή των συμπτωμάτων, η κάνναβη μπορεί επίσης να επιβραδύνει τις νευροεκφυλιστικές διεργασίες που τελικά οδηγούν σε χρόνια αναπηρία στη σκλήρυνση κατά πλάκας και πιθανώς σε άλλες ασθένειες».
Σημαντικές ανακαλύψεις σχετικά με τον ρόλο της κάνναβης στη θεραπεία της ΣΚΠ
Τα ζωικά μοντέλα της σκλήρυνσης κατά πλάκας έχουν διευρύνει σημαντικά την κατανόησή μας για τη βιολογία της ΣΚΠ και των κανναβινοειδών. Ένας αυξανόμενος όγκος ερευνών καταδεικνύει ότι τα κανναβινοειδή έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα της ΣΚΠ και πιθανώς επίσης να σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου.
Η κατανομή των υποδοχέων κανναβινοειδών στον εγκέφαλο υποδηλώνει ότι μπορεί να παίζουν σημαντικό ρόλο στον κινητικό έλεγχο. Πρόσφατα, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ένα ζωικό μοντέλο σκλήρυνσης κατά πλάκας που ονομάζεται πειραματική αλλεργική εγκεφαλομυελίτιδα (EAE) που μπορεί να δοκιμάσει την καταστολή των συμπτωμάτων. Πρόσφατες προκλινικές αναφορές έχουν δείξει ότι τα κανναβινοειδή μείωσαν τόσο τον τρόμο όσο και τη σπαστικότητα σε ποντίκια που έπασχαν από ΕΑΕ.
Μελέτες σε διαγονιδιακά ποντίκια που δεν έχουν υποδοχείς κανναβινοειδών έχουν δείξει ότι το σύστημα κανναβινοειδών παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ΣΚΠ. Τα ποντίκια που δεν έχουν υποδοχείς κανναβινοειδών τύπου 1 (CB1) έχουν δείξει γρήγορο νευροεκφυλισμό σε μοντέλα ΣΚΠ. Τα ποντίκια με έλλειψη υδρολάσης αμιδίου λιπαρών οξέων (FAHA) παρουσιάζουν ταχεία ανάκαμψη από ανοσοποιητικές επιθέσεις. Το FAFA είναι ένα ένζυμο που διασπά τα ενδοκανναβινοειδή, δηλαδή την ανανδαμίδη. Χωρίς αυτό το ένζυμο, τα ζώα θα έχουν υψηλότερα επίπεδα ενδοκανναβινοειδών. Αυτή η μελέτη σε ποντίκια με έλλειψη FAFA επισημαίνει τις νευροπροστατευτικές λειτουργίες της ανανδαμίδης.
Ο υποδοχέας κανναβινοειδών τύπου 2 (CB2) μπορεί να εμπλέκεται στον έλεγχο των φλεγμονωδών συμβάντων, όπως φαίνεται σε ζωικά μοντέλα. Τα ποντίκια που δεν έχουν υποδοχείς CB2 εμφανίζουν αυξημένη σοβαρότητα της ΣΚΠ σε σύγκριση με τα κανονικά ποντίκια. Ο υποδοχέας CB2 πιστεύεται ότι ελέγχει πιθανώς την παραγωγή φλεγμονωδών σημάτων και τη μετανάστευση των κυττάρων του ανοσοποιητικού στους ιστούς».
Αποτελεσματικότητα και παρενέργειες: Κάνναβη εναντίον άλλων φαρμάκων
Μια πρόσφατη ανασκόπηση όλων των διαθέσιμων φαρμάκων για τη σκλήρυνση κατά πλάκας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι "οι αναμενόμενες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση κανναβινοειδών στη ΣΚΠ μπορεί να είναι η καλύτερη απόδειξη για την αποτελεσματικότητα των νέων θεραπειών σε σύγκριση με οποιοδήποτε από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα."
Η Εταιρεία Πολλαπλής Σκλήρυνσης απαριθμεί πάνω από 40 φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως από ασθενείς με ΣΚΠ. Τα συμπτώματα και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για αυτά περιλαμβάνουν: "επιδείνωση" (Decadron, Solu-Medrol), κατάθλιψη (Effexor, Paxil, Prozac, Wellbutrin, Zoloft), στυτική δυσλειτουργία (Papaverine, Levitra, MUSE, Prostin VR, Viagra), κόπωση (Amanta). , Cylert , Provigil, Prozac), κνησμός (Atarax), ναυτία (Antivert), πόνος (Aventil, Dilantin, Elvail, Neurontin, gabapentin, Pamerol, Tegretol), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (Bacrtim, Cipro, Hiprex, Macrodantin, νιτροφουραντοΐνη, ) και συχνοουρία ή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης (DDAVP, Ditropan, Oxytrol, Pro-Banthine, Tofranil). Τα φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη συνταγογραφούνται επίσης ως "παράγοντες τροποποίησης της παθολογίας".
Τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για τη μυϊκή σπαστικότητα και τον τρόμο περιλαμβάνουν το Klonopin, το Dantrium, το Baclofen (Medtronic), το Zanaflex και το Valium. Η Klonopin (κλοναζεπάμη) και το Valium (διαζεπάμη) είναι βενζοδιαζεπίνες που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Κατασκευάζονται από τη Roche. Η υπερβολική δόση αυτών των φαρμάκων, ειδικά όταν συνδυάζεται με αλκοόλ, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων και θάνατο. Συχνά προκαλούν υπνηλία, ζάλη, αδεξιότητα ή αστάθεια. Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν θολή ομιλία, κράμπες ή πόνο στην κοιλιά, θολή όραση ή άλλες αλλαγές στην όραση, αλλαγές στη σεξουαλική ορμή ή ισχύ. αλλαγές στη γαστρεντερική οδό, συμπεριλαμβανομένης της δυσκοιλιότητας ή της διάρροιας, ξηροστομίας, ταχυκαρδίας ή αίσθημα παλμών, μυϊκές κράμπες, προβλήματα με την ούρηση. ρίγος. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η κλοναζεπάμη και η διαζεπάμη μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες ή άλλα προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου του εμβρυϊκού θανάτου. Η υπερβολική χρήση της κλοναζεπάμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει το μωρό να εξαρτηθεί από αυτήν και μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και να προκαλέσει υπνηλία, αργό καρδιακό παλμό, δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή σε βρέφη που θηλάζουν.
Το Dantrium είναι ένα μυοχαλαρωτικό από την Proctor & Gamble. Έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί καρκίνο και καλοήθεις όγκους σε ζώα, μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη και δεν πρέπει να λαμβάνεται με αλκοόλ. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια, ζάλη, υπνηλία, αδυναμία, ναυτία, ασυνήθιστη κόπωση, κράμπες στην κοιλιά, θολή ή διπλή όραση, ρίγη και πυρετό, δυσκοιλιότητα, συχνουρία, πονοκέφαλο, απώλεια όρεξης, προβλήματα ομιλίας, διαταραχές ύπνου και νευρικότητα.
Το Baclofen (Medtronic) μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα ή με αντλία που εμφυτεύεται χειρουργικά στη σπονδυλική στήλη. Οι παρενέργειές του περιλαμβάνουν πυρετό, νοητικές αλλαγές, περισσότερη σπαστικότητα από ό,τι πριν από τη θεραπεία με αντλία βακλοφένης και μυϊκή δυσκαμψία. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή, έμετο, σπασμούς, απώλεια συνείδησης και κώμα. Η ξαφνική διακοπή της εμφυτευμένης παροχής βακλοφένης αποδείχθηκε θανατηφόρα.
Κάνναβη: Συγκριτικά, οι παρενέργειες που σχετίζονται με την κάνναβη είναι γενικά ήπιες και ταξινομούνται ως «χαμηλού κινδύνου». Οι ευφορικές αλλαγές στη διάθεση είναι από τις πιο συχνές παρενέργειες. Τα κανναβινοειδή μπορεί να επιδεινώσουν τη σχιζοφρενική ψύχωση σε ευαίσθητα άτομα. Τα κανναβινοειδή παρεμβαίνουν στη γνωστική και ψυχοκινητική απόδοση κατά την περίοδο χορήγησης. Η χρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανοχής. Η ταχυκαρδία και η υπόταση συχνά παρατηρούνται ως παρενέργειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Ένας μικρός αριθμός περιπτώσεων ισχαιμίας του μυοκαρδίου έχει αναφερθεί σε νέους, προηγουμένως υγιείς ασθενείς. Η εισπνοή καπνού τσιγάρου κάνναβης προκαλεί αρνητικές παρενέργειες στο αναπνευστικό σύστημα. Τα κανναβινοειδή αντενδείκνυνται σε ασθενείς με καρδιακή ισχαιμία. Έτσι, ένα προφίλ χαμηλού κινδύνου είναι εμφανές από τη διαθέσιμη βιβλιογραφία. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες και συνήθως δεν αναφέρονται ως αποτέλεσμα ιατρικά ενδεδειγμένης χρήσης κανναβινοειδών.
Είναι η κάνναβη ασφαλές φάρμακο;
«Το κάπνισμα κάνναβης, ακόμη και μακροπρόθεσμα, δεν είναι επιβλαβές για την υγεία...» Έτσι ξεκίνησε το 1995 η εκδοτική δήλωση του κορυφαίου ιατρικού περιοδικού του Ηνωμένου Βασιλείου The Lancet. Η μακρά ιστορία της ανθρώπινης χρήσης της κάνναβης μαρτυρεί επίσης την ασφάλειά της - περίπου 5.000 χρόνια παρατηρούμενης χρήσης χωρίς ούτε έναν θάνατο. Την ίδια χρονιά που έγινε η ανακοίνωση του Lancet, ο Δρ Lester Grinspoon, ομότιμος καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, ο οποίος έχει δημοσιεύσει πολλά σημαντικά βιβλία και άρθρα σχετικά με την ιατρική χρήση της μαριχουάνας, είπε τα εξής στο άρθρο του το 1995 στο Journal of the Αμερικανική Ιατρική Ένωση:
"Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της μαριχουάνας ως ναρκωτικού είναι η αξιοσημείωτη ασφάλειά της. Έχει μικρή επίδραση στις βασικές φυσιολογικές λειτουργίες. Δεν υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις θανατηφόρου υπερβολικής δόσης. Με βάση ζωικά μοντέλα, η αναλογία θανατηφόρου προς την αποτελεσματική δόση εκτιμάται ότι είναι 40.000: 1. Συγκριτικά, αυτή η αναλογία είναι 3:1 έως 50:1 για τη σεκοβαρβιτάλη και 4:1 έως 10:1 για την αιθανόλη Η μαριχουάνα είναι επίσης πολύ λιγότερο εθιστική και έχει πολύ χαμηλότερο κίνδυνο κατάχρησης από πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα ως μυοχαλαρωτικά, υπνωτικά και αναλγητικά. Η μόνη πραγματική ανησυχία είναι οι επιπτώσεις του καπνίσματος στους πνεύμονες. Ο καπνός της κάνναβης μεταφέρει ακόμη περισσότερη πίσσα και άλλα σωματίδια από τον καπνό του τσιγάρου. Αλλά πολύ λιγότερες ποσότητες καπνίζονται, ειδικά για ιατρικούς σκοπούς, και μια φορά μαριχουάνα γίνεται ένα ανοιχτά αναγνωρισμένο φάρμακο, μπορούν να βρεθούν λύσεις, μπορούν τελικά να αναπτυχθούν τεχνολογίες ogii για εισπνοή ατμών κανναβινοειδών».
Η τεχνολογία που οραματίστηκε ο Δρ Γκρίνσπουν το 1995 υπάρχει τώρα με τη μορφή ατμοποιητών ("ατμιστές"), οι οποίοι είναι ευρέως διαθέσιμοι μέσω των καταστημάτων και του Διαδικτύου, και πρόσφατη έρευνα έχει επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά τους. Επιπλέον, οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν αναπτύξει μορφές του φαρμάκου όπως υπογλώσσια σπρέι και δισκία. Ασθενείς και γιατροί έχουν βρει άλλους τρόπους για να αποφύγουν τα πιθανά προβλήματα που σχετίζονται με το κάπνισμα, αν και μακροχρόνιες μελέτες ακόμη και χρόνιων καπνιστών στην Τζαμάικα, την Τουρκία και τις ΗΠΑ δεν έχουν βρει αυξημένη συχνότητα πνευμονικής νόσου ή άλλων αναπνευστικών παθήσεων. Μια δεκαετής μελέτη σε 65.000 ασθενείς Kaiser Permanente που συνέκρινε τα ποσοστά καρκίνου μεταξύ μη καπνιστών, καπνιστών και καπνιστών μαριχουάνας διαπίστωσε ότι όσοι κάπνιζαν μόνο μαριχουάνα είχαν ελαφρώς χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα και άλλων μορφών καρκίνου από τους μη καπνιστές. Ομοίως, μια μελέτη που συνέκρινε 1.200 ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, του κεφαλιού και του λαιμού με υγιείς μάρτυρες διαπίστωσε ότι ακόμη και οι καπνιστές μαριχουάνας που κάπνιζαν περισσότερες από 20.000 αρθρώσεις δεν είχαν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο.
Σύμφωνα με τον Δρ Γκρίνσπουν, «Ο μεγαλύτερος κίνδυνος της ιατρικής χρήσης μαριχουάνας είναι η παρανομία της, η οποία προκαλεί μεγάλο άγχος και έξοδα στους ασθενείς, τους αναγκάζει να συναλλάσσονται με εμπόρους ναρκωτικών και επίσης τους εκθέτει στον κίνδυνο ποινικής δίωξης». Στο ίδιο συμπέρασμα κατέληξε και η έκθεση της Βουλής των Λόρδων, η οποία συνέστησε την έγκριση της ιατρικής χρήσης και την αποποινικοποίηση.
Κάνναβη ή Μαρινόλη;
Οι υποστηρικτές της απαγόρευσης της κάνναβης συχνά αναφέρουν τη Marinol, μια ελεγχόμενη ουσία του Παραρτήματος III, ως νόμιμο υποκατάστατο της κάνναβης. Ωστόσο, η Marinol, η οποία είναι μια συνθετική μορφή THC, δεν παρέχει το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα με το φυσικό φυτό, το οποίο περιέχει τουλάχιστον 100 επιπλέον κανναβινοειδή εκτός από την THC. Πρόσφατες μελέτες από την GW Pharmaceuticals στο Ηνωμένο Βασίλειο έδειξαν ότι η Marinol δεν είναι τόσο αποτελεσματική για την ανακούφιση από τον πόνο όσο ολόκληρο το βότανο. Είναι ο συνδυασμός κανναβινοειδών, ιδιαίτερα κανναβιχρωμίνης και CBD με THC, που βοηθά περισσότερο τους ασθενείς. Στην πραγματικότητα, το Marinol δεν προορίζεται για την ανακούφιση από τον πόνο, μόνο για την τόνωση της όρεξης και κατά της ναυτίας. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι πολλοί ασθενείς με σοβαρή ναυτία δυσκολεύονται να καταπιούν το χάπι, κάτι που δεν συμβαίνει με την εισπνοή καπνού κάνναβης.
Οι κλινικές συγκρίσεις κάνναβης και μαρινόλης έχουν παρεμποδιστεί από τους ομοσπονδιακούς περιορισμούς, αλλά μια ανασκόπηση του 2001 των κλινικών δοκιμών που διεξήχθησαν στις δεκαετίες του '70 και του '80 υποδηλώνει ότι "η εισπνεόμενη THC φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική από την εισπνεόμενη". Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά δυσκολεύονται να λάβουν τη σωστή δόση Marinol, ενώ η εισπνοή καπνού κάνναβης διευκολύνει τη δοσολογία και αποφεύγει τις αρνητικές παρενέργειες της Marinol. Σύμφωνα με την έκθεση της Βουλής των Λόρδων, «κάποιοι που έχουν δοκιμάσει και τα δύο φάρμακα βρίσκουν την κάνναβη πιο αποτελεσματική».
Εμπειρία ασθενούς
Γκρεγκ Πούφλερ
Κάποιες μέρες ήμουν ημιπεριπατητικός. Τις περισσότερες φορές ήμουν εντελώς κατάκοιτη. Η όρασή μου έγινε πολύ θολή και έχασα κάθε ικανότητα εστίασης. Δεν μπορούσε να περπατήσει, να διαβάσει ή να περάσει χρόνο με την οικογένεια. Έπαθα μεγάλη κατάθλιψη... Ένα βράδυ ήρθαν παλιοί φίλοι και καπνίσαμε μερικές αρθρώσεις. Όταν οι φίλοι μου σηκώθηκαν να φύγουν, σηκώθηκα να αποχαιρετήσω. Όλοι στο δωμάτιο σταμάτησαν ξαφνικά να μιλάνε και με κοίταξαν επίμονα. Στην αρχή δεν μπορούσα να καταλάβω τι συνέβη. Τότε κατάλαβα ότι στεκόμουν, σηκώθηκα αυθόρμητα, χωρίς βοήθεια, σαν να ήταν απολύτως φυσικό να σταθώ…
Γρήγορα ανακάλυψα ότι όταν δεν κάπνιζα μαριχουάνα, η κατάστασή μου χειροτέρευε, ένιωσα συχνότερες κράμπες και ήταν πιο έντονες. Όταν κάπνιζα μαριχουάνα, η κατάστασή μου σταθεροποιήθηκε και στη συνέχεια βελτιώθηκε δραματικά. Μετά το κάπνισμα μαριχουάνας, οι σπασμοί μου ήταν πολύ πιο διαχειρίσιμοι και λιγότερο σοβαροί. Η μαριχουάνα με έκανε να νιώσω καλύτερα. Ανέκτησα τον έλεγχο των άκρων μου και μπορούσα να περπατήσω εντελώς χωρίς βοήθεια. Η όρασή μου, συχνά θολή και εκτός εστίασης, έχει πλέον βελτιωθεί...
Δεν μου αρέσει να παραβιάζω το νόμο. Δεν μου αρέσει να πληρώνω πολύ υψηλές τιμές για ένα μη ελεγχόμενο, μη ελεγχόμενο προϊόν. Δεν μου αρέσει να αγοράζω μαριχουάνα από εμπόρους ναρκωτικών και δεν μου αρέσει να χρησιμοποιώ μαριχουάνα χωρίς ιατρική επίβλεψη. Ωστόσο, μου αρέσει να περπατάω, να μιλάω, να διαβάζω και να βλέπω. Η μαριχουάνα μου επιτρέπει να κάνω αυτά τα απλά, ανθρώπινα πράγματα, ενώ ελέγχω τα συμπτώματά μου για την ΠΣ. Αν αναγκαζόμουν να επιλέξω μεταξύ της διατήρησης της υγείας μου με μια παράνομη ουσία ή της υπακοής στον νόμο, θα επέλεγα να διατηρήσω την υγεία μου.
Greg Poufler, 11 Μαΐου 1987, κατέθεσε η DEA στην υπόθεση Change of Legal Status of Marijuana and State of Idaho v. Hastings.
Διαγνώστηκα με σκλήρυνση κατά πλάκας το 1988. Πριν από αυτό, ήμουν ενεργός άνθρωπος, κάνοντας μπαλέτο και κολύμπι. Τώρα έχω πισίνα, οπότε κολυμπάω κάθε μέρα και καπνίζω μαριχουάνα. Η κυβέρνηση μου παρέχει μαριχουάνα για να καπνίσω. Κάθε μήνα, παίρνω ένα δοχείο με έτοιμα τσιγάρα μαριχουάνας από την κυβέρνηση.
Κάποτε ζύγιζα 85 κιλά, και τώρα 105. Μια αύξηση είκοσι κιλών είναι σημαντική. Δεν μπορούσα να περπατήσω. Δεν είχα όρεξη. Τώρα χρησιμοποιώ σκούτερ για ταξίδια. Μπορώ να περπατήσω σε όλο το σπίτι. Έχω ένα σκύλο βοηθό κανίς. Με βοηθάει πολύ.
Όταν έμαθα ότι υπήρχε ένα πρόγραμμα για την απόκτηση μαριχουάνας από την κυβέρνηση, αποφάσισα ότι αυτό ήταν για μένα. Δεν είχα καπνίσει ποτέ μαριχουάνα πριν. Επιπλέον, απέφευγα τους ανθρώπους που ήξερα να καπνίζουν μαριχουάνα. Τώρα είμαι ο ίδιος αυτός ο άνθρωπος.
Αλλά αυτή βοηθάει. Ανακουφίζει από τον πόνο στην πλάτη. Με τη σκλήρυνση κατά πλάκας υπάρχουν σπασμοί και το πόδι σου ισιώνει και δεν μπορείς να κάνεις τίποτα. Μπορεί να χορεύατε όλη σας τη ζωή και να μπορούσατε να κάνετε τα πάντα με τα πόδια σας, αλλά η σκλήρυνση κατά πλάκας σας το αφαιρεί αυτό. Οπότε κολυμπάω στην πισίνα και βοηθάει πολύ. Οι κράμπες είναι πολύ λιγότερες όταν καπνίζω μαριχουάνα. Από το 1991 καπνίζω 10 τσιγάρα την ημέρα. Δεν παίρνω άλλα φάρμακα. Η μαριχουάνα φαίνεται να ήταν βοηθός μου. Κάποτε σκεφτόμουν άσχημα για τους καπνιστές. Αλλά όταν πρόκειται για την υγεία σας, είναι εντελώς διαφορετικό θέμα.
B.D. είναι ένας από τους οκτώ ασθενείς που επιτρέπεται νόμιμα να καπνίζουν μαριχουάνα στο πλαίσιο του προγράμματος Compassionate IND.
Ναθαναήλ
Είμαι ασθενής με σκλήρυνση κατά πλάκας και η μαριχουάνα ήταν μια τεράστια ανακούφιση για μένα. Έχω περάσει από Rebif, Amantadine, Baclofen, Ultram, Provigil, Soma και Prednisolone. Όλα αυτά τα φάρμακα είτε έφεραν μικρή ή καθόλου ανακούφιση, είτε είχαν πολύ ανεπιθύμητες παρενέργειες για μένα.
Πριν καταλάβω ότι είχα σκλήρυνση κατά πλάκας, κάπνιζα μαριχουάνα ίσως 10 φορές στη ζωή μου. Άρχισα να το χρησιμοποιώ πιο τακτικά και παρατήρησα ότι αισθάνομαι πολύ καλύτερα όταν καπνίζω. Μπορούσα να κινηθώ καλύτερα, ένιωθα καλύτερα, είχα καλή διάθεση και έφαγα (που συχνά είναι πολύ δύσκολο για μένα).
Η μαριχουάνα είναι πλέον το μόνο φάρμακο που χρησιμοποιώ για τη θεραπεία της κατάστασής μου και θα ήμουν πολύ λιγότερο λειτουργικός και δεν ξέρω τι θα έκανα (ή μάλλον τι θα μπορούσα να κάνω). Ως κάτοικος Καλιφόρνια, έλαβα σύσταση γιατρού και πλέον μπορώ να χρησιμοποιήσω νόμιμα ιατρική κάνναβη στην Καλιφόρνια.
Δεσποινίς
Διάβασα πολλά για τα ιατρικά οφέλη της μαριχουάνας, αλλά είχα τις αμφιβολίες μου, γιατί σκέφτηκα ότι ίσως πολλοί από αυτούς που επαίνεσαν τα οφέλη της απλώς απολάμβαναν να είναι «υψηλά». Αλλά ο Θεός ξέρει, (και δεν χρησιμοποιώ αυτές τις λέξεις, επειδή είμαι νέος Χριστιανός), έμεινα απολύτως έκπληκτος από τα αποτελέσματα.
Όλοι γύρω μου ήταν μάρτυρες της καθημερινότητάς μου. Τελικά είδαν με τα μάτια τους ότι ήταν δύσκολο για μένα να περπατήσω μόνο στο δωμάτιο. Έτσι, κάπνισα ένα κοινό με τον συγγενή μου, και σας λέω, κατάφερα να πάω οπουδήποτε. Έχει ένα σπίτι 3.000 τετραγωνικών ποδιών και το περπάτησα σαν Ολυμπιονίκης. Εντάξει, ίσως όχι τόσο υπέροχο, αλλά έτσι ένιωσα. Ήμουν χαρούμενος που κυκλοφορούσα και το πιο σημαντικό δεν χρειάστηκε να πάρω άλλη δόση OxyContin! Δεν είχα κανένα πόνο ή κανένα από τα προβλήματα που σχετίζονται με αυτό. Όχι μόνο έχασα αυτή τη δόση, αλλά την επόμενη δόση το πρωί και δεν παρουσίασα κανένα σύμπτωμα στέρησης.
Απλώς δεν μπορούσα να το πιστέψω. Ήλπιζα να πάρω κάποια βοήθεια, αλλά ειλικρινά δεν πίστευα ότι θα βοηθούσε ΤΟΣΟ πολύ και ΤΟΣΟ γρήγορα. Ήμουν πολύ χαρούμενος και αυτή η φαινομενικά θαυματουργή ανάρρωση είχε μάρτυρες. Αλλά το λυπηρό είναι ότι δεν χρησιμοποιώ μαριχουάνα τώρα και δεν μπορώ να την πάρω. Ρώτησα τον νευρολόγο του στρατού μου για τη φαρμακευτική μαριχουάνα και με έκπληξη άκουσα από αυτόν (είναι πολύ αυστηρός άνθρωπος) ότι αν δεν ήταν στρατιωτικός γιατρός, θα μου τη συνταγογραφούσε αμέσως. Είναι σίγουρα πιο ασφαλές από άλλα φάρμακα που παίρνω αυτήν τη στιγμή.
Ανώνυμος ασθενής
Αυτό είναι απλώς άλλο ένα γράμμα από ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας που επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα της κάνναβης στην ανακούφιση ορισμένων από τα ενοχλητικά συμπτώματα της ΣΚΠ.
Διαγνώστηκα για πρώτη φορά με σκλήρυνση κατά πλάκας το 1991 (στα 35α γενέθλιά μου), λίγες εβδομάδες μετά από ένα απίστευτα σκληρό διαζύγιο. Η γυναίκα μου με άφησε, ισχυριζόμενη ότι είχε βαρεθεί τη συνεχή κούρασή μου και μετά είπε στον δικηγόρο της ότι ήμουν εθισμένη στην ηρωίνη, έναν εντελώς κατασκευασμένο ισχυρισμό που ήταν πολύ δύσκολο για μένα να διαψεύσω καθώς τρεκλίζω και κατάπινα τις λέξεις σαν μεθυσμένος βοντβίλ .
Συνειδητοποιώντας ότι ο φαύλος κύκλος του θυμού και της απογοήτευσης στον οποίο βρισκόμουν επιδείνωνε τα συμπτώματά μου, αποφάσισα να δοκιμάσω κάνναβη μετά από μια τριετή περίοδο αποχής, καθώς, σύμφωνα με τα λόγια του Ken Kesey, «σε κάνει αρκετά φιλοσοφημένο για τα περισσότερα πράγματα. "
Ήμουν εντελώς απροετοίμαστος για το πώς το αίσθημα «δύσκαμπτων κρίκων και γρατσουνίσματος αρουραίων» στα πόδια μου εξαφανίστηκαν για πρώτη φορά εδώ και μήνες, όπως και ο πόνος στο πρόσωπό μου. Αν και αυτό δεν μείωσε τη ζάλη, αφαίρεσε εντελώς τη «θαλάσσια» και τη ναυτία που τη συνοδεύουν. Για πρώτη φορά μετά από μήνες, κοιμήθηκα σαν μωρό χωρίς να χρειάζεται να σηκώνομαι και να αδειάζω την κύστη μου κάθε 2 ώρες. Αν και δεν θα έφτανα τόσο μακριά ώστε να πω ότι αυτή ήταν η αρχή της ανάρρωσής μου, σίγουρα θα έλεγα ότι τελείωσε την πτώση μου!
Ανώνυμος ασθενής
Διαγνώστηκα με σκλήρυνση κατά πλάκας πριν από πέντε χρόνια, όταν ήμουν 45 ετών και μου είπαν ότι τα πράγματα πιθανότατα θα γίνονταν όλο και χειρότερα για μένα. Η πρόβλεψη αποδείχθηκε σωστή. Έπρεπε να παρατήσω τη δουλειά μου πριν από 2 χρόνια και τώρα είμαι καθηλωμένος σε αναπηρικό καροτσάκι. Βιώνω έντονους μυϊκούς σπασμούς κάτω από τη ζώνη που κάνουν τα πόδια μου να κολλάνε μεταξύ τους σαν μαγνήτες, με αποτέλεσμα αυξημένο πόνο και δυσφορία. Και νιώθω σαν να έχω γρίπη όλη την ώρα.
Πριν από ένα χρόνο, μια φίλη μου έδειξε ένα άρθρο από την Daily Mail για μια ασθενή με σκλήρυνση κατά πλάκας που ανακουφίστηκε σημαντικά από τα πιο οδυνηρά συμπτώματά της χρησιμοποιώντας κάνναβη και για τον αγώνα της για νόμιμη θεραπεία με τη Nabilone. Παρά την απέχθειά μου για τις παράνομες ουσίες, υπέκυψα στην πίεση της οικογένειας και έκτοτε χρησιμοποιώ μαριχουάνα.
Θεωρώ ότι το αποτέλεσμα δεν είναι ακριβώς ευφορικό, αλλά μπορώ (με εστίαση) να ισιώσω τα πόδια μου, είτε καθισμένος στο πάτωμα είτε ξαπλωμένος στο κρεβάτι. Μπορώ να βλέπω τηλεόραση για ώρες χωρίς να τρομάζω τους παρευρισκόμενους, δένοντας τον εαυτό μου σε κόμπο και ουρλιάζοντας από τον πόνο.
Μπορώ να οδηγήσω σε ένα αυτοκίνητο χωρίς να ανησυχώ για την κύστη μου. Μερικές φορές μπορώ να κοιμηθώ ακόμη και για 3 ή 4 ώρες συνεχόμενα και, το πιο σημαντικό, χωρίς να ενοχλώ τη γυναίκα μου. Το κάπνισμα κάνναβης δεν είναι πρόβλημα για μένα... Το κυριότερο είναι ότι βοηθάει - ως μυοχαλαρωτικό, ηρεμιστικό, οτιδήποτε.
John E. Precup
Διαγνώστηκα με δευτεροπαθή προϊούσα σκλήρυνση κατά πλάκας το 1986 αφού ξύπνησα το πρωί της 5ης Απριλίου με τον χειρότερο ίλιγγο στο κρεβάτι που μπορεί κανείς να φανταστεί. Δεν μπορούσα να φάω ή να πιω τίποτα. Στις 6 Απριλίου εισήχθηκα στο νοσοκομείο. Τις επτά ημέρες της παραμονής τους εκεί, το «rotation» συνεχίστηκε χωρίς διακοπή.
Όταν με έστειλαν σπίτι, η ζάλη μειώθηκε λίγο, αλλά και πάλι δεν μπορούσα να λειτουργήσω σωστά. Ο νευρολόγος μου συνταγογραφούσε φάρμακα Kompazin και Antivert. Είχαν μικρή επίδραση στη ναυτία και καμία επίδραση στην όρεξη, ακόμη και μετά τον διπλασιασμό της δόσης. Μετά από μερικές εβδομάδες που δεν ένιωθα καλά και αναγκάστηκα να νηστέψω, έχασα 15 κιλά και κανένα από τα φάρμακα δεν βοήθησε. Φοβόμουν πραγματικά για τη ζωή μου. Τότε ήταν που αποφάσισα να δοκιμάσω κάνναβη/μαριχουάνα.
Στην αρχή ένιωθα μόνο χειρότερα, αλλά όταν έφυγε το πρώτο αποτέλεσμα, άρχισα να χαλαρώνω και άρχισα να πεινάω. Θα μπορούσα να φάω ξανά. Από τότε, χρησιμοποιώ κάνναβη για να διατηρήσω ένα υγιές σωματικό βάρος και μια αξιοπρεπή ποιότητα ζωής. Για χρόνια, δεν άγγιζα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα γιατί η κάνναβη ήταν πιο αποτελεσματική.
Τον Νοέμβριο του 1993, η ασθένεια εξελίχθηκε σε τέτοιο βαθμό που χρειάστηκε να χρησιμοποιήσω μπαστούνι και αναπηρικό καροτσάκι. Η βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν το κάτω μέρος του σώματος και τα πόδια μου είχε ως αποτέλεσμα κράμπες και πόνο στα πόδια. Και πάλι, είδα πραγματικά οφέλη από τη χρήση κάνναβης, επέτρεψε στους μυς μου να χαλαρώσουν.
Έλαβα μια συνταγή για το Bacoflen το 1993 για την ανακούφιση από μυϊκούς σπασμούς. Είχα μικρό όφελος από το φάρμακο. δεν ανακούφισε τον πόνο στα πόδια μου. Ωστόσο, η κάνναβη μου έδωσε ανακούφιση και χωρίς κράμπες, μπορούσα να κοιμηθώ καλά.
Συζήτησα εν συντομία τα οφέλη που έλαβα από την κάνναβη με τον νευρολόγο μου, τον Δρ. Vilnius S. Siemens, στην πρώτη μου συνεννόηση μαζί του το 1986. Αφού έμαθα για τον Νόμο της Ιατρικής Μαριχουάνας του Οχάιο τον Δεκέμβριο του 1996, αποφάσισα να του μιλήσω ξανά για τη χρήση της ουσίας από μέρους μου και για τον βραχύβιο νόμο. Ο Δρ Siemens συμφώνησε ότι η κάνναβη είναι χρήσιμη για τη θεραπεία της κατάστασής μου.
Νιώθω ότι ο λόγος για την απαγόρευση της κάνναβης είναι το αποτέλεσμα της παραπληροφόρησης και του στίγματος που περιβάλλει αυτό το ναρκωτικό. Άρχισα λοιπόν να ενημερώνω ενεργά και να εμπλέκω τους ανθρώπους.
Σήμερα ζυγίζω 155 κιλά και χρησιμοποιώ αναπηρικό καροτσάκι τις περισσότερες φορές. Η κάνναβη, χωρίς αμφιβολία, μου έδωσε μια καλύτερη ζωή από αυτή που θα ζούσα χωρίς αυτήν. Δεν το ζήτησα αυτό. Θα σταματούσα ευχαρίστως να χρησιμοποιώ την κάνναβη και όλα τα άλλα φάρμακα που μου έχουν συνταγογραφηθεί εάν είχα θεραπευτεί από θαύμα.
Δεν θεωρώ τον εαυτό μου εγκληματία επειδή χρησιμοποιώ το μόνο πράγμα που μου επιτρέπει να προσπαθώ να διατηρήσω την ποιότητα ζωής που έχω στερηθεί.
Τζόζι Τσάπλιν
Είχα τρεις σοβαρές υποτροπές σκλήρυνσης κατά πλάκας. Κάθε φορά γινόμουν χειρότερα. Έχω δοκιμάσει κάνναβη στο παρελθόν, αλλά όχι συχνά. Πέρυσι τα Χριστούγεννα μου έκαναν δώρο ένα κοινό. Με τη βοήθεια κάποιου άλλου, πήγα στο χριστουγεννιάτικο δείπνο. Μετά από πολλές ταλαιπωρίες, έγνοιες και εμπόδια, με πήγαν στο σπίτι της κόρης μου. Κάπνισα ένα κοινό μετά το δείπνο και για λίγες ώρες έγινα ο εαυτός μου - όπως θυμάμαι τον εαυτό μου!
Από τότε, καπνίζω μερικές φορές όταν τα πράγματα γίνονται αφόρητα. Η κάνναβη βοηθά στους σπασμούς, την αϋπνία, τον πόνο και τη δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Βοηθά να κάνω τη ζωή ανεκτή για μένα.
Έκοψα το κάπνισμα λόγω της νόσου Hodgkins επειδή το πίστευα ότι ήταν σωστό, αλλά τώρα καπνίζω ξανά επειδή η μαριχουάνα βοηθά στη σκλήρυνση κατά πλάκας, οπότε αν νομιμοποιηθεί η κάνναβη και ακόμη καλύτερα δοθεί με τη μορφή ναρκωτικού, πολλοί άνθρωποι θα ωφεληθούν από αυτήν.
Πόσοι από εμάς πρέπει να μιλήσουμε για να πείσουμε τον κόσμο ότι βοηθάει και δεν είναι απλώς φάρμακο για να φτάσουμε ψηλά! Ξέρουμε τι βοηθάει στην κατάστασή μας, γιατί οι εν λόγω άνθρωποι υποφέρουν πραγματικά. Προσπάθησε να είσαι στη θέση μου, γιατί μερικές φορές δεν μπορώ να είμαι ο ίδιος! Ελπίζω ότι μια μέρα θα πάρουμε αυτό που θέλουμε χωρίς να νιώθουμε εγκληματίες.
ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ
Ντένης Πέτρο, γιατρός
Ως ασκούμενος νευρολόγος, έχω δει πολλούς ασθενείς για τους οποίους η ανεξέλεγκτη σπαστικότητα ήταν σοβαρό πρόβλημα. Δυστυχώς, υπάρχουν πολύ λίγα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία της σπαστικότητας. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα συχνά προκαλούν σοβαρές παρενέργειες... Το Dantrium ή το dantrolene sodium έχει ακόμη και μια προειδοποίηση σε κουτί στο Physician's Desk Reference λόγω της πολύ υψηλής τοξικότητάς του... Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το Lioresal (Baclofen) είναι κάπως λιγότερο σοβαρές, αλλά συμπεριλάβετε μια πιθανή θανατηφόρα έκβαση, ακόμα κι αν το φάρμακο συνταγογραφείται σωστά και λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες... Δυστυχώς, ούτε το Dantrium ούτε το Lioresal δεν είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα για τους σπασμούς. Η χαμηλή ιατρική τους χρησιμότητα, η υψηλή τοξικότητα και η πιθανότητα σοβαρών παρενεργειών καθιστούν αυτά τα φάρμακα ακατάλληλα για τη θεραπεία της σπαστικότητας.
Ως αποτέλεσμα, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν τακτικά ηρεμιστικά, μυοχαλαρωτικά, αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά για ασθενείς που παρουσιάζουν σπαστικότητα. Αν και αυτά τα φάρμακα δεν μειώνουν άμεσα τη σπαστικότητα, μπορούν να αποδυναμώσουν τον μυϊκό τόνο του ασθενούς, καθιστώντας έτσι τον σπασμό λιγότερο αισθητό. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσουν ύπνο ή να ηρεμήσουν τόσο τον ασθενή που η φυσιολογική πνευματική και σωματική λειτουργία να είναι αδύνατη.
[Ο Δρ Πέτρο συνέχισε μιλώντας για έναν 27χρονο ασθενή του που παραδέχτηκε ότι κάπνιζε μαριχουάνα για να ανακουφίσει τα συμπτώματά του. Ο Δρ Πέτρο και οι συνεργάτες του εξέτασαν τον ασθενή και στη συνέχεια του ζήτησαν να απέχει από το κάπνισμα για έξι εβδομάδες. Αυτός συνεχίζει:]
Έξι εβδομάδες αργότερα επέστρεψε για νέα εξέταση. Ανέφερε αύξηση των συμπτωμάτων σε σημείο πόνου στα πόδια, κλώνου και ανεξέλεγκτες κράμπες στα πόδια κάθε βράδυ. Πιο ενοχλητικό γι 'αυτόν ήταν η ακράτεια ούρων, η οποία εμφανίστηκε δύο φορές κατά τη διάρκεια κράμπες στα πόδια.
Στη φυσική εξέταση ... υπήρξε, με απλά λόγια, σημαντική αύξηση της σπαστικότητας σε έξι εβδομάδες. Έκανε τα πόδια του πολύ άκαμπτα, του έγινε πιο δύσκολο να περπατήσει και να κοιμηθεί και έχασε τον έλεγχο της ούρησης. Μετά την εξέτασή μας και μετά από αίτημα του ασθενούς, έφυγε από την κλινική και επέστρεψε μία ώρα αργότερα για δεύτερη εξέταση.
Αυτή η δεύτερη έρευνα ήταν καταπληκτική. Δεν παρατηρήθηκε καμία ένδειξη προηγουμένως ανιχνευμένης σπαστικότητας, που κυμαίνεται από μέτρια έως σοβαρή. Τα βαθιά τενοντιακά αντανακλαστικά ήταν γρήγορα αλλά χωρίς επέκταση, δεν υπήρχε κλώνος αστραγάλου και η πελματιαία απόκριση ήταν καμπτήρας στα αριστερά και απροσδιόριστη στα δεξιά.
Με λίγα λόγια, αυτός ο ασθενής παρουσίασε εκπληκτικές αλλαγές. Επιπλέον, αυτή η σαφής βελτίωση σημειώθηκε σε απίστευτα σύντομο χρονικό διάστημα, λιγότερο από μία ώρα που χωρίζει τη μια εξέταση από την άλλη. Απαντώντας στην ερώτησή μας, ο ασθενής μας είπε ότι είχε καπνίσει μέρος ενός τσιγάρου μαριχουάνας μεταξύ των εξετάσεων.
Οι αιωνόβιες παραδόσεις πολλών λαών που σχετίζονται με τη χρήση ψυχοδραστικών ουσιών για θεραπευτικούς σκοπούς, προφανώς, δεν μπορούν να «γλιστρηθούν σε ένα κουτί» για πάντα. Αυτή η ιδέα υποστηρίζεται από τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών στον τομέα της θεραπείας σοβαρών νευροεκφυλιστικών ασθενειών, που επιβεβαιώνουν, ειδικότερα, ότι τα παράνομα φάρμακα, τα κανναβινοειδή, μπορούν μερικές φορές να βοηθήσουν ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.Ένα φυτό με φύλλα νυστέρι μπορεί να έχει διπλό σκοπόΜια ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής τον Prof. Ismael Galve(Ismael Galve) του Πανεπιστημίου Complutense της Μαδρίτης μελέτησε τα θεραπευτικά αποτελέσματα διαφόρων κανναβινοειδών ενώσεων σε ζώα που είχαν μια ασθένεια παρόμοια με την ανθρώπινη σκλήρυνση κατά πλάκας. Διαπιστώθηκε ότι η δράση αυτών των ενώσεων σταματά την αποικοδόμηση των νευρικών ιστών. Έτσι, μπορούμε να μιλήσουμε για μια ριζικά νέα προσέγγιση στη θεραπεία σοβαρών νευροεκφυλιστικών ασθενειών.
Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό Βιολογική Χημεία. Σκοπός αυτής της εργασίας ήταν να μελετήσει τις επιδράσεις μεμονωμένων κανναβινοειδών, ιδιαίτερα αυτών που μειώνουν τα συμπτώματα νευροεκφυλιστικών ασθενειών, στην ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας και των σχετικών ασθενειών. Στη διαδικασία ανάπτυξης ενός πειραματικού ναρκωτικού, χρησιμοποιήθηκαν κανναβινοειδή από μαριχουάνα ( κάνναβη sativa) που δεν είναι ψυχοδραστικά. Για να προσδιορίσουν τους μηχανισμούς που εμπλέκονται στο θεραπευτικό αποτέλεσμα, οι επιστήμονες έχουν επικεντρωθεί στον ρόλο του υποδοχέα κανναβινοειδούς CB2. Υπάρχει ταυτόχρονα στο ανοσοποιητικό σύστημα και στα μικρογλοιακά κύτταρα, τα οποία προστατεύουν τα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Galve, έγινε ένα πείραμα με ζώα στο οποίο προκλήθηκε αυτοάνοση εγκεφαλομυελίτιδα. Αυτή η ασθένεια μοιάζει πολύ στα συμπτώματα και στον μηχανισμό της με τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Κατά τη διάρκεια του πειράματος, διαπιστώθηκε ότι η δράση ενός φαρμάκου που ενεργοποιεί τον υποδοχέα CB2 (αλλά όχι το CB1, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τις ψυχοδραστικές επιδράσεις), μειώνει τα συμπτώματα της νόσου και μειώνει την απώλεια νευρικών κυττάρων κατά περισσότερο από 50%.
Η ανακάλυψη των Ισπανών επιστημόνων είναι ενδιαφέρουσα και από την άλλη πλευρά. Αποδείχθηκε ότι η διέγερση του υποδοχέα CB2 όχι μόνο αναστέλλει την αποικοδόμηση των νευρικών κυττάρων κατά τη διάρκεια μιας αυτοάνοσης αντίδρασης, αλλά επίσης μειώνει τον αριθμό των κυττάρων που «επιτίθενται» στους νευρικούς ιστούς.
Βοήθεια STRF:Σκλήρυνση κατά πλάκαςείναι μια χρόνια προοδευτική νευροεκφυλιστική νόσος του νευρικού συστήματος. Υπόκεινται σε αυτόν κυρίως άτομα ηλικίας 15-40 ετών. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο σχηματισμός ζωνών καταστροφής της μυελίνης (απομυελίνωσης) της λευκής ουσίας του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι η ύφεση της νόσου - η εναλλαγή των περιόδων επιδείνωσης (έξαρση) και βελτίωσης (ύφεση).
Η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν έχει προσδιοριστεί με ακρίβεια. Επί του παρόντος, επικρατεί η ακόλουθη άποψη: η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να εμφανιστεί σε ένα άτομο ως αποτέλεσμα ενός τυχαίου συνδυασμού ορισμένων δυσμενών εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων. Οι δυσμενείς εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν συχνές μολυσματικές ασθένειες, κακή διατροφή, έκθεση σε τοξικές ουσίες και ακτινοβολία, κατάσταση του περιβάλλοντος στην περιοχή της μόνιμης κατοικίας, συχνό άγχος και τραυματισμό. Σύμφωνα με μια άλλη θεωρία, μερικοί άνθρωποι έχουν γενετική προδιάθεση για σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό πιθανότατα οφείλεται σε συνδυασμό πολλών γονιδίων που ευθύνονται για την εμφάνιση διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε τέτοιες διαταραχές λαμβάνει χώρα μια αυτοάνοση απόκριση, κατά την οποία τα κύτταρα του «αμυντικού μας συστήματος» επιτίθενται και καταστρέφουν τα δικά μας νευρικά κύτταρα.
Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μπορεί να έχουν ευρείες προοπτικές στη θεραπεία. Το φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε στα πειράματα έδρασε με επιτυχία στο σώμα ήδη άρρωστων πειραματόζωων, μειώνοντας το επίπεδο της αυτοάνοσης απόκρισης και τον ρυθμό απώλειας νευρωνικής μάζας. Η αποτελεσματικότητα των μη ψυχοδραστικών κανναβινοειδών στη θεραπεία της πειραματικής αυτοάνοσης εγκεφαλομυελίτιδας και η δυνατότητα εφαρμογής τους στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας έχει επιβεβαιωθεί. Οι ερευνητές απέδειξαν έτσι ότι τα κανναβινοειδή φάρμακα που δρουν στον υποδοχέα CB2 θα μπορούσαν να αποτελέσουν τη βάση για μια ολόκληρη οικογένεια φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία νευροεκφυλιστικών ασθενειών.
Όχι μόνο οι επιστήμονες της Μαδρίτης μελετούν τις φυσιολογικές επιδράσεις διαφόρων ψυχοδραστικών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα με σκοπό τη χρήση τους ως θεραπευτικών παραγόντων. Ανάλογες μελέτες γίνονται και στο Ινστιτούτο Βιοοργανικής Χημείας. ακαδημαϊκοί Μ.Μ. Shemyakin και Yu.A. Ovchinnikov, καθώς και στο Πανεπιστήμιο της Βόννης. Σχόλιο ειδικού:
Τα αποτελέσματα της μελέτης Ισπανών επιστημόνων σχολιάζει υπάλληλος του Life and Brain Center στην κλινική του Πανεπιστημίου της Βόννης Αναστασία Πιάνοβα:
Αυτή η μελέτη δεν είναι η πρώτη τα τελευταία χρόνια. Συγκεκριμένα, υπάρχει μια ομάδα στο πανεπιστήμιό μας που ασχολείται με το ίδιο θέμα. Η επιρροή των κανναβινοειδών, καθώς και των δικών μας εξωκανναβινοειδών, που είναι πιο κοντά μας, είναι ολοκληρωμένη και από όλες τις πλευρές είναι θετική. Για παράδειγμα, διερευνώ την επίδραση της απώλειας των υποδοχέων CB1 στη γήρανση του εγκεφάλου. Η ερευνητική μας ομάδα έδειξε ότι τα ποντίκια που δεν έχουν αυτούς τους υποδοχείς εμφανίζουν προγενέστερες διαδικασίες γήρανσης του εγκεφάλου, επιδείνωση στη γνωστική λειτουργία και τη μνήμη και προοδευτική απώλεια των νευρώνων του ιππόκαμπου. Ταυτόχρονα, η χορήγηση κανναβινοειδών, τόσο ψυχοδραστικών όσο και μη, σε ποντίκια διεγείρει τη νευρογένεση στον ιππόκαμπο σε ενήλικα ζώα.
Βοήθεια STRF:Κανναβινοειδή- ψυχοδραστικές ουσίες που βρίσκονται σε φυτά της οικογένειας της κάνναβης. Είναι τα ενεργά συστατικά της μαριχουάνας και του χασίς. Όλα τα κανναβινοειδή είναι λιποδιαλυτές ουσίες. Όταν καταποθούν, συσσωρεύονται σε ιστούς πλούσιους σε λιπαρές ενώσεις, και σταδιακά εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα. Η τοξικομανία που προκαλείται από τη χρήση μαριχουάνας, χασίς και άλλων παρόμοιων ναρκωτικών είναι το αποτέλεσμα της πολύπλοκης δράσης όλων των κανναβινοειδών.
Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα κανναβινοειδή στην καθαρή τους μορφή ψυχοτρόπο δράση. Μερικά από αυτά βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των νευροεκφυλιστικών ασθενειών. Από αυτή την άποψη, δύο υποδοχείς κανναβινοειδών, ο CB1 και ο CB2, μελετώνται επί του παρόντος ιδιαίτερα εντατικά. Εάν ο πρώτος υποδοχέας, όταν ενεργοποιηθεί, είναι υπεύθυνος για ψυχοδραστικές επιδράσεις, τότε ο δεύτερος αναστέλλει τις διαδικασίες που προκαλούν την υποβάθμιση των νευρικών ιστών που συμβαίνει σε αυτοάνοσα νοσήματα και μειώνει τα συμπτώματά τους.
Από μόνη της, η ανακάλυψη των υποδοχέων CB1 και CB2 κατέστησε δυνατό να διαπιστωθεί ότι ένα άτομο έχει το δικό του ενδοκανναβινοειδές σύστημα, το οποίο ανήκει στην κατηγορία της σηματοδότησης. Μία από τις λειτουργίες του είναι να ρυθμίζει την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο με τη συμμετοχή κανναβινοειδών.
Μιλώντας για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, θέλω να σημειώσω ότι σε περίπτωση εμφάνισης αυτής της ασθένειας, όχι μόνο τα μη ψυχοδραστικά, αλλά και τα ψυχοδραστικά κανναβινοειδή μπορούν να βοηθήσουν. Το κάπνισμα «γρασίδι» έχει χρησιμοποιηθεί από την ανθρωπότητα εδώ και αιώνες για τη θεραπεία μιας σειράς ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του χρόνιου πόνου. Η χρήση του πιο διάσημου συστατικού της μαριχουάνας, της τετραϋδροκανναβινόλης, έχει αποδειχθεί από καιρό ότι είναι επιτυχής σε αυτοάνοσα νοσήματα (π. Lyman, 1989). Αμέτρητες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα των αγωνιστών υποδοχέα CB2 και CB1 στη θεραπεία σοβαρών νευροεκφυλιστικών ασθενειών σε μοντέλα ποντικών και σε ανθρώπους. Επιπλέον, οι επιδράσεις ορισμένων συστατικών της κάνναβης (κανναβινοϊδίλη) δεν προκαλούνται από υποδοχείς και ορισμένα εκδηλώνονται με τη συμμετοχή άλλων υποδοχέων. Στις μελέτες της ομάδας μας, για παράδειγμα, φάνηκε ότι ο υποδοχέας σεροτονίνης 5HT του τρίτου τύπου (κανάλι) μπορεί να εμπλέκεται σε αυτό. Είναι επίσης ενδιαφέρον ότι η χρήση ανταγωνιστών υποδοχέων ενδοκανναβινοειδών (συμπεριλαμβανομένου του Rimonabant, ενός εμπορικού φαρμάκου κατά της παχυσαρκίας στην αγορά!) μπορεί να οδηγήσει στην επιδείνωση ή την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών. Υπάρχει ένα τέτοιο παράδειγμα στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας (μια γυναίκα 46 ετών έλαβε αυτή τη διάγνωση μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, αλλά μετά την απόσυρσή του υπήρξε απότομη βελτίωση· η περίπτωση περιγράφεται το 2004). Φυσικά, υπάρχουν και επιβλαβή συστατικά, για παράδειγμα, ο μεταβολίτης 11-OH-THC, ο οποίος μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες όταν χρησιμοποιείται απευθείας η κάνναβη. Αλλά γενικά, η αποτελεσματικότητα των κανναβινοειδών στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών έχει αποδειχθεί περισσότερες από μία φορές. Προσωπικά, πιστεύω ότι η έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις των κανναβινοειδών και του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος έχει μεγάλο μέλλον και οι νέες ανακαλύψεις σε αυτόν τον τομέα θα είναι χρήσιμες για την κλινική. Αλλά μην εκλάβετε τη γνώμη μου ως διαφήμιση για ναρκωτικά! Και θέλω να προειδοποιήσω όσους έχουν ήδη συγκεντρωθεί στα «σημεία πώλησης» από τη χρήση μαριχουάνας.
Το STRF.ru υπενθυμίζει ότι στη Ρωσική Ομοσπονδία, για την ανακάλυψη μαριχουάνας κατά τη διάρκεια αστυνομικής έρευνας, μπορεί κανείς εύκολα να υπαχθεί σε ποινική ευθύνη σύμφωνα με το άρθρο 228 του Ποινικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας: «Παράνομη κατασκευή, απόκτηση, αποθήκευση, μεταφορά , αποστολή ή πώληση ναρκωτικών ή ψυχοτρόπων ουσιών." Η μαριχουάνα, τα παρασκευάσματα κάνναβης, το χασιέλαιο και όλα τα ισομερή τετραϋδροκανναβινόλης αναφέρονται στη λίστα 1 της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Ελέγχου Ναρκωτικών (ουσίες που απαγορεύονται στη Ρωσική Ομοσπονδία) και επομένως δεν μπορούν να παραχθούν νόμιμα στη Ρωσία ή να εισαχθούν στην επικράτειά της.
Η μεγαλύτερη μελέτη φαρμάκων που συντέθηκαν από την κάνναβη έδειξε ότι μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Τα αποτελέσματα της μελέτης, η οποία περιελάμβανε περισσότερους από 600 ασθενείς, έδειξαν επίσης ότι οι ασθενείς γίνονται πιο κινητικοί.
Ένας από τους επιστήμονες που εργάστηκαν στη μελέτη είπε ότι η πιθανότητα χρήσης φαρμάκων κάνναβης στο βρετανικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης έχει πλέον αυξηθεί σημαντικά.
Εδώ και αρκετά χρόνια, πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας ισχυρίζονται ότι το κάπνισμα μαριχουάνας τους βοηθά να ανακουφίσουν μερικά από τα συμπτώματά τους.
Σύμφωνα με αυτούς, η κάνναβη ανακουφίζει από επώδυνους σπασμούς και ένταση στους μύες, κάτι που δυσκολεύει πολύ κάθε κίνηση, καθώς και τρέμουλο του σώματος και προβλήματα στην ουροδόχο κύστη.
συγκεκριμένος σκοπός
Το πείραμα πραγματοποιήθηκε υπό την αιγίδα του British Medical Research Council. Οι επιστήμονες είχαν έναν συγκεκριμένο στόχο: να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τα λόγια των ασθενών για τις επιπτώσεις της κάνναβης.
Για να συμμετάσχουν στη μελέτη συμμετείχαν 657 άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και έπασχαν από υπερένταση στους μύες.
Μερικοί από αυτούς πήραν ένα εκχύλισμα κάνναβης που περιείχε όλα τα χημικά στοιχεία της μαριχουάνας. Σε άλλους δόθηκε ένα συνθετικό αντίγραφο του κύριου στοιχείου της κάνναβης - τετραϋδροκανναβινόλης. Σε ορισμένους ασθενείς χορηγήθηκε εικονικό φάρμακο.
Ο βαθμός μυϊκής έντασης κάθε ασθενή μετρήθηκε πριν και κατά τη διάρκεια του πειράματος 14 εβδομάδων. Οι γιατροί ενδιαφέρθηκαν επίσης για τις αισθήσεις των ασθενών.
Επιπλέον, οι επιστήμονες μέτρησαν τον χρόνο που χρειαζόταν οι ασθενείς για να περπατήσουν μια συγκεκριμένη απόσταση προκειμένου να παρακολουθήσουν τις πιθανές επιπτώσεις των φαρμάκων στη γενική κινητικότητα των ασθενών.
Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι μικτά. Οι βαθμολογίες μυϊκής έντασης βελτιώθηκαν ελαφρώς ακόμη και σε εκείνους τους ασθενείς που έλαβαν ενεργά φάρμακα.
Η κινητικότητα βελτιώθηκε ελαφρώς μεταξύ εκείνων που έπαιρναν πραγματικά ναρκωτικά.
Προσωπικά Αισθήματα
Αλλά όταν οι επιστήμονες ρώτησαν τους ασθενείς για τα συναισθήματά τους, όσοι έλαβαν φάρμακα με βάση την κάνναβη είπαν ότι ένιωθαν σημαντικά καλύτερα.
Ο πόνος τους υποχώρησε, οι σπασμοί και η μυϊκή ένταση μειώθηκαν και άρχισαν να κοιμούνται καλύτερα.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ενώ υπάρχουν ελάχιστα αντικειμενικά στοιχεία για τη θετική φυσική επίδραση της κάνναβης σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτήν μπορεί να είναι «κλινικά χρήσιμα» για την καταπολέμηση ορισμένων από τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.
Φιλανθρωπικά ιδρύματα που βοηθούν άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας χαιρέτησαν τα αποτελέσματα της μελέτης.
Μία φαρμακευτική εταιρεία, με βάση τα αποτελέσματα του δικού της κλινικού πειράματος, υπέβαλε αίτηση για άδεια για την παρασκευή ενός φαρμάκου με βάση την κάνναβη για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για τις επιδράσεις της κάνναβης στη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ, την ανακούφιση του γενικού μετεγχειρητικού πόνου και τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών που σχετίζονται με το AIDS.
Τα σύγχρονα ναρκωτικά που βασίζονται στη μαριχουάνα δεν οδηγούν σε δηλητηρίαση από ναρκωτικά, καθώς οι δραστικές ναρκωτικές ουσίες είτε απουσιάζουν σε αυτά είτε υπάρχουν σε πολύ χαμηλότερες δόσεις από ό,τι στο ίδιο το φάρμακο.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια κατά την οποία τα έλυτρα μυελίνης (που σχηματίζουν το προστατευτικό περίβλημα γύρω από τις νευρικές ίνες) στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο καταστρέφονται, με αποτέλεσμα τη δυσλειτουργία των νευρικών ινών. Φαίνεται ότι ο μηχανισμός αυτής της ασθένειας είναι μια ανοσολογική αντίδραση κατά την οποία οι άμυνες του οργανισμού καταστρέφουν τη μυελίνη, παρεξηγώντας την ως παράγοντα που έχει εισέλθει στο σώμα από έξω. Συνήθως, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εμφανίζονται στην πρώιμη νεότητα και στη συνέχεια εξαφανίζονται για πολλά χρόνια και μετά επανέρχονται ξανά. Οι κρίσεις της νόσου διαρκούν εβδομάδες ή και μήνες. Η ύφεση είναι συνήθως ατελής, η κατάσταση του ασθενούς σταδιακά επιδεινώνεται και, στο τέλος, γίνεται πολύ δύσκολη. Οποιοσδήποτε τραυματισμός, μόλυνση ή άγχος μπορεί να προκαλέσει μια νέα επίθεση της νόσου. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς ζουν έως και τριάντα χρόνια, αν και ορισμένοι εξασθενούν πιο γρήγορα, ενώ άλλοι σταθεροποιούνται μετά από μερικές προσβολές.
Η συμπτωματολογία της νόσου εξαρτάται από το ποιο τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος καταστρέφεται η μυελίνη. Επειδή ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός κυβερνούν ολόκληρο το σώμα, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί οπουδήποτε. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα τμημάτων του σώματος, θολή όραση, δυσκολία στην ομιλία, επώδυνους μυϊκούς σπασμούς, κακό συντονισμό και ισορροπία, αυξημένη κόπωση, αδυναμία ή παράλυση, τρόμο, ανεπαρκή έλεγχο του ουροποιητικού συστήματος και αφόδευση, ευαισθησία σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. δυσκοιλιότητα, έλκος δέρματος και σοβαρή κατάθλιψη.
Δεν υπάρχει ακόμη αποτελεσματική θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Τα κορτικοστεροειδή, ιδιαίτερα η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH) και η πρεδνιζόνη, παρέχουν κάποια ανακούφιση από τα οξέα συμπτώματα, αλλά συμβάλλουν επίσης στην αύξηση του σωματικού βάρους και μερικές φορές σε νοητικές βλάβες. Η διαζεπάμη (Valium), η βακλοφένη (Lioresal) και η δαντρολένη (Dantrium) χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία μυϊκών σπασμών. Η διαζεπάμη και άλλα φάρμακα της κατηγορίας των βενζοδιαζεπινών, που πρέπει να λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις, προκαλούν υπνηλία και συχνά προκαλούν εθισμό. Η χρήση dantrolene και baclofen είναι γενικά αρκετά επικίνδυνη. Η βακλοφένη έχει ηρεμιστική δράση και μερικές φορές προκαλεί ζάλη, αδυναμία και αποπροσανατολισμό. Το Dantrolene συνταγογραφείται τελευταία λόγω της καταστροφικής του επίδρασης στο ήπαρ, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου. Έχει πολλές άλλες παρενέργειες, όπως υπνηλία, ζάλη, αδυναμία, γενική κακουχία, κοιλιακές κράμπες, διάρροια, διαταραχές ομιλίας και όρασης, κεφαλαλγία, ανικανότητα, σπασμούς, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, κλινική κατάθλιψη, μυϊκός πόνος, ασφυξία και αποπροσανατολισμός. Είναι απολύτως κατανοητό ότι πολλοί ασθενείς είτε δεν μπορούν να ανεχθούν τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων είτε φοβούνται τις μακροπρόθεσμες συνέπειες της χρήσης τους.
Ο Greg Pofleur, τριανταεπτάχρονος Νεοϋορκέζος, μιλά για τη χρήση της μαριχουάνας στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας:
Το 1973, ο αριστερός μου αντίχειρας άρχισε να μουδιάζει. Στη συνέχεια αυτό το συναίσθημα εξαπλώθηκε σε όλο το χέρι. Ο γιατρός μου εξήγησε ότι ήταν νευρίτιδα, που θα περνούσε σε λίγες μέρες. Μου συνέστησε να πάρω βιταμίνες. Μέσα σε μια εβδομάδα το μούδιασμα είχε φύγει, αλλά δυσκολευόμουν να κρατήσω την ισορροπία μου, έτσι που μερικές φορές δεν μπορούσα να περπατήσω.
Την άνοιξη του 1974, η υγεία μου είχε επιδεινωθεί σημαντικά παρά τις βιταμίνες που συνέχισα να παίρνω. Η αδεξιότητα μου έφερε χλεύη από τους υπαλλήλους της ασφαλιστικής εταιρείας όπου δούλευα. Κάποιοι με ρώτησαν χαριτολογώντας αν ήμουν μεθυσμένος. Το αφεντικό μου άρχισε να παραπονιέται ότι επισκεπτόμουν λιγότερους πελάτες και έκανα λιγότερα συμβόλαια. Του εξήγησα ότι δυσκολευόμουν να οδηγήσω επειδή τα πόδια μου ήταν μουδιασμένα και ότι γινόταν όλο και πιο δύσκολο για μένα να γράφω (δεν του είπα ότι μόλις έγραφα πια). Δεν φαινόταν ότι οι εξηγήσεις μου θα τον ικανοποιούσαν. Λίγο μετά από αυτή τη συζήτηση, ο συνάδελφος και στενός μου φίλος με έπεισε να πάω ξανά στο γιατρό. Μπροστά στο ιατρείο χλόμιασα, τα πόδια μου λυγισμένα. Η νοσοκόμα με βοήθησε να μπω στην αίθουσα αναμονής. Προσπάθησα να σταθώ χωρίς τη βοήθειά της και έπεσα ξανά. Είπα στον γιατρό ότι είχα έντονους σπασμούς και μούδιασμα στα πόδια μου. Δεν ένιωθα καθόλου τα πόδια μου. Ο γιατρός, μην ακούγοντας τις αντιρρήσεις μου, επέμεινε στην άμεση νοσηλεία, λέγοντας ότι μπορεί να έχω όγκο στον εγκέφαλο.
Με εξέτασαν στο νοσοκομείο για αρκετές μέρες. Η εξέταση έγινε υπό την επίβλεψη νευροπαθολόγο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έχασα εντελώς τον έλεγχο των άκρων μου και υπέφερα από έντονους, επώδυνους σπασμούς. Τα χέρια και τα πόδια μου είναι εντελώς μουδιασμένα. Δεν μπορούσα να περπατήσω. Μου έκαναν ενδοφλέβιες ενέσεις ενός πολύ ισχυρού φαρμάκου - της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης - αλλά ούτε αυτό βοήθησε. Απλώς με κράτησε ξύπνιο και μου ανέβασε απότομα την όρεξη. Την ημέρα του εξιτηρίου μου, ο γιατρός που επέβλεψε την εξέταση μου είπε ότι πάσχω από σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία δεν μπορεί ακόμη να αντιμετωπιστεί, αλλά φάρμακα όπως η ACTH μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξή της. Μετά με συμβούλεψε να πάω σπίτι και να ξεκουραστώ καλά και μετά να έρθω να τον δω. Δεν μπορούσα να το κάνω γιατί αποδείχτηκε ότι ήμουν πολύ αδύναμος. Στη συνέχεια, ο γιατρός έστειλε μια νοσοκόμα στο σπίτι μου για να διδάξει στη γυναίκα μου πώς να χορηγεί ενδοφλέβια ACTH.
Λίγο μετά την επιστροφή μου στο σπίτι, ήρθαν φίλοι να με επισκεφτούν. Τότε ήμουν κλινήρης. Καπνίσαμε μερικά τσιγάρα μαριχουάνα. Μετά ένιωσα καλύτερα, αλλά το απέδωσα σε μια κατάσταση ελαφρώς «υψηλού». Οι σπασμοί έγιναν επίσης πιο αδύναμοι, αλλά κατάλαβα ότι ήταν η ACTH. Παρά τη βελτίωση, ακόμα δεν μπορούσα να σηκωθώ από το κρεβάτι. Σύντομα άρχισα να βιώνω τις συνέπειες της μακροχρόνιας θεραπείας με ορμονικά φάρμακα σε μεγάλες δόσεις. Το υγρό άρχισε να μένει, αντίστοιχα, πρήζω. Έβαλα εκατό λίβρες (45 κιλά) σε έξι εβδομάδες επειδή η ACTH με έκανε να νιώθω συνεχώς πείνα. Άρχισα να με πιάνει αϋπνία. Μου έγινε δύσκολο να συγκεντρωθώ. Ήμουν σε καταθλιπτική ψυχική κατάσταση. Τρεις μήνες εντατικής θεραπείας έφεραν μόνο μικρές βελτιώσεις. Μπορούσα να περπατήσω μόνο με τη βοήθεια της γυναίκας μου και ενός μπαστούνι ή περιπατητή.
Ο γιατρός μου συνέστησε να συνεχίσω τη θεραπεία με ACTH για άλλους τρεις μήνες, αλλά ανησυχούσε σαφώς για τις παρενέργειες του φαρμάκου. Με προειδοποίησε για τον κίνδυνο ξαφνικής καρδιακής προσβολής ή αναπνευστικής δυσχέρειας. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η κατακράτηση υγρών στο σώμα, ο γιατρός μου συνέστησε ένα πολύ ισχυρό διουρητικό και προειδοποίησε ότι αυτό το φάρμακο θα μπορούσε να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά ή ακόμα και θάνατο εάν τα νεφρά αποτύχουν. Η ορμονική θεραπεία ήταν ακόμα αναποτελεσματική και οι παρενέργειές της έγιναν ακόμη πιο έντονες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μου με ACTH, το βάρος μου αυξήθηκε δραματικά. Εάν πριν από την έναρξη της θεραπείας ήταν 170 λίβρες (77 κιλά), τότε λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη του δεύτερου κύκλου θεραπείας έφτασε τα 300 λίβρες (136 κιλά). Η αναπνοή έγινε δύσκολη καθώς τα σωματικά υγρά πίεζαν τους πνεύμονες. Τα πόδια ήταν πρησμένα. Δεν χωρούσα στα ρούχα μου. Είχα σοβαρή κατάθλιψη συνοδευόμενη από ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης. Μερικές φορές ήμουν βαθιά αναστατωμένος χωρίς λόγο, σκέψεις αυτοκτονίας ερχόντουσαν στο μυαλό μου, μπορούσα ξαφνικά να κλάψω. Μετά από έξι μήνες, συνειδητοποίησα ότι δεν είχα πλέον τον έλεγχο της ζωής μου. Πολύ σπάνια, τις καλύτερες μέρες, μπορούσα να κινηθώ στους τοίχους του δωματίου, με τη στήριξη της γυναίκας μου ή ακουμπισμένος σε έναν περιπατητή. Ωστόσο, δεν μπορούσα να κρατήσω την ισορροπία μου και να κρατήσω το δικό μου βάρος, και συχνά έπεφτα. Τις περισσότερες φορές έμεινα στο κρεβάτι. Οι σπασμοί συνεχίστηκαν, τα πόδια και τα χέρια μου δεν με υπάκουαν.
Έξι μήνες αργότερα, είπα στον γιατρό μου για την επιδείνωση της κατάστασής μου. Είπε ότι η σοβαρή ασθένειά μου εξελίσσεται πολύ γρήγορα και μόνο η ACTH μπορεί να με βοηθήσει. Ο γιατρός μου συνέστησε να πάρω άλλη μια τρίμηνη θεραπεία και αύξησε τη δόση κατά 50%. Έγραψε επίσης υπνωτικά χάπια και Valium για την ανακούφιση από τους σπασμούς. Συμφώνησα να δοκιμάσω ξανά το ACTH, αλλά μετά από λίγες μέρες άλλαξα γνώμη. Απλώς δεν άντεχα άλλο. Αν η ACTH ήταν η μόνη εναλλακτική λύση στην ΠΣ, τότε προτίμησα την ΠΣ. Μόλις σταμάτησα να παίρνω ACTH, τα μάτια μου ομίχλησαν και το οπτικό μου πεδίο μερικές φορές στένευε δραματικά. Τα μάτια μου σταμάτησαν να εστιάζουν, έχασα την ικανότητα να διαβάζω. Η ασθένεια οδήγησε την επίθεση από την άλλη πλευρά. Αυτό ανησύχησε πολύ τον γιατρό μου και μου συνέστησε ένα ισχυρό στεροειδές, τα δισκία πρεδνιζόνης. Και πάλι, το θεραπευτικό αποτέλεσμα ήταν αδύναμο, και οι παρενέργειες ποικίλλουν και ακόμη πιο ισχυρές από πριν. Σε λιγότερο από ένα μήνα, πήρα πάνω από 80 λίβρες (36 κιλά). Όμως τα χειρότερα δεν είχαν έρθει ακόμη. Δεν ήξερα ότι τα στεροειδή εξάντλησαν το κάλιο που απαιτείται για τη ζωή από το σώμα μου.
Μια μέρα, καθισμένος στο σαλόνι, ξαφνικά διαπίστωσα ότι δεν μπορούσα να μιλήσω. Είχα τις μισές αισθήσεις μου, λες. Η κόρη μου ήρθε και μου μίλησε. Την άκουσα, αλλά δεν την είδα και δεν μπορούσα να απαντήσω με τίποτα παρά μόνο με δάκρυα. Η γυναίκα μου και η κόρη μου με πήγαν αμέσως στο νοσοκομείο. Δεν θυμάμαι το ίδιο το ταξίδι. Όταν φτάσαμε στο νοσοκομείο, δεν μπορούσα να καταλάβω πού βρισκόμουν, θυμάμαι μόνο πώς ήμουν ξαπλωμένος σε μια καρέκλα, πρώτα μόνος, και μετά περιτριγυρισμένος από μια ντουζίνα γιατρούς και νοσοκόμες που μιλούσαν. Μου έκαναν κάποιες ερωτήσεις, αλλά δεν είμαι σίγουρος ότι τις άκουσα. Μερικές φορές προσπαθούσα να απαντήσω, αλλά δεν μπορούσα να πω λέξη. Σύμφωνα με τα αρχεία που έκαναν οι τότε γιατροί, κόντεψα να πεθάνω εκείνη τη μέρα λόγω οξείας ανεπάρκειας καλίου, που είχε σχεδόν εξαφανιστεί στο σώμα μου. Μου το έκαναν σε πολύ μεγάλες ποσότητες με ένεση και χάπια.
Μετά από αυτό το περιστατικό, έχασα την πίστη μου στα φάρμακα, στους γιατρούς και στα νοσοκομεία. Σταμάτησα να χρησιμοποιώ στεροειδή. Από τα φάρμακα που μου συνταγογραφήθηκαν, συνέχισα να παίρνω μόνο Valium και άλλα φάρμακα που βοήθησαν στη διαχείριση της συναισθηματικής μου κατάστασης. Δεν μπορούσα να περπατήσω, να διαβάσω, να επικοινωνήσω με την οικογένειά μου. Για να ξεφύγω με κάποιο τρόπο από την πλήξη, άρχισα να καπνίζω τέσσερα ή έξι τσιγάρα μαριχουάνα την ημέρα. Κάποτε με επισκέφτηκαν παλιοί φίλοι και καπνίσαμε μερικά τσιγάρα. Όταν ήταν έτοιμοι να φύγουν, σηκώθηκα να τους αποχαιρετήσω.
Όλοι στο δωμάτιο έμειναν χαζοί και με κοίταξαν επίμονα. Μόνο τότε συνειδητοποίησα ότι βρισκόμουν στα πόδια μου χωρίς βοήθεια, σαν να ήμουν απόλυτα υγιής.
Ήμουν εντελώς μπερδεμένος, όπως και η γυναίκα μου και οι φίλοι μας. Μπόρεσα ακόμη και να κάνω μερικά βήματα μέχρι να λυγίσουν τα πόδια μου, εξασθενημένα από μυϊκή ατροφία. Αλλά περπάτησα! Άρχισα να υποψιάζομαι ότι η μαριχουάνα είχε αυτό το αποτέλεσμα και ρώτησα το γιατρό μου σχετικά. Απέρριψε κατηγορηματικά την πρότασή μου και δήλωσε ότι η μαριχουάνα δεν βοήθησε στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Η γυναίκα μου ήταν επίσης δύσπιστη. Ωστόσο, συνέχισα να πειραματίζομαι. Σύντομα διαπίστωσα ότι οι κράμπες ήταν πιο συχνές και πιο επώδυνες τις μέρες που δεν χρησιμοποιούσα μαριχουάνα. Όταν το κάπνισα, η κατάστασή μου πρώτα σταθεροποιήθηκε και μετά βελτιώθηκε δραματικά. Μπορούσα να περπατήσω χωρίς βοήθεια και η όρασή μου έγινε πιο έντονη. Ωστόσο, η γυναίκα μου και ο γιατρός μου δεν το πίστευαν ακόμα. Για να τους αποδείξω ότι αυτό ήταν αλήθεια, αποφάσισα να μην καπνίσω μαριχουάνα για έξι μήνες. Τώρα καταλαβαίνω ότι ήταν ηλίθιο.
Μόλις σταμάτησα το κάπνισμα, ό,τι κατάφερα ξεσκόνησα. Άρχισα να έχω έντονους σπασμούς στους μυς της πλάτης. Τέσσερις μήνες αργότερα, τα χέρια και τα πόδια μου έπαψαν να με υπακούουν. Η ημερήσια δόση του Valium ανέβηκε στα 120 mg και συνειδητοποίησα ότι είχα αναπτύξει εθισμό σε αυτό το φάρμακο. Έχοντας σταματήσει να παίρνω αυτό το «αβλαβές» και «κοινό» φάρμακο, βίωσα μια σοβαρή «απόσυρση». Η ζωή έχει χάσει κάθε ενδιαφέρον για μένα. Δεν μπορούσα να κοιμηθώ, ήμουν σε συνεχή ταραχή και εκνευρισμό. Έπεσα σε βαθιά κατάθλιψη. Οι εναλλαγές της διάθεσης έγιναν ακόμη πιο βίαιες και οι σπασμοί πιο έντονοι και επώδυνοι.
Όταν έχασα την ικανότητα να κάθομαι, αποφάσισα να αρχίσω να καπνίζω καθημερινά μαριχουάνα ξανά. Σε λιγότερο από μερικές εβδομάδες, μπόρεσα και πάλι να κυκλοφορώ χωρίς βοήθεια. Σύντομα μπορούσα να περπατήσω μισό τετράγωνο, μόνο ελαφρώς κουρασμένος. Όσο περισσότερο κινιόμουν, τόσο πιο γρήγορα επέστρεφαν οι δυνάμεις μου. Η όραση επέστρεψε στο φυσιολογικό. Μετά από έξι μήνες, η γενική μου κατάσταση βελτιώθηκε αισθητά. Οι σπασμοί εξαφανίστηκαν και μπορούσα να διαβάζω, να γράφω και να περπατάω ξανά. Ένα βράδυ που βγήκα με τα παιδιά μια βόλτα, για πρώτη φορά μετά από δύο χρόνια μπόρεσα να τους δείξω πώς να κλωτσάνε σωστά μια μπάλα ποδοσφαίρου. Θα μπορούσα να κλωτσήσω ξανά την μπάλα! Ένιωσα σαν να ξαναγεννήθηκα.
Ωστόσο, δεν ήμουν απολύτως σίγουρος ότι ήταν η μαριχουάνα που είχε το αποτέλεσμα. Άλλωστε, το κάπνισα το θεωρούσα κάτι σαν διασκέδαση, έναν τρόπο να περνάς καλά στην παρέα. Δεν μπορούσα να πιστέψω ότι μια τόσο απλή και ακίνδυνη θεραπεία θα μπορούσε να επιφέρει μια εξαιρετική βελτίωση στην κατάστασή μου. Η γυναίκα μου και ο γιατρός μου γέλασαν μόνο με τις υποθέσεις μου, και ως εκ τούτου αγνόησα πεισματικά τα στοιχεία. Αποφάσισα και πάλι να σταματήσω να καπνίζω μαριχουάνα, για να δω μόνος μου ότι δεν ήταν αυτό που προκάλεσε τη βελτίωση. Οι μυϊκοί σπασμοί άρχισαν να επιστρέφουν στην αρχή σταδιακά και μετά όλο και πιο γρήγορα. Λίγες εβδομάδες αργότερα περπατούσα ξανά με μπαστούνι και μετά με περιπατητή. Σύντομα δεν μπορούσα να σηκωθώ ξανά από το κρεβάτι. Τέσσερις μήνες μετά την εμπειρία, αποφάσισα να επιστρέψω στη μαριχουάνα. Η κατάστασή μου σταθεροποιήθηκε αμέσως και μετά άρχισε να βελτιώνεται. Ήμουν χαρούμενος, αλλά ήμουν μπερδεμένος. Έτσι πήγε. Κάπνιζα μαριχουάνα μέχρι να υπάρξει σαφής βελτίωση και μετά σταμάτησα. Δεν μπορώ να εξηγήσω γιατί δυσκολεύτηκα να πιστέψω ότι η μαριχουάνα ήταν η αιτία της δραματικής αλλαγής στην κατάστασή μου.
Το 1980, ο αδελφός μου μού έδειξε ένα άρθρο εφημερίδας για έναν κάτοικο της Ουάσιγκτον με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτός ο άντρας, ο Sam Diana, κατάφερε να πείσει το δικαστήριο ότι χρησιμοποιούσε μαριχουάνα από ιατρική ανάγκη. Έμεινα έκπληκτος όταν έμαθα ότι δεν ήμουν το μόνο άτομο που με βοήθησε η μαριχουάνα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Με ακόμη μεγαλύτερη έκπληξη διάβασα ότι η δήλωση του κ. Νταϊάνα υποστηρίχθηκε από γιατρούς, ερευνητές και άλλα άτομα που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας. Όλα αυτά έπεισαν το δικαστήριο να αποφανθεί υπέρ του. Δεν έπρεπε πλέον να αποδείξω προφανείς αλήθειες στον εαυτό μου ή στους άλλους. Η μαριχουάνα βοηθάει. Άρχισα να ακούω τις αισθήσεις του σώματός μου και να το καπνίζω τακτικά.
Τα τελευταία επτά χρόνια, κατάφερα να κρατήσω την ασθένεια υπό έλεγχο. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι εκείνες οι χρονικές περίοδοι που δεν μπορώ να πάρω μαριχουάνα ή όταν δεν υπάρχει τίποτα για να την αγοράσω. Σε αντίθεση με τους περισσότερους ανθρώπους με σκλήρυνση κατά πλάκας, που γίνονται όλο και πιο αδύναμοι και ακίνητοι με την πάροδο του χρόνου, η κατάστασή μου έχει βελτιωθεί σημαντικά. Μπορώ να σταθώ στο ένα πόδι με κλειστά μάτια, μπορώ να περπατήσω χωρίς κανένα βοήθημα, μπορώ ακόμη και να τρέξω! Πιθανώς, όλο αυτό είναι δύσκολο να εντυπωσιάσει ένα άτομο που δεν έχει μείνει ποτέ κλινήρης, δεν έχει βασανιστεί από ένα αίσθημα ανικανότητας, το να μην μπορεί να κινηθεί ή να μιλήσει. Αλλά για μένα, είναι ένα πραγματικό θαύμα. Μεταξύ άλλων, η μαριχουάνα μου έδωσε πίσω την ικανότητα να έχω μεγάλη στύση, ώστε να μπορώ να κάνω ξανά σεξ. Δεν είμαι εθισμένος στη μαριχουάνα. Όταν κόψω το κάπνισμα, δεν υπάρχει η παραμικρή ένδειξη απόσυρσης. Η μαριχουάνα είναι πολύ πιο αβλαβής και πιο ήπια από τα στεροειδή, τα ηρεμιστικά και τα ηρεμιστικά.
Ο γιατρός μου έμεινε έκπληκτος με την ξαφνική αλλαγή της κατάστασής μου προς το καλύτερο. Σε μια κλίμακα 100, βαθμολογεί τη σωματική και ψυχική μου υγεία στο 95. Δεν ισχυρίζεται πλέον ότι η μαριχουάνα είναι άχρηστη για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Κατά την τελευταία μας συνάντηση, μου είπε πρόσωπο με πρόσωπο να συνεχίσω να κάνω αυτό που κάνω τώρα γιατί βοηθάει.
Δεν μου αρέσει να παραβιάζω το νόμο. Δεν μου αρέσει να αγοράζω από εμπόρους ναρκωτικών σε τρελές τιμές ένα προϊόν του οποίου η ποιότητα δεν ελέγχεται από κανέναν. Αλλά μου αρέσει να περπατάω, να μιλάω, να διαβάζω, να γράφω και να βλέπω. Τώρα ο γιατρός μου και εγώ προσπαθούμε να πάρουμε άδεια και να λάβουμε νόμιμα μαριχουάνα για τη θεραπεία μου μέσω ενός ατομικού προγράμματος έρευνας για τα ναρκωτικά, παρά την πολυπλοκότητα και τη διάρκεια της διαδικασίας αίτησης 42 .
Χάρη σε ομάδες υποστήριξης ή από στόμα σε στόμα, τα περισσότερα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας στις ΗΠΑ γνωρίζουν ήδη τις επιπτώσεις της μαριχουάνας. Πολλές περιπτώσεις δείχνουν ότι η μαριχουάνα μπορεί να ανακουφίσει τον τρόμο και να εξομαλύνει τη μερική απώλεια του συντονισμού των μυών. Οι νευρολόγοι ακούνε συχνά για αυτό από τους ασθενείς τους. Κι όμως, μόνο λίγες τέτοιες περιπτώσεις αναφέρονται στην ιατρική βιβλιογραφία. Ένα από αυτά περιγράφηκε το 1983:
Ένας 30χρονος έπασχε από σκλήρυνση κατά πλάκας εδώ και δέκα χρόνια. Οι υφέσεις αντικαταστάθηκαν από επιδείνωση. Η ασθένεια οδήγησε στην ανάπτυξη παραπάρεσης 43, διπλωπίας, αταξίας 44, μούδιασμα και παραισθησία 45 των άκρων, κατακράτηση ούρων, ακράτεια και ανικανότητα. Η θεραπεία περιελάμβανε ACTH, κορτικοστεροειδή και imuran (μια ανοσοκατασταλτική ουσία). Για περισσότερο από ένα χρόνο, ένας πολύ σοβαρός τρόμος ήταν ένα μόνιμο πρόβλημα. Ήταν πιο έντονο στην περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία του φαγητού ήταν δύσκολη, αφού οι προσπάθειες που έγιναν για να μπει η τροφή στο στόμα μόνο το επιδείνωσαν. Ο τρόμος έγινε πιο αδύναμος, αλλά δεν εξαφανίστηκε εντελώς, όταν ο ασθενής ξάπλωσε ανάσκελα, χωρίς να σηκώσει το κεφάλι του. Δεν υπήρχε τρόμος κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η θεραπεία με διαζεπάμη, αλκοόλ, αναπριλίνη και φυσοστιγμίνη δεν έδωσε αποτελέσματα. Για τουλάχιστον ένα χρόνο πριν από τη μελέτη, ο ασθενής χρησιμοποιούσε μαριχουάνα καθημερινά ή σχεδόν καθημερινά για την ανακούφιση του τρόμου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αποτελεσματικότητά του δεν έχει μειωθεί. Η λήψη 5 mg THC μείωσε τον τρόμο της κεφαλής και του λαιμού μέσα σε 30-60 λεπτά. Το αποτέλεσμα παρέμεινε για περίπου έξι ώρες. Αυτή η δόση οδήγησε σε μια ήπια κατάσταση ευφορίας, η οποία δεν επηρέασε την ικανότητα εύλογης αξιολόγησης της κατάστασης. Η μέτρια αταξία, που ανιχνεύθηκε με τεστ από δάχτυλο στη μύτη 46, δεν βελτιώθηκε πολύ, αλλά η ικανότητα του ασθενούς να γράφει υπέστη σημαντικές βελτιώσεις (Εικ. 2), όπως και η ικανότητά του να χρησιμοποιεί μαχαιροπίρουνα. Όταν οι κάψουλες THC αντικαταστάθηκαν με εικονικό φάρμακο, δεν υπήρξε βελτίωση, αλλά η αίσθηση του «υψηλού» παρέμεινε. Μια επαναλαμβανόμενη δοκιμή με τη δραστική ουσία έδειξε το ίδιο αποτέλεσμα δύο φορές 47 .
Ρύζι. 2. Δείγμα γραφής και καταγραφή του τρόμου της κεφαλής λίγο πριν τη λήψη 5 mg THC και 90 λεπτά αργότερα
Σε άλλο άρθρο, νευροπαθολόγοι από το Πανεπιστήμιο του Γκέτινγκεν (Γερμανία) ανέφεραν ότι ένας από τους ασθενείς τους, ένας τριαντάχρονος άνδρας που έπασχε από σκλήρυνση κατά πλάκας, κάπνιζε μαριχουάνα για να θεραπεύσει κινητικές και σεξουαλικές διαταραχές. Δοκιμάστηκε με χρήση κλινικών ζυγαριών, έγινε ηλεκτρομυογραφική μελέτη 48 αντανακλαστικών ποδιών και ηλεκτρομαγνητική καταγραφή τρόμου των χεριών (Εικ. 3). Οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η κάνναβη έχει αποδείξει την αξία της για περαιτέρω έρευνα ως θεραπεία τόσο για τους μυϊκούς σπασμούς όσο και για την αταξία 49 . Αυτές οι περιπτώσεις παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον γιατί υποδηλώνουν ότι η μαριχουάνα μπορεί να ανακουφίσει τόσο τον τρόμο όσο και την αταξία. Το γεγονός είναι ότι κανένα από τα νόμιμα φάρμακα δεν δρα και στα δύο αυτά συμπτώματα ταυτόχρονα.
Η Debbie Talshere είναι μια 43χρονη χωρισμένη γυναίκα. Εδώ και δεκαεπτά χρόνια, θεραπεύει τη σκλήρυνση κατά πλάκας με κάνναβη. Να τι λέει η ίδια:
Διαγνώστηκα με σκλήρυνση κατά πλάκας το 1977. Ένα από τα πρώτα του συμπτώματα ήταν η οπτική νευροπάθεια. Το οπτικό νεύρο συνδέει τον εγκέφαλο και το μάτι και στην οπτική νευροπάθεια αυτή η σύνδεση διαταράσσεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μερική τύφλωση. Πρώτα, ένα μεγάλο σύννεφο εμφανίστηκε στο οπτικό μου πεδίο, εμποδίζοντάς με να δω όπως πριν. Τότε στο δεξί μάτι αυτό το σύννεφο έγινε μαύρο.
Για τη θεραπεία της νευροπάθειας, μου συνταγογραφήθηκε ACTH. Πήρα περίπου 100 λίβρες (45 κιλά) υπερβολικού βάρους επειδή το σώμα μου συγκρατούσε νερό και η όρεξή μου αυξήθηκε δραματικά (απλώς πέθαινα συνεχώς από την πείνα). Επιπλέον, η ACTH προκάλεσε εναλλαγές στη διάθεση που με έκαναν ανυπόφορη σε συναδέλφους και φίλους. Με τρόμαξαν κιόλας. Μετά έγιναν λιγότερο αισθητές, αλλά μετά από ενάμιση χρόνο επέστρεψαν, όπως και η νευροπάθεια. Τότε ένας από τους συναδέλφους μου μου σύστησε μαριχουάνα. Κάπνισα δυο τσιγάρα. Δεν πήρα βάρος, η διάθεσή μου παρέμεινε σταθερή και μετά από τρεις εβδομάδες η οπτική νευροπάθεια είχε φύγει.
Καθώς η σκλήρυνση κατά πλάκας χειροτέρευε, μου έβαλαν Lioresal (βακλοφένη) για να ανακουφίσω τους μυϊκούς σπασμούς μου. Ναι, είχε μια παρενέργεια - τον τραβούσε συνεχώς ο ύπνος, οπότε κόντεψα να πέσω σε λήθαργο. Διαπίστωσα ότι η μαριχουάνα σταμάτησε τους σπασμούς και χαλάρωσε τους μύες, αλλά όχι αρκετή για να σταματήσει άλλα ναρκωτικά. Ο νευρολόγος στο νοσοκομείο όπου διαγνώστηκα και ο κύριος νευρολόγος μου εδώ στο Κέιπ Κοντ γνωρίζουν τη χρήση μου μαριχουάνας για την ανακούφιση αυτών και άλλων συμπτωμάτων. Είναι στα ιατρικά μου αρχεία. Ωστόσο, οι γιατροί δεν θα μου γράψουν συνταγή για μαριχουάνα (και δεν μπορούν), κάτι που είναι πολύ απογοητευτικό, αν και κατανοητό στις σημερινές συνθήκες του πολέμου κατά των ναρκωτικών.
Από το 1980 είμαι καθηλωμένος σε αναπηρικό καροτσάκι. Δεν μπορώ να φάω αν δεν καπνίσω πρώτα μαριχουάνα, η οποία χαλαρώνει τους μύες στο στομάχι και τον οισοφάγο μου. Δεν έχω καθόλου όρεξη, αλλά μετά από ένα τσιγάρο μαριχουάνας, χαλαρώνω αρκετά που καταφέρνω να σπρώξω λίγο φαγητό μέσα. Συχνά δυσκολεύομαι να αναπνεύσω. Δεν καταλαβαίνω πώς το κάπνισμα μπορεί να διευκολύνει την αναπνοή, αλλά η μαριχουάνα το κάνει.
Χρειάζομαι μόνο μαριχουάνα. Δεν τρέμω πια, μπορώ να φάω και να αναπνεύσω. Έχει ευεργετική επίδραση ακόμη και στη νευρογενή κύστη μου - μια νευρολογική διαταραχή κατά την οποία ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει τους σφιγκτήρες της κύστης. Εάν εμφανιστεί έστω και μια σταγόνα ούρων στην ουροδόχο κύστη, οι μύες συσπώνται σπασμωδικά και τα ούρα βγαίνουν. Η μαριχουάνα δεν μπορεί να θεραπεύσει αυτή τη διαταραχή, αλλά βοηθάει. Συνήθως καπνίζω πέντε τσιγάρα μαριχουάνας την ημέρα.
Με εξοργίζει να έχω να αντιμετωπίσω ανθρώπους με τους οποίους συνήθως δεν θα συναναστρέφομαι (μιλάμε για εμπόρους ναρκωτικών). Επιπλέον, για να πάρω μαριχουάνα, πρέπει να εξοικονομήσω τα πάντα, και η απόκτησή της γίνεται όλο και πιο δύσκολη. Ξοδεύω όλο μου τον χρόνο ψάχνοντας.
Η Talshere σημειώνει ότι η κάνναβη τη βοηθά να ελέγξει την ούρηση της. Έως και το 90% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Μερικές φορές η κάνναβη τους επιτρέπει να επιστρέψουν στην κανονική ζωή αφού δεν μπορούσαν να φύγουν από το σπίτι για χρόνια υπό το φόβο της αμηχανίας. Τρεις γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας μας είπαν ότι όταν άρχισαν να χρησιμοποιούν κάνναβη για να ανακουφίσουν τους μυϊκούς σπασμούς, διαπίστωσαν ότι βοηθούσε και στην ανεξέλεγκτη ούρηση. Μία από αυτές είπε ότι μόνο για αυτό θα άρχιζε να χρησιμοποιεί κάνναβη.
Η κάνναβη μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απώλεια ελέγχου του εντέρου στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Να τι μας είπε ένας σαράντα τριών ετών που έπασχε από αυτό το σύμπτωμα:
Αν και αρχικά ήμουν δύσπιστος για τη μαριχουάνα, την οποία κάπνιζα περιστασιακά από τις μέρες του κολεγίου μου, τώρα διαπιστώνω ότι είναι αποτελεσματική στη διαχείριση πολλών από τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Εκτός από το ότι είναι αντισπασμωδικό και ανακουφίζει από την κατάθλιψη, το κύριο επίτευγμά του είναι η ικανότητα να εξασφαλίζει την «επικαιρότητα» του καθαρισμού του εντέρου. Αρχίζω να λερώνω το παντελόνι μου κάθε δύο ή τρεις μέρες αν δεν καπνίζω το καθημερινό μου τσιγάρο. Πιστέψτε με, αυτό είναι πολύ σημαντικό για τη διατήρηση του αυτοσεβασμού. Φυσικά, η μαριχουάνα δεν μπορεί να θεραπεύσει τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Παρόλα αυτά, το κάπνισμα μαριχουάνας μου προσφέρει μια σειρά από οφέλη, το πιο σημαντικό από τα οποία είναι η αναφερόμενη «επικαιρότητα».
Ο ψυχίατρος παρουσίασε στην προσοχή μας έναν ασθενή στον οποίο η απώλεια μυϊκού συντονισμού αποδείχθηκε ότι ήταν το πρώτο σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Για αρκετά χρόνια, ο γιατρός προσπαθούσε να την πείσει να σταματήσει να καπνίζει μαριχουάνα σε μικρές ποσότητες πριν τον ύπνο. Ο ασθενής αντιμετώπισε έτσι τη χρόνια αϋπνία. Όταν ο γιατρός τα κατάφερε, στράφηκε σε εμάς για συμβουλές, καθώς συνειδητοποίησε ότι η κάνναβη κατέστειλε τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας που δεν είχε διαγνωσθεί προηγουμένως όλο αυτό το διάστημα. Μόλις η ασθενής σταμάτησε να καπνίζει μαριχουάνα, εμφάνισε αταξία. Όταν άρχισε πάλι να καπνίζει, η αταξία σταμάτησε. Ο γιατρός ανησυχούσε για την πιθανή τοξικότητα της μαριχουάνας. Οι διαβεβαιώσεις μας διέλυσαν τους φόβους του. Εδώ είναι η ιστορία που είπε ο ασθενής του:
Τελικά πήρα αυτό που πάντα ήθελα. Ό,τι μου έλειπε στην εκπαίδευση το κάλυψα με σκληρή δουλειά. Ήμουν τυχερός με το αφεντικό - αυτό ονειρεύεται κάθε επίδοξη επιχειρηματίας. Ξεκινώντας από τα 21 ως ο νεότερος υπάλληλος σε μια μικροσκοπική τοπική εταιρεία, στα 45 ήμουν ο οικονομικός διευθυντής μιας εταιρείας ηλεκτρονικών ειδών πολλών εκατομμυρίων δολαρίων.
Η δουλειά ήταν σκληρή, απαιτητική και ξέφρενη, αλλά ήταν πραγματική ικανοποίηση. Στο τέλος της ημέρας, ήταν δύσκολο για μένα να επιβραδύνω. Έχω παρατηρήσει ότι μια μικρή ποσότητα μαριχουάνας πριν τον ύπνο βοηθά στη χαλάρωση και τον ύπνο. Μέχρι το 1986, κάπνιζα μαριχουάνα για περίπου δεκαπέντε χρόνια και δεν φοβόμουν ότι θα μπορούσε να κάνει κακό σε τόσο μικρές ποσότητες.
Από το 1986 έως το 1989, έκανα έναν παρατεταμένο πόλεμο θέσεων με τον ψυχίατρό μου για αυτό. Πίστευα ότι η χρήση μαριχουάνας είχε θετική επίδραση στην κατάστασή μου και οποιαδήποτε αρνητική επίδραση θα είχε χρόνο να εκδηλωθεί με κάποιο τρόπο σε δεκαπέντε χρόνια. Ο γιατρός μου, ωστόσο, θεώρησε ότι δεν έπρεπε να χρησιμοποιήσω ένα ανεξερεύνητο φάρμακο που ήταν επίσης παράνομο.
Τον Οκτώβριο του 1989, συμφώνησα να αλλάξω τη μαριχουάνα σε επιθυμητή (trazodone, ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο με ηρεμιστικές ιδιότητες). Παρόλο που δεν ήταν τόσο αποτελεσματικό και είχε λίγο «hangover» το πρωί, μέσα σε λίγες μέρες η αντικατάσταση μου φάνηκε αποδεκτή. Ωστόσο, το έκτο πρωί, βρέθηκα σχεδόν ανίκανος να κρατήσω την ισορροπία μου. Με μεγάλη δυσκολία κατάφερα να σταθώ όρθια και να κινηθώ χωρίς να ακουμπάω σε τίποτα. Όταν έφτασα στο ιατρείο μου, έγινε σαφές ότι ο "αυτόματος πιλότος" μου είχε απενεργοποιηθεί. Αυτό που έκανα σχεδόν ασυναίσθητα (οδηγώντας αυτοκίνητο, για παράδειγμα) τώρα απαιτούσε συγκεντρωμένη προσοχή. Έπρεπε ακόμη και να θυμηθώ πώς να γυρίσω το κλειδί στην κλειδαριά του αυτοκινήτου για να το ανοίξω. Εξάλλου, είμαι κουρασμένος όσο ποτέ άλλοτε.
Για τις επόμενες έξι εβδομάδες, οι γιατροί με εξέταζαν για κάθε πιθανή ασθένεια που είναι γνωστή στη δυτική ιατρική. Σε αυτό το διάστημα, έπρεπε να σταματήσω να παίρνω απολύτως όλα τα φάρμακα, ακόμα και την ασπιρίνη. Η εξέταση ολοκληρώθηκε με μια εκπληκτική ανακάλυψη: Έχω σκλήρυνση κατά πλάκας, μια ανίατη νευρική ασθένεια που αφήνει ελάχιστες ελπίδες ανάρρωσης. Αν και με είχαν προειδοποιήσει ότι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας θα έρχονταν και θα έφευγαν, ήμουν ενθουσιασμένος από αυτή τη φαινομενική σύμπτωση. Μετά από κάποιο δισταγμό, έφερα το θέμα της μαριχουάνας στον νευρολόγο. Σε απάντηση, έλαβα μια αυστηρή πρόταση και οδηγίες να μην έρθω στο επόμενο ραντεβού χωρίς τα αποτελέσματα του τεστ ναρκωτικών.
Δεν μπορούσα να δεχτώ αυτή την κατάσταση πραγμάτων. Η λογική υπαγόρευε ότι θα έπρεπε τουλάχιστον να δοκιμάσει ξανά να καπνίσει μαριχουάνα. Ο γιατρός μου (ψυχίατρος) ήταν ακόμα ενάντια στην ιδέα, αλλά έδειξε κάποιο ενδιαφέρον για τα πιθανά αποτελέσματα και αποφάσισα να ξεκινήσω. Μετά από περίπου μια εβδομάδα, ένιωσα μια βελτίωση και μερικές εβδομάδες αργότερα επέστρεψα στο 85% περίπου της κανονικής μου ικανότητας.
Η βελτίωση θα μπορούσε να είναι αυθόρμητη, επειδή η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια πολύ ιδιότροπη ασθένεια. Ωστόσο, δεν ήθελα να το ρισκάρω και συνέχισα να καπνίζω μέχρι την άνοιξη του 1990, όταν τελείωσε η μαριχουάνα, την οποία δεν μπορούσα να αναπληρώσω. Μια εβδομάδα αργότερα, όλα τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώθηκαν ξανά.
Οι γιατροί εξακολουθούσαν να πιστεύουν ότι ήταν σύμπτωση, αλλά εγώ δεν το πίστευα. Άρχισα να ψάχνω σε όλη τη χώρα για μαριχουάνα και έναν νευρολόγο που θα δεχόταν να ακούσει την ιστορία μου χωρίς προκατάληψη. Κατάφερα να βρω μαριχουάνα, αλλά όχι γιατρό. Δεδομένου ότι ο πειραματισμός με μαριχουάνα απαγορεύεται από το νόμο, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά της. Και επειδή δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία, η κυβέρνηση δεν επιτρέπει πειράματα.
Όταν τελικά κατάφερα να πάρω μαριχουάνα μέσω ενός φίλου και άρχισα να την καπνίζω ξανά, ήμουν μόνο 60% φυσιολογική και μπορούσα να δουλέψω μόνο από το σπίτι. Την ίδια χρονιά, η κατάσταση επαναλήφθηκε και εκείνη την εποχή μπόρεσα να αποκαταστήσω την απόδοση κατά λιγότερο από 50%. Δεν μπορούσα πλέον να δουλέψω χωρίς ξεκούραση για περισσότερο από μισή ώρα. Το 1991 συνταξιοδοτήθηκα λόγω ολικής αναπηρίας.
Έχω ακόμα ένα μικρό απόθεμα μαριχουάνας, αλλά φοβάμαι τι θα συμβεί όταν τελειώσει. Στο μεταξύ, προσεύχομαι για αλλαγή νομοθεσίας.
Αυτή η περίπτωση, μαζί με άλλες, υποδηλώνει ότι η κάνναβη όχι μόνο ανακουφίζει τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως μυϊκούς σπασμούς, τρόμους, αϋπνία, απώλεια μυϊκού συντονισμού (αταξία) και έλεγχο των ούρων, αλλά και επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια που προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Τώρα χρησιμοποιούνται στεροειδή για τη θεραπεία του, τα οποία καταστέλλουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ενώ το κάπνισμα μαριχουάνας σίγουρα δεν αυξάνει την ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες, υπάρχουν ενδείξεις ότι η THC έχει ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, μια ομάδα επιστημόνων διεξήγαγε μια μελέτη σχετικά με την ικανότητα αυτής της ουσίας να καταστέλλει την πειραματική αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα. Αυτή η ασθένεια έχει χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα ως μοντέλο για τη σκλήρυνση κατά πλάκας σε πειράματα σε ινδικά χοιρίδια. Όταν τα ζώα προσβλήθηκαν και έλαβαν θεραπεία με εικονικό φάρμακο 50, όλα τα ζώα ανέπτυξαν σοβαρή ασθένεια (η θνησιμότητα ξεπέρασε το 98%). Τα ζώα που έλαβαν θεραπεία με δέλτα-9-ΤΤΚ είχαν ήπια ή καθόλου συμπτώματα και περισσότερο από το 95% επέζησε. Μια μελέτη του εγκεφαλικού ιστού αυτών των ζώων έδειξε πολύ χαμηλότερο βαθμό βλάβης 51 . Σε μια μελέτη παρακολούθησης, δύο είδη αρουραίων που μολύνθηκαν με πειραματική αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα έλαβαν δέλτα-8-THC (ένα ανάλογο του δέλτα-9-THC με λιγότερο έντονο ψυχοτρόπο αποτέλεσμα) για 21 ημέρες. Αυτό μείωσε σημαντικά τον αριθμό των νευρολογικών διαταραχών και στις δύο ομάδες ζώων 52 .
Από τη στιγμή που ένα άτομο μαθαίνει για τη διάγνωσή του, πρέπει να περάσει λίγος χρόνος ώστε να μπορέσει να ξανασκεφτεί τα πάντα στη ζωή του και να αποδεχτεί αυτή την ασθένεια. Τώρα είναι πολύ σημαντικό γι 'αυτόν να ανακαλύψει τι είναι δυνατό και τι όχι, επειδή η κατάσταση ενός ατόμου με αυτή τη διάγνωση εξαρτάται άμεσα από αυτό.
Η ασθένεια έχει διάφορες μορφές φυσικά και μπορεί συχνά να υποτροπιάσει., αλλά για να αποφευχθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι παροξύνσεις, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ξεκάθαρα τι μπορεί να προκαλέσει τέτοιες καταστάσεις και να αποφύγουμε δυσμενείς παράγοντες.
Πώς είναι η ζωή με τη σκλήρυνση κατά πλάκας;
Ως επί το πλείστον, ένα άτομο θα πρέπει να συνεχίσει να ακολουθεί έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, αποκλείοντας δραστηριότητες που αντενδείκνυνται. Φυσικά, οι διαταραχές στο σώμα που προκαλεί αυτή η ασθένεια δεν επιτρέπουν πάντα σε ένα άτομο να κάνει το ίδιο πράγμα που έκανε πριν από την ασθένεια, αλλά αυτό δεν είναι λόγος να τα παρατήσετε, μπορείτε πάντα και πρέπει να αναζητήσετε μια εναλλακτική λύση.
Σπουδαίος!Το πώς θα νιώσει εξαρτάται από την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
Τι δεν μπορεί να γίνει με αυτή την ασθένεια;
Ποιες είναι οι αντενδείξεις; Οι γιατροί έκαναν εδώ και καιρό έναν παραλληλισμό μεταξύ της επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς και των περιστάσεων που θα μπορούσαν να συμβάλουν σε αυτό. Τα άτομα με αυτή τη διάγνωση δεν πρέπει:
Τι πρέπει να προσέξεις;
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει πρώτα από όλα να προσέχουν τι τρώνε.Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, σε μεγάλο βαθμό να υπάρχουν τροφές πλούσιες σε ακόρεστα οξέα. Αυτό είναι πρώτα από όλα:
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
- δημητριακά ολικής αλέσεως.
- φυτικό λάδι.
Αναφορά.Τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να καταναλώνονται σε επαρκείς ποσότητες. Τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και ευεργετικά ιχνοστοιχεία θα συμβάλλουν στον αυξημένο μεταβολισμό στα κύτταρα. Η διατροφή του Ashton Embry και του Roy Swank έχει αποκτήσει ιδιαίτερη δημοτικότητα.
Θα πρέπει επίσης να κάνετε τακτική άσκηση. Μιλάμε για ελαφριές θεραπευτικές ασκήσεις, και όχι για εντατικές και εξαντλητικές ασκήσεις, οι οποίες, αντίθετα, αντενδείκνυνται.
Συμβατότητα με αλκοόλ
Το αλκοόλ βλάπτει την υγεία ενός ατόμου με σκλήρυνση κατά πλάκας με τον ίδιο τρόπο όπως ένα υγιές άτομο.Δεν αξίζει σχεδόν να εκτεθείτε σε αύξηση των συμπτωμάτων (αστάθεια κατά το περπάτημα, θολή όραση ή διπλή όραση) με την κατάχρηση αλκοόλ.
χρήση μαριχουάνας
Υπάρχουν υποστηρικτές της άποψης ότι η μαριχουάνα βοηθά στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Το γεγονός είναι ότι τα άτομα με αυτή την ασθένεια συχνά εμφανίζουν σπασμούς και υποφέρουν από ακαμψία στους μύες και κατά τη χρήση μαριχουάνας αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται ή πιστεύουν ότι αυτό συμβαίνει. Η ιατρική μαριχουάνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία, αλλά μόνο σε μια πολιτεία όπου η χρήση της είναι νόμιμη.
Στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ισχύει ο νόμος «Περί ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών», επομένως δεν πρέπει να εστιάσετε σε αυτήν τη μέθοδο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.
Κάπνισμα
Σύμφωνα με Αμερικανούς επιστήμονες, η σκλήρυνση κατά πλάκας και το κάπνισμα μπορεί να συνδέονται στενά., πιστεύουν ότι το ενεργό κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Οι επιστήμονες διεξήγαγαν μελέτες που έδειξαν ότι όσοι ξεκινούν το κάπνισμα πριν συμπληρώσουν την ηλικία των 17 διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτοάνοσες διαταραχές, στις οποίες περιλαμβάνεται η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Σε μια σημείωση.Οι περισσότεροι γιατροί είναι της άποψης ότι αυτή η κακή συνήθεια πρέπει να εγκαταλειφθεί.
Μπορείτε να κάνετε ένα τατουάζ;
Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, η ανοσία ενός ατόμου μπορεί να μειωθεί, πράγμα που σημαίνει ότι εξασθενεί και η προστατευτική λειτουργία του δέρματος. Δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις για το τατουάζ, αλλά ένα τέτοιο άτομο πρέπει να γνωρίζει τους κινδύνους στους οποίους εκτίθεται, επειδή μετά από μια τέτοια διαδικασία, μπορεί να ξεκινήσουν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα.
Περαιτέρω ζωή
Φάρμακα
Ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η πορεία της νόσου, Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά φάρμακα:
Σε παροξύνσεις, χρησιμοποιείται συχνά παλμοθεραπεία.χρησιμοποιώντας, κατά κανόνα, Solu-medrol. Για την αλλαγή της πορείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα φάρμακα PMTs έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτά περιλαμβάνουν: Copaxone, Axoglatiran κ.λπ.
Οδοντική θεραπεία
Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές διαφορές στην οδοντιατρική θεραπεία για ασθενείς με ΣΚΠ και απλούς ανθρώπους.
Φαγητό
Είναι αδύνατο να πούμε με απόλυτη βεβαιότητα ότι η σωστή διατροφή επηρεάζει την πορεία της νόσου., αλλά, σύμφωνα με τους επιστήμονες (αυτό επιβεβαιώνεται και από στατιστικά στοιχεία), οι άνθρωποι που ακολουθούν μια δίαιτα με περιορισμένη ποσότητα ζωικών λιπών βιώνουν βελτίωση της υγείας τους.
Ρούχα και υποδήματα
Τα άτομα με αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να εστιάζουν στην ευκολία και την άνεση όταν επιλέγουν ρούχα και παπούτσια. Τα ρούχα δεν πρέπει να περιορίζουν την κίνηση ή να είναι άβολα. Οι ασθενείς με ΣΚΠ συχνά υποφέρουν από ακράτεια ούρων, γι' αυτό χρησιμοποιούν πάνες ή ουρολογικά επιθέματα. Ως εκ τούτου, θα αισθάνονται όσο το δυνατόν πιο άνετα όταν είναι λιγότερο αντιληπτό στους ανθρώπους γύρω τους.
Τα παπούτσια, κατά προτίμηση, πρέπει να είναι ορθοπεδικά.Οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να ξεχάσουν τις κομψές γόβες. Το πόδι πρέπει να είναι καλά στερεωμένο, για παράδειγμα, σε παπούτσια με κορδόνια και σταθερό.
Αθλητισμός και σωματική δραστηριότητα και θεραπεία άσκησης
Τέτοιοι άνθρωποι δεν πρέπει να καταπονούνται, επομένως η φυσικοθεραπεία στο σπίτι ή οι ασκήσεις για τη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν πρέπει να είναι δύσκολες και μακροχρόνιες. Το πιο κατάλληλο είδος σωματικής δραστηριότητας και άσκησης είναι η κολύμβηση. Εδώ δεν μιλάμε για επαγγελματική προπόνηση, αλλά για ελαφριές ασκήσεις στο νερό.
Με την άσκηση στο νερό, τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας θα αποφύγουν τις ανεπιθύμητες αυξήσεις της θερμοκρασίας του σώματος.
Δουλειά
Συχνά, η σκλήρυνση κατά πλάκας οδηγεί σε αναπηρία των ατόμων.και δεν μπορούν πλέον να κάνουν τη δουλειά που είχαν πριν. Πολλοί βρίσκουν εναλλακτική και μετατίθενται σε άλλη θέση ή βρίσκουν άλλη δουλειά.
Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να βρουν μια απομακρυσμένη εργασία και να συνεχίσουν να κερδίζουν χρήματα από το σπίτι, όντας σε άνετες συνθήκες. Υπάρχουν επίσης εκείνοι των οποίων η πορεία της ασθένειας δεν έχει γίνει εμπόδιο και συνεχίζουν να εργάζονται στην προηγούμενη δουλειά τους.
Αναφορά.Είναι απαραίτητο μόνο να θυμάστε ότι τέτοιοι άνθρωποι δεν πρέπει να εργάζονται υπερβολικά και η βαριά σωματική άσκηση αντενδείκνυται γι 'αυτούς. Επομένως, εάν η εργασία περιλαμβάνει υψηλά φορτία, τότε είναι καλύτερο να σκεφτείτε να την αλλάξετε.
Πατερίτσες και αναπηρικά καροτσάκια
Αυτά τα το κράτος θα πρέπει να παρέχει στους ανθρώπους με παρόμοια διάγνωση μεμονωμένα μεταφορικά μέσα.Επομένως, αφού περάσουν την επιτροπή MSEC και λάβουν αναπηρία, παραπέμπεται στους ασθενείς για να υποβάλουν αίτηση σε δημόσιες υπηρεσίες, όπου μπορούν να υπολογίζουν στην παροχή τέτοιων καταλυμάτων για τα άτομα με αναπηρία.
Οι πατερίτσες και τα αναπηρικά καροτσάκια διευκολύνουν πολύ τους ανθρώπους να μετακινούνται στο διάστημα.
Μεταφορά
Για να μετακινηθούν με τα μέσα μαζικής μεταφοράς, τα άτομα με αναπηρία διαθέτουν πιστοποιητικό σύνταξης, με το οποίο μπορούν να ταξιδέψουν δωρεάν.
Χαλάρωση
Για τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι σημαντικό να μην καταπονούνται υπερβολικά και να κοιμούνται αρκετά. Η ξεκούραση στο θέρετρο θα είναι εξίσου χρήσιμη για αυτούς όσο και για τους υγιείς ανθρώπους, αλλά είναι σημαντικό για αυτούς να αποφεύγουν την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.
Φύλο
Οι σωματικές αλλαγές που συμβαίνουν σε ένα άτομο μπορεί να οδηγήσουν στις ακόλουθες συνέπειες:
Ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί επίσης να παρουσιάσει σπασμωδική δυσκαμψία και απλά να κουράζεται γρήγορα. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχουν περιορισμοί όσον αφορά τις στενές σχέσεις.
Χρήσιμο βίντεο
Εάν θέλετε να συμβουλευτείτε τους ειδικούς του ιστότοπου ή να κάνετε την ερώτησή σας, τότε μπορείτε να το κάνετε πλήρως ειναι δωρεάνστα σχόλια.
Και αν έχετε μια ερώτηση που υπερβαίνει το πεδίο αυτού του θέματος, χρησιμοποιήστε το κουμπί Κάνε μια ερώτησηπάνω από.