Клотримазол мазь 1 процентная инструкция по применению. Мазь Клотримазол — инструкция по применению

Клотримазол

Международное непатентованное название

Клотримазол

Лекарственная форма

Состав

100 г крема содержат

активное вещество - клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Механизм действия

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола - эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C . albicans , подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides ). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli ).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков - за исключение энтерококков - в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida - полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis .

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare , Aspergillus fumigatus , Candida species , включая Candida albicans , некоторые штаммы Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenis , и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella . Клотримазол активен против Sporotrix , Cryptococcus , Cefalosporium и Fusarium . Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis .

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью - Candida guilliermondi .

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes . Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C . albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

Местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis )

Отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale )

Дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis ) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Продолжительность терапии

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida - как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (недостаточно сведений для оценки).

Редко

Контактный аллергический дерматит, эритема

Аллергические реакции (крапивница, одышка, гипотензия, обморочные состояния)

Зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, дискомфорт/боль в месте нанесения, жжение, отек, раздражение

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат может оказывать негативное влияние на латексные контрацептивы, повреждая их и снижая их контрацептивную способность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции как минимум на протяжении пяти дней после окончания курса терапии препаратом Клотримазол.

Интравагинальное применение препарата Клотримазол и препарата такролимус для приема внутрь (FK-506, иммуносуппрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови, в связи с чем пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет возникновения симптомов передозировки такролимусом и, по необходимости, определения его концентрации в плазме.

Особые указания

В составе препарата присутствует цетостеариловый спирт, что может вызвать местное раздражение кожи (контактный дерматит).

Фертильность

Исследований по влиянию на фертильность человека не проводилось, данные исследований у животных не показали влияния на фертильность.

Беременность

Существуют ограниченное количество данных об использовании клотримазола беременными женщинами. Исследования на животных не указывают прямых или косвенных вредных эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Период лактации

Имеющиеся фармакодинамические/ токсикологические данные на животных показали выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом кормление грудью не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Клотримазол крем не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом маловероятна в связи с лекарственной формой, формой введения и низкой абсорбцией клотримазола.

Симптомы: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь возможны головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости - симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 20 г крема помещают в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель/Упаковщик

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Адрес электронной почты: [email protected]

Утвержденную инструкци ю по медицинскому применению смотрите также на сайте www.dari.kz

Инструкция к мази Клотримазол регламентирует её использование для лечения грибковых инфекций у мужчин и женщин. Это – препарат местного действия, который используется исключительно в наружной терапии различных микозов. Недорогой крем или мазь позволяют справиться с молочницей или грибком на стопе раз и навсегда. Какие особенности лечения, и как применяют Клотримазол? В чём отличие мази от крема и таблеток?

Клотримазол мазь: инструкция по применению

Клотримазол мазь зарекомендовала себя как хорошее лекарственное средство при лечении кандидозов (молочницы ) у мужчин и женщин. При этом её цена – на порядок дешевле стоимости многих современных составов антимикотического действия. Главный компонент мази имеет аналогичное название – клотримазол. Он эффективен при любой грибковой инфекции.

В инструкции указано, что клотримазол тормозит развитие грибковых микроорганизмов . При этом он работает против всех известных видов микозов – дрожжеподобных, плесневых, диморфных грибков, дерматофитов, бластомикозов, простейших . А также ограничивает рост граммоположительных и отрицательных бактерий (граммоположительных кокков, трихомонад, коринебактерий ).

Важно: на сегодня не существует грибков, устойчивых к действию Клотримазола. Поэтому самый дешёвый препарат остаётся самым эффективным и действенным.

Как она работает?

Действующее вещество нарушает синтез эргостерина, который необходим для формирования оболочек (мембран) клеток грибковых микроорганизмов. Поэтому препарат влияет в основном на молодые клетки и опосредованно – на старые. В молодых клетках он нарушает синтез клеточных мембран, и этим замедляет и прекращает их рост. Во взрослых клетках эти процессы менее выражены, в основном они касаются разрушения мембран растущих и делящихся грибковых микроорганизмов.
Клотримазол выводит из внутриклеточного пространства ряд жизненно важных компонентов (кальций, нуклеиновые кислоты, соединения фосфора).
Снижает активность внутриклеточных ферментов (внутри грибковых микроорганизмов), что приводит к увеличению количества токсинов внутри клетки, её разрушению и некрозу (отмиранию).

Таким образом, действующее вещество Клотримазола разрушает клеточные мембраны грибков и состав их внутриклеточной жидкости , что в результате вызывает гибель всех грибковых микроорганизмов. Такое действие в медицинской терминологии получило название фунгицидного (угнетающего ).

На заметку: фунгицидами называют химические вещества, действие которых направлено против грибковой инфекции растений.

Мазь, крем, таблетки – отличия

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах:

Мазь.
Крем для наружного применения (лечение наружных кожных покровов).
Крем интравагинальный (для введения внутрь влагалища).
Раствор (используют в лечении кандидоза ротовой полости).
Таблетки (для интравагинального введения).

Все формы препарата (мазь, крем, таблетки) – предназначены для местного лечения. Инструкция по применению для женщин рекомендует вводить крем или таблетки внутрь влагалища (как можно глубже). Инструкция для мужчин рекомендует наносить мазь или крем на половой член (на головку и крайнюю плоть).

Наибольше популярностью у женщин пользуются таблетки и свечи. У мужчин - мази и кремы. Не всегда бывает понятно, что выбрать для лечения - клотримазол мазь или крем с аналогичным названием? Давайте разберёмся, в чём разница между двумя похожими формами препарата.

Отличие между кремом и мазью:

Мазь – изготавливается на основе вазелина, крем – на основе масла и воды.
Мазь дольше впитывается, а значит, оказывает более пролонгированное (длительное) действие. Крем впитывается значительно быстрее и оказывает быстрый и более короткий эффект.
Мазь проникает глубже , чем крем.
Мазь клотримазол от грибка «смазывает» подсушенные участки кожи, крем – подсушивает мокнущие. Поэтому при наружном лечении грибка (на ступнях, в кожных или паховых складках) – мазь используют для сухой кожи, крем – для мокнущей и жирной. Мазь Клотримазол назначают при грибковых инфекциях, которые сопровождаются сухостью кожи.
На открытых участках кожи мазь лучше наносить на ночь, крем – в течение дня.

Состав мази и показания к лечению

Клотримазол, - мазь против грибка , - имеет белый цвет, жировую основу и специфический запах. Кроме действующего вещества (его содержится всего 1% или 30 мг в тубе весом 3г), мазь содержит глицерол, воск, пропиленгликоль, воду . Эти компоненты обеспечивают форму препарата – мазь или крем.

Клотримазол выглядит как белый порошок. Он плохо растворяется в воде и хорошо растворяется в спирте. Поэтому в состав мази вводят спирт (для растворения лекарственного порошка). Кроме того, молекулы спирта увеличивает проницаемость клеток, ускоряют поступление терапевтических компонентов в кровоток.

Доступность лекарственного состава обеспечивает недорогую цену препарата. Здесь не нужен вопрос, сколько стоит мазь. Это – самое недорогое аптечное средство от грибковых поражений, при этом оно достаточно действенное и эффективное.

Чаще других Клотримазол используют для лечения молочницы у мужчин и женщин . Также её применяют при грибковой инфекции на различных участках тела. Перечислим, что лечат мазью Клотримазол:

Кандидоз (молочницу) – вагинальную инфекцию, возбудитель которой – дрожжевой грибок Кандида. При молочнице у женщин это - препарат №1 .
Воспаление, вызванное грибком Кандидой (у женщин – вульвит , у мужчин - уретрит ).
Кожные грибковые и некоторые бактериальные инфекции (грибок на стопе и ногтях, микоз в складках кожи, некоторые виды лишая).
Цветной и стригущий лишай .

Важно: при отсутствии эффекта лечения необходимо проверить правильность постановки диагноза.

Как лечиться

Клотримазол - мазь для мужчин, женщин и детей любого возраста. Её используют в следующих случаях:

При лечении молочницы, особенно у мужчин. Женщинам удобнее использовать таблетками или свечами (их проще поместить внутрь влагалища). Мужчинам удобнее пользоваться мазью или кремом. При лечении половых органов необходима терапия для обоих партнёров. В противном случае – происходит повторное заражение.

На заметку: если таблеток и свечей нет, можно использовать Клотримазол мазь для женщин. Для этого изготавливают самодельные тампоны (из ваты и бинта) и вводят их внутрь влагалища. Клотримазол мазь при молочнице вводят глубоко – для лучшего терапевтического эффекта.

Клотримазол мазь от грибка ногтей – наносится тонким слоем на хорошо высушенную кожу, вокруг ногтя и ногтевой пластины.
Клотримазол мазь от грибка стопы – наносится аналогично. После выздоровления проводится обязательная дезинфекция обуви. Грибок способен длительно сохраняться и заражать человека после выздоровления.
Инструкция для детей говорит о том, что препарат не имеет возрастных ограничений. Надо учесть, что кожа грудничков частично выполняет функцию дыхания. Поэтому если мазь используют для лечения маленького ребёнка, то наносят её точечно . Нельзя покрывать длительно впитывающимся составом обширные участки тела (обширной инфекции лучше пользоваться кремом, он быстрее впитывается). Чаще других у детей лечат стригущий лишай (в медицинской терминологии - трихофитию) и микроспорию (ещё одна разновидность грибкового лишая).

А теперь перечислим, какие существуют особенности в лечении мазью Клотримазол:

При наружном нанесении - рекомендует наносить мазь только на хорошо высушенную кожу. Перед нанесением - участок тела (стопы, руки, ладони) надо тщательно помыть с мылом. Щелочная мыльная среда губительная для большинства грибков. Мыло обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект.
Если мазь или крем наносят на наружные кожные поверхности (на стопы или у мужчин – на головку полового члена) – необходимо некоторое время побыть раздетым, чтобы состав впитался.
Чтобы дозировать количество мази, ориентируются на длину столбика при её выдавливании. При лечении молочницы у женщин для введения внутрь влагалища выдавливают 5 мм столбика мази (и не больше 7 мм) .
Клотримазол мазь следует наносить 2-3 раза в день. При этом если симптомы болезни исчезли, нельзя сразу прекращать лечение . После прекращения зуда, жжения, другого болезненного дискомфорта надо продолжать наносить крем ещё в течение одной-двух недель. И ещё: длительность лечения зависит от вида грибковой инфекции. Она может составлять от 1 до 4 недель. Таким образом, минимальный срок лечения грибка составляет 2 недели .

На заметку: быстрее других лечится молочница (кандидозный вульвит). Её можно вылечить за неделю. Дольше – лечится дерматомикоз (до 4 недель терапии).

Необходимо соблюдать диету . Кандидоз (молочница) – заболевание нарушенной флоры. Поэтому во время лечения надо отказаться от дрожжевого хлеба и сладостей, а также от острого, жирного, солёного. После купирования симптомов жжения и зуда надо обязательно восстанавливать микрофлору йогуртами, бифидофлорой и другими препаратами-пробиотиками.
После нанесения мази необходимо вымыть руки (чтобы предупредить самозаражение – распространение инфекции с руками на соседние участки кожи).

Когда Клотримазол противопоказан

Перечислим, когда надо отменить препарат (по крайней мере, до консультации с врачом):

Если появилась аллергическая реакция – покраснение, высыпание, отёк, усилился зуд или жжение, появились другие неприятные болезненные симптомы.
Во время месячных у женщин – не вводят внутрь влагалища мазь, крем или таблетки, суппозитории.
Препарат не используют вначале беременности (в первом триместре - в этот период закладываются все органы и системы будущего человека; любое химическое вещество способно нанести вред, а влияние клотримазола на развитие плода полностью не изучено). При этом Клотримазол мазь при беременности на поздних сроках использовать разрешается. Также разрешён клотримазол для лечения уже родившихся детей любого возраста.

Важно: клотримазол практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает общего действия на организм. Это препарат исключительно местного (локального) лечения. И ещё: действие мази или крема ослабляется Дексаметазоном (гормональный препарат, глюкокортикостероид), поэтому такое совместное лечение не рекомендуется.

Клотримазол мазь - аналоги

Фармацевтическая промышленность предлагает несколько препаратов с основным действующим веществом клотримазолом . Все они – аналоги, оказывают одинаковое терапевтическое действие, и отличаются ценой и производителем . Перечислим наиболее популярные из них:

Клотримазол акри (мазь и таблетки) – фирма Акрихим (российская группа фармацевтических компаний).
Амиклон – также российский препарат, производитель Нижфарм.
Камизон (крем) – индийский препарат с тем же действующим веществом (клотримазолом).

А также Кандид и Кандид-В6, Фунгинал, Фунгицип и другие препараты, которые содержат клотримазол и имеют схожее терапевтическое действие, общие противопоказания. Среди перечисленных аналогов Клотримазол отличается самой недорогой ценой . Эффективность лечения этим доступным препаратом подтверждают отзывы мужчин и женщин.

Состав

1 г крема содержит:

активное вещество: клотримазол 0,01 г.

вспомогательные вещества: бензиловый спирт, цетостеариловый спирт, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, синтетический цетацеум (сложноэфирный цетиловый воск), вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые средства для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Код ATX : [ D 01 AC 01] .

Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление клеток и в зависимости от концентрации может обладать фунгистатическим или фунгицидным действием. Клотримазол изменяет проницаемость мембраны клеток за счет нарушения синтеза эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки гриба. Клинические исследования показали, что местное лечение инфекций клотримазолом является столь же эффективным, как и применение других производных имидазола - эконазола и кетоконазола.

Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК и полисахаридов, повреждает клеточные нуклеиновые кислоты и ускоряет выведение калия. Он также может ингибировать активность оксидаз и пероксидаз и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в грибах. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран посредством механизмов, не зависящих от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную форму мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клетки и зависит от степени воздействия лекарственного средства на микробные организмы.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром активности. Клотримазол подавляет развитие и уничтожает дерматофиты (Epidermophyton floccosum , Microsporum canis , Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton rubrum ), дрожжи (Candida spp ., Cryptococcus neoformans ) и диморфные грибы (Coccidioides immitis , Histoplasma capsulatum , Paracoccidioides brasiliensis ). Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных (Streptococcus , Staphylococcus , Gardnerella vaginalis ) и грамотрицательных (Bacteroides ) микроорганизмов.

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacterium и грамположительных кокков (за исключением энтерококков) в концентрациях 0,5-10 мкг/мл.

Клотримазол обладает широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности in vitro. Его действие на мицелий дерматофитов (Trichophyton , Microsporum , Epidermophyton ) схоже с действием гризеофульвина, а действие на почкующиеся грибы (Candida ) схоже с активностью полиенов (амфотерицин В и нистатин).

Клотримазол в концентрации ниже 1 мкг/мл подавляет развитие большинства штаммов Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis . Клотримазол в концентрации 3 мкг/мл ингибирует развитие большинства патогенов Pityrosporum orbiculare , Aspergillus fumigatus , Candida species , включая Candida albicans , некоторые штаммы Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes , а также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella . Клотримазол действует против Sporothrix , Cryptococcus , Cefalosporium и Fusarium . Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны в отношении Trichomonas vaginalis .

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii .

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes . Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов С. albicans , устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

При местном применении крема на кожу клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола обнаруживаются в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочковом и сетчатом слоях дермы, однако в системный кровоток клотримазол попадает в незначительных количествах.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых из организма через почки и кишечник.

Показания к применению

Крем Клотримазол применяется для местного лечения

Грибковых заболеваний кожи: рук и ног, туловища, голени и стопы, вызванных дерматофитами Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis ; отрубевидного лишая, вызванного Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale ) ;

Грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек наружных половых органов (половых губ, крайней плоти и головки полового члена), вызванных Candida vulvitis или Candida balanitis .

Противопоказания

Гиперчувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам препарата.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Беременность

Имеются ограниченные данные применения клотримазола во время беременности. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного влияния в отношении репродуктивной токсичности. В качестве меры предосторожности следует избегать применения клотримазола в первом триместре беременности.

Лактация

Имеющиеся фармакодинамические/фармакокинетические данные у животных выявили выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом следует прекратить грудное вскармливание.

Фертильность

Исследований влияния клотримазола на фертильность человека не проводилось. Исследования на животных не выявили влияния на фертильность

Способ применения и дозы

Для наружного применения.

Крем следует наносить тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки в течение 2-4 недель.

Крем следует одновременно наносить на все пораженные участки.

При нанесении крема на ступни, их необходимо тщательно помыть, высушить, а затем нанести крем на участки между пальцами ног.

Пациентам необходимо повторно обратиться к врачу, если после 7 дней лечения симптомы не улучшатся.

Побочное действие

Частота встречаемости побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до частота неизвестна (частота не может быть оценена по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы:

Частота неизвестна: аллергические реакции (такие как крапивница, одышка, артериальная гипотензия, обмороки).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Частота неизвестна: зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, ощущение боли или дискомфорта, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не упомянутых в инструкции по медицинскому применению, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

При наружном применении препарата передозировка маловероятна.

Применение клотримазола в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Препарат не предназначен для приема внутрь. Если же случайно крем будет принят внутрь, возможны анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени; редко сонливость, галлюцинации, частое мочеиспускание, кожные аллергические реакции. В этом случае необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь.

При случайном попадании крема в глаза или рот необходимо немедленно промыть их водой и как можно скорее обратиться к врачу.

При проглатывании крема необходимо сразу же обратиться к врачу.

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Цена от 35 руб.

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Применение - трихофития, кандидоз кожи, эпидермофитоз.

Аналоги - Микодерил, Кандизол, Лотримин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Клотримазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Мазь Клотримазол применяется при наличии грибковых заболеваний и используется для терапии, цель которой полное уничтожение причины появления инфекции.

В некоторых случаях мазь помогает избавиться от возбудителей эритразмы и , но только на ранней стадии, когда грибком поражены малые области тела.

Препарат также борется со следующими симптомами:

потёртости;
шелушение кожи.

Отличительной особенностью является возможность использования при инфицировании вагинальной области.

Кроме мазевой формы, медикамент выпускается в виде крема, геля, вагинальных суппозиториев, раствора, порошка.

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи):

крем – от 28 рублей;
мазь — от 35 рублей;
гель — от 34 рублей;
вагинальные суппозитории — от 55 рублей;
раствор – от 226 рублей;
порошок — от 37 рублей.

Действующее вещество

Активное вещество лекарства — производное от имидазола, которое борется с ростом грибковой инфекции. То есть разрушает строительный материал, с помощью которого происходит распространение заболевания.

Действующее вещество универсально, поэтому мазь Клотримазол используют для избавления от:

дерматофитов;
плесневых грибов;
грибов Candida.

В других случаях лечение может оказаться неэффективным, поэтому следует предварительно проконсультироваться с дерматологом или терапевтом.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпускается в виде:

однопроцентной мази для местного применения;
крема для местного и вагинального применения;
порошка;
раствора;
специальных вагинальных суппозиторий;
геля.

В зависимости от стадии развития грибковой инфекции и очага поражения врачи рекомендуют различные формы выпуска, которые будут наиболее эффективными и безопасными.

Состав

Состав мази — (10 мг на грамм препарата), при этом добавляются:

пропиленгликоль;
макрогол 400;
карбомер;
пищевой этиловый спирт содержанием в 96%;
глицерол;
дополнительные экстракты для запаха.

Для разных форм выпуска добавляются отличительные вещества, такие как: вода, нипагин, глицериды, однако никаким лекарственным воздействием они не обладают.

Упаковка

Фармакологическая компания выпускает следующие типы продукции:

мазь (15, 20, 30 или 40 г);
раствор (флаконы по 15 мл);
крем (15, 20, 30 или 50 г);
вагинальные суппозитории по 0.1 г каждая;
таблетки (0,1 или 0,5 г).

Фармакологическое действие

Воздействует на кожный покров. Медицинский результат получается благодаря нарушению синтеза вещества эргостерола, которое является строительным материалом для грибков.

При этом лекарство довольно устойчиво к внешней среде и может действовать даже в областях повышенной кислотности. Часто Клотримазол применяется в гинекологии.

Показания к применению

Основным показанием к применению мази Клотримазол является наличие грибковой инфекции. Однако в большинстве случаев заметить её довольно сложно, поэтому если возникают симптомы, то врач может назначить препарат для профилактических целей.

грибке ногтей;
эрозиях, возникших из-за грибка;
микозе;

В некоторых случаях врачи назначают ее при наличии иного инфекционного заболевания, но только при условии его эффективности.

В случае с не грибковыми инфекциями воздействие препарата не окажет видимых изменений.

Стоит заметить, что результат терапии зависит от количества нанесённого (или применяемого) лекарства.

1 При низких дозировках препарат борется с дальнейшим ростом вредоносных клеток, временно останавливает их рост.

2 При дозировках от 25 мкг/мл лекарство убивает грибок, при этом на коже могут появиться небольшие пигментные пятна, как результат борьбы с заболеванием.

3 Дозы выше следует применять только по рекомендации специалиста. Так как при повышенных дозах в клетках грибка сильно повышается уровень водорода. Грибок погибает, но это вредит кожным покровам. Если очаг поражения грибковой инфекцией слишком чувствительный, то это может повредить и организму.

Мазь впитывается верхним слоем кожи и впоследствии выводится печенью, а остатки действующего вещества удаляются вместе с продуктами жизнедеятельности.

Для детей

Препарат не токсичен и единственное противопоказание применения Клотримазола — наличие аллергической реакции на какое-либо вещество, входящее в состав препарата. В остальных случаях дозировки и способы применения не отличаются от курса лечения для взрослых.

Для беременных и кормящих женщин

При беременности организм девушки изнашивается и очень частым результатом является развитие молочницы.

Клотримазол безопасен для будущего плода, поэтому данную мазь можно использовать. Для этого понадобится тампон, на кончик которого выдавливается незначительное количество лекарства и вводится во влагалище.

Не следует применять на первых месяцах беременности, так как активное вещество проникает в маленьких количествах в молоко и на стадии эмбрионального развития есть вероятность нежелательных последствий.

Противопоказания

Препарат не назначается при наличии аллергии на хотя бы одно вещество из состава или при гиперчувствительности. Действие лекарства сопровождается повышением температуры на участке тела.

Другими противопоказаниями к применению являются:

срок беременности меньше 3-х месяцев;
индивидуальная непереносимость;
патология органов кроветворения;
хронические заболевания печени (необходимо наблюдение у врача при использовании препарата).

Как применять мазь Клотримазол

У каждой формы выпуска есть индивидуальные особенности, которые необходимо учитывать при курсе лечения от грибковых инфекций. Инструкция по применению мази Клотримазол достаточно проста.

Для взрослых

1 Мазь, крем. Небольшое количество содержимого (15-20 мкг) тюбика выдавливается на руку, после чего втирается в очаг поражения грибковой инфекцией. Необходимо дать веществу впитаться. Наносить следует на чистую и сухую кожу. Процедуру стоит выполнять 3 раза в день (желательно утром, в обед и вечером)

2 Раствор. Разбавлять водой не нужно! На тампон наносится около 25 мл раствора, после чего втирается в чистую кожу в пораженную инфекцией область. При этом, если есть видимые следы грибка, их следует удалить с помощью ножниц или пилки.

3 Свечи. Вводятся перед сном, женщина должна находиться в положении лежа с согнутыми в коленях ногами. Курс лечения составляет 6 дней, по одной таблетке в день, повторная терапия назначается только по рекомендации лечащего врача.

Для детей

Способы применения и дозировки не различаются, однако детский врач может установить более низкие из-за индивидуальных особенностей организма.

В период беременности и лактации

Следует применять с осторожностью. Клинические испытания не выявили вреда для плода, однако стоит повременить с лечением грибковой инфекции до появления ребёнка на свет.

В случае с молочницей лечение назначается строго после третьего месяца беременности.

При нарушении функций печени

Мазь не обладает высокой токсичностью, однако выводится через печень. Врачи редко назначают подобного рода препараты для людей с проблемами этого органа, однако при постоянном наблюдении у специалиста, это делать допустимо.

Без разрешения лечащего врача применять мазь и другие формы выпуска строго не рекомендуется.

Побочные действия

Основные побочные действия в области нанесения лекарства:

жжение;
отёк;
покрытие волдырями.

В некоторых случаях возможны:

другие кожные заболевания.

Иногда при увеличенном времени лечения замечаются:

повышение температуры;
постоянная ;
снижение настроения, кратковременная апатия.

При использовании таблеток или свечей могут быть:

дополнительные выделения из области влагалища;
гастралгия.

Серьезных нарушений в функционировании организма не было выявлено.

Особые указания

При курсе лечения мазями следует соблюдать гигиену, при нанесении на грязную кожу часть вещества может не впитаться и испариться. Также необходимо соблюдать следующие рекомендации.

1 Перед применением стоит промыть пораженный участок, тщательно вытереть его (без усилий), при желании можно нанести увлажняющий крем. Кожа должна быть чистая и сухая с нейтральной ph средой (желательно).

Инструкция по применению:

Клотримазол – широко применяемое синтетическое противогрибковое лекарственное средство для наружного применения.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Клотримазола оказывает противогрибковое действие в отношении:

Candidaalbicans;
Malasseziafurfur;
Cryptococcusneoformans;
Coccidioidesimmitis;
Trichophyton;
Blastomycesdermatitidis;
Sporothrix schenckii;
Epidermophyton;
Microsporum;
Aspergillus.

Согласно инструкции Клотримазол обладает очень высокой проникающей способностью и также проявляет антитрихомонадное, противобактерийное (граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки, стрептококки и менее выражено – коринебактерии) и антиамебное (цисты патогенной неглерии) действие.

Форма выпуска

Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах:

Белых двояковыпуклых однородных, в формепараллелепипеда с закругленными краями вагинальных таблеток Клотримазол (свечиКлотримазол), содержащих 100 мг действующего вещества – клотримазола. По 6штук в блистере;
Белой однородной противогрибковой мази Клотримазолдля наружного применения. В 1 г мази содержится 10 мг действующего вещества. Втубах по 30 г;
1% крема Клотримазол, применяемого наружно, в тубахпо 20 г;
2% крема Клотримазол вагинального, в тубах по 50 г;
1% раствора для наружного применения в оранжевыхфлаконах, по 15 мл и 30 мл.

Показания к применению Клотримазола

По инструкции Клотримазол применяют при грибковых заболеваниях кожи, слизистых оболочек, микозах кожных складок и стоп:

Эпидермофитии;
Эритразме;
Дерматомикозе;
Генитальных инфекциях и суперинфекциях (кандидозныйвульвовагинит, трихомониаз);
Кандидамикозе;
Поверхностных кандидозах, вызванных различными видамигрибов, чувствительных к клотримазолу;
Дерматофитии;
Стоматите;
Микозах, осложненных вторичной пиодермией;
Отрубевидном лишае;
Микроспории.

Свечи Клотримазол (вагинальные таблетки Клотримазол) применяют для санации родовых путей перед родами, а также для предупреждения инфицирования перед операциями на половых органах.

Противопоказания

Клотримазол имеет небольшой список противопоказаний.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к клотримазолу или другим компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Во втором-третьем триместрах беременности и в период лактации таблетки Клотримазол применяют с осторожностью строго по показаниям.

Инструкция по применению Клотримазола

Вагинальные таблетки Клотримазол вводят во влагалище обычно вечером, как можно глубже в положении лежа на спине. Для этого используют прилагающийся в упаковке аппликатор. Курс составляет – по 1 свече Клотримазол ежедневно на протяжении 6 дней.

Повторное лечение Клотримазолом назначает врач.

При кандидозном вульвите или кандидозном баланите свечи применяют одновременно с кремом Клотримазол, который наносят наружно несколько раз в сутки на пораженные области на протяжении одной-двух недель. При трихомониазе рекомендуется сочетать применение свечей Клотримазол с химиотерапевтическими лекарственными препаратами внутрь (метронидазолом).

Мазь Клотримазол для наружного применения наносят на чистые пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день, осторожно втирая. Продолжительность лечения зависит от локализации, тяжести заболевания и эффективности терапии:

Дерматомикозы лечат не менее месяца;
Отрубевидный лишай – до трех недель;
Грибковые заболевания кожи ног – терапию продолжаютеще в течение не менее двух недель после того, как пройдут симптомы.

Для лечения этих заболеваний можно также использовать и крем Клотримазол.

После нанесения мази Клотримазол не следует накладывать герметичные повязки.

Побочные действия

При наружном применении мази Клотримазол могут возникнуть отек, а также жжение, шелушение или раздражение кожи, зуд, эритематозные высыпания, парестезии, появление волдырей или крапивница.

При применении свечей Клотримазол возможны жжение, зуд, отек слизистой оболочки. Также иногда при применении свечей Клотримазол по инструкции появляются выделения из влагалища, учащается мочеиспускание, возникает интеркуррентный цистит, а также могут возникнуть боль во время полового акта и ощущение жжения в половом члене у партнера.

По отзывам при частом применении крема Клотримазол могут возникать головная боль и гастралгия.

Условия хранения

Клотримазол отпускается без врачебного рецепта.