Πέρασε ένας χρόνος από την αφαίρεση της μήτρας. Ποιες είναι οι συνέπειες της αφαίρεσης της μήτρας, αλλά αφήνοντας τις ωοθήκες

Περιεχόμενο

Η αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή) είναι μια από τις πιο συχνά πραγματοποιούμενες γυναικολογικές επεμβάσεις στις γυναίκες. Μετά την αφαίρεση, ο ασθενής χάνει για πάντα την ευκαιρία να γίνει βιολογική μητέρα. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται μόνο για σοβαρές ενδείξεις και τις περισσότερες φορές όταν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος.

Πότε είναι απαραίτητη η υστερεκτομή;

Η αφαίρεση είναι μερικές φορές η μόνη δυνατή διέξοδος από μια κατάσταση όπου η υγεία της γυναίκας βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο. Σε ποιες περιπτώσεις οι γιατροί αφαιρούν τη μήτρα και είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτήν; Ενδείξεις για αφαίρεση της μήτρας είναι οι ακόλουθες καταστάσεις.

1. Πάρα πολλοί καλοήθεις όγκοι. Αυτά περιλαμβάνουν ινομυώματα, στα οποία οι κόμβοι μεγαλώνουν και δεν επιτρέπουν στα γειτονικά όργανα να λειτουργούν κανονικά. Επιπλέον, τέτοιοι σχηματισμοί προκαλούν έντονη αιμορραγία.
2. Η παρουσία κακοήθειας κακοήθων ή καλοήθων όγκων όχι μόνο του σώματος της μήτρας, αλλά και του λαιμού της, καθώς και των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
3. Σοβαροί εσωτερικοί τραυματισμοί που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά και θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.
4. Δάκρυα που εμφανίστηκαν κατά τον τοκετό (κατά τον φυσικό τοκετό ή με καισαρική τομή), αιμορραγία πρωτοποριακής φύσης.
5. Λοιμώδης φλεγμονή που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με συντηρητική θεραπεία, καθώς και πρόπτωση μήτρας.
6. Ο τρίτος ή τέταρτος βαθμός ενδομητρίωσης, που προσβάλλει γειτονικά όργανα.

Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί πλήρης αφαίρεση όταν δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς. Οι ενδείξεις για την πλήρη αφαίρεση του σώματος της μήτρας εδώ μπορεί να είναι οι εξής: έντονος πόνος σε αυτό το όργανο, αιμορραγία από τον κόλπο ή τη μήτρα, που υποτροπιάζει πολύ συχνά, καθώς και μυωματώδεις κόμβοι.

Σε τέτοιες καταστάσειςΟι ειδικοί δίνουν στον ασθενή το δικαίωμα να επιλέξει εάν θα συνεχίσει να ζει με συνεχή δυσφορία και πόνο ή θα αποφασίσει για υστερεκτομή. Μερικές φορές, αυτή η επέμβαση μπορεί να σώσει τη ζωή μιας γυναίκας.

Προετοιμασία και διεξαγωγή της επιχείρησης

Η αφαίρεση του σώματος της μήτρας είναι μια πολύ σοβαρή χειρουργική επέμβαση, και πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση πριν την επέμβαση. Περιλαμβάνει ακτινογραφία, διάγνωση υπερήχων και λήψη βιοψίας. Εάν, παρόλα αυτά, επιτρέπεται στον ασθενή να αφαιρέσει τη μήτρα και οι ειδικοί έχουν τις απαραίτητες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Είναι υποχρεωτική η συμβουλή αναισθησιολόγου, ο οποίος θα εντοπίσει και θα αποτρέψει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων στα μέσα που χρησιμοποιούνται στον ακρωτηριασμό.Πριν την επέμβαση, ακριβώς μια μέρα ο ασθενής χρειάζεται να καθαρίσει τα έντερα με κλύσμα. Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί μια ειδική δίαιτα για κάποιο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες κλινικές, πριν από τις χειρουργικές επεμβάσεις, χορηγείται στον ασθενή μια ειδική θεραπεία που θα βοηθήσει να αντιμετωπίσει τον φόβο της χειρουργικής επέμβασης.

Η μέθοδος και η έκταση της επέμβασης εξαρτάται από τους λόγους για τους οποίους πρέπει να αφαιρεθεί η μήτρα. Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης και τις ενδείξεις που έχει η ασθενής για πλήρη αφαίρεση της μήτρας, χρησιμοποιούνται οι παρακάτω τύποι υστερεκτομής.

1. ΜΕΡΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, το σώμα της μήτρας αφαιρείται πλήρως, αλλά τα εξαρτήματα και ο λαιμός του έχουν μείνει.
2. Ολική (εξάλειψη). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση του οργάνου και του λαιμού του. Μια τέτοια επέμβαση ενδείκνυται όταν υπάρχουν σοβαρές βλάβες ή τραυματισμοί, καθώς και για καρκίνο της μήτρας.
3. Υστεροσαλπιγγοωοθηκεκτομή. Με αυτή τη μέθοδο, το όργανο ακρωτηριάζεται πλήρως μαζί με εξαρτήματα. Ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση προκύπτουν όταν επηρεάζονται ταυτόχρονα οι σωλήνες, οι ωοθήκες και το ίδιο το σώμα της μήτρας.
4. Ριζική υστερεκτομή. Αυτή η μέθοδος ενδείκνυται όταν ο ασθενής έχει μεταστάσεις στις ωοθήκες ή στον τράχηλο της μήτρας. Με αυτή τη χειρουργική επέμβαση αφαιρείται όχι μόνο η μήτρα, αλλά και τα εξαρτήματα, καθώς και το άνω μέρος του κόλπου, ο πυελικός ιστός και οι γύρω λεμφαδένες.

Η μέθοδος αφαίρεσης επιλέγεται από τον γιατρό, ανάλογα με το είδος της βλάβης στη μήτρα.

Για παράδειγμα, η λαπαροσκοπική περιλαμβάνει την αφαίρεση των εξαρτημάτων (αν είναι απαραίτητο) και του ίδιου του σώματος της μήτρας.

Η κοιλιακή (λαπαροτομική) μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, όταν αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα από μια γυναίκα, σας επιτρέπει να μάθετε λεπτομερώς την κατάσταση των οργάνων της γυναίκας.

Εάν υπάρχουν τέτοιες ενδείξεις, τότε αφαιρείται όχι μόνο η ίδια η μήτρα, αλλά και τα εξαρτήματα, καθώς και ο τράχηλος της μήτρας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα όταν μια γυναίκα έχει άφθονη αιμορραγία ή έχουν εντοπιστεί καρκινικές μεταστάσεις και μεγάλοι όγκοι. Γι' αυτό μερικές φορές είναι απαραίτητη η αφαίρεση της μήτρας, ακόμη και για νεαρούς ασθενείς.

Πώς είναι η μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την αφαίρεση, μια γυναίκα πρέπει να παραμείνει σε ιατρική εγκατάσταση για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Μια εβδομάδα μετά την υστερεκτομή, ο ειδικός αφαιρεί τους συνδετήρες στη ραφή. Η ταχύτητα με την οποία επουλώνονται τα μετεγχειρητικά τραύματα θα εξαρτηθεί από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας. Εάν κατά τη διάρκεια μιας υστερεκτομής αφαιρέθηκαν όλοι οι λεμφαδένες και οι σύνδεσμοι, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να συμβούν σφαιρικές αλλαγές στη μικρή λεκάνη. Είναι σε θέση να καθυστερήσουν τη διαδικασία αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του σώματος της μήτρας.

Οι γιατροί σε ένα ιατρικό ίδρυμα αποκαθιστούν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα του ασθενούς και επίσης λαμβάνουν προληπτικά μέτρα ώστε να μην εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες. Επιπλέον, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις ψυχολογικές πτυχές. Γεγονός είναι ότι κάθε χειρουργική επέμβαση είναι το ισχυρότερο άγχος όχι μόνο για το σώμα μιας γυναίκας, αλλά και για τον ψυχισμό της. Ειδικά αν πρόκειται για διαγραφή.

Είναι καλύτερο εάν ένας ψυχολόγος μιλήσει με τον ασθενή μετά από τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά από υστερεκτομή εκδίδεται αναρρωτική άδεια, η οποία διαρκεί έως και 50 ημέρες (ανάλογα με τη βαρύτητα της επέμβασης). Αλλά μερικές από τις γυναίκες υπομένουν ήρεμα τέτοιους χειρισμούς και πηγαίνουν στη δουλειά ήδη 21 ημέρες μετά την επέμβαση.

Ειδική δίαιτα και άσκηση

Αφού αφαιρεθεί η μήτρα της γυναίκας, πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα. Οι κύριες συστάσεις για αυτό το θέμα δίνονται από τον γιατρό στο ιατρικό ίδρυμα όπου ο ασθενής υποβλήθηκε σε αφαίρεση του αναπαραγωγικού οργάνου. Η δίαιτα πρέπει να είναι φειδωλή. Γι' αυτό είναι αδύνατο να συμπεριληφθούν στη διατροφή προϊόντα που ερεθίζουν ή δρουν επιθετικά στον βλεννογόνο. Το δυνατό τσάι, ο καφές, τυχόν γλυκά (συμπεριλαμβανομένου του μελιού), το ψωμί από αλεύρι σίτου πρέπει να αφαιρεθούν από το καθημερινό μενού.

Για να "ξεκινήσετε" τα έντερα, είναι απαραίτητο να τρώτε φαγητό σε όχι πολύ μεγάλες μερίδες, αλλά όσο το δυνατόν συχνότερα (έως 7 φορές την ημέρα). Η υπερβολική υπερκατανάλωση τροφής επίσης δεν είναι ευπρόσδεκτη. Όσον αφορά την πρόσληψη υγρών, είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον 4 λίτρα την ημέρα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο νερό. Θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 70% στη διατροφή του ασθενούς.

Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε αυστηρά όλες τις διατροφικές συμβουλές που δόθηκαν σε ένα ιατρικό ίδρυμα. Η τήρησή τους θα βοηθήσει να περάσει η μετεγχειρητική περίοδος χωρίς επιπλοκές.

Τα φορτία πρέπει να είναι ελάχιστα. Αντενδείκνυται αυστηρά η άρση βάρους άνω των 5 κιλών.Απαγορεύσεις επιβάλλονται και στις σωματικές ασκήσεις. Μπορείτε να τα κάνετε μόνο μετά την πλήρη επούλωση όλων των τομών. Γιατί να γίνει; Το γεγονός είναι ότι με ξαφνικές κινήσεις, η ραφή μπορεί να διασκορπιστεί. Μετά από μια τέτοια περίοδο, μπορείτε να κάνετε μόνο εκείνες τις γυμναστικές ασκήσεις που θα συνιστώνται και θα επιτρέπονται από έναν ειδικό σε ιατρικό ίδρυμα.

Αφού η ασθενής πάρει εξιτήριο στο σπίτι, μπορεί να περπατήσει με χαλαρό ρυθμό για μικρές αποστάσεις. Αυτό το είδος σωματικής δραστηριότητας δεν θα επιτρέψει στο αίμα να λιμνάσει στα όργανα, γι' αυτό και η διαδικασία ανάρρωσης θα προχωρήσει πολύ πιο γρήγορα.

Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν

Μετά από υστερεκτομή, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος. Εμφανίζονται λόγω αιμορραγίας ή σχηματισμού συμφύσεων. Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί αυτό; Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται εντός των πρώτων ημερών μετά την αφαίρεση. Μεταξύ άλλων, μεταξύ της μεμονωμένης διαταραγμένης διαδικασίας ούρησης, η εμφάνιση αιματωμάτων, θρόμβωση των φλεβών στα πόδια. Οι ραφές μπορεί να μαυρίσουν.

Οποιαδήποτε από αυτές τις επιπλοκές επηρεάζει τη διαδικασία ανάρρωσης μετά από υστερεκτομή. Πολύ συχνά, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν σημάδια εμμηνόπαυσης.

Επίσης, μετά την αφαίρεση, μερικές φορές εμφανίζεται ξηρότητα μέσα στον κόλπο και το επίπεδο της σεξουαλικής επιθυμίας για έναν σύντροφο μειώνεται. Όμως τέτοια φαινόμενα καταγράφηκαν μόνο στο 5% του συνολικού αριθμού όλων των ασθενών που υποβλήθηκαν σε μια τέτοια παρέμβαση. Επιπλέον, οι γυναίκες μετά από υστερεκτομή γίνονται πιο ευαίσθητες στην αθηροσκλήρωση και την οστεοπόρωση.

Ποια πρέπει να είναι η κατανομή

Μετά την αφαίρεση της μήτρας, η γυναίκα μπορεί να εμφανίσει αιματηρές εκκρίσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ορμόνες του φύλου δεν επηρεάζουν τον λαιμό αυτού του οργάνου λόγω του γεγονότος ότι οι λειτουργίες των ωοθηκών δεν επηρεάστηκαν. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη φύση τέτοιων εκκρίσεων. Εάν επιδεινωθούν μόνο με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη εξέταση και θα κάνει τη σωστή διάγνωση.

Ποιες περιπτώσεις απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα. Αυτό:

• μια δυσάρεστη οσμή που προέρχεται από την απόρριψη.
• κρίσεις ναυτίας?
• υπάρχουν μεγάλοι θρόμβοι στις εκκρίσεις.
• συχνή έντονο κόκκινο έκκριση αίματος.

Εάν ο ασθενής έχειμετά την έξοδο από το νοσοκομείο, εμφανίστηκε τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω σημάδια, αυτό είναι ένας λόγος για άμεση επαφή με ιατρικό ίδρυμα.

Η εμφάνιση μιας πρώιμης εμμηνόπαυσης

Εάν τα εξαρτήματα διατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της υστερεκτομής, τότε δεν θα υπάρξει καμία επίδραση στον ορμονικό μεταβολισμό. Οι ωοθήκες σε αυτή την περίπτωση συνεχίζουν να λειτουργούν κανονικά. Εάν αφαιρέθηκαν οι ωοθήκες, τότε η ορμόνη οιστρογόνο παύει εντελώς να παράγεται, γεγονός που οδηγεί σε μεγάλης κλίμακας και απότομη ορμονική αποτυχία. Γι' αυτό μια τέτοια κατάσταση προκαλεί αναγκαστικά μια κορύφωση.

Αυτή η κατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση γίνεται ανεκτή από μια γυναίκα σε μια μάλλον σοβαρή μορφή. Συνδέεται με μια απότομη αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Η εμμηνόπαυση φέρνει ιδιαίτερα δυσάρεστα συναισθήματα στις νεαρές γυναίκες. Οι ασθενείς σε μεγαλύτερη ηλικία το ανέχονται πολύ πιο εύκολα. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης συνταγογραφείται αμέσως μετά την υστερεκτομή. Σταδιακά θα προετοιμάσει τον οργανισμό της γυναίκας για την εμμηνόπαυση.

Προκειμένου να διατηρηθεί η φυσιολογική υγεία μετά την πραγματοποίηση της αφαίρεσης, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.Αυτό θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκτησης σε σύντομο χρονικό διάστημα. Το μόνο που αλλάζει μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι η πλήρης εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Όσο για τις άλλες πτυχές της υγείας, όλες παραμένουν στο ίδιο επίπεδο. Γι' αυτό ο ασθενής μετά την επέμβαση μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Η διαδικασία αφαίρεσης της μήτρας είναι αρκετά συνηθισμένη για γυναίκες διαφορετικών ηλικιών και η ανάγκη για αυτή δεν εξαρτάται από την κατάσταση, τη θέση στην κοινωνία και την ηλικία.

Πριν αποφασίσετε για μια τέτοια διαδικασία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ένα σύνολο εξετάσεων, μια διαβούλευση με έναν έμπειρο ειδικό στον τομέα της γυναικολογίας και της μαιευτικής.

Αφαίρεση της μήτρας ή υστερεκτομή

Η επιστημονική ονομασία της υστερεκτομής είναι υστερεκτομή.που συχνά πραγματοποιείται σε σχέση με ογκολογικά νοσήματα, ίνωση, μόλυνση μετά τον τοκετό κ.λπ.

Εάν οι γιατροί αμέσως μετά τον τοκετό δεν μπορούν να σταματήσουν την αιμορραγία, συνταγογραφείται επείγουσα αφαίρεση της μήτρας για την πρόληψη διαφόρων επιπλοκών. Πολλές ασθένειες παρέχουν εναλλακτική θεραπευτική αγωγή, αλλά εάν η διάγνωση είναι «καρκίνος της μήτρας», είναι δυνατή μόνο η υστερεκτομή.

Αφαίρεση της μήτρας με διατήρηση των ωοθηκών

Η διαδικασία έχει πολλά κύρια υποείδη, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης.

Από τους κύριους τύπους, ο πιο φειδωλός είναι η υποολική υστερεκτομή, κατά την οποία αφαιρείται η μήτρα, αλλά παραμένουν οι ωοθήκες και ο τράχηλος της μήτρας.

Μια τέτοια αφαίρεση της μήτρας συνταγογραφείται όταν, για παράδειγμα, γίνεται διάγνωση ινομυωμάτων της μήτρας. Στη συνέχεια αφαιρείται μόνο η μήτρα και συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία.

Αλλά σε αυτή την περίπτωση, οι γυναίκες πρέπει να είναι προετοιμασμένες για το γεγονός ότι θα ζήσει με ήπιο πόνο και ταλαιπωρία. Το είδος της χειρουργικής επέμβασης που θα επιλεγεί εξαρτάται από τους λόγους για τους οποίους έχει προγραμματιστεί η επέμβαση.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να αφαιρεθεί η μήτρα;

Μεταξύ των πιθανών γυναικολογικών ασθενειών, η αφαίρεση της μήτρας συνταγογραφείται στην περίπτωση:

Εάν υπάρχει υποψία για μία από τις ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω, μια γυναίκα υποβάλλεται πρώτα σε διάφορες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση.

Μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης

Ποια μέθοδος αφαίρεσης της μήτρας να επιλέξετε εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η διάγνωση σε μια γυναίκα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της χειρουργικής επέμβασης και τον όγκο των μαλακών ιστών που αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να χωριστεί σε 4 κύριους τύπους:

1. Ριζικόπεριλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας με τα εξαρτήματα, τον τράχηλο, τους λεμφαδένες, τον πυελικό ιστό και την άνω ζώνη του κόλπου.
2. Υστεροσαλπιγγοωοθηκεκτομή- μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται η μήτρα με σωλήνες, ωοθήκες και εξαρτήματα.
3. Σύνολορυθμίζει την αφαίρεση της μήτρας με τον τράχηλο.
4. ΜΕΡΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ- μια επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, στην οποία διατηρούνται οι ωοθήκες και ο τράχηλος της μήτρας.

Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται μια συνολική διαδικασία για την αφαίρεση του τραχήλου της μήτρας, η οποία πραγματοποιείται με ένα υποχρεωτικό κοιλιακό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Μετά από αυτό, εφαρμόζονται ράμματα, ένας αποστειρωμένος επίδεσμος. Όλες οι δραστηριότητες πραγματοποιούνται με γενική αναισθησία έτσι ώστε ο ασθενής να είναι συνεχώς αναίσθητος.

Τα μειονεκτήματα αυτού του τύπου αφαίρεσης της μήτρας περιλαμβάνουν τη μακρά περίοδο αποκατάστασης και το τραύμα αυτής της μεθόδου. Για να μειωθεί η βλάβη μετά από μια υστερεκτομή, ορισμένοι τύποι μπορούν να περαστούν μέσω της κολπικής κοιλότητας. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται αρχικά ο τράχηλος και στη συνέχεια η ίδια η μήτρα.

Αυτή η τεχνική είναι διαθέσιμη μόνο σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει παιδιά, λόγω του ότι έχουν διευρυμένο κόλπο και ευρύτερη πρόσβαση. Η επιλογή αυτής της μεθόδου εισαγωγής του οργάνου σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε από ουλές και ουλές μετά τη διαδικασία.

Σήμερα, οι ελάχιστα επεμβατικές λαπαροσκοπικές μέθοδοι υστερεκτομής κερδίζουν δημοτικότητα. Πρόκειται για μεθοδολογίες που μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον αριθμό των τομών και, κατά συνέπεια, ουλές και ουλές στην κοιλιά. Ειδικός λαπαροσκοπικός εξοπλισμός εισάγει σωλήνες στην κοιλιακή κοιλότητα, βιντεοκάμερα και πρόσθετα όργανα προκειμένου να διεξαχθεί η επέμβαση όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και ανώδυνα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση της μήτρας χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους:

Όμως, οι πρώτες 1-2 ημέρες, που έχει ήδη γίνει υστερεκτομή, είναι ιδιαίτερα δύσκολες. Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα βιώνει τις ακόλουθες αισθήσεις:

Θεραπεία μετά την επέμβαση

Η θεραπεία μετά την αφαίρεση της μήτρας αποτελείται από πολύπλοκα μέτρα:

1. Θεραπεία με έγχυση, συμπεριλαμβανομένων των στάγδην ενδοφλέβιας έγχυσης την πρώτη ημέρα μετά την υστερεκτομή. Αυτές οι δραστηριότητες σας επιτρέπουν να επαναλάβετε τη σύνθεση και τον όγκο του αίματος.
2. Χρήση αντιβιοτικώνγια την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων, φλεγμονών, για την ανακούφιση του πόνου. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες.
3. Χρήση αντιπηκτικώνγια 3-4 ημέρες καθιστά δυνατή την αραίωση του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος και θρομβοφλεβίτιδας.

Πιθανές πρώιμες επιπλοκές μετά την επέμβαση

Μεταξύ των πιο συχνών επιπλοκών της πρώιμης περιόδου:

Σε περίπτωση που αλλάξει η φύση της απόρριψης, για παράδειγμα, εμφανίζεται σήψη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι η αιτία της ανάπτυξης φλεγμονής στις ραφές.

Επίσης, η μόλυνση της ραφής, που συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία, γενική επιδείνωση της ευεξίας, θα πρέπει να προκαλεί σοβαρή ανησυχία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικών, θεραπεία ραμμάτων με διάλυμα Curiosin. Αυτό συμβάλλει στην καλύτερη επούλωση και στην αναγέννηση των ιστών.

Αφαίρεση της μήτρας μετά από 40-50 χρόνια

Η αφαίρεση της μήτρας για γυναίκες μετά από 40-50 ετών μπορεί να συνταγογραφηθεί για διάφορους λόγους:

Αξίζει να γνωρίζετε ότι μετά την αφαίρεση της μήτρας στις γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια, ο κίνδυνος εμφάνισης κολπικής πρόπτωσης αυξάνεται σημαντικά. Αυτό είναι ένα φαινόμενο κατά το οποίο το πάνω μέρος του κόλπου κατεβαίνει με μείωση των λειτουργιών στήριξης. Αυτοί είναι οι λόγοι για την επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες μετά την επέμβαση

Οι συνέπειες μετά από μια τέτοια επέμβαση όπως η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να είναι όχι μόνο σωματικές, αλλά και συναισθηματικές, δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγο.

Συναισθηματικά προβλήματα

Μήτρα- είναι σύμβολο της θηλυκότητας και όλων των ζωντανών, το αληθινό θηλυκό. Και με την αφαίρεσή του, μια γυναίκα βιώνει όχι μόνο σωματικό πόνο, αλλά και συναισθηματικές αλλαγές, όπως άγχος, κατάθλιψη και πολλά άλλα:

Οι γυναίκες που έχουν τα ακόλουθα ψυχολογικά προβλήματα είναι πιο επιρρεπείς σε πτώση της διάθεσης:

• Τα επώδυνα συμπτώματα δεν υποχωρούν.
• Υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές.
• Απαιτείται επανεγχείρηση.
• Δεν συνειδητοποίησε όλους τους κινδύνους πριν από τη διαδικασία.

Αδυναμία απόκτησης παιδιών

ξεχωριστό θέμα- αυτή είναι η αδυναμία να συνεχίσεις τον αγώνα σου, να γεννήσεις παιδί μετά την αφαίρεση της μήτρας.

Μερικές γυναίκες το αποδίδουν στα θετικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας, αλλά για τις περισσότερες είναι αηδιαστική και προκαλεί έντονη, βαθιά κατάθλιψη. Αυτό είναι ιδιαίτερα ένας παράγοντας άγχους εάν η γυναίκα είναι ακόμη μικρή ή δεν έχει κάνει ακόμη παιδιά.

Λόγω της εμφάνισης τέτοιων παραγόντων μετά την επέμβαση, οι γιατροί ζυγίζουν προσεκτικά τα υπέρ και τα κατά πριν συνταγογραφήσουν την αφαίρεση της μήτρας. Επίσης, μια γυναίκα θα πρέπει να μελετήσει προσεκτικά και να αξιολογήσει όλους τους κινδύνους και τις συνέπειες της υστερεκτομής.

Και αν είναι δυνατό να σωθεί το γεννητικό όργανο, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε την υστερεκτομή. Ακόμα κι αν αφαιρέθηκε η μήτρα, αλλά είχαν μείνει οι ωοθήκες, μια γυναίκα μπορεί να γίνει μητέρα, χρησιμοποιώντας τη διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης ή της παρένθετης μητρότητας.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η διαδικασία αφαίρεσης της μήτρας δεν είναι το τέλος μιας κανονικής σεξουαλικής, οικείας ζωής. Ωστόσο, στην μετεγχειρητική περίοδο για 2 μήνες, αξίζει να εγκαταλείψετε την οικειότητα και να αφήσετε το σώμα να ξεκουραστεί. Μετά από αυτό, ο τόνος του σώματος θα επανέλθει στο φυσιολογικό και η πλήρης ευαισθησία θα επανέλθει στο φυσιολογικό.

Μετά την έναρξη της 40ης επετείου, πολλές γυναίκες και άνδρες αισθάνονται κάποιες αλλαγές στη σεξουαλική τους επιθυμία και τη σεξουαλική λίμπιντο.

Πολλοί έχουν σημαντική μείωση στη δραστηριότητα και πολλοί έχουν αυξημένη σεξουαλική επιθυμία μετά την αφαίρεση της μήτρας.

Αυτή η διαφορά στις αισθήσεις σχετίζεται με ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και συμμόρφωση με τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Εάν μια γυναίκα μετά τη διαδικασία απαλλαγεί από το σύνδρομο πόνου και δεν υπάρχει πλέον ανάγκη να φροντίσει μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, η λίμπιντο αυξάνεται και η έγχυση γίνεται πολύ υψηλότερη.

Επιπλέον, η διαδικασία υστερεκτομής έχει ευεργετική επίδραση στη λίμπιντο μιας γυναίκας κατά την εμμηνόπαυση.

Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι μετά από μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν κολπική ξηρότητα και έλλειψη φυσικής λίπανσης. Αυτό περιπλέκει πολύ τη σεξουαλική επαφή και απαιτεί τη χρήση πρόσθετου λιπαντικού. Οι ειδικοί σε αυτήν την κατάσταση συνιστούν τη χρήση ενός συνθετικού λιπαντικού με βάση το νερό, ενός πεσσού ή μιας κολπικής κρέμας με βάση τα οιστρογόνα.

διαδικασία κόλλας

Κατά τη διαδικασία συρραφής του περιτοναϊκού τραύματος, οδηγεί σε παραβίαση των αρχικά σχηματισμένων ινωδών επικαλύψεων. Λόγω αυτού, εμφανίζεται αυξημένη πρόσφυση.

Αυτό το συμβάν μετά το λειτουργικό συμβάν εξαρτάται άμεσα από πολλά κύρια χαρακτηριστικά:

Συχνά ο κίνδυνος σχηματισμού πρόσφυσης μετά από χειρουργική αφαίρεση της μήτρας οφείλεται στη γενετική προδιάθεση της ασθενούς.

Αυτό οφείλεται στο υψηλό επίπεδο παραγωγής στο σώμα του γενετικά καθορισμένου ενζύμου Ν-ακετυλοτρανσφεράση. Αυτό το στοιχείο διαλύει τις εναποθέσεις ινώδους και είναι υπεύθυνο για τον κίνδυνο σχηματισμού πρόσφυσης.

Τα πρώτα συμπτώματα συμφύσεων μετά την επέμβαση μπορούν να προσδιοριστούν από τα ακόλουθα σημεία:

1. Συστηματικά ή απότομα επώδυνα σημάδια στην κάτω κοιλιακή χώρα.
2. Πόνος κατά την ούρηση.
3. Δυσφορία κατά την αφόδευση.
4. Διάρροια;
5. Δυσπεπτικά συμπτώματα.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως κύρια μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης συμφύσεων:

• Αντιπηκτικά, που εμπλέκονται στην αραίωση του αίματος και εμποδίζουν τη διαδικασία συγκόλλησης.
• Αντιβιοτικάαποτρέποντας την ανάπτυξη μόλυνσης στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Επιπλέον, για να αποφευχθεί η διαδικασία συγκόλλησης, συνιστάται η εκτέλεση μιας μικρής σωματικής δραστηριότητας την πρώτη ημέρα, δηλαδή, όχι περισσότερο από την ανατροπή από τη μία πλευρά στην άλλη.

Μετά από μερικές ημέρες, όταν ο ασθενής μπορεί ήδη να κινηθεί κανονικά, συνταγογραφούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας:

• Υπέρηχος;
• Ηλεκτροφόρηση με Λιδάση, Υαλουρονιδάση.

Η αποτελεσματική θεραπεία στην μετεγχειρητική περίοδο θα αποτρέψει το σχηματισμό συμφύσεων και άλλων δυσάρεστων συνεπειών.

Άλλες συνέπειες

Λίγοι γνωρίζουν, αλλά μετά από μια τόσο περίπλοκη επέμβαση στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα, ένα τέτοιο σύνδρομο εμφανίζεται ως σύμπτωμα χειρουργικής εμμηνόπαυσης. Εκδηλώνεται μετά από 14-20 ημέρες και πρακτικά δεν διαφέρει σε σημεία από τη φυσική εμμηνόπαυση, μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε οποιαδήποτε ηλικία.

Όταν εμφανίζονται σημάδια εμμηνόπαυσης, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Για τη μείωση των συμπτωμάτων και των δυσμενών επιπτώσεων στο σώμα μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ειδικού.

Η ζωή μετά την υστερεκτομή

Παρά όλα τα δυσμενή συμπτώματα μετά τη διαδικασία και τη σοβαρότητα της μετεγχειρητικής περιόδου, οι γυναίκες, φυσικά, δεν έχουν αναπηρία.

Και κάθε ασθενής που έχει υποβληθεί σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να μάθει να ζει μια φυσιολογική ζωή μετά από αυτό.

Όμως, αργά ή γρήγορα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές της όψιμης ή πρώιμης μετεγχειρητικής περιόδου.

Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα σύνολο διαδικασιών και μέτρων, τα οποία περιλαμβάνουν τη χρήση ορμονών, ομοιοπαθητικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των φυτοοιστρογόνων.

Τέτοια μέτρα βοηθούν στην αποτελεσματική απαλλαγή από τα συμπτώματα της πρόωρης εμμηνόπαυσης ή ανακουφίζουν σημαντικά την πορεία της.

Για την πρόληψη των συνεπειών της ωοθηκεκτομής και της υστερεκτομής, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τα ραντεβού και τις συστάσεις του γιατρού. Και ακόμη και όταν τα συμπτώματα των μετεγχειρητικών επιπλοκών περάσουν και η ζωή επανέλθει στο φυσιολογικό, να υποβληθείτε σε εξέταση από γιατρό κάθε 6 μήνες.

Οι γυναίκες πρέπει να καταλάβουν ξεκάθαρα ότι η αφαίρεση της μήτρας δεν είναι πρόταση, αυτό δεν σημαίνει ότι έχει πάψει να είναι γυναίκα! Σε ορισμένες συγκεκριμένες καταστάσεις, οι ασθένειες των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων είναι τόσο μεγάλες που μια τέτοια διαδικασία είναι η μόνη λύση που θα δώσει θεραπεία και απελευθέρωση!

Μέτρια άσκηση και ασκήσεις Kegel

Πολυάριθμες κριτικές επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα των ασκήσεων Kegel. Ένα πλήρες σύνολο δραστηριοτήτων δεν θα δυσκολέψει μια γυναίκα· οι δραστηριότητες μπορούν να εκτελεστούν σε οποιαδήποτε βολική θέση.

Υπάρχουν όμως ορισμένες ενδείξεις που πρέπει να γίνουν πρώτα:

Η άσκηση Kegel δεν είναι δύσκολη, για την ταχεία αποκατάσταση των λειτουργιών, μπορεί να γίνει στο σπίτι και στη δουλειά, ακόμη και στα μέσα μαζικής μεταφοράς. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνιστάται να κάνετε τουλάχιστον 4-5 προσεγγίσεις.

Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

2-3 ημέρες μετά την αφαίρεση του αναπαραγωγικού οργάνου, ο ασθενής έχει σημαντική στο σώμα. Αυτή είναι μια δυσμενή κατάσταση για μια γυναίκα, επειδή αυτή η ορμόνη παίζει καθοριστικό ρόλο - ρυθμίζει το φυσιολογικό επίπεδο μυϊκής μάζας στο σώμα.

Είναι το ανεπαρκές επίπεδο αυτής της ορμόνης που συμβάλλει στο γεγονός ότι μετά την επέμβαση η γυναίκα παίρνει σημαντικά βάρος. Αξίζει επίσης να διευκρινιστεί ότι είναι η ορμόνη τεστοστερόνη που είναι υπεύθυνη για το επίπεδο της λίμπιντο και της σεξουαλικής επιθυμίας μιας γυναίκας.

Για να ομαλοποιηθεί το επίπεδό του στο σώμα κατά την μετεγχειρητική περίοδο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετη πρόσληψη ορμονικών φαρμάκων και εξειδικευμένων συμπληρωμάτων, τα οποία βασίζονται στην οιστραδιόλη και την τεστοστερόνη:

1. Δισκία "Estrimax", επιτρέποντας να αντισταθμιστεί η έλλειψη οιστραδιόλης, η οποία φυσικά θα έπρεπε να είχε παραχθεί από τις ωοθήκες.
2. Η παρασκευή της μορφής δισκίου "Estrofemέχει παρόμοιο αποτέλεσμα.
3. Φάρμακο "θηλυκό"είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που σας επιτρέπει να καθυστερήσετε την πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης και να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς. Είναι το πιο προτιμώμενο φάρμακο στην περίοδο μετά την αφαίρεση της μήτρας, των εξαρτημάτων και των ωοθηκών.
4. Για εξωτερική χρήση, για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων, χρησιμοποιήστε το "Divigel", ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων προγεστίνης για τη διέγερση των υποδοχέων των οιστρογόνων κυττάρων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται αποτελεσματικά παρουσία οστεοπόρωσης ή κινδύνου ανάπτυξης θρομβοφλεβίτιδας.

Divigel

Estrimax

Estrohem

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης συνταγογραφείται συχνότερα για 5 χρόνια μετά την επέμβαση.

Η επέμβαση γίνεται υπό αναισθησία, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην εμφάνιση φουσκώματος, ανισορροπία των εντέρων. Επίσης, μια τέτοια εξέλιξη γεγονότων μπορεί να επηρεαστεί από ορμονική ανεπάρκεια στην μετεγχειρητική περίοδο.

Προκειμένου μια γυναίκα να μην κερδίσει βάρος και να ομαλοποιήσει το έργο του πεπτικού σωλήνα, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες για τη διαμόρφωση μιας δίαιτας.

Επομένως, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιήσετε ή να αποκλείσετε εντελώς τα ακόλουθα προϊόντα από το μενού:

• τουρσιά, μπαχαρικά, καρυκεύματα?
• πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα?
• φρέσκα αρτοσκευάσματα?
• ζαχαροπλαστική;
• καπνιστά λουκάνικα, λαρδί?
• τηγανιτό φαγητό.

Αξίζει επίσης να περιορίσετε την κατανάλωση φρέσκων οσπρίων, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρώτε σταφύλια, ραπανάκια, φρέσκο ​​και επεξεργασμένο λάχανο.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η λίστα προϊόντων διεγείρει τον αυξημένο μετεωρισμό, τη διάρροια και το φούσκωμα. Δεν επιτρέπονται αυστηρά τα δυνατά και χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ ποτά, ο δυνατός καφές και το μαύρο τσάι.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες ενός διατροφολόγου και παρακολουθείστε από έναν ειδικό, συντάσσοντας σωστά μια καθημερινή διατροφή, μπορείτε γρήγορα να αποκαταστήσετε τις λειτουργίες του στομάχου και να δημιουργήσετε αποτελεσματική εργασία.

Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να συμπεριλάβετε στην ισχύ:

Μετά την επέμβαση δεν πρέπει να επιτρέπεται η αφυδάτωση, γι' αυτό οι γυναίκες θα πρέπει να πίνουν πολλά υγρά (πράσινο τσάι, ρόφημα φρούτων, κομπόστα, αφεψήματα φαρμακευτικών φυτών). Ο καφές μπορεί να αντικατασταθεί με κιχώριο.

Μπορείτε να φάτε σε μικρές μερίδες 6-7 φορές την ημέρα. Για να διατηρήσετε το βάρος ίδιο, μπορείτε να μειώσετε το μέγεθος της μερίδας. Το βάρος θα παραμείνει φυσιολογικό εάν ακολουθείτε δίαιτα για 2 έως 4 μήνες μετά την επέμβαση.

Επίδραση της υστερεκτομής στη σεξουαλική ζωή

Παρά τη γενικά αποδεκτή πεποίθηση, η αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών δεν επηρεάζει σημαντικά τη σεξουαλική ζωή.

Οι γυναίκες ανησυχούν πολύ μήπως χάσουν τη σεξουαλική τους ελκυστικότητα και μπορούν ακόμη και να βυθιστούν σε μια καταθλιπτική κατάσταση.

Οι ασθενείς μπορεί κάλλιστα να βασίζονται σε μια πλήρη σεξουαλική ζωή και απόλαυση της σεξουαλικής επαφής. Από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση δεν αλλάζει η ικανότητα να έχουμε οργασμούς.

Οι γιατροί συνιστούν την αποχή από το σεξ για 7-8 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μετά από αυτό το διάστημα, η σεξουαλική επαφή δεν θα προκαλεί πλέον δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις. Αλλά στην αρχή, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα λιπαντικό, καθώς η επέμβαση οδηγεί σε αυξημένη ξηρότητα του κόλπου.

Η αφαίρεση της μήτρας είναι μια από τις πιο συχνές επεμβάσεις στις γυναίκες. Συνήθως ο λόγος για την αφαίρεση της μήτρας είναι τα ινομυώματα. Στο 91% των περιπτώσεων, τα ινομυώματα της μήτρας οδηγούν στην ανάγκη πραγματοποίησης αυτής της επέμβασης. Με άλλα λόγια, ανάμεσα σε όλες τις παθήσεις που οδηγούν στην αφαίρεση της μήτρας, τα ινομυώματα παίρνουν την πρώτη θέση. Ας δούμε αυτή την κατάσταση με περισσότερες λεπτομέρειες. Έχοντας μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας, τόσο με τη διατήρηση του οργάνου όσο και με την αφαίρεσή του, θα περιγράψω εδώ τις γενικές διατάξεις για μια τόσο σοβαρή επέμβαση όπως η υστερεκτομή (αφαίρεση μήτρας).

Η μήτρα είναι ένα όργανο που μεταφέρει και εκτελεί ορισμένες λειτουργίες στο σώμα μιας γυναίκας. Υπάρχουν δύο από αυτά: εγκυμοσύνη και τοκετός. Για αυτό είναι μια μητέρα. Για διάφορους λόγους, η μήτρα αποδίδεται λανθασμένα σε άλλες λειτουργίες. Αυτό είναι που σε πολλές περιπτώσεις εμποδίζει μια γυναίκα να πάρει την πιο σωστή απόφαση όταν επιλέγει την έκταση της επέμβασης. Πολλοί φοβούνται να στερήσουν από το σώμα τους ένα σημαντικό όργανο, τις λειτουργίες του. Φοβούνται μήπως γίνουν ανάπηροι. Αλλά, στην πραγματικότητα, όλα είναι πολύ πιο απλά! Συνέχισε να διαβάζεις.

Μύθοι για τη μήτρα.

Η μήτρα δεν παράγει ορμόνες. Είναι ορμονοεξαρτώμενο όργανο. Αυτό σημαίνει ότι όλες οι διεργασίες στη μήτρα συμβαίνουν υπό την επίδραση ορμονών, αλλά η ίδια η μήτρα δεν παράγει ορμόνες. Επομένως, η απουσία της ίδιας της μήτρας δεν οδηγεί σε ορμονικές διαταραχές. Οι ασθενείς μου ανησυχούν πολύ συχνά για αυτό - υπάρχουν πολλές αντικρουόμενες πληροφορίες σχετικά με αυτό στο Διαδίκτυο. Το γεγονός είναι ότι ο μύθος για τις ορμονικές διαταραχές μετά την αφαίρεση της μήτρας προέκυψε λόγω του γεγονότος ότι νωρίτερα, πολύ συχνά, η μήτρα αφαιρέθηκε μαζί με τις ωοθήκες. Δηλαδή, όλες οι γυναικείες ορμόνες παράγονται σε αυτά. Η αφαίρεση λειτουργικών ωοθηκών οδηγεί σε εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο. Ταυτόχρονα, αν αφαιρεθεί η μήτρα και μείνουν οι ωοθήκες, το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας δεν θα αλλάξει. Αφαιρώ τη μήτρα μόνο ενδοσκοπικά. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο τη διατήρηση των ωοθηκών, αλλά και τη διατήρηση της παροχής αίματος όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τον διαχωρισμό τους από τη μήτρα. Μετά από τέτοιες επεμβάσεις, η παραγωγή ορμονών στις ωοθήκες δεν υποφέρει.

Μια άλλη ανησυχία είναι ότι μετά την αφαίρεση της μήτρας μπορεί να εμφανιστεί πρόπτωση και πρόπτωση του κόλπου. Δεν είναι αλήθεια. Η μήτρα δεν συγκρατεί τον κόλπο. Η ίδια κρατά τους συνδέσμους της μικρής λεκάνης και η αφαίρεσή της δεν οδηγεί σε εξασθένηση της συνδεσμικής συσκευής. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι δυνατή η ενίσχυση των πυελικών συνδέσμων. Αυτό σας επιτρέπει να αποτρέψετε την πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου ή να εξαλείψετε το υπάρχον.

Το ζήτημα της επιρροής της μήτρας στη σεξουαλική ζωή έχει επίσης επιλυθεί από καιρό. Η αφαίρεση της μήτρας δεν επηρεάζει αρνητικά τις αισθήσεις κατά την επαφή, τόσο από την πλευρά της γυναίκας όσο και από την πλευρά του άνδρα. Η εξαφάνιση των συμπτωμάτων των ινομυωμάτων: αιμορραγία, πόνος, αναιμία βελτιώνει την ποιότητα ζωής σε όλους τους τομείς, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής.

Επομένως, η αφαίρεση της μήτρας είναι μια επέμβαση που μπορεί να λύσει πολλά προβλήματα υγείας. Αυτή είναι μια απαραίτητη χειρουργική επέμβαση σε πολλές περιπτώσεις.

Μια εναλλακτική λύση στην αφαίρεση της μήτρας για ινομυώματα είναι η αφαίρεση μόνο των ινομυωμάτων. Είναι σχεδόν πάντα δυνατό! Το ερώτημα είναι η σκοπιμότητα διατήρησης της μήτρας με μύωμα. Συνέχισε να διαβάζεις.

Όταν η μήτρα μπορεί να αφεθεί.

1. Προγραμματισμός εγκυμοσύνης στο μέλλον.
2. Επιθυμία να σωθεί η μήτρα.

Αν μια γυναίκα δεν έχει ακόμα παιδιά ή έστω έχει, αλλά σκοπεύει να κάνει περισσότερες εγκυμοσύνες, η μήτρα πρέπει να μείνει! Το κύριο πράγμα στο οποίο πρέπει να εστιάσετε είναι να αφήσετε όχι μόνο μια μήτρα, αλλά μια μήτρα που μπορεί να φέρει ένα παιδί. Για αυτό, εκτός από την εμπειρία του χειρουργού, σημαντικές είναι και διάφορες σύγχρονες τεχνικές, εξοπλισμός και όργανα. θα γίνει ξεχωριστή συζήτηση για αυτά, αλλά όχι εδώ.

Εάν μια γυναίκα δεν σκοπεύει να μείνει ξανά έγκυος, αλλά εξακολουθεί να θέλει να φύγει από τη μήτρα, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο χειρουργός μπορεί να πάει για μια επέμβαση συντήρησης οργάνων. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο σχεδιασμός ενός σχεδίου θεραπείας είναι μια κοινή δουλειά του γιατρού και του ασθενούς.

Όταν αποφασίζετε να σώσετε τη μήτρα, να θυμάστε ότι τα ινομυώματα μπορούν να αναπτυχθούν ξανά στη σωζόμενη μήτρα και η ιστορία θα επαναληφθεί. Επιπλέον, σε δύσκολες περιπτώσεις, η διατήρηση της μήτρας μπορεί να απαιτήσει αρκετές επεμβάσεις και μεγαλύτερο χρόνο.

Τα άρθρα μου σχετικά με το θέμα της διατήρησης της μήτρας στα ινομυώματα:

• γενικές πληροφορίες;
• – ένα άρθρο σχετικά με τα συμπτώματα και τις εκδηλώσεις των ινομυωμάτων, πώς μπορείτε να υποψιαστείτε την παρουσία αυτής της ασθένειας.
• Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση και πότε όχι.
• - μια σύντομη επισκόπηση των διαφόρων μεθόδων θεραπείας των ινομυωμάτων της μήτρας.
• - χαρακτηριστικά της θεραπείας των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων.
• — ανασκόπηση φαρμάκων για τη θεραπεία των ινομυωμάτων.

Ποιες είναι οι επιλογές για υστερεκτομή;

Η υστερεκτομή είναι ο ιατρικός όρος για τη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας.

Η μήτρα μπορεί να αφαιρεθεί με ή χωρίς τράχηλο, με ή χωρίς εξαρτήματα.

Ακρωτηριασμός της μήτρας ή υποολική υστερεκτομή - αφαίρεση της μήτρας χωρίς τον τράχηλο.

Η αποβολή της μήτρας ή η ολική υσετρεκτομή είναι η αφαίρεση της μήτρας μαζί με τον τράχηλο.

Ανεξάρτητα από την αφαίρεση του τραχήλου της μήτρας, η μήτρα μπορεί να αφαιρεθεί με ή χωρίς εξαρτήματα. Τα προσαρτήματα της μήτρας είναι οι ωοθήκες με τις σάλπιγγες. Οι ωοθήκες παράγουν ορμόνες και αφαιρούνται μόνο εάν έχουν σοβαρή παθολογία ή σε μετεμμηνόπαυση, όταν δεν λειτουργούν πλέον. Οι σάλπιγγες δεν παράγουν ορμόνες και συχνά έχουν μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία. Γι' αυτό, συχνά αφαιρούνται και οι σάλπιγγες μαζί με τη μήτρα. Ωστόσο, μια τέτοια επέμβαση θεωρείται η αφαίρεση της μήτρας χωρίς εξαρτήματα (διαβάστε, χωρίς τις ωοθήκες).

Πώς γίνεται η υστερεκτομή.

Είναι προτιμότερο να αφαιρείται η μήτρα λαπαροσκοπικά μέσω παρακεντήσεων στην κοιλιά. Σε αυτή την περίπτωση, 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο από το νοσοκομείο. Αυτό σημαίνει ότι στο σπίτι μια γυναίκα δεν χρειάζεται εξωτερική βοήθεια. Η επιστροφή στην κανονική σας ζωή με μια επίσκεψη στο γυμναστήριο, την πισίνα και άλλες χαρές της ζωής γίνεται σε μόλις ένα μήνα. Επομένως, η συμβουλή μου σε όλους όσους πρόκειται να κάνουν αυτή την επέμβαση: βρείτε έναν χειρουργό που θα αφαιρέσει τη μήτρα με λαπαροσκοπική πρόσβαση.

Τεχνική αφαίρεσης μήτρας.

Δεν θα μπορώ να περιγράψω όλες τις διαθέσιμες μεθόδους για την αφαίρεση της μήτρας, επομένως θα περιγράψω τη μέθοδο με την οποία χειρουργώ. Για άλλη μια φορά επαναλαμβάνω, αφαιρώ τη μήτρα μέσω παρακεντήσεων στην κοιλιά. Αυτό σημαίνει ότι για να πραγματοποιηθεί η επέμβαση, τέσσερις σωλήνες από 5 έως 10 mm εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Ένα από τον ομφαλό - η ουλή από αυτό είναι τότε η πιο δυσδιάκριτη, γιατί. ο αφαλός είναι ήδη μια εκ γενετής ουλή. Οι άλλοι τρεις σωλήνες τοποθετούνται κάτω από τον αφαλό περίπου στη μέση του παντελονιού. Αυτοί οι σωλήνες ονομάζονται τροκάρ και σας επιτρέπουν να εισάγετε μια βιντεοκάμερα και ειδικά λεπτά όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα για να κάνετε την επέμβαση. Τα ίδια τροκάρ χρησιμοποιούνται στις περισσότερες κορυφαίες κλινικές στον κόσμο.

Μέσω ενός από τους σωλήνες, το διοξείδιο του άνθρακα διοχετεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα υπό χαμηλή πίεση. Χρειάζεται να δημιουργηθεί χώρος στην κοιλιά για να γίνει η επέμβαση. Το διοξείδιο του άνθρακα είναι ακίνδυνο και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται στη λαπαροσκόπηση. Η πίεση του διοξειδίου του άνθρακα στην κοιλιά είναι 12 mm Hg. Αν τη συγκρίνετε με την κανονική αρτηριακή πίεση, μπορείτε να καταλάβετε πόσο μικρή είναι. Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της καρδιακής συστολής είναι κατά μέσο όρο 120 mm Hg. Η διαφορά είναι 10 φορές. Μετά την επέμβαση αφαιρείται αέριο από την κοιλιά. Και αν μείνουν οι μικρές φυσαλίδες του, διαλύονται γρήγορα και χωρίς ίχνος μετά την επέμβαση.

Περαιτέρω, υπό τον έλεγχο μιας βιντεοκάμερας, η μήτρα διαχωρίζεται από τους περιβάλλοντες ιστούς και διασταυρώνονται τα αγγεία που την τροφοδοτούν με αίμα. Η εικόνα, μεγεθυσμένη κατά 20 φορές, σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε όλα τα άλλα αγγεία για την παροχή αίματος σε όλα τα άλλα όργανα της μικρής λεκάνης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσαρμόσετε τη μεγέθυνση 40x. Σε αυτή την περίπτωση, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό μικροσκόπιο. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση ακριβείας σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε ένα άρρωστο όργανο χωρίς να τραυματίσετε τα γειτονικά.

Μετά την αφαίρεση, η μήτρα αφαιρείται από την κοιλιά με μολυσμό. Αυτή είναι η διαδικασία εξαγωγής της μήτρας μέσω ενός τροκάρ διαμέτρου 10 έως 20 mm. Τοποθετείται στο τέλος της λειτουργίας αντί για έναν από τους σωλήνες. Ένα ειδικό εργαλείο εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα, το οποίο βγάζει τη μήτρα από την κοιλιά, χωρίζοντάς την σε ξεχωριστά μέρη με τη μορφή μακριών «λουκάνικων». Όλοι οι αφαιρεθέντες ιστοί πρέπει να αποστέλλονται για ιστολογική ανάλυση. Σε αυτή τη μελέτη, εξετάζονται στο μικροσκόπιο. Βλέποντας τα κύτταρα ενός άρρωστου οργάνου στο μικροσκόπιο, ο γιατρός αποκλείει την παρουσία κακοήθους διαδικασίας.

Πόσο διαρκεί η επέμβαση;

Η διάρκεια της επέμβασης είναι από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες. Εξαρτάται από το μέγεθος της μήτρας, την παρουσία συμφύσεων, τη συννοσηρότητα και άλλες πιθανές δυσκολίες. Σε κάθε περίπτωση η ασθενής είναι υπό αναισθησία και η κατάστασή της παρακολουθείται από αναισθησιολογικό εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας, αναισθησιολόγο και αναισθησιολόγο νοσηλεύτρια. Η τεχνική διαχείρισης της αναισθησίας και τα σύγχρονα φάρμακα για την αναισθησία σας επιτρέπουν να βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία για πολλές ώρες χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό.

Εξέταση πριν την επέμβαση.

Υγεία σε όλους!

Γιατρός Κλιμάνοφ.

Και να θυμάστε: σχεδόν πάντα, οποιαδήποτε μήτρα με ινομυώματα μπορεί να σωθεί!

Οι γυναίκες υποφέρουν συχνά από γυναικολογικές παθήσεις που οδηγούν στην αφαίρεση του σώματος της μήτρας.

Ο χειρουργικός χειρισμός σήμερα πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της παθολογίας.

1. Η αφαίρεση της μήτρας είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται παρουσία ορισμένων ενδείξεων.
2. Ο ακρωτηριασμός οργάνων πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από έναν αριθμό σχετικών παραγόντων.
3. Μετά την αφαίρεση της μήτρας, η γυναίκα υποβάλλεται σε αποκατάσταση και επιστρέφει στον συνήθη τρόπο ζωής της.
4. Οι ασθενείς χρειάζονται τη βοήθεια ψυχολόγων, ορμονοθεραπεία, δίαιτα, μέτρια άσκηση.

Τύποι και μέθοδοι αφαίρεσης της μήτρας

Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν διαφορετικές τεχνικές για να αφαιρέσουν το σώμα της μήτρας και τα παρακείμενα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος:

1. Κοιλιακός.
2. Κολπικός.
3. Λαπαροσκοπική.
4. Σε συνδυασμό.

Κοιλιακή πρόσβαση

Η τεχνική είναι ξεπερασμένη, αλλά εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από πολλά νοσοκομεία. Τα μειονεκτήματα του είναι:

• σοβαρό τραύμα?
• μακρά παραμονή στο νοσοκομείο?
• παρατεταμένη αποκατάσταση?
• Μεγάλη απώλεια αίματος?
• καλλυντικά ελαττώματα στο σώμα.
• συχνά σχηματίζονται συμφύσεις.
• ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο.
• υπάρχουν υψηλοί κίνδυνοι μόλυνσης κ.λπ.

Κολπική αφαίρεση

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συχνά στην προγραμματισμένη αφαίρεση της μήτρας. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν:

• χαμηλό τραύμα?
• ελάχιστη απώλεια αίματος?
• γρήγορη ανάρρωση;
• απουσία καλλυντικών ελαττωμάτων.
• γρήγορη επιστροφή στην κανονική ζωή.

Λαπαροσκοπική πρόσβαση

Σήμερα, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συχνότερα από τους γιατρούς σε γυναικολογικές επεμβάσεις, ιδιαίτερα στην αφαίρεση της μήτρας. Τα πλεονεκτήματά του είναι:

• χαμηλό τραύμα?
• οπτικός έλεγχος της λειτουργίας·
• ανατομή των συμφύσεων?
• σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Προσοχή! Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ένας άπειρος χειρουργός μπορεί να τραυματίσει γειτονικά όργανα. Δεν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ογκολογικές διεργασίες.

Συνδυασμένη ή υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή

Η τεχνική προβλέπει την ταυτόχρονη χρήση λαπαροσκοπικών και κολπικών τεχνικών. Η επέμβαση με αυτόν τον τρόπο εμφανίζεται στους ασθενείς παρουσία τέτοιων μη φυσιολογικών καταστάσεων:

• κόμβοι μυώματος;
• ενδομητρίωση;
• συμφύσεις?
• παθολογίες στις ωοθήκες, σάλπιγγες.
• προηγούμενες επεμβάσεις στα όργανα του περιτοναίου, της μικρής λεκάνης.

Σπουδαίος! Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από τους χειρουργούς όταν χειρουργούν τοκογόνες ασθενείς ή γυναίκες στις οποίες, λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών, η διαδικασία χαμηλώματος της μήτρας είναι δύσκολη.

Συνέπειες ανάλογα με το είδος της παρέμβασης

1. υποολική υστερεκτομή. Ο λαιμός σώζεται. Η μήτρα αφαιρείται με ή χωρίς εξαρτήματα.
2. ολική υστερεκτομή. Ακρωτηριάστε τον τράχηλο, το σώμα της μήτρας, χωρίς εξαρτήματα ή με αυτά.
3. Υστεροσαλπιγγοωοθηκεκτομή. Αφαιρέστε τη μήτρα, τους σωλήνες, τις ωοθήκες.
4. Ριζική υστερεκτομή. Η μήτρα, οι περιφερειακοί λεμφαδένες, ο πυελικός ιστός, μέρος του ωμού ακρωτηριάζονται και το ένα τρίτο του κόλπου εκτομή.

Επιπλοκές

Η σοβαρότητα των επιπλοκών μετά την επέμβαση εξαρτάται άμεσα από τους ακόλουθους παράγοντες:

• ηλικιακή ομάδα του ασθενούς·
• η παρουσία συνοδών παθολογιών.
• τη σοβαρότητα της νόσου·
• γενική ευημερία?
• η μέθοδος αφαίρεσης της μήτρας που επιλέγει ο γιατρός.

Πόνος

Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας θα εμφανίσουν πόνο στο κάτω και στην κεντρική κοιλιακή χώρα για αρκετούς μήνες. Η ενόχληση μπορεί να εκπέμπεται στην οσφυϊκή περιοχή, στην πλάτη.

Η αιτία του συνδρόμου πόνου έγκειται σε μια ελαφριά παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης και μια αλλαγή στη φυσική θέση της κύστης.

Διαταραχή ούρησης

Λόγω του ότι πριν την επέμβαση, η ασθενής εισάγεται στον καθετήρα της ουροδόχου κύστης, ο οποίος μένει μαζί της για 1-2 ημέρες, το όργανο αυτό τραυματίζεται.

Για αρκετούς μήνες, μπορεί να εμφανιστεί ενόχληση κατά την ούρηση. Η κύστη θα λειτουργήσει διαφορετικά μετά την υστερεκτομή για τους ακόλουθους λόγους:

• φλεγμονώδης διαδικασία?
• εξασθένηση του μυϊκού ιστού?
• το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου είναι χαμηλωμένο.
• το σώμα παράγει ανεπαρκείς ποσότητες οιστρογόνων.
• εξασθενημένοι σφιγκτικοί μύες.
• Ο ασθενής είχε ψυχολογικά τραύματα.

Αιματώματα

Αυτή η επιπλοκή είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως, μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει ένα καθαρό ράμμα, το μέγεθος και η θέση του οποίου εξαρτάται από το είδος της επέμβασης. Μπορεί να σχηματιστούν αιματώματα λόγω τοπικών αιμορραγιών, μετά από ανεπιτυχή ένεση φαρμάκων.

Θρόμβωση στα πόδια

Οποιαδήποτε επέμβαση σχετίζεται με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στα κάτω άκρα. Για την πρόληψη της θρομβοεμβολής, οι ασθενείς τυλίγονται με ελαστικούς επιδέσμους στα γόνατα ή τους γοφούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Σε αυτή την κατάσταση, τα κάτω άκρα θα πρέπει να είναι μέσα σε λίγες ημέρες. Αλλά τους συνταγογραφούνται και φάρμακα που αραιώνουν το αίμα.

Προσοχή! Στο μέλλον, μια γυναίκα θα πρέπει να ακολουθεί έναν σωματικά δραστήριο τρόπο ζωής για να αποτρέψει την ανάπτυξη κιρσών και επακόλουθη θρόμβωση.

Ξηρότητα κόλπου

Σε αυτή την κατηγορία ασθενών μετά την επέμβαση παρατηρούνται ως επιπλοκή προβλήματα με τη δημιουργία κολπικής λίπανσης. Μπορείτε να προστατέψετε τους βλεννογόνους που στεγνώνουν με τη βοήθεια ειδικών λιπαντικών.

Αιμορραγία

Εντός δύο εβδομάδων μετά την αφαίρεση της μήτρας, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κηλίδες. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη μόλυνσης ή φλεγμονής. Όταν ανοίγετε έντονη αιμορραγία, πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με ένα νοσοκομείο.

πρώιμη εμμηνόπαυση

Μετά από 40 χρόνια, το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται σταδιακά για την εμμηνόπαυση. Κατά την εμμηνόπαυση εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία είναι πολύ δύσκολα ανεκτά από πολλούς ασθενείς. Εάν μέχρι αυτό το σημείο έχει αφαιρεθεί η μήτρα, τότε θα μπορέσουν να αποφύγουν τον πόνο, τις εξάψεις και τη μείωση / αύξηση της λίμπιντο.

αλλαγές διάθεσης

Μετά την αφαίρεση της μήτρας στο σώμα των γυναικών, εμφανίζεται μια ορμονική ανισορροπία. Ως αποτέλεσμα, πολλοί ασθενείς βυθίζονται στην κατάθλιψη, παρουσιάζουν συχνές εναλλαγές της διάθεσης.

Η αφαίρεση της μήτρας είναι ιδιαίτερα δύσκολη για τα κορίτσια που δεν κατάφεραν να ζήσουν τη χαρά της μητρότητας. Έμπειροι ψυχολόγοι θα πρέπει να συνεργαστούν μαζί τους και θα χρειαστεί επίσης η υποστήριξη αγαπημένων προσώπων.

Η ζωή μετά την υστερεκτομή

Η χειρουργική επέμβαση μιας γυναίκας δεν πρέπει να θεωρείται ως μια μη αναστρέψιμη διαδικασία που θέτει τέλος στη μετέπειτα ζωή. Με την κατάλληλη αποκατάσταση, θα είναι δυνατή η προσαρμογή στις αλλαγές που έχουν συμβεί στο σώμα:

• αποχή από το σεξ για 8 εβδομάδες.
• λήψη φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες.
• τακτικές προληπτικές εξετάσεις στον γυναικολόγο.
• προγραμματισμένο υπερηχογράφημα?
• μετάβαση στη διαιτητική διατροφή.
• σωματική δραστηριότητα;
• βοήθεια ψυχολόγου.

Μετά την αφαίρεση της μήτρας, οι γυναίκες μετά από λίγους μήνες μπορούν να ξεκινήσουν μέτρια σωματική δραστηριότητα. Οι γιατροί συνιστούν σε μια τέτοια κατάσταση να κάνετε ασκήσεις Kegel, λόγω των οποίων οι μύες του πυελικού εδάφους θα ενισχυθούν και ο τόνος τους θα αυξηθεί.

Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

Μετά την αφαίρεση της μήτρας στο γυναικείο σώμα, η ποσότητα της τεστοστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για το φυσιολογικό επίπεδο της μυϊκής μάζας, μειώνεται ραγδαία. Λόγω της έλλειψης αυτού του στοιχείου του ασθενούς:

• κερδίζει γρήγορα βάρος?
• χάνουν τη σεξουαλική επιθυμία?
• χάνουν τη λίμπιντο.

Για την αναπλήρωση της συγκέντρωσης τεστοστερόνης, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που περιέχουν ορμόνες: Divigel, Estroferm, Estrimax, Feminal.

Διατροφή

Στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών, οι γυναίκες αρχίζουν να κερδίζουν γρήγορα βάρος. Συμβάλετε στην αύξηση του σωματικού βάρους και των φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες που θα πρέπει να πίνουν σε συνεχή βάση μέχρι την εμμηνόπαυση.

Μπορείτε να αποτρέψετε αυτές τις δυσάρεστες συνέπειες χάρη σε μια δίαιτα που αποκλείει όλα τα επιβλαβή τρόφιμα, παρέχοντας κλασματική διατροφή.

Επίδραση της υστερεκτομής στη σεξουαλική ζωή

Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν τις γυναίκες να κρύψουν από τους συζύγους τους το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαίρεσαν τη μήτρα τους. Δεν θα χάσουν την ικανότητα να απολαμβάνουν το σεξ, θα μπορούν επίσης να έχουν μια ενεργή σεξουαλική ζωή όπως πριν. Όμως, μετά την επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας, πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή για 2 μήνες.

Προσοχή! Μετά την αφαίρεση του οργάνου, οι γυναίκες θα αρχίσουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα με την απελευθέρωση λιπαντικού στον κόλπο. Ειδικές προετοιμασίες θα βοηθήσουν στην επίλυση αυτού του ζητήματος.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μόνο το σώμα της μήτρας μπορεί να αφαιρεθεί και ο τράχηλος παραμένει.

Αυτή η επέμβαση ονομάζεται υπερκολπικός ακρωτηριασμός της μήτρας (SAM). Η αφαίρεση του τραχήλου της μήτρας μαζί με το σώμα ονομάζεται υστερεκτομή.

Λόγοι υστερεκτομής

Η επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας πραγματοποιείται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• καρκίνος της μήτρας ή άλλων οργάνων με συμμετοχή στη διαδικασία του όγκου της μήτρας.
• ινομυώματα της μήτρας μεγάλου μεγέθους ή με έντονη κλινική πορεία.
• ενδομητρίωση της μήτρας, που συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία και ανάπτυξη αναιμίας.
• πρόπτωση της μήτρας?
• μαιευτική αιμορραγία, με την αναποτελεσματικότητα άλλων μέτρων για τη διακοπή της.

Υπάρχουν και άλλες ενδείξεις για αφαίρεση, αλλά σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη την ηλικία του ασθενούς και την επιθυμία να τεκνοποιήσει και σε μη απειλητικές για τη ζωή συνθήκες προσπαθούν να πραγματοποιήσουν μια παρέμβαση διατήρησης οργάνων.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία των γυναικολογικών παθήσεων;

Οι γυναικολόγοι μας συνόψισαν τις πιο σημαντικές πληροφορίες.

Τρόποι αφαίρεσης της μήτρας

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αυτής της παρέμβασης, οι οποίοι διαφέρουν ως προς την πρόσβαση στο όργανο και τη χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού.

Λαπαροτομία- μια κοιλιακή εκδοχή της επέμβασης αφαίρεσης της μήτρας, η οποία χρησιμοποιείται για μεγάλα μεγέθη μήτρας ή εάν υπάρχει υποψία καρκινικής διαδικασίας, καθώς ο γιατρός έχει την ευκαιρία να πραγματοποιήσει έλεγχο όλων των οργάνων στη μικρή λεκάνη. Η μετεγχειρητική περίοδος μετά από αυτό το είδος επέμβασης είναι η πιο δύσκολη και η αποκατάσταση είναι η μεγαλύτερη. Αυτό συμβαίνει γιατί κατά την παρέμβαση κόβεται το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Η επούλωση των μυϊκών ιστών συνοδεύεται από παρατεταμένο πόνο, που περιορίζει την κινητικότητα της γυναίκας και μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές.

Κολπική υστερεκτομή- Πρόκειται για μια επέμβαση που γίνεται σε γυναικολογική καρέκλα και, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για διάφορους τύπους πρόπτωσης της μήτρας και του κόλπου. Στην μετεγχειρητική περίοδο, σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα απαγορεύεται να κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφευχθούν επιπλοκές στα μετεγχειρητικά ράμματα.

Λαπαροσκόπηση- μια χειρουργική επέμβαση χαμηλού τραυματισμού για την αφαίρεση της μήτρας με τη βοήθεια ειδικών οργάνων μέσω μικρών τομών στην κοιλιά. Αυτή είναι η λιγότερο τραυματική επέμβαση, ωστόσο, το μέγεθος της μήτρας και η διαθεσιμότητα ειδικού εξοπλισμού χρησιμεύουν ως περιορισμός για την εφαρμογή της. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η γρήγορη ανάρρωση μετά την αφαίρεση της μήτρας και ο ελάχιστος αριθμός συνεπειών.

Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την παθολογία, τη διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού (λαπαροσκόπιο) και τα προσόντα του γιατρού.

Διαβάστε επίσης

Συνέπειες αφαίρεσης της μήτρας

Οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά την μετεγχειρητική περίοδο περιλαμβάνουν:

• μετεγχειρητική αιμορραγία?
• διαπύηση του χειρουργικού τραύματος.
• σχηματισμός συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Χαρακτηριστικό αυτής της παρέμβασης είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών. Αυτό μπορεί να είναι ένα ψυχολογικό τραύμα για αυτήν, αλλά δεν αξίζει να ανησυχείτε και να ανησυχείτε γι' αυτό. Πρέπει να αξιολογήσετε σωστά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της επέμβασης.

Έτσι, μετά την επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας, είναι πιθανές οι ακόλουθες συνέπειες:

• διακοπή της εμμήνου ρύσεως - χειρουργική εμμηνόπαυση ή αμηνόρροια.
• απόλυτη υπογονιμότητα - είναι δυνατό να αποκτήσετε απογόνους μόνο μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης με πρόγραμμα παρένθετης μητρότητας.
• μειωμένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών·
• αυξημένος κίνδυνος πρόπτωσης πυελικών οργάνων.

Η διακοπή της εμμήνου ρύσεως δεν υποδηλώνει την απώλεια της θηλυκότητας. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι όταν αφαιρείται η μήτρα, οι ωοθήκες παραμένουν στη θέση τους και συνεχίζουν να λειτουργούν κανονικά, υπάρχει μόνο ένα ορατό σημάδι της εργασίας τους - έμμηνος ρύση. Επομένως, η αφαίρεση της μήτρας ή η αφαίρεση των σαλπίγγων δεν ισοδυναμεί με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται σε γυναίκες με αφαιρεμένη μήτρα στην ηλικία στην οποία θα ερχόταν αν δεν είχε αφαιρεθεί η μήτρα.

Η αδυναμία να γεννήσουν είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, ειδικά για όσους δεν έχουν ακόμη παιδιά. Αλλά υπάρχει ένα πρόγραμμα παρένθετης μητρότητας όπου μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ωάρια σας για γονιμοποίηση. Αυτό θα είναι γενετικά το παιδί σας. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να υιοθετήσετε ένα μωρό, πολλά παιδιά από ένα ορφανοτροφείο χρειάζονται στοργή και φροντίδα.

Ο κίνδυνος πρόπτωσης των πυελικών οργάνων, φυσικά, υπάρχει, αλλά υπάρχει μια σειρά από ασκήσεις για την ενίσχυση του πυελικού εδάφους. Επιπλέον, η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει. Πρέπει να παρακολουθείτε το βάρος σας, καθώς η παχυσαρκία μπορεί να είναι προκλητικός παράγοντας.

Το μεγάλο συν είναι ότι τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου που σας ενοχλούν θα εξαφανιστούν.

Επιπλέον, μελέτες δείχνουν ότι όταν αφαιρείται η μήτρα, μειώνεται η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών.

Μετά από μια περίοδο αποκατάστασης, μια γυναίκα μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, να έχει σεξουαλική επαφή.

Σεξουαλική ζωή μετά την επέμβαση

Η σεξουαλική επιθυμία μπορεί να μειωθεί από την κατάθλιψη, η οποία εμφανίζεται συχνά μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση.

Μια γυναίκα μπορεί να θεωρεί τον εαυτό της κατώτερο. Αυτό είναι το μόνο εμπόδιο για μια κανονική σεξουαλική ζωή. Από φυσιολογική άποψη, η απουσία οργάνου δεν επηρεάζει το σεξ με κανέναν τρόπο, επειδή το επίπεδο των ορμονών στο αίμα παραμένει το ίδιο και αυτό δεν επηρεάζει τις αισθήσεις των συντρόφων.

Με τον υπερκολπικό ακρωτηριασμό, ο τράχηλος δεν αφαιρείται, επομένως, όταν παίρνουν συνέντευξη από τους συζύγους των ασθενών, δεν παρατηρούν αλλαγές σε σχέση με τις αισθήσεις. Επιπλέον, οι σεξουαλικές σχέσεις μπορεί να βελτιωθούν. Πριν από το χειρουργείο, η γυναίκα υπέφερε από πόνο, αιμορραγία ή ακράτεια ούρων.

Τώρα αυτά τα συμπτώματα έχουν φύγει. Επιπλέον, δεν υπάρχει ανάγκη για αντισύλληψη. Η χρήση της μεθόδου φραγμού επιδεινώνει την αίσθηση του σεξ και για τους δύο συντρόφους, αλλά δεδομένου ότι η γυναίκα γίνεται στείρα μετά την επέμβαση, τα προφυλακτικά δεν χρειάζονται πλέον.

Πιθανά εμπόδια στις στενές σχέσεις:

• η περίοδος φυσικής αποκατάστασης μετά την παρέμβαση (συνήθως - όχι περισσότερο από 2 μήνες).
• μειωμένη έλξη σε μια γυναίκα λόγω κατάθλιψης.
• μείωση της επιθυμίας του συζύγου λόγω της συνειδητοποίησης του γεγονότος ότι ορισμένα γεννητικά όργανα απουσιάζουν από τη σύζυγο.
• ο φόβος της γυναίκας ότι κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής οι αισθήσεις θα είναι διαφορετικές.
• θρησκευτικές πεποιθήσεις του ενός ή και των δύο συζύγων που δεν επιτρέπουν περαιτέρω σεξουαλική δραστηριότητα.

Προβλήματα στην οικεία σφαίρα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν παρατηρούνται σε περίπου 75% των γυναικών. Η σεξουαλική τους ζωή παρέμεινε η ίδια ή βελτιώθηκε μετά την επέμβαση.

Περίπου το 20% σημειώνει μια ελαφρά επιδείνωση, η οποία σχετίζεται περισσότερο με παραβίαση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης παρά με την κατάσταση της σωματικής υγείας. Μόνο το 4-5% των γυναικών σταματάει καθόλου το σεξ μετά την επέμβαση ή το κάνει πολύ σπάνια.

Εάν είναι δύσκολο για εσάς να συνειδητοποιήσετε την κατάστασή σας και να συνεχίσετε να ζείτε με τον συνηθισμένο σας ρυθμό, μπορείτε να απευθυνθείτε σε έναν ψυχολόγο. Οι συνεδρίες ψυχοθεραπείας βοηθούν να δούμε σωστά την κατάσταση και να ξεπεράσουμε τα συμπλέγματα που έχουν προκύψει.