Кормить грудничка часам по требованию. Кормление по часам или по требованию: как правильно? Сколько молока будет у мамы

В первые дни после рождения ребенка перед матерью стоит непростой вопрос: как организовать кормление новорожденного — по требованию или строго по графику через определенное количество часов.

Не каждая мама может без ошибок определить все преимущества и недостатки каждого метода, особенно если ребенок в семье первый. Чтобы получить ответы на все эти вопросы необходимо подробно рассмотреть особенности обоих методов прикладывания малыша, а также ознакомиться с мнением ведущих педиатров и врачей-гинекологов.

Кормление по требованию – что это такое?

Прикладывание к груди по требованию удовлетворяет не только потребности ребенка в пище, но и успокаивает его, ведь в процессе еды он, как никогда, чувствует близость матери, ее тепло, запах и крепкие объятия.

Чтобы наладить грудное кормление матери нужно придерживаться следующих правил:

прикладывать ребенка к груди нужно как можно чаще, даже если он не плачет, а только кряхтит, слегка пищит или даже вертит головой – это уже повод предложить ему грудь;
не покупайте соски и пустышки, эти полезные изобретения нужны только малышам на искусственном вскармливании, чтобы удовлетворить потребность в сосании груди;
до шестимесячного возраста малышу на грудном вскармливании дополнительная вода не нужна, ведь материнское молоко на 90% состоит из воды;
практикуйте совместный сон , так вам не придется вставать ночью к кроватке, да и малыш будет спать гораздо крепче у груди;
если все эти правила мама будет строго соблюдать и как можно чаще предлагать малышу грудь, не будет необходимости в сцеживании , а также застоев молока.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Как долго длится процесс кормления и как часто прикладывать к груди

Ни в коем случае не рекомендуется торопить кроху, пусть находится у груди столько, сколько он хочет. Заканчивать кормление можно тогда, когда он сам отпустит сосок. Даже если количество прикладываний большое, долго находиться у груди он будет не каждый раз.

Иногда ребенку потребуется лишь несколько минут у груди, чтобы напиться, успокоиться, унять боль в животике или уснуть.

Количество прикладываний неограниченно. В первые месяцы это число может достигать 25 раз в сутки, затем ребенок определится с режимом самостоятельно и количество прикладываний к груди сократится до 10-13 раз. Постепенно количество кормлений начнет снижаться и до двухлетнего возраста ребенку будет достаточно трех перекусов в день.

Как долго кормить грудью

ВОЗ рекомендует не заканчивать грудное вскармливание вплоть до двухлетнего возраста. В первый год организм крохи получает из молока «кирпичики» для роста, во второй год мамино молоко помогает развивать интеллект, а также укреплять иммунитет и нервную систему.

У кормления по требованию есть масса преимуществ: ребенок всегда сыт, спокоен и здоров, а мама, в свою очередь, защищена от болезней груди, может отдохнуть от других дел и вдоволь насладиться этим волшебным периодом, который пролетит очень быстро. Будьте здоровы!

Зачастую еще в роддоме новоиспеченной маме говорят кормить младенца каждые 2,5 – 3 часа. При этом рекомендуют его будить, когда он спит, чтобы не пропустить очередной прием пищи. Давайте разберемся, нужно ли кормить ребенка режимно, по часам или все же имеет место быть кормление по требованию.

По часам

Врачи и кормящие мамы делятся на два лагеря: одни за то, чтобы соблюдать режим, другие – за кормление по требованию.

У мамы есть свободное время, она может планировать его, учитывая приемы пищи малыша в определенные часы;
У ребенка вырабатывается привычка воспринимать грудь не как соску или успокоение, а только как пищу, при том в определенное время, а не когда захочется;
Способствует уменьшению количества срыгиваний у малыша;
Помогает не допустить появления трещин сосков;
Упрощает введение прикорма и замену одного кормления за другим более плотной пищей.

Соблюдение режима – выбор каждой мамы индивидуально. Вокруг всегда найдутся люди, советующие кормить по требованию, но принимать решение нужно отталкиваясь от личного понимания и состояния здоровья ребенка.

По требованию

Большая часть мамочек все-таки предпочитает кормить малыша по необходимости, находя в этом для себя комфорт.

Плюсы кормления ребенка по требованию:

Хорошая лактация (при правильном прикладывании и захвате);
Не нужно придумывать способов успокоить и отвлечь ребенка, если он захочет кушать раньше;
Не нужно высчитывать часы, ночью прикладывание к груди происходит, как только малыш проснулся;
Ребенок всегда сыт и доволен (при условии хорошей усваиваемости молока);
Мама спокойна от того, что малыш часто рядом и тоже спокоен.

Кормление новорожденного по требованию, частые прикладывания очень полезны в становлении лактации и налаживании грудного вскармливания. Чем больше молока малыш высасывает, тем больше его приходит. Если же молока слишком много, то после прикладывания можно его сцедить и сохранить в охлажденном или замороженном виде.

Переход с кормления по требованию на режим

Если ваш малыш хорошо набирает в весе, то после месяца-двух при желании можно переходить на режим. Это позволит наладить лактацию и постепенно высвободить больше свободного времени для себя. Чтобы перейти на режим после частых прикладываний каждый час, нужно просто постепенно удлинять промежутки между кормлениями хотя бы на 5 – 10 минут. Главное, помните, что кормить реже, чем через 3,5 часа для маленького растущего организма не полезно. Это не касается ночных кормлений после двух месяцев.

Грудное молоко усваивается организмом ребенка полностью за 75 минут, поэтому даже, когда малыш наелся, он вполне может попросить грудь спустя час. Но если вы решите вводить режим кормлений, это вовсе не будет означать, что ребенок будет голодать, для него является абсолютной нормой кушать каждые 3 – 3,5 часа.

Чем позже вы будете переходить на режим, тем сложнее это будет для ребенка, ведь он уже привык получать грудь при каждом писке, он воспринимает грудь еще и как успокоение, общение с мамой. Переходя на режим, попробуйте найти новые способы успокоения малыша и проводите с ним время в общении без прикладывания к груди.

Что выбрать: режим или прикладывание по требованию? Этот выбор каждая мама делает самостоятельно. Главное, взвесьте все за и против, не слушайте агрессивных советчиков и наслаждайтесь грудным вскармливанием и общением с вашим малышом.

Предлагаем к просмотру видео: доктор Комаровский и кормление по требованию

Грудное вскармливание ставит перед новоиспечёнными родительницами множество задач, одна из которых подразумевает выбор метода «передачи молочка» ребёночку. Многие бабушки да и некоторые медики убеждают, что кормление по часам поможет женщине сохранить некоторую независимость от грудничка и с самого первого дня наладить режим.

В 20-м веке произошёл коренной перелом в роли женщине в социальном устройстве государства. Прекрасный пол отныне активен, боевит, не уступает по многим параметрам мужчинам и не в той степени является хранительницей очага.

Чтобы новоиспечённая мама, кормящая грудью, как можно скорее возвращалась в коллектив, педиатры предложили вскармливание по времени. То есть родительницам не нужно было постоянно контролировать грудничков, достаточно просто предоставлять грудь через три часа.

Кормление грудью по чётко установленному графику осуществлялось по некоторым правилам и требованиям педиатров:

Однако в нынешнем столетии взгляды на грудное кормление немного поменялись.

Современные эксперты по ГВ предоставляют новоиспечённым матерям полную свободу действий, но всё же рекомендуют придерживаться вскармливания по «просьбе» малыша.

Сегодня всё чаще молодые мамочки кормят ребенка, лишь только он пожелает грудь. Причём абсолютно не имеет значения, сколько раз он захочет кушать и когда вновь проголодается. Учёные убеждены, что организм матери подстраивается под нужды грудничка и объём молока также соответствует его надобностям.

Кормление по режиму – это подстройка нужд и желаний грудного ребенка под специальное расписание, которое разработано матерью либо неонатологом.

Невзирая на довольно-таки жёсткую критику грудного кормления по графику, есть у этого режима и некоторые достоинства, о которых следует рассказать подробнее:

Кормлению грудью по точному расписанию позволяет выстроить чёткий режим дня. Женщина более-менее представляет, когда ребенка нужно будет прикладывать к груди и давать молочко, а когда у неё появится свободная минутка. То есть мама сможет спланировать день и даже отлучиться из дома.
Поскольку в этом режиме вскармливания делается перерыв в ночное время, женщина может рассчитывать на спокойную ночь. Конечно, подобная «удача» её ждёт через определённое время, и если только удастся подстроить грудного ребенка под выбранное расписание.

Однако эксперты по ГВ неумолимы – кормление грудничков по расписанию никоим образом не удовлетворяет их физиологические и психологические потребности. Недостатки этого режима вскармливания очевидны.

Медики уверяют, что, в силу несовершенства ЖКТ, у новорождённых ребятишек желудок практически не участвует в пищеварении. Грудное молочко с лёгкостью способно усваиваться и в кишечной трубке, желудок же подключается, когда малыш начинает получать прикорм. Таким образом, усваивание грудного молока происходит крайне быстро, существенно быстрее трёх часов – интервала, рекомендованного при «режимном» питании.
Кормление грудных детей по часам, как считают учёные, способно угнести лактацию. Грудное молочко выделяется в ответ на пищеварительные запросы малыша. То есть объём молочного секрета прямо пропорционален тому, что ребёнок высосал. Если же грудь остаётся «нетронутой», особые гормоны в мозгу не выделяются, а, значит, в следующий раз молока будет выделено намного меньше. В итоге это приводит к раннему докармливанию и прекращению лактации.
При грудном вскармливании по режиму чаще возникает застой молока и мастит. Снижение числа кормлений – «молочные пробки», если же его запустить, то он способен превратиться в мастит за три дня, например, при подключении инфекции. Несмотря на то, что грудь можно частично опорожнить , число маститов у матерей, соблюдающих расписание при грудном кормлении, существенно больше, чем женщин, кормящих грудничков по первому «писку».
Нельзя не упомянуть и о возможных психологических проблемах. По мнению психологов, грудное вскармливание по режиму вредно для грудничка. Кормящая женщина, по сути, вынуждена игнорировать детские надобности, тем самым отказывая ребёнку в удовлетворении его естественного сосательного рефлекса. В результате нехватки материнского тепла и наслаждения материнской грудью формируется привычка сосать палец либо кулачок.

Против кормления по расписанию выступает ВОЗ. Эксперты по ГВ советуют кормящим мамочкам предлагать ребёнку грудь по первой же его просьбе. Таким образом, установление каких-либо временных рамок в вопросе грудного кормления считается нецелесообразным и даже опасным для ребенка.

Кормление по требованию некоторые мамочки считают изобретением современных педиатров, однако подобный режим питания, напротив, является традиционным. Ещё одно распространённое название этого режима – естественное вскармливание, ведь этот подход складывался в ходе развития человечества.

Кормящие матери в древности, безусловно, даже не задумывались о кормлении ребёночка по часам. Новорожденных постоянно держали на руках, поэтому получали детки грудь в прямом смысле по первому требованию.

Ещё раз повторим, что на сегодняшний день ВОЗ рекомендуют матерям на грудном кормлении учитывать потребности малышей и прикладывать к груди в любое время суток.

Консультанты по ГВ выделяют следующие плюсы кормления по «писку» для грудных ребятишек:

Новорождённые дети, которым дают грудное молочко по первому же требованию, способны скорее преодолеть так называемый родовой стресс и привыкнуть к новым условиям жизни.
Тесное телесное взаимодействие помогает ребёнку и маме установить эмоциональную связь, что способствует возникновению чувства защищённости у грудничков.
Удовлетворение потребностей помогают гармоническому психологическому развитию новорожденных, поскольку малыш, попросив грудь и оказавшись на ручках, формирует базовое доверие к окружающему миру.
При грудном вскармливании по желанию ребенка отмечается хорошее прибавление в весе, поскольку дети получают столько молочка, сколько им нужно. Находясь рядом с маминой грудью, малыш получает как передний (жидкий), так и задний (густой, жирный) молочный секрет.
Уменьшается вероятность срыгивания у грудных деток. Объём желудочного мешочка у новорождённого грудничка крайне мал, поскольку предназначен для частого поступления маленьких молочных «доз». При увеличении пауз между приёмами пищи ребёнок поглощает больший объём грудного молока, в результате чего происходят срыгивания либо проблемы с кишечником.

Вскармливание грудничка по требованию благоприятно сказывается и на организме новоиспечённой матери. Эксперты по ГВ выделяют следующие преимущества для кормящих женщин:

Когда ребёнок сосёт грудь, выделяется гормон окситоцин, способствующий сократительной деятельности матки. Чем чаще при грудном кормлении малыш взаимодействует с материнской грудью, тем скорее матка возвращается к естественным размерам и тем меньше угроза кровотечений после родов.
При кормлении ребёночка по первому же крику происходит оптимальная выработка гормона пролактина, стимулирующего лактацию. Причём молоко притекает в грудь в нужном для малыша объёме: сколько молочного секрета высасывается, столько и вырабатывается вновь.
Считается, что при частом прикладывании ребёнка грудь опорожняется намного эффективнее. А это существенно уменьшает вероятность застойных явлений и воспалительных процессов в молочных железах.
Гормон пролактин не только стимулирует грудное вскармливание, но и является натуральным противозачаточным средством, поскольку подавляет процесс овуляции. Так что при кормлении грудничков по первому требованию снижается риск незапланированной беременности, хотя, конечно, этот метод не считается стопроцентной защитой от возможного зачатия.

Таким образом, плюсов при кормлении грудных ребятишек по требованию довольно-таки много. Эти положительные стороны и позволяют специалистам говорить о необходимости перевода грудничков именно на этот режим вскармливания.

Есть ли минусы?

Несмотря на все доводы экспертов и пользу для всех участников кормления, некоторые женщины считают прикладывание грудничка к молочным железам по первому же «писку» не очень удобным.

Современные новоиспечённые мамочки выделяют несколько недостатков подобного подхода:

То есть недостатки всё же имеются, однако преимуществ у этого способа больше. Подобные негативные нюансы женщина способна либо преуменьшить, либо устранить. Поэтому минусы легко нивелируются через разумный и взвешенный подход.

Что говорит Комаровский?

Известный детский врач Евгений Комаровский не выступает против, но и не является сторонником вскармливания по требованию, впрочем, как кормления грудных детей по расписанию. Каково же его мнение по поводу основных типов грудного питания ребёнка?

Кормление грудных карапузов с промежутками по времени, на первый взгляд, позволяет маме ощутить себя более свободной. Однако Комаровский уверен, что выдержать такое расписание крайне сложно, а ночь превращается в период непрерывных слёз.
Если кормить грудничка по первому же требованию, то не получится войти в оптимальный режим. Также Комаровский убеждён, что давать грудное молочко 25-30 раз в течение дня получится не у каждой мамочки.

Комаровский же уверен, что лучшим выходом для женщины и грудного ребёночка станет так называемое свободное вскармливание. Педиатр Комаровский предлагает кормить малыша по его запросу, но не чаще раза в три часа. Такой режим сохраняется и ночью.

Подобный тип вскармливания идеален для грудничков и активных женщин. Так считает доктор Комаровский, а прислушиваться ли к его мнению, решать конкретной кормящей матери.

Правила кормления по требованию

ВОЗ рекомендует кормить грудных детишек по требованию, чтобы удовлетворить их физиологические и эмоциональные потребности. Консультанты спешат успокоить матерей, которые считают, что этот способ слишком сложен. Всё дело в привычке.

Правильно наладить кормление по требованию поможет выполнение следующих рекомендаций:

Старайтесь прикладывать ребёнка к груди после каждого «писка», не доводя первые негромкие звуки до выраженных и громогласных криков. Понять, что грудничок хочет кушать, можно по его тревожности, сосательным движениям губ, кряхтенью, шевелению головки.
Откажитесь от «грудных суррогатов». Пустышки предназначаются для деток , которые иначе не способны удовлетворить естественное желание сосать. Питание грудничка по требованию подразумевает отказ от сосок, бутылочек и прочих приспособлений, которые нарушают сосательный навык.
Откажитесь от допаивания водичкой. Ребёнку первого полугодия жизни вода вообще не нужна, поскольку грудное молочко – это одновременно и пища, и напиток. Естественное вскармливание удовлетворяет все потребности малышей.
Попробуйте спать вместе с новорождённым. В таком случае женщина сможет в нужный момент накормить ребёнка молоком, когда тот начнёт похныкивать в поисках маминой груди. Если же мать упустит благоприятное время, вероятность успокоения крохи сильно снизится.

Если женщина будет правильно прикладывать грудничка к молочным железам, то они станут полностью высвобождаться от молока. А это существенно уменьшает угроза возникновения лактостаза.

Большинство кормящих мам, стремящихся перейти на естественное кормление новорождённых ребятишек, не всегда понимают некоторые моменты этого подхода. Например, женщин смущает частота и продолжительность вскармливаний.

Как часто кормить?

Основные нужды новорождённый карапуз удовлетворяет, посасывая материнскую грудь. Мама – источник пищи, теплоты, защиты.

У многих младенцев начинают отходить газы, происходит акт дефекации, поскольку при грудном кормлении активизируется работа ЖКТ.

Поскольку новорождённый от близкого нахождения с матерью получает исключительно положительные ощущения, специалисты рекомендуют как можно чаще прикладывать младенца к груди.

В течение первого месяца жизни ребёнка число суточных кормлений может превышать 25! В трёхмесячном возрасте у детей вырабатывается собственный распорядок дня, когда крохи кушают обычно после либо до засыпания. Малыши постарше начинают сосать грудь, когда расстраиваются или чем-то недовольны.

Сколько длится кормление?

Продолжительность сосания зависит от основной потребности. Если кроха желает попить, он сосёт молочные железы несколько минуток, чтобы насытиться передним молочком. Если он проголодался, то мамочка «освободится» только через 45 минут.

Обычно длительность прикладывания увеличивается в следующих ситуациях:

после утреннего пробуждения;
в так называемые этапы «скачков роста», когда кроха растёт наиболее быстро;
во время недомогания малыша (режутся зубки, прочих расстройствах), поскольку молочко снижает болезненность ощущений.

Для естественного грудного питания характерно разрешать младенцу прикладываться к груди на требуемое ему время. Считается, что карапуз сам отпустит маму, когда уснёт либо насытится.

Когда завершать лактацию?

Всемирная организация здравоохранения советует вскармливать ребятишек материнским молочком до двух лет. Если до 12 месяцев жизни оно необходимо для обеспечения незаменимыми компонентами, то ближе к 2 годам продукт становится источником более успешного развития интеллекта и иммунной системы.

Момент прекращения кормления – решение, принимаемое индивидуально каждой матерью и зависит от множества нюансов. Не существует каких-либо определённых временных рамок, вот почему «правильно» вести себя – это смотреть на своего ребёнка.

Итак, многие современные специалисты по ГВ выступают против прикладывания деток по времени. Есть точка зрения, что лишь вскармливание по «крику» способно обеспечить ребятишек оптимальным объёмом молока и материнской теплотой.

Однако решать, что нужно для грудничков – кормить по часам или по требованию – решать только кормящим мамам. Вполне возможно воспользоваться советами доктора Комаровского и совместить эти два подхода для максимального удобства всех участников процесса.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

Режим дня ребенка – это определенный распорядок действий, составленный с учетом возрастных особенностей и потребностей и направленный на здоровое физическое и интеллектуальное развитие. Некоторые мамы думают, что режим необходим только ослабленным, часто болеющим детям, но это не так. Приучать малыша к распорядку дня необходимо с первых месяцев жизни. Не стоит рассчитывать, что новорожденный мледенец с первых дней будет засыпать и просыпаться по часам, но определенные навыки, которые составят основу детского режима в старшем возрасте, можно выработать уже в первый месяц жизни младенца.

Режим кормлений: по часам или по требованию?

Если малыш находится на грудном вскармливании, педиатры советуют кормить его по требованию. Если кроха здоров, хорошо прибавляет в весе и развивается согласно установленным нормам, такого режима можно придерживаться до трехмесячного возраста. Если мама и дальше продолжит давать грудь младенцу, когда он этого попросит, могут возникнуть осложнения в работе пищеварительной системы, связанные с перекормом. Это могут быть кишечные , болезненные спазмы, расстройство стула, боли в животе.

Кормление по требованию имеет свои плюсы и минусы, поэтому каждая мама сама должна принять решение о том, как организовать кормление малыша, чтобы обеспечить его потребности и не ущемить интересы остальных членов семьи.

Доктор Комаровский о режиме кормления

Среди плюсов кормлений по требованию специалисты выделяют:

более гармоничное развитие малышаребенка за счет частого и длительного контакта с мамой;
стабильная (при таком режиме кормления молоко в молочных железах вырабатывается в количестве, необходимом для обеспечения потребностей конкретного младенца);
снижение риска гнойного мастита, развивающегося на фоне застоя молока.

Если мама решит кормить малыша по требованию, она должна понимать, что такой режим дня новорожденного в первый месяц имеет и существенные минусы. Один из них – невозможность отлучиться из дома в первые недели жизни крохи. Большое значение имеет и организация кормления: если малыш берет грудь неправильно (захватывает не ареолу, а только сосок), слишком частые кормления могут привести к образованию долго заживающих трещин, которые могут инфицироваться при недостаточной личной гигиене.

Кормление на искусственном или смешанном вскармливании

Если новорожденный в качестве основного или дополнительного питания получает молочную смесь, кормить грудного малыша следует по установленному распорядку. В отличие от материнского молока, состав , их жирность – показатели постоянные и не меняются в зависимости от внешних факторов. Основным отличием молочной смеси от является наличие в составе сложных белков (лактоглобулинов), для расщепления и переваривания которых требуется больше времени. Если ребенок получит новую порцию смеси раньше, чем его организм переварит предыдущее питание, могут возникнуть расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, например:

и рвота;
(ребенок плачет, отказывается от бутылочки, живот напряжен, может возникать болезненность при пальпации);
запор (может сохраняться до 3 дней).

Примерный график кормлений по часам

Родители новорожденных детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, при организации питания могут придерживаться графика, приведенного в таблице.

Ночью кроха может проснуться в любое время, так как режим ночных кормлений устанавливается обычно только к 2-3 месяцам. Объем одной порции смеси для новорожденных в первый месяц составляет 90 мл (с третьей недели жизни этот объем можно увеличить до 120 мл). Нормой для детей на грудном вскармливании является объем от 50 до 90 мл на одно кормление.

Важно! Интервал между кормлениями смесью должен составлять около 3 часов, то есть ребенок должен получать питание до 8 раз в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании по требованию, могут получать материнское молоко до 8-10 раз в день (промежутки между кормлениями – не менее 2-2,5 часов).

Ночные кормления

Дети первого месяца жизни могут просыпаться до 3-4 раз за ночь. Если малыш получает грудь по требованию, допускается такое количество кормлений в ночное время, но важно следить, чтобы у младенца не было признаков перекорма (обильное срыгивание после еды, вздувшийся живот и т.д.). Не стоит ограничивать сосание груди ночью, так как именно в это время в организме женщины вырабатывается повышенное количество гормонов, необходимых для продуцирования молока.

Важно! Новорожденных детей, получающих молочные смеси, нельзя кормить больше 1 раза за ночь.

Если малышпросыпается чаще, важно выяснить причину. Это может быть неудобная одежда, холод (или, наоборот, слишком высокая температура в помещении), сухой и пыльный воздух. обычно начинаются в начале третьей недели жизни и могут продолжаться до 3-4 месяцев (реже – до полугода).

Чтобы помочь малышу, можно использовать следующие способы борьбы с повышенным газообразованием:

сухое тепло на живот (сложенная в несколько слоев фланелевая пеленка, проглаженная утюгом, );
(выполняется по часовой стрелке поглаживающими движениями);
специальная гимнастика (подведение согнутых в коленях ног к животу).

Если альтернативные методы не помогают, можно воспользоваться ( , ).

Нужно ли давать воду при грудном вскармливании новорожденному

Материнское молоко на 87-88 % состоит из воды, поэтому дети с хорошим аппетитом не нуждаются в дополнительном допаивании. Малышей на искусственном вскармливании можно допаивать водичкой с ложки или из бутылочки. Норма ее зависит от веса ребенка, темпов общего развития и других факторов и может составлять от 30 до 70 мл в день. Давать лучше бутилированную воду, предназначенную специально для детского питания. Не стоит добавлять в нее сахар, так как потом малыш может отказаться от пресных продуктов прикорма, например, овощных пюре. Некоторые дети охотнее пьют подогретую водичку, но важно следить, чтобы ее температуры не превышала 28°-30°.

Бывают ситуации, когда воду необходимо давать даже новорожденным, питающимся только грудным молоком:

заболевания, сопровождающиеся обильной рвотой и диареей (для предотвращения обезвоживания);
слишком сухой воздух в детской комнате.

Важно! Опасными признаками обезвоживания является сухие губы и редкие мочеиспускания (в норме новорожденный должен мочиться не меньше 8 раз в день).

Сколько должен съедать ребенок за одно кормление в первые месяцы жизни

Как приучить к режиму новорожденного?

Начинать приучение новорожденного ребенка к определенному распорядку необходимо с двухнедельного возраста. В 2-3 недели у младенца уже устанавливаются определенные биологические ритмы, которые необходимо учитывать при составлении режима. Проще всего в этот период организовать дневной сон, так как у новорожденных детей он обычно совмещен с прогулкой.

Важно! Начинать приучать ребенка к режиму дня проще всего с организации режима сна.

Прогулки с новорожденным можно начинать на 3-5 день после выписки из роддома (после того, как кроху осмотрит патронажная медсестра и даст необходимые рекомендации). Лучше всего выходить на улицу в одно и то же время: в период утреннего и вечернего сна. Вечерние прогулки особенно важны для приучения к режиму: насыщение кислородом поможет ребенку быстрее уснуть во время ночного укладывания и обеспечит более здоровый и длительный сон ночью.

Укладывать новорожденного спать также лучше в одно время. Даже если малыш капризничает, не стоит доставать его из кроватки и долго укачивать на руках. Чем раньше ребенок поймет, что кроватка ассоциируется со сном, тем проще будет в дальнейшем наладить правильный режим.

Педиатры советуют перед отходом ко сну соблюдать определенный ритуал, который может быть примерно таким:

и вечерний массаж (поглаживания, растирания);
переодевание в пижаму или спальный комбинезон (важное действие, помогающее быстрее выработать привычку засыпать в кроватке);
кормление и спокойное общение с ребенком;
укладывание в кровать.

Мама может побыть с ребенком, пока он не заснет, но не рекомендуется брать малыша на руки после того, как его уложили в кровать.

Как приучить к режиму — мнение врача педиатра

К единому мнению специалисты так и не пришли, и потому в данной статье нами будут рассмотрены все нюансы и первого, и второго варианта. Итак – каким может быть расписание кормлений новорожденного? И должно ли оно быть достаточно жестким?

Режимы кормления

Строгий

Основным правилом этого варианта является требование кормить грудничка по строго заданному графику – причем независимо от того, много или мало молока он высосал во время предыдущего кормления. В этом случае, например, для месячного ребенка, определяется либо семь временных интервалов прикладывания к материнской груди 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и 24.00 и 6-ти часовым перерывом на ночь, либо режим, предусматривающий шесть кормлений в день через каждые 4, а не 3 часа, но без ночного перерыва.

Чем обосновывают врачи такие рекомендации? Как правило, тем, что нерегулярность питания – основной источник проблем работы ЖКТ. В результате мамочки, придерживающиеся первого варианта режима грудного вскармливания, невзирая на усталость, недосыпание и текущие ежедневные заботы, стараются ни при каких обстоятельствах не нарушать установленный график. Даже в тех случаях, когда младенец по разным причинам засыпает, не слишком хорошо ест или, напротив, отрыгивает молочко из-за невозможности удержать избыточный объем в желудке.

Гибкий

В последние 10-15 лет все большую популярность приобретает второй вариант. Согласно ему, жесткой привязки к определенному времени не требуется, и малышу дают грудь тогда, когда он явно голоден. Разумеется, это не означает призыва к абсолютно хаотичному кормлению – однако четкой привязки к часам в этом случае не устанавливается, и подвижки во времени могут быть достаточно большими.

Чем аргументируют специалисты преимущества такого подхода? Тем, что грудное молоко – пища не обычная, и даже уникальная. И потому, благодаря ее абсолютной усвояемости, проблем при нерегулярном питании для ЖКТ даже совсем маленького ребенка не возникает.

Тем не менее, в более старшем возрасте и этот режим сначала сводится к смешанному, а затем и к практически строгому. Делается это по следующему ряду причин:

уже к 4-5 месяцам детей необходимо приучать к определенному распорядку дня, при котором число кормлений становится более редким, обычно уменьшаясь до пяти, а ночной сон становится длиннее (что облегчает задачу еще и вечно не высыпающейся мамочке);
примерно в 6 месяцев, помимо грудного молока, детям начинают давать прикорм – а процесс его переваривания уже требует определенной режимности;
от 7 месяцев и далее и объем прикорма, и его разнообразие постоянно растут, для годовалого карапуза практически ничем не отличаясь от питания взрослых (исключение состоит лишь в отсутствии жареных, острых и жирных блюд, а также приправ, сильных аллергенов и даже самого слабого алкоголя);
взрослеющих деток с раннего возраста необходимо приучать к определенному порядку – и касается это в том числе и питания. В связи с этим явно искусственные «протесты» вашего капризничающего чада, плачем добивающегося доступа к маминой груди не столько для еды, сколько для удовлетворения «сосательного» инстинкта, со временем нужно пресекать. Хотя в целом частичное присутствие в рационе грудного молока приветствуется даже до 1,5-2 годовалого возраста.

Мнение доктора Комаровского

А что думает об этом один из крупнейших мировых специалистов в детской педиатрии доктор Комаровский? Евгений Олегович является сторонником второго, гибкого метода грудного вскармливания – утверждая, что новорожденным как минимум до 6-месячного возраста строгий режим скорее вреден, чем полезен. На чем основывает этот выдающийся врач свои взгляды по данному вопросу?

С точки зрения Комаровского, принудительная привязка кормлений к жестким временным интервалам для малыша неестественна. Помимо возникновения определенных неудобств в уходе за грудничком, питание по графику дискомфортно для работы его ЖКТ. Если же кормление происходит естественно (как во времена своей молодости поступали наши прабабушки) – детеныш будет лучше спать, и, просыпаясь, сразу иметь возможность пососать грудь.

Переход же к более упорядоченному режиму Евгений Олегович считает оправданным только при использовании искусственных смесей или после ввода в рацион младенцев прикорма – то есть, опять-таки, примерно после полугода жизни. Процесс переваривания обычных продуктов (в каком бы виде они не были приготовлены) требует совершенно другой работы пищеварительной системы – и перегружать желудок, поджелудочную железу, почки и печень малыша уже нельзя.

Но и такой переход известный специалист предлагает осуществлять с привязкой к определенным важным событиям в дневном графике – утреннему пробуждению, прогулкам, ночному сну. В результате у детей вырабатывается условный рефлекс, сохраняющийся впоследствии и во взрослой жизни.

Какой из режимов кормления выбирать – каждая семья должна решать самостоятельно. Но выбор этот обязан быть разумным, осознанным и ориентированным как на индивидуальные особенности вашего ребенка, так и на его возраст.

Приучение малышей к режиму

Таким образом, выйти на определенный режим кормления карапузу рано или поздно придется. Однако осознанно он этого не сделает – и потому ответственность за процесс постепенного перехода ляжет исключительно на мамины плечи. Что для этого требуется? В сущности, ничего сложного – всего лишь запомнить примерное соответствие возраста и веса ребенка рекомендуемому числу кормлений. В результате получаем следующее правило:

новорожденный до 1 месяца при весе около 3 кг – кормление раз в 3 часа;
ребенок до 2 месяцев с весом 4-5 кг – кормление раз в 4 часа;
2-4 месяца – допустим ночной перерыв длительностью до 5-6 часов;
5-6 месяцев и более – переход на интервал в 4,5 - 5 часов между кормлениями с ночным перерывом.

Как помочь малышу с таким переходом?

Главной сложностью перехода к стабильному режиму являются скорее психологические проблемы мамочек, а не график кормления детей. Заключаются они в том, что первой мыслью мамы при звуках детского плача является вопрос «А вдруг он голодный?». В результате малыш получает грудь, а все планы построения плавного (и красиво выглядящего только на бумаге) графика летят к черту. Как с этим бороться? Прежде всего, запомнив простую истину – нормально питающиеся малыши крайне редко (а, точнее, практически никогда) не хнычут от голода. Поэтому необходимо не давать грудничку «сисю», а постараться выяснить истинную причину его недовольства (неудобный подгузник, слишком теплая или, наоборот, прохладная одежда, желание просто попить водички или даже недостаток близкого общения с мамой).

При соблюдении этого простого правила ребенка довольно быстро и без особых проблем удастся приучить к еде через строго определенные интервалы времени – постепенно удлиняющиеся до практически «взрослых» примерно к 1 году.

Могут ли интервалы не удлиняться, а сокращаться?

Да, такие ситуации возможны – и необходимость в них появляется в том случае, когда молока у мамочки вырабатывается слишком мало. Чтобы малыш набрал свою норму, его приходится кормить не раз в 3 или 4 часа, а, например, раз в 2.

Длительность интервалов в подобных случаях придется подбирать индивидуально – ориентируясь на то, насколько малыш спокоен между кормлениями и какими темпами набирает вес. Разумеется, времени у женщины будет уходить больше, но ради здоровья и комфорта ребенка придется потерпеть.

Как выходить из нестандартных ситуаций?

Рассмотрим отклонения от обычных ситуаций (например, с 6-разовым кормлением и 4-часовым интервалом – в 5.00, 9.00, 13.00, 17.00, 21.00 и 1.00) – обычных для здоровых, спокойных детей, не имеющих никаких отклонений в развитии.

Ребенка пора кормить, но он спит

В таких случаях малышей лучше осторожно будить. Переживать, что вы прерываете его сон, не нужно – карапуз, последний раз сосавший грудь 4 часа назад, практически сразу после пробуждения почувствует желание поесть.

Ребенок проснулся на 1-2 часа раньше

В абсолютном большинстве случаев причина его пробуждения – не голод. Вариантов здесь масса, в том числе такие, как неприятный сон, ощущение дискомфорта от жары или холода, неудобно натянутая одежда, слишком влажный подгузник и т.д. Достаточно найти и устранить причину его беспокойства (покачать на руках, сменить одежду) – и ваше чадо уснет снова. Если же этого не происходит, ребенок явно ничем не болен и ищет вашу грудь – возможно, ему действительно не хватает молока, и его придется кормить чаще.

Несколько сложнее ситуация при искусственном вскармливании – когда без консультации с врачом просто учащать кормления или увеличивать объем даваемой малышу смеси настоятельно не рекомендуется.

Ребенок проснулся очень быстро (спустя 30-45 мин)

Вероятнее всего, причина в избыточном газообразовании или другой сходной проблеме. В любом случае, ее придется выяснить – поскольку оголодать за столь короткое время карапуз не может.

Варианты графиков кормления

Как было сказано выше, таковых вариантов может быть достаточно много (поскольку «подстройка» под биологические часы малыша иногда вынуждает существенно варьировать промежутки между кормлениями). Тем не менее, основными принято считать:

трехчасовой (например - 3.00, 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00);
четырехчасовой (например – 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00, 2.00).

Кроме того, по мере взросления малышей не только дневные, но и ночные перерывы постепенно будут удлиняться. Делается это плавно, немного сдвигая первое утреннее кормление назад, увеличивая обычные интервалы, а последнее, вечернее, передвигая на несколько более поздний срок. Итогом становится выход на график (обычно окончательный после 6 месяцев) 5-ти разового кормления, например:

6.00, 10.30, 15.00, 19.30, 24.00.

В этом случае мамочка сможет проспать ночью практически полноценные шесть часов, а ребенок – получить достаточную для него норму молока за меньшее количество кормлений.