Какой след остается после укуса змеи. Что необходимо делать при укусе ядовитой змеи

Выходя в лес, на природу, помните, что обычные дикие змеи средней полосы России не нападают на людей, и при возможном контакте они стараются как можно скорее скрыться с глаз человека. Однако если Вам удалось подкрасться к ней близко и напасть первому, или просто наступить на зазевавшуюся змею, то, защищаясь, она может укусить. Как помочь в таком случае — эта наша статья.

Как выглядит укус змеи

Как правило, само нападание змеи и укус сложно незаметить. Уже в первые минуты после укуса такой змеи, как гадюки, в месте поражения появляется боль и чувство жжения. Вокруг места укуса появляются покраснение, множественные кровоизлияния, быстро распространяется отёк. Тяжесть последствий зависит от места укуса (укус в голову и туловище опаснее, чем в ногу), возраста и состояния здоровья пострадавшего. Например, дети, особенно в возрасте до 3 лет, тяжелее переносят укус змеи, чем взрослые.

Если удалиться на юг, то можно встретить уже другие виды змей. Яд, например, кобры, морской змеи, некоторых видов тропических гремучих змей, поражающий нервную систему, вызывает мышечную слабость, головокружение, онемение и ноющие боли в конечностях, иногда рвоту, повышение температуры до 38-39°С. Смерть может наступить от паралича дыхательного центра. Однако после этих змей внешние признаки на месте укуса ничтожны: две точки прокола на коже и незначительный отёк вокруг них.

Первая помощь пострадавщему при укусе змеи

Помощь начинают оказывать с немедленного и энергичного отсасывания содержимого ранки. Человеку, проводящему удаление яда, следует непрерывно сплёвывать отсасываемую жидкость. Заниматься удалением яда таким образом имеет смысл примерно первые 15-20 минут после укуса. Затем, по возможности, ранку обрабатывают йодом, спиртом, бриллиантовым зелёным (зелёнкой). После этого обеспечивают неподвижное положение укушенной конечности, создают все возможные условия для покоя пострадавшего. Его необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение, где ему будет оказана дальнейшая медицинская помощь.

Чего не нужно делать при укусе змеи

Пострадавшему от укуса змеи категорически противопоказано делать разрез кожи на месте укуса, накладывать жгут; нельзя давать пить спирт, водку, вводить в зону укуса перманганат калия (марганцовокислый калий) или другие окислители, прижигать место укуса. Всё это не только не ослабляет и не задерживает действие змеиного яда на организм, но, наоборот, значительно усиливает его, способствуя возникновению тяжёлых осложнений.

Как обезопасить себя от укусов змей

Если вы собираетесь за город, например, на дачу или в лес, то личная профилактика укусов змей может быть обеспечена некоторыми дополнительными средствами и мероприятиями. Например, ношением высокой обуви. Для этого хорошо подойдут кожаные или резиновые сапоги. Одежду лучше носить плотную. Если вы зашли в лес, то внимательно осматривайте места для стоянки. Помните, что в средней полосе России нет агрессивных змей. Они кусают человека только в порядке самозащиты. Укусам подвергаются чаще всего люди, пытающиеся либо поймать, либо убить змею (обычно это дети и подростки). Поэтому лицам, выезжающим на территорию, где могут обитать змеи, следует знать особенности поведения змей и, по возможности, иметь с собой специфические сыворотки «антигюрза» и «антикобра», которые необходимо вводить не позднее чем через 30 минут после укуса змеи.

Змеи — так польза или вред?

Исторически в русском народе сложилась традиция убивать всякую змею. Между тем пользы от змей для человека гораздо больше, чем вреда. Многие виды змей прекрасно истребляют переносчиков опасных заболеваний — грызунов, вредных насекомых, моллюсков. Яд змей нашёл широкое применение в медицине. Из него готовят различные лекарственные препараты, применяемые при лечение ревматизма, невралгии, миозита и т. д. Змеи в некоторых регионах страны являются важным звеном пищевой цепочки, потому существенное изменение численности змей может повлиять на экологическое состояние региона.

Многие из нас любят проводить свободное время активно: устраивать походы в лес с ночёвкой, отправляться покорять горы, плавать в водоёмах. Активный отдых дарит не только незабываемые эмоции и встречу с прекрасными пейзажами, человека может поджидать опасность - гадюки, которые также являются частью природы. А вы готовы к встрече с ними?

Общие сведения о гадюке

Семейство гадюковых включает 58 видов. Обитают змеи в Европе, Азии и Африке. Все представители семейства гадюковых ядовиты и опасны для человека. В основном ведут наземный образ жизни. Исключением являются:

Наиболее многочисленны следующие виды гадюк:

степная гадюка. Сверху змея коричнево-серого цвета, вдоль туловища идёт тёмная полоса. Обитает в степях. Змея мелкая, клыки короткие, впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Смертельные случаи после укуса этой гадюки не зафиксированы. Обитает в степях Западной Европы, в лесостепных районах юга России, на территории Кавказа, встречается в Крыму;
кавказская гадюка. Отличительная черта - яркая окраска. Цвет варьируется от желтовато-оранжевого до кирпично-красного. Змея некрупная, в длину редко вырастает до 60 см. Известны лишь единичные смертельные случаи от её укуса. Распространена в районах Западного Кавказа и Закавказья, встречается в Восточной Турции. В северном направлении обитает на территории Краснодарского края;
носатая гадюка. Своё название получила благодаря наличию мягкого шипа на кончике морды, напоминающего по форме нос. Обитает на северо-востоке Италии, в странах Балканского полуострова, на территории Югославии, Румынии, в районах Малой Азии, в горах Армении и Грузии;
шумящая гадюка. Змея крупная, с толстым туловищем, в длину достигает 1,5 метра. При близости врага издаёт очень громкое шипение. Вероятность летального исхода при укусе составляет 15–20%. Распространена по всей Африке;
габонская гадюка. Имеет толстое тело, в длину вырастает до 2 метров. Окраска змеи пёстрая и эффектная. Различные цвета образуют на поверхности змеи чёткий геометрический узор. Змея очень спокойная, нападает на людей редко. Однако укус этой гадюки практически всегда заканчивается смертью потерпевшего: змея имеет длинные клыки, что приводит к быстрому проникновению яда в организм. Живёт в Либерии, Южном Судане, Анголе;
гадюка обыкновенная. Бывает серого и коричневого цвета, вдоль туловища виднеется тёмная полоса. Летальные случаи после укуса этой змеи - редкость. Распространена по все Евразии.

Фотогалерея: представители семейства гадюковых

Гадюка обыкновенная имеет незатейливую окраску Разнообразные цвета образуют на спине габонской гадюки геометрический узор Кавказская гадюка отличается яркой окраской Змея имеет мощное и толстое туловище Степная гадюка - змея небольших размеров Мягкий шип на кончике морды гадюки похож на нос

Гадюку обыкновенную люди часто принимают за ужа. Внешние признаки ужа, отличающие его от гадюки:

отсутствует тёмная полоса вдоль хребта;
окраска равномерная;
ниже головы располагается жёлтый воротник.

Отличительная черта ужа - яркий жёлтый воротник

В отличие от гадюки уж не ядовит.

Гадюку обыкновенную можно встретить во многих местах:

на лесных опушках;
в бору и ельнике;
в смешанном лесу с обильным травяным покровом;
в лесостепной полосе;
на берегах рек и озёр;
на лугах;
в огородах сельских угодий.

Летом змеи обустраивают себе гнездо в заброшенных норах других животных, среди больших камней, под стогами сена, в гнилых пнях. Покинуть жильё их может заставить или вмешательство человека, или нехватка пищи. Змеи охотятся по ночам: ловят мелких грызунов и птиц. Днём спят в гнезде или выползают погреться на солнышке, лёжа на тропинках, пнях, камнях. Зимой впадают в спячку, которая заканчивается в конце апреля.

Почему змея кусает человека

У змеи нет причин нападать. Гадюка не агрессивна и, встретив человека, уползает в сторону. Кусается змея, если чувствует угрозу - это происходит, когда человек случайно наступает на неё или вторгается на территорию её обитания. Гадюки живут группами, выбирая места, подходящие для зимовки. На таких участках количество змей может превышать 90 особей на 1 гектар. Попадая в места скопления гадюк, человек подвергается повышенной опасности.

Зимуют гадюки группами

Чувствуя угрозу, сначала гадюка шипит, приподнимается над землёй, пугает человека угрожающими бросками. Если человек совершает резкие движения, змея нападает.

Перед нападением гадюка пугает жертву

В пасти у гадюки находятся крупные клыки. Ядовитая железа расположена над верхней челюстью и связана с ней дугообразным протоком. Такая форма протока делает возможным вращение челюсти, при этом яд поступает к клыкам без препятствий. При укусе активно сокращаются височные мышцы, расположенные возле ядовитых желёз, яд попадает в человека подкожно, внутримышечно или через канал сосуда. При проникновении в сосуд распространяется по организму моментально. Количество яда невелико, змея его расходует экономно: для создания новой порции потребуется длительное время.

В пасти у гадюки находятся два ядовитых клыка, которые змея вонзает в жертву

Яд гадюки относится к группе гемовазотоксических ядов, которые способны повреждать мелкие сосуды, разрушать эритроциты и ухудшать свёртываемость крови. Наиболее опасен укус змеи весной: в яде содержится больше токсинов, чем в другое время. По статистике, от укусов гадюки погибает 1% пострадавших людей, чаще всего маленькие дети.

Гадюки - отличные пловцы, поэтому встретить их можно и в воде.

Гадюки отлично плавают и могут преодолевать по воде большие расстояния

Укус змеи в воде - редкость. Гадюки селятся на приличном расстоянии от воды и оказываются в ней, переправляясь на другой берег. Манёвренность гадюки в воде выше, чем у человека, змея при угрозе постарается побыстрее уплыть.

Симптомы укуса гадюки

Выраженность симптомов при укусе гадюке зависит от факторов:

массы тела потерпевшего. Чем меньше человек весит, тем ярче симптоматика после укуса. Поэтому маленькие дети переносят его более тяжело, чем взрослые люди;
локализации ранки от зубов змеи. Особую угрозу представляют укусы в кровеносный сосуд, поверхность головы и шеи;
температуры воздуха. При высокой температуре интоксикация организма происходит активнее;
количества яда. Укус гадюки может происходить и без впрыскивания яда, если недавно гадюка впивалась зубами в человека или животное и новая порция яда ещё не выработалась.

Местные симптомы:

Общие признаки укуса змеи:

слабость во всём теле;
головокружение;
головная боль;
тахикардия;
тошнота;
рвота.

Если укушен ребёнок или яд гадюки попал в сосуд, симптомы появляются стремительно и имеют тяжёлый характер:

нарушается двигательная функция укушенной конечности;
паралич распространяется на всё туловище, затрагивает мышцы лица;
дыхание становится прерывистым и тяжёлым;
снижается глотательная функция;
нарушается работа сердца;
наблюдается неконтролируемое мочеиспускание.

Первая помощь

Действия при укусе гадюки:

Немедленно направиться в больницу или вызвать «Скорую помощь».
Попробовать отсосать яд. Это действие даёт результат в течение 10–15 минут после укуса змеи, до появления отёка. Последний указывает на то, что яд распространился на окружающие ткани и процедуру продолжать бессмысленно. Кожу вокруг раны собирают в складку и сдавливают так, чтобы появились капли крови. Отсасываемую жидкость тут же сплёвывают. Человек, отсасывающий яд, должен после процедуры прополоскать рот дезинфицирующим раствором. Если антисептика нет, для полоскания используют воду.
Обработать место укуса перекисью водорода, хлоргексидином или другим антисептическим средством.
Обездвижить укушенную часть тела: при активности ускоряется распространение яда по организму. Если укус сделан в руку, конечность фиксируют в согнутом положении. Если укус произведён в ногу, то её привязывают ко второй нижней конечности, а пострадавшего укладывают так, чтобы ноги были выше уровня таза. Такая поза стабилизирует кровообращение.
На рану наложить свободную повязку. Используют бинт или чистую ткань.
Для уменьшения отёка к ране периодически прикладывать холод, оптимальный вариант - лёд. Каждые 5–7 минут холод с места укуса снимают для избежания обморожения конечности.
Пострадашему необходимо много пить: около 3 литров жидкости. Использовать воду, соки, газировку.
При возможности принять антигистаминный препарат: Зиртек, Супрастин, Тавегил, Фенкарол.

До получения медицинской помощи запрещается:

использовать спирт для обработки раны;
накладывать жгут (тугую повязку) на поверхность укуса. Это спровоцирует омертвление конечности;
самостоятельно разрезать рану, чтобы выпустить оттуда яд. Высока вероятность занести инфекцию;
прикладывать к ране землю, траву. Существует риск заразиться столбняком;
пострадавшему употреблять алкоголь, усиливающий интоксикацию организма и снижающий действие противозмеиной сыворотки.

Видео: как правильно вести себя при укусе гадюки

Медицинская помощь в больнице

В больнице лечение укуса гадюки происходит по определённой схеме:

Вводится сыворотка.
Применяется инфузионное введение растворов глюкозы, Рингера, хлорида натрия для устранения токсинов из организма.
Назначаются мочегонные препараты (Фуросемид, Трифас).
Пострадавшему дают принять внутрь или вводят внутримышечно антигистаминный препарат, если это не сделано до приезда в больницу.
Делается прививка от столбняка вне зависимости от того, прививался человек планово или нет.
Назначаются глюкокортикоидные средства (Дексаметазон, Преднизол), которые оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Для избежания гнойного процесса в организме применяются антибиотики широкого спектра действия (Цефотаксим, Цефепим).
В профилактических целях, чтобы не допустить печёночную и почечную недостаточность, назначаются гепатопротекторы (Берлитион, Гепадиф).
При тяжёлой интоксикации организма проводят гемодиализ.
При симптомах сердечной недостаточности применяют Кордиамин, Кофеин.
При обильном кровотечении прибегают к переливанию крови.
Если у пострадавшего начались судороги, внутривенно вводят Кальция глюконат.

При укусе гадюки применяется Сыворотка против яда гадюки обыкновенной. Вводить её нужно в течение нескольких часов после укуса змеи. В сыворотке содержатся антитела, способные нейтрализовать яд змеи. Основа антидота - лошадиная сыворотка. Важно обратить внимание на некоторые моменты:

сыворотку используют только при укусе гадюкой, если человек пострадал от других змей, антидот работать не будет. Также запрещается вводить при укусе гадюкой сыворотки, предназначенные для нейтрализации яда других видов змей. Раньше в больницах применялась сыворотка Антигюрза, однако её действие не всегда было эффективным и она вызывала много побочных эффектов;
вводить сыворотку должен врач. Неправильное использование противоядия может навредить пострадавшему. Существует вероятность возникновения анафилактического шока из-за аллергической реакции на чужеродный белок;
сыворотка вводится подкожно в дозировке 0,1 мл. При отсутствии аллергической реакции в месте укола через 20 минут вводят ещё 0,25 мл антидота. Далее, через 15 минут, применяют оставшуюся часть противоядия. Нужный объём вводимой сыворотки подбирает врач исходя из выраженности симптоматики;
если интоксикация ядом сильная, антидот вводят внутривенно при помощи капельницы.

Диагностика при укусе гадюки

В больнице проводится тщательная диагностика состояния пациента. Назначаются необходимые исследования:

общий анализ крови. Позволяет оценить количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина;
биохимический анализ крови. Помогает отследить функционирование внутренних органов. Токсическое воздействие яда может повлиять на работу почек и печени. Оцениваются печёночные показатели: билирубин, АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), щелочная фосфатаза, альбумин; почечные показатели: мочевая кислота, креатинин, мочевина;
Коагулограмма - анализ, помогающий оценить свёртываемость крови. Определяется протромбиновый индекс (ПТИ), фибриноген, протромбированное время и другие показатели;
общий анализ мочи. Помогает отследить изменения в функционировании мочевыделительной системы;
электрокардиограмма. При помощи этого исследования отслеживают отклонения в работе сердца;
рентгенограмма грудной клетки. Делается при подозрении на отёк лёгких.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если гадюкой укушен взрослый человек, но правильно оказана первая помощь, пострадавший быстро доставлен в больницу, прогноз в основном благополучный.

При укусе маленьких детей последствия более тяжёлые, случается и летальный исход. До приезда в больницу может произойти сильная интоксикация организма, что приводит к печёночной или почечной недостаточности. Поэтому важно доставить ребёнка в больницу как можно быстрее.

У беременной женщины высок риск интоксикации не только собственного организма, но и организма плода. После нападения змеи следует пройти тщательное обследование.

При отказе от медицинской помощи у человека после укуса змеи могут развиться осложнения:

столбняк;
лимфедема;
флеботромбоз.

В пасти гадюки находятся бактерии, после укуса есть вероятность развития столбняка. Также причиной может стать попадание в рану земли, грязной травы, если не соблюдались правила гигиены. Симптоматика столбняка:

Столбняк часто заканчивается летальным исходом.

Лимфедема - состояние, при котором из-за инфекции нарушается отток жидкости по лимфатическим сосудам, возникает отёк мягких тканей поражённой конечности. Симптомы:

Консервативное лечение лимфедемы не всегда даёт положительный результат, и часто возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

В укушенной конечности может возникать флеботромбоз, который характеризуется образованием тромбов в венах. Симптомы:

Флеботромбоз лечится хирургическим путём.

Как уберечься от беды

Укуса гадюки можно избежать, если соблюдать простые правила:

При остановке в лесу на ночлег выполняйте действия, снижающие риск нападения гадюки:

создавайте сильные вибрации почвы: топайте, прыгайте. Змеи покинут такое место;
плотно закрывайте палатки. Прижимайте края палатки камнями к земле;
не оставляйте одежду за пределами палатки;
будьте осторожны, передвигаясь по лесу ночью. Змеи активны и в тёмное время суток.

Человек способен не допустить нападения змеи, правила безопасности просты и незатейливы. Если инцидент уже произошёл, не поддавайтесь панике: в стрессовой ситуации мы часто совершаем неверные действия. Постарайтесь как можно быстрее получить медицинскую помощь и не отказывайтесь от неё.

Отравления змеиным ядом изучаются таким разделом медицины как клиническая токсикология, и владеть информацией о правилах проведения мероприятий по оказанию неотложной помощи и о методах профилактики их укусов должны не только медики, но и те, кто трудится в сельскохозяйственной отрасли, часто бывает на природе или путешествует. Ежегодно от укусов змей страдает около 2 млн. человек, из которых погибает около 110-120 тыс. человек. На территории Европы – это единичные случаи, в США – около 15 человек, а в таких странах как Индия, Бразилия и Бирма – наибольший в мире показатель.

На территории России, Республики Беларусь и Украины обитает около 11 видов ядовитых змей, которые опасны для людей. Наиболее распространены такие семейства: ужеобразные, аспидовые, гадюковые и ямкоголовые. Многие ужи совершенно не опасны для людей, не агрессивны и нападают только при преднамеренно агрессивном отношении человека. Их яд выделяется из зуба, который расположен глубоко во рту и поражает только жертву, находящуюся во рту пресмыкающегося. Иначе обстоит дело с гадюками и другими видами ядовитых змей: они всегда агрессивно настроены к любому вторжению человека в их среду обитания.

Для провокации атаки с их стороны бывает достаточно одного присутствия человека или животного. Именно поэтому в местах их обитания следует вести себя крайне осмотрительно и сразу обходить стороной замеченное пресмыкающееся. Бывают и такие случаи, когда момент укуса змеи остается незамеченным вплоть до появления первых признаков отравления ядом или выявления следов прокуса кожи.

Семейство аспидовых представлено на территории России только одним видом – среднеазиатской коброй, семейство гадюковых – различными видами гадюк, эфами и гюрзой, а семейство ямкоголовых – обыкновенным и восточным щитомордником. Наибольшая вероятность встречи с гюрзой, щитомордниками, песчаной эфой и некоторыми разновидностями гадюк (кавказская, Радде, носатая) наблюдается на территории Закавказья и в Средней Азии, а встреча со среднеазиатской коброй может произойти в Туркмении, Таджикистане и на юге Узбекистана. Кроме сухопутных ядовитых змей встречают и морские разновидности этих опасных для человека пресмыкающихся. Встретиться с ними можно в прибрежных водах тропических морей.

Змеиный яд представляет собой сложное по составу вещество, которое состоит из набора белков и биологически активных компонентов, оказывающих косвенное или непосредственное токсическое воздействие на системы и органы человека. Обычно змея нападает на человека или животное только при самозащите и около 70% случаев укусов приходятся на поражение ног. Агрессивность змей возрастает во время брачного периода или линьки, но факт укуса змеей не всегда вызывает отравление организма. Например, при укусе гадюки змея в 25% случаев не выделяет яд, а коралловые змеи и кобры – примерно в 50%.

Наиболее тяжело отравление змеиным ядом протекает при алкогольном опьянении, высокой температуре воздуха, у детей, женщин, людей с сопутствующими заболеваниями, лиц с небольшой массой тела и при введении яда в область шеи, головы или крупного кровеносного сосуда. А наиболее опасными являются укусы крупных змей. Самым опасным для человека является укус черной мамбы, обитающей в центральной, восточной и южной части африканского континента. Эта змея во время нападения способна развивать скорость до 20 км в час и летальный исход после ее укуса наблюдается в 95-100% случаев.

В этой статье мы ознакомим вас с симптомами отравлений и укусов некоторых ядовитых змей, способами их профилактики и методиками оказания первой помощи и лечения.

Симптомы укусов змей и отравления змеиным ядом

Выраженность и характер симптомов при укусе змей можно охарактеризовать некоторыми общими признаками, т. к. в змеиных ядах присутствуют и одинаковые компоненты, оказывающие сходные воздействия на организм человека. К таким токсинам относят следующие:

нейротоксин – поражает и вызывает расстройства функционирования нервной системы;
холинэстераза – фермент, вызывающий нарушение передачи нервных импульсов от нервов к мышцам;
кардиотоксин – поражает и вызывает расстройства в функционировании ;
гемолизин – провоцирует разрушение клеток крови и эритроцитов.

Симптомы, появляющиеся у пострадавшего после укуса змеи, можно разделить на:

общие – появляются при укусах любой ядовитой змеи и выражены с различной степенью интенсивности;
специфические – характерны для отравления определенным видом змеиного яда.

Общие симптомы

К общим симптомам укусов и отравлений ядом змей можно отнести:

Местные признаки . На коже определяются одна или две ранки, имеющие треугольную форму. Они имеют размеры около 2-3 мм и расположены на одном уровне. В области укуса определяются такие признаки воспаления: покраснение, отечность и ощущения жжения и боли. Из ранок выделяются кровянистые выделения, а на , окружающей место укуса, могут появляться кровоизлияния или синюшные пятна.
Общие реакции . У пострадавшего повышается температура (до высоких цифр), появляются боли в мышцах, рвота и жидкий стул с примесями крови. Постепенно нарастает почечно-печеночная недостаточность.
Неврологические нарушения . У пострадавшего появляется ощущение мышечной слабости, помрачение сознания, онемения (особенно в зоне укуса), снижение остроты зрения, двоение в глазах, невозможность фокусировки взгляда, перекошенность мышц лица, опущение век и нарушение акта глотания.
Нарушения сердечно-сосудистой деятельности . У пострадавшего учащается пульс, снижается или повышается артериальное давление (иногда до критических цифр), учащается дыхание и появляются боли в области сердца и в грудной клетке.

Выраженность симптомов отравления змеиным ядом зависит от многих факторов:

Поведение пострадавшего после укуса. Бег, быстрые движения, ходьба или паника ускоряют скорость распространения яда по организму.
Вид змеи, ее размеры и возраст. Наиболее опасны укусы гремучих змей, аспида и кобр, менее – укусы змей семейства гадюковых, но и они способны вызвать серьезные отклонения и наступление смерти (в 1% случаев). Отравления ядом молодых или небольших по размеру змей менее опасны. Кроме этого на токсичность яда может влиять и степень испуга змеи перед нападением: чем больше испугана и агрессивна змея, тем токсичнее становится ее яд.
Локализация укуса. Более быстро симптомы отравления развиваются при нанесении укуса в область головы, шеи, туловища и крупных кровеносных сосудов. При поражении нижних конечностей симптомы развиваются более медленно.
Возраст и общее состояние здоровья пострадавшего. Более восприимчивы к токсинам змеиных ядов дети, пожилые люди, женщины и лица, страдающие от тяжелых заболеваний или находящиеся в алкогольном опьянении. В таких случаях смерть может наступать молниеносно.
Наличие патогенных бактерий на зубах змеи. Инфицирование раны может становиться причиной развития тяжелых гнойных осложнений, некротических процессов и сепсиса.
Высокая температура воздуха. Жаркий климат способствует более быстрому току крови по сосудам и распространению яда.

Все эти факторы способствуют нарастанию и прогрессированию общих симптомов отравления змеиным ядом. В зависимости от их сочетания и выраженности признаки отравления могут усугубляться с наслоением друг на друга или молниеносно вызывать развитие шоковой реакции и быстрое наступление смерти пострадавшего.

Симптомы укуса гадюки

В состав яда гадюки входят такие токсичные для организма человека ферменты как:

фосфолипаза;
гиалуронидаза.

Яд гадюки разрушает стенки капилляров и кровеносных сосудов, эритроциты, образует тромбы и вызывает расстройство кровообращения. Под его воздействием нарушается водно-минеральное равновесие, деятельность сердечно-сосудистой системы и печени.

У пострадавшего от укуса гадюки наблюдаются такие симптомы:

1 или 2 ранки от прокуса кожи зубами, относительно слабая боль, отек, появляющийся через 10-30 минут, покраснение, жжение, участки кровоизлияний, багрово-синюшные пятна и участки некроза кожи в месте укуса;
головокружение и головная боль;
тахикардия;
снижение температуры тела и жар по мере нарастания симптомов отравления;
бледность;
слабость;
сонливость;
спутанность сознания или обморок;
тошнота;
потливость;
одышка;
развитие .

Симптомы укуса среднеазиатской кобры и других змей семейства аспидовых

В состав яда среднеазиатской кобры входят:

нейротоксин;
кардиотоксин;
гиалуронидаза;
фосфолипаза;
холинэстераза.

У пострадавшего от укуса среднеазиатской кобры и других змей из семейства аспидовых наблюдаются такие симптомы:

интенсивная жгучая боль в области прокуса кожи (уменьшается в течение нескольких часов);
в месте укуса цвет кожи не изменяется, кожные покровы становятся отечными, из ранок выделяется кровянистая жидкость;
при поражении конечности развивается ее паралич, который распространяется вверх, захватывая мышцы туловища и лица;
нарушение движения глазных яблок;
нарушение глотания;
икота;
затрудненность дыхания;
опущение век и нижней челюсти;
слюнотечение;
нарушение речи;
непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
быстрое развитие признаков интоксикации: выраженная слабость, тошнота, рвота;
выраженное беспокойство;
нарушение сознания;
ослабление сердечной деятельности.

Смерть может наступать через 2-7 часов после укуса.

Симптомы укуса гремучих и ямкоголовых змей

Яд ямкоголовых и гремучих змей содержит:

гемокоагулянты, геморрагины и гемолизины – вызывают разрушение эритроцитов, способствуют тромбозу сосудов и повышению их проницаемости, впоследствии их действие приводит к понижению свертываемости крови и развитию ДВС-подобного синдрома;
цитотоксины – приводят к поражению почек, сердца, печени и вызывают некроз ткани в зоне укуса.

После укуса ямкоголовых (водного щитомордника, медноголового щитомордника) и гремучих змей на коже появляются следы от зубов и царапины. У пострадавшего появляется выраженная боль и сильное жжение в месте укуса. Температура кожи в месте прокусов повышается. Отек в месте укуса появляется спустя 30-60 минут и быстро прогрессирует, распространяясь на окружающие ткани, а на коже спустя 6-8 часов появляются буллы (пузыри) с серозным и кровянистым содержимым и множественные кровоподтеки, которые сливаются и могут образовывать некротические раны. В большинстве случаев некроз тканей развивается при укусах гремучей змеи. А пик проявления действия яда наблюдается на протяжении первых 2-4 суток.

У пострадавшего развивается интоксикация и гектическая лихорадка:

поднимается температура до высоких цифр;
появляется озноб;
потливость;
развивается интоксикация;
появляется тошнота и рвота;
появляется риск развития спонтанных кровотечений из желудка или кишечника;
возможно снижение артериального давление и развитие шока;
появление резинового, металлического или мятного привкуса во рту (при укусах гремучих змей).

При отравлениях ядами гремучих змей у пострадавших появляются изменения свертываемости крови: увеличение МНО, снижение количества тромбоцитов, гипофибринемия. Нарушения свертывания крови могут приводить к развитию ДВС-подобного синдрома, проявляющегося кровоизлияниями на коже, спонтанными кровотечениями, появлением крови в кале и моче.

При отравлениях ядами ромбического гремучника и гремучей змеи Мохаве возможно появление серьезных неврологических нарушений и признаков затруднения дыхания.

При отравлениях ядами большинства североамериканских змей у пострадавших наблюдаются признаки нарушения нейромышечной проводимости:

слабость в мышцах;
подергивания мышц;
парестезии.

В некоторых случаях у пострадавших наблюдается изменение психического статуса.

Симптомы укусов коралловых аспидов

Коралловые аспиды распространены в Южной и Северной Америке. Укусы этих змей представляют реальную угрозу для жизни, и ежегодно от отравления их ядом гибнет около 7-8 человек. Без оказания своевременной помощи человек может погибнуть спустя 20-24 часа после укуса от остановки дыхания и расстройств деятельности сердца, спровоцированных действием нейротоксинов и гемолизина.

При укусах этих змей в большинстве случаев боль и отечность кожи минимальны, преходящие или полностью отсутствуют, и такие симптомы часто принимаются за сухой укус. Этот факт может вводить в заблуждение как пострадавшего, так и врачей.

Спустя несколько часов у пострадавшего появляется слабость укушенной конечности, а через 12 часов начинают проявляться нейромышечные нарушения. К ним относят следующие симптомы:

мышечная слабость;
увеличение подмышечных лимфоузлов;
холодный пот;
головная боль;
боязнь света;
боль и зуд в ушах;
ощущения рева и треска в ушах на фоне внезапной ночной глухоты;
щелкание в ушах во время глотания;
черная ушная сера;
похолодание нижних конечностей;
сыпь на стопах;
ощущения холода в костях;
колющие боли под ногтями;
сонливость;
изменения сознания;
снижение остроты зрения;
боязнь дождя;
эйфория или подавленность и страх;
боязнь одиночества;
вялость мышц;
паралич черепных нервов: птоз, нарушения глотания, слюнотечение, опущение верхних век, нечеткость зрения, двоение в глазах, нарушение речи, глотания и дыхания;
боли в животе;
боли при глотании и ощущение сжатия в горле;
признаки ;
зловонное дыхание;
заложенность носа;
с ощущениями боли в полости носа;
гнойные и зловонные выделения из носа и образование в полости носа корок желто-зеленого цвета (озена);
понос от холодной воды или изнуряющая диарея у ослабленных больных;
появление язв и эрозий в кишечнике и желудке
сыпь на губах;
обморочное состояние при попытках наклона туловища вперед.

Такие проявления отравления ядом коралловых змей продолжаются на протяжении 3-6 суток. При отсутствии своевременной медицинской помощи и искусственной вентиляции легких пострадавший может умереть от дыхательной недостаточности и остановки дыхания.

Что нельзя делать при змеиных укусах?

Накладывать жгут. Наложение жгута способствует резкому нарушению циркуляции крови в конечности и способствует более сильному поражению тканей.
Прижигать место укуса.
Принимать алкоголь.
Делать разрезы в местах отека или укуса для оттока «отравленной крови».
Обкалывать место укуса адреналином или местными анестетиками.
Прикладывать тепло.
Обкладывать льдом пораженную ногу или руку на длительное время. Холодовое воздействие на зону укуса должно быть локальным.

Тактика оказания первой помощи при змеином укусе

Своевременность оказания первой помощи при укусе змеи во многом предопределяет дальнейший прогноз.

Первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

Уложить пострадавшего в горизонтальном положении и успокоить. При фиксации змеи к коже ее немедленно удаляют. При возможности змею идентифицируют или убивают для дальнейшего осмотра специалистом.
Вызов скорой помощи (при возможности).
При невозможной идентификации змеи за пострадавшим наблюдают. Отсутствие боли, жжения и отека в области укуса может свидетельствовать о неядовитости змеи.
С пораженной области снимают одежду и украшения, которые могут способствовать нарушению кровообращения и усугублению отека.

Если точно известно, что укусившая змея является ядовитой, то мероприятия по оказанию первой помощи начинают проводить незамедлительно.

Неотложная помощь

Пораженную конечность иммобилизовать (обездвижить) при помощи импровизированной повязки или лонгеты.
Отсасывание яда должно проводится в первые 5-10 минут после нанесения укуса, т. к. в более поздние сроки оно уже не так эффективно. Своевременное выполнение этого мероприятия неотложной помощи помогает удалить из организма около 50% яда. При возможности для этой процедуры лучше применять отсос или резиновую грушу, а при их отсутствии отсасывание выполняется ртом. Для выполнения отсасывания следует захватить кожу в месте проколов в складку и слегка размять ее (так места проколов от зубов лучше раскроются). Зубами обхватить окружающие ранки участки кожи и высосать яд одновременно придавливая кожу. Слюну с ядом следует сразу выплюнуть. Такие же действия следует выполнять на протяжении 20 минут.
Продезинфицировать рану перекисью водорода, хлоргексидином, слабым раствором марганцовки или зеленкой. Для обработки раны лучше не использовать спирт или спиртовые растворы.
Наложить на рану нетугую повязку из чистой ткани или бинта и умеренно сдавливающую повязку на всю конечность (палец должен свободно проникать под поверхность повязки и не доставлять пострадавшему дискомфортных ощущений).
Приложить холод к месту укуса. При использовании льдаего следует через каждые 5-7 минут снимать (для профилактики обморожения тканей).
Для снижения симптомов интоксикации пострадавшему следует как можно больше пить (до 3-5 литров питьевой или щелочной минеральной воды в день), принять витамин К и С. Ощелачивание воды можно провести при помощи приготовления содового раствора: 1-2 чайные ложки соды на 1 л воды. При возможности следует поставить капельницу с 5% раствором глюкозы (400 мл). Для снижения артериального давления можно использовать внутривенное вливание 400 мл Реополиглюкина.
Дать больному принять антигистаминные препараты (Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Левоцетиризин) или ввести внутримышечно (1 мл 1% раствора Димедрола, Пипольфена или Супрастина).
Дать больному принять глюкортикоидные препараты (Дексаметазон – 2-4 мг/сутки, Преднизолон – 5 мг/сутки) или ввести их внутримышечно (Преднизолон – 30-60 мг, Дексаметазон – 80 мг).
После укуса кобры у пострадавшего может нарушаться дыхание. Для его стабилизации следует подносить к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.
При признаках дыхательной и сердечной недостаточности больному вводят Кордиамин, Эфедрин и Кофеин.
При остановке дыхания и сердечной деятельности выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Противоядия

При отравлениях змеиным ядом показано введение противоядий – противозмеиных сывороток. Их введение наиболее эффективно в первые часы или сутки после укуса. Впоследствии, при необходимости, введение сывороток может выполняться повторно.

Сыворотка «Антигюрза»

После укуса змеи из семейства гадюковых или гюрзы необходимо введение противозмеиной сыворотки «Антигюрза» (выпускается в ампулах по 500 МЕ 2-5 м). Введение этого противоядия наиболее эффективно в первые часы после укуса.

Важно ввести сыворотку в первые несколько часов после укуса змеи

Для профилактики развития сыворотка вводится подкожно (в подлопаточную область) по определенной схеме (методике Безредко):

сначала вводят 0,1 мл;
через 10-15 минут вводят еще 0,25 мл;
при отсутствии признаков анафилактической реакции вводят оставшуюся дозу сыворотки.

При легкой степени отравления показано введение 500-1000 МЕ, при средней – 1500-2000 МЕ, при тяжелой – 2500-3000 МЕ.

Сыворотка «Антикобра»

Введение сыворотки «Антикобра» показано при укусах среднеазиатской кобр и змей семейства аспидовых. Сыворотка вводится в дозе 300 мл в сочетании с внутривенным введением 0,05% раствора Прозерина по 0,5 мг и 1% раствора Атропина сульфата через каждые полчаса.

Лечение при отравлениях змеиными ядами

Лечение отравлений змеиным ядом должно быть комплексным и включать в себя симптоматическую, детоксикационную и специфическую терапию. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия и искусственная вентиляция легких.

Тактика лечения определяется сложностью клинического случая и заключается в проведении таких мероприятий:

Для уменьшения аллергической реакции больному показан прием десенсибилизирующих препаратов и кортикостероидных гормонов. Длительность их приема и дозировка зависят от степени тяжести состояния больного.
Детоксикационная терапия заключается в инфузионном введении растворов натрия хлорида, Рефортана, глюкозы, Рингера, свежезамороженной плазмы и форсированного диуреза при помощи мочегонных средств (Трифас, Фуросемид).
Для устранения нейротоксического воздействия яда применяются антихолинэстеразные средства – Прозерин, Галантамин.
Для профилактики вторичного инфицирования и гнойных осложнений применяются антибиотики широкого спектра (Цефтим, Левофлоксацин, Цефатаксим и др.).
Для профилактики печеночно-почечной недостаточности больному назначается введение Эуфиллина и прием гепатопротекторов (Гепадиф, Эссенциале, Берлитион и др.).
При тяжелом отравлении (особенно детей) показано проведение и гемосорбции.

Во время лечения всегда проводится мониторинг базовых жизненных параметров и показателей общего анализа крови, ее биохимических показателей и общего анализа мочи.

Профилактика змеиных укусов

Специфических способов профилактики укусов ядовитых змей не существует.

Для предотвращения укусов змей следует соблюдать такие правила поведения:

При виде змеи не следует выполнять провоцирующие змею на атаку действия: кричать, дразнить или делать резкие движения.
При входе в зону потенциального риска обязательно надевать ботинки или высокие сапоги и одежду из плотной ткани.
Если вы идете по высокой траве, то используете палку, при помощи которой вы сможете удостовериться в отсутствии змеи.
При прогулках в местах обитания змей смотрите под ноги.
При нахождении в местах, которые отдалены от городов и лечебных учреждений, иметь при себе препараты с противоядиями.
При длительном пребывании на природе в палатках или спальных мешках внимательно выбирайте подходящее место для ночлега. Оно должно находиться на возвышенности с невысокой растительностью, подальше от гор и скал.
Палатки и спальные мешки обязательно проверяйте на наличие змей при каждой необходимости воспользоваться ими.

К какому врачу обратиться?

При укусе змеи следует вызвать скорую помощь или незамедлительно доставить больного, обеспечив ему максимальный физический покой, в приемное отделение любого лечебного учреждения (желательно, чтобы в нем было отделение реанимации). Впоследствии больному могут понадобиться консультации врачей таких специальностей: токсиколог, кардиолог, невропатолог, нефролог, хирург, гастроэнтеролог, гепатолог и др.

Какие последствия укуса гадюки для человека? Как оказать первую помощь пострадавшему? Каким должно быть лечение? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Общая информация

Всех представителей семейства гадюк относят к ядовитым змеям. Внешний вид достаточно примечателен, хотя ее достаточно часто путаются с ужом. Окрас данной змеи варьируется от черного до коричневато-серого оттенка. Обитают они по всей Африке, Азии и Европе. В России данный вид встречается повсеместно, исключением является лишь Сибирь. Здесь учеными выделено примерно шесть типов обыкновенной гадюки, распространены Кавказские, Рогатые, Степные и другие. Гадюка обыкновенная, последствия укуса которой мы рассмотрим, обладает небольшими размерами, а длина тела редко достигается шестидесяти сантиметров.

Описание

Гадюку можно легко идентифицировать по темной полосе, которая проходить по всему хребту. В отличие от ужей, у которых голова имеет круглую форму, у гадюк она треугольная, при этом на макушке имеется узор в виде буквы Х. Живут такие змеи примерно пятнадцать лет, предпочитая обитать на одном месте. Гадюки любят влажные и теплые места. Для гнезда зачастую выбираются старые крысиные норы, трещины в скалах. Заставить уйти ее с привычного места может заставить человеческое вмешательство либо голод.

Как и другие хладнокровные существа, гадюки любят тепло. На поиски добычи они выходят по ночам, охотясь на ящериц, грызунов, птиц небольших размеров, а вот днем они отсиживаются в гнезде или греются на солнце. Зимой животное впадает в спячку, а пробуждение происходит в начале весны, когда еще лежит снег. В средней полосе Российской Федерации период зимовки занимает около двухсот дней, на севере 215. Убежище первыми покидают самцы.

Когда грозит опасность?

Гадюки великолепно себя ощущают при температуре тела от девяти до тридцати градусов. Если эти показатели опускаются ниже или поднимаются выше данных отметок, животное погибает. Именно поэтому змеям приходится целый день прятаться в убежище и выползать лишь несколько раз в сутки, чтобы прогреться. Люди зачастую сталкиваются с ними в лесу из-за собственной невнимательности, получая ядовитый укус. Человек не рассматривается этой змеей в качестве потенциальной жертвы, они боятся и делают все, чтобы не сталкиваться с ним, а при встрече никогда не нападут первыми.

Укус можно получить только при прямой угрозе, если наступить на змею или взять в руки. Прежде, чем напасть, змея издаст громкий шипящий звук. Еще одной отличительной особенностью гадюк является плохой слух. Они не в состоянии определить приближение людей по шагам, а ориентируются только на содрагания почвы. В случае, когда земля слишком мягкая, змея до последнего момента не в состоянии уловить присутствие постороннего.

Каждый год врачи фиксируют несколько тысяч случаев. При этом до настоящего момента не было отмечено смертельных исходов, но это не говорит о том, что змеиный яд безвреден. Последствия укусов тяжелые, это часто наблюдается у пациентов с аллергическими реакциями.

Как выглядит укус

После неприятной встречи со змеей в первые минуты на пораженной области будут видны только две красные точки - следы, оставшиеся от зубов. Так как яд имеет сильное гемолитическое воздействие, что приводит к ускорению и увеличению свертываемости крови, то ранки достаточно быстро зарастают. Кровь запекается, а вокруг появляется красное пятно. Через небольшой временной промежуток в пораженном месте появляется отек, приносящий ощутимую боль и распространяющийся достаточно быстро, кожа начинает распухать и становится синеватого цвета. Если укус пришелся на конечность, то человек может наблюдать онемение пальцев. В наиболее плачевных ситуациях после укусов наблюдается тромбоз сосудов, а также кровоизлияние внутренних органов.

От чего зависит опасность

Последствия укуса гадюки обыкновенной будут зависеть от следующих моментов:

Объемы змеи. Было выявлено, что чем больше хладнокровное, тем больше железы, выделяющие яд, соответственно, его объемы также увеличиваются.
Рост и вес человека. Чем больше укушенное существо, тем меньшее воздействие будет оказывать яд.
Пораженная область. Принято считать, что укусы в области плеч, шеи, груди крайне опасны.
Общее состояние организма. Если есть проблемы с сердцем, то присутствует возможность развития шокового состояния.

Симптомы

Крайне важно понимать, каковы признаки укуса, чтобы при необходимости вовремя оказать помощь. Первым сигналом является сильная боль в месте укуса. Также эта область начинает отекать, а размеры конечности могут увеличиваться в несколько раз. Яд, который разносится по кровеносному руслу, вызывает кровоизлияние, что вызывает резкое снижение артериального давления, вздутие лимфатических узлов. Частые симптомы - позывы к рвоте, тошнота, высокая температура, мигрень, общая слабость.

Укус для взрослого и ребенка - последствия

Какие последствия после укуса гадюки могут быть? В первую очередь все зависит от состава яда. Все дело в том, что он по большей части считается гемо- и цитотоксическим. Это говорит о том, что в результате его воздействия организм подвергается глубокому функциональному и структурному изменению в кровяных тканях или тканях, что приводит к гибели. Такой эффект обусловлен составом яда, а точнее большим количество некротизирующих ферментов. При этом нейротоксины в яде гадюке не наблюдаются, а благодаря этому его влияние на нервную систему не наблюдается. Да и выработка яда данным представителем не столь критичная, как, к примеру, ямкоголовой змеи или аспидов.

Несмотря на это, для людей, которые перенесли укус гадюки, последствия могут оказаться достаточно печальными. Особенно это касается тех, у кого имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, или оказание первой помощи было проведено неверно.

Для ребенка укус гадюки последствия имеет серьезные. Он может привести к понижению давления, внутренним кровопотерям, общей слабости и потере сознания. В сложных случаях наблюдаются судороги и повышенное возбуждение. Подобные осложнения могут привести к смерти ребенка.

Фото последствий укуса гадюки для человека довольно устрашающие, поэтому из эстетических соображений мы не стали размещать их в статье.

Сухие укусы

Пожалуй, основную роль в серьезности последствий встречи с гадюкой обыкновенной или степной отводится количеству яда, которое она выделяет. Это напрямую связано с охотничьими привычками земноводного. Гадюки охотятся только на небольшую добычу, делая это стремительно, из укрытия, после чего ждут, пока подействует яд. Стоит также отметить, что яд расходуется крайне бережно, змея старается всегда иметь небольшое количество в запасе. Именно поэтому в некоторых случаях укус степной гадюки последствий может не иметь. Он может оказаться абсолютно безвредными.

Экстренная помощь

Первая и наиболее верная помощь при укусах - специальный препарат, который должен присутствовать в каждой поликлинике. Данное противоядие готовят на основе яда змеи. Но, как это бывает зачастую, жертвами нападения становятся люди, отправляющиеся отдыхать на природу, у которых нет возможности сразу же отправиться к врачам. Ко всему прочему, сыворотку необходимо ввести внутривенно, поэтому не каждый сможет провести такое лечение в условиях похода, даже если антидот находится под рукой. Именно в таких подобных ситуациях необходимо знать, как оказаться первую помощь. Здесь счет идет на минуты, но очень часто случается так, что после укусов люди теряются и не понимают, как действовать.

Для начала необходимо ослабить последствия яда и вызвать скорую. До приезда врачей не стоит бездействовать, проводим следующие манипуляции:

Пострадавшего стоит доставить в безопасное место и уложить на землю. Больному крайне важен полный покой, он должен меньше волноваться и передвигаться. Это поможет остановить быстрое распространение яда.
Рану необходимо раскрыть. Для этого на ее края давят пальцам, и из нее на протяжении десяти минут ртом высасывают и сплевывают яд.
Еще одно условия - обеспечение обильного пить (имейте в виду, что алкоголь запрещен). С водой выводится небольшое количество токсинов. Есть некоторые действия, совершения которых запрещено. Нельзя пытаться разрезаться или чем-либо прижечь рану, засыпать ее землей или перетягивать все жгутом.

Хорошо справляется со слабостью, устраняет остаточные признаки ванна, разведенная молоком, или парная баня. Чтобы снизить болевые ощущения и снять покраснение раны, к пораженной области прикладывают сок, добытый из подорожника, или корень конского щавеля. В роли еще одного противоядия, носящего натуральный характер, при сильных ранах можно использовать кипяченный уксус, настойку, сделанную из корней девясила, зверобоя или имбиря. Крайне качественно снимают последствия острые продукты.

Вывод

Итак, если вы любитель ходить в лес за грибами или ягодами, то вы наверняка не раз сталкивались с этой змеей. Встреча с человеком обычно оканчивается для гадюки трагически, ведь для многих убить змею - настоящий подвиг. Если вы встретились с данным животным, не стоит совершать необдуманных поступков, просто дайте ей возможность отойти. Змея кусает только в самых безвыходных ситуациях. Когда гадюка шипит, не стоит совершать резких движений. Такие действия не говорят о том, что она бросится на человека. Все наоборот: укус будет происходить беззвучно, только когда не будет другого варианта, или человек случайно наступит на нее.

Признаков, по которым можно было бы совершенно точно и быстро отличить ядовитую змею от неядовитой, не существует. Единственное действительное отличие ядовитой змеи от неядовитой — наличие ядовитых зубов на верхних челюстях. Но для того чтобы их увидеть, надо раскрыть пасть живой или убитой змеи пинцетом.

Понятие «ядовитые змеи», вообще-то говоря, искусственное и неточное. Оно применимо, да и то не во всех случаях, только к действию змеиного яда на человека. Есть ядовитые змеи, укус которых практически безвреден для человека. Совсем не опасны для человека гладкозубые змеи, например ужи. Содержимое слюнных желез любой змеи, в том числе и ужа, обладает в большей или меньшей степени ядовитыми свойствами, опасными для мелких рептилий, птиц и мелких млекопитающих.

Заднебороздчатые змеи, считающиеся безопасными, тоже вызывают подозрения. Возможно, содержимое их желез опасно для человека, но у этих змей бороздчатые зубы расположены на заднем конце длинной верхней челюсти, змея ими, как правило, не кусает, и их содержимое в рану не попадает. Кроме того, заднебороздчатые змеи кусают человека лишь в исключительных случаях, и, следовательно, они практически безвредны для людей.

Что же представляет собой змеиный яд, с такой поразительной силой действующий на животных при укусе?

Ядовитые железы у змеи расположены с каждой стороны головы позади глаз. Они представляют собой видоизмененную часть слюнной железы, открывающуюся наружу выводным протоком. Яд выдавливается под действием височных мышц, а у гадюк при помощи сухожильной скуловой связки, которая заключает в себе железу. Ядовитые железы выделяют за один прием разное количество яда. Железы крупной гремучей змеи дают всего 4—6 капель. Среднеазиатские змеи - гюрза и кобра — выделяют почти такое же количества.

В лабораторных условиях яд выдавливают, массируя рукой железы. Можно добиться сокращения мышц, обволакивающих железы, действуя на них электрическим током напряжением 5 — 10 в. Один электрод накладывают над железой, другой — на любую часть туловища змеи. Вес яда лучше установить после высушивания. Наибольшее количество яда — 3,9 мл — дает гремучая змея. После высушивания он весит - 1145 мг. Если змея долго не кусала, железа переполнена ядом; в этом случае яд действует сильнее.

Яд имеет вид негустой прозрачной жидкости. Он бесцветен или имеет цвет от соломенно- и оранжево-желтого до светло-зеленого. В воде капли яда падают на дно, но вскоре смешиваются с ней, давая легкую муть. Яд имеет кислотность, но лишен запаха и вкуса, обладает клейкостью, медленно сохнет. В высушенном виде он похож на сухой белок и образует тонкие желтые просвечивающиеся кристаллы. Разрушается он от действия бактерий и гниения.

При работе со спиртовыми музейными препаратами или черепами ядовитых змей, хранящих в зубах яд, следует соблюдать сугубую осторожность. Уколов руку о зуб, можно внести в ранку яд и, таким образом, подвергнуть себя смертельной опасности. Ультрафиолетовые лучи и радиоактивное излучение лишают яд кобры и некоторых других змей токсичности. Однако на яд гадюк ультрафиолетовые лучи не влияют. Наоборот, под действием этих факторов яд становится токсичнее.

Яд — сложная смесь органических и неорганических веществ. Помимо воды, в яде имеются альбумины, глобулины и другие белки (в яде кобры их более 85%), пигменты, жиры, ферменты (у кобры — сычужный фермент). В состав яда входят хлориды, фосфат кальция, аммоний и магнезия. В свежевыделенном яде, как правило, много слущившихся со стенок протока эпителиальных клеток и слизи. Из ротовой полости змеи в яд проникают различные болезнетворные бактерии.

Существует мнение о том, что токсичность яда связана с разнообразными ферментами или специфическими катализаторами, содержащимися в нем. (Почти все биохимические реакции, происходящие в живых телах, катализируются соответствующими ферментами.) В результате действия ферментов яда в организме пострадавшего от укуса змеи возникают токсичные лизоцитины, обусловливающие основное действие змеиного яда.

Как показали дальнейшие исследования, яд различных змей обладает неодинаковым действием на организм животных и человека. Яд гадюк содержит особое вещество геморрагии, разрушающее стенки тонких кровеносных сосудов! Кровь выпотевает через капилляры в окружающие ткани и вызывает кровоизлияния, заметные даже простым глазом. Другое вещество яда гадюк—цитолизин — растворяет белки и красные кровяные шарики. Фибрин-фермент, усиливая свертываемость крови, приводит к образованию в кровеносном русле многочисленных сгустков, которые закупоривают просветы легочных и сердечных сосудов. Это и приводит в ряде случаев к смерти от удушья или инфаркта.

Яд кобры действует на животных различных видов неодинаково. Собаки к этому яду более чувствительны, чем кошки . Черные голуби более чувствительны к яду, чем белые. Наиболее чувствительны к яду голуби, затем кролики , морские свинки , белые и другие крысы, мыши , собаки, кошки и, наконец, лягушки.

Расчет показал, что одно и то же количество яда кобры (1,0 г) убивает разное количество животных (для сравнения удобно пользоваться живым весом): 1250 кг собак, 1430 кг крыс, 2000 кг кроликов, 2500 кг морских свинок и 8333 кг мышей. Грамм сухого яда кобры может убить 20000 кг лошадей . Он оказался бы смертельным для 167 человек по 60 кг веса каждый.

Ядовитая змея не может убить своим ядом ни себя, ни других змей того же вида и во многих случаях даже змей других видов того же рода. Однако она в состоянии убить ядовитых и неядовитых змей других родов.

Если ввести яд самкам млекопитающих, то он поступает и в молочную железу. Котята погибают раньше кормящей их кошки, которой был введен в кровяное русло яд кобры. Яд кобры содержит нейротоксины — вещества, действующие главным образом на нервную систему, а также особые вещества бактериолизины, пагубно действующие на таких бактерий, как холерный вибрион, золотистый стафилококк, дифтерийная палочка.

Сила поражающего действия яда зависит от вида змей, количества и качества попавшего в рану яда, от места укуса, от глубины проникания зубов в кожу и, наконец, от физического и психического состояния человека в момент укуса.

Как происходит змеиный укус? Исчерпывающие ответы на эти вопросы удалось получить при помощи скоростной киносъемки. К морде гремучей змеи поднесли сильно надутый резиновый шар и несколько раз ударили им по голове. Раздраженная ударами, змея широко раскрыла пасть, мгновенно поставила ядовитее зубы под прямым углом к челюсти и вонзила их в резину. Раздался треск лопнувшего шара, и кинопленка зафиксировала четкое изображение зубов в самый момент укуса. В верхней части широко раскрытых челюстей были видны два перпендикулярно торчащих зуба.

При укусе гадюки ранка имеет вид двух точек — следы ядовитых зубов. Тут же можно отыскать и два параллельных ряда других более мелких точек — следы от неядовитых зубов. Поскольку каждый из ядовитых зубов имеет собственную мускулатуру и. нерв, один из них при укусе может случайно не участвовать.

Так же, как при линьке, змеи сбрасывают свой ороговевший верхний покров, они теряют и ядовитые зубы. Во время смены зубов яд растекается по складкам десен, так как в железах он продолжает вырабатываться. Ошибочно мнение, будто змея с вырванными зубами абсолютно безопасна: яд может проникнуть в укушенную беззубыми челюстями кожу руки и попасть в кровь.

Новые сменные зубы прижаты к верхней челюсти и становятся на место выпавших. В течение дня или двух, когда старые зубы еще не выпали, а новые не встали на их место, змея вонзает одновременно четыре зуба, оставляя не две ранки, а четыре. Это обычно вызывает недоумение и приводит к предположению, что укус совершила какая-то особая, не встречающаяся в этих местах четырехзубая змея. Насколько важно знать все подробности смены зубов людям, имеющим постоянно дело со змеями, видно из случая, который произошел с сыном индийского факира. Помогая отцу во время представления с укрощением змеи, сын брал рукой кобру и обвивал ее вокруг шеи. Отец верил в безопасность подобных экспериментов, так как время от времени вырывал у кобры зубы. Несчастье произошло тогда, когда на место вырванных у кобры ядовитых зубов незаметно встали новые, до этого скрытые в складках десен.