Что сдать мужчине перед зачатием. Какие анализы нужно сдать при планировании беременности: перечень лабораторных исследований для мужчин и женщин

Мнение о том, что роль будущего отца в планировании беременности не ограничивается лишь непосредственным участием в зачатии и поддержке женщины во время беременности, является распространённым. Если пару столетий назад вина за отсутствие в семье детей обычно возлагалась на женщину, то теперь медицина располагает возможностями точно определить, кто из супругов бесплоден. Без сомнения, степень здоровья женщины, вынашивающей ребенка, имеет большое влияние на исход беременности.

Однако не меньшее значение на этапе планирования беременности имеют физиологические показатели будущего отца. О том, какие факторы способствуют развитию мужского бесплодия, и какие анализы необходимо сдать мужчине при планировании беременности расскажет эта статья.

Участие мужчины в процессе планирования беременности

Первый этап подготовки будущего отца к возможной беременности должен включать в себя психологическую подготовку. Если мужчина морально не готов к этому ответственному шагу или не в полной мере осознает важность происходящего, то до начала выполнения каких-либо медицинских процедур, ему лучше проконсультироваться с психологом. Хорошо, если это будет семейная психотерапия.

В случае, если мужчина психологически готов к появлению наследника, то можно смело приступать к практической части планирования беременности, которая включает:

отказ от пагубных привычек (курение, употребление алкоголя в любых формах и количествах);
соблюдение здорового режима труда и отдыха;
здоровое питание;
поддержание психоэмоционального баланса (мужчине необходимо избегать стрессовых ситуаций, в крайнем случае – обратиться за помощью к психотерапевту, принимать успокаивающие препараты, взять отпуск);

устранение или ограничение воздействия на организм вибрации или слишком высоких температур;
витаминотерапия;
исключение воздействия токсических и радиационных веществ;
если есть необходимость – снижение массы тела;
регулярные занятия спортом;
профилактика или своевременное лечение респираторных заболеваний;
лечение хронических инфекционных заболеваний.

Перечень анализов

Первый узкий специалист, которого должен посетить мужчина, мечтающий стать отцом – это уролог. Врач определит круг диагностических обследований в зависимости от результатов объективного осмотра. Возможно, что он порекомендует своему пациенту проконсультироваться с другими специалистами (например, эндокринологом, кардиологом, невропатологом, психологом). На основании результатов всех проведенных исследований, уролог даст соответствующие рекомендации, и в случае необходимости назначит лечение.

Стандартный список лабораторных исследований для мужчин при планировании беременности.

Общеклинические анализы мочи и крови. Эти исследования способны выявить некоторые патологические процессы, протекающие в организме, которые могут помешать зачатию или пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.
Определение резус-фактора . Этот показатель может оказать существенное влияние на характер протекания беременности. Необходимо еще на этапе ее планирования определить совместимость супружеской пары по этому признаку.

Венерические заболевания . Вероятно, это самая распространенная причина развития воспалительного процесса в половой системе. Подобные патологии могут стать серьезным препятствием к зачатию или осложнить ход беременности. Если с помощью лабораторных исследований было выявлено наличие венерического заболевания, то планирование беременности следует начинать только после полного выздоровления.
TORCH-инфекции . Этот вид лабораторного исследования позволит выявить наличие в организме возбудителей таких заболеваний, как краснуха, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и токсоплазмоз. Данные инфекции крайне негативно могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Если результат данного анализа подтвердит наличие у мужчины хотя бы одного из перечисленных заболеваний, то планируемое зачатие придется отложить до тех пор, пока болезнь не будет полностью излечена.

При выявлении одной из перечисленных инфекций, велика вероятность того, что женщина также заражена, поэтому, чаще всего, терапию приходится проходить будущим родителям вместе.

Спермограмма. Этот анализ позволит определить особенности строения, степень подвижности, а также количество половых клеток в мужской семенной жидкости. Перед сдачей биологического материала, за несколько дней, необходимо отказаться от вредных привычек, чрезмерных нагрузок, приема медикаментозных средств.

Физиологическая совместимость . Случается так, что долгое время беременность может не наступать из-за физиологической несовместимости партнеров. Также это может стать причиной частых случаев самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках. Такая особенность не является приговором, и при правильном подборе терапии супружеская пара сможет насладится родительским счастьем.
Флюорография . Это исследование считается стандартной процедурой, которую необходимо осуществлять не реже, чем один раз в год.

Тесты на содержание гормонов :
1. Тестостерон. Этот фактор играет одну из главных ролей в вопросе планирования беременности, так как гормональный дисбаланс в мужском организме может привести к развитию относительного бесплодия;
2. Лютеинезирующий гормон. Это вещество оказывает стимулирующее действие на производство половыми железами тестостерона. Уровень содержания лютеинезирующего гормона увеличивается после интенсивной физической нагрузки, в результате стрессовой ситуации и почечной недостаточности. Недостаток этого гормона в мужском организме может появиться на фоне ожирения, курения и при хронической усталости;
3. Фолликулостимулирующий гормон . Поддерживает баланс тестостерона в организме и принимает участие в производстве спермы. Уровень этого гормона в крови увеличивается из-за регулярного употребления алкоголя, половожелезистой недостаточности, новообразования в головном мозге. Снижения содержания ФСГ может произойти в следствии голодания или ожирения;
4. Хориотропный гормон . Если ради смеха мужчина решил испробовать на себе домашний тест на определение беременности, и в результате он увидел две полоски, то это может быть признаком развития злокачественного образования в яичках;
5. Пролактин. Данный гормон регулирует водно-солевой обмен. Также он оказывает влияние на производство спермы. Затяжное пребывание мужчины в стрессовом состоянии способствует снижению выработки пролактина;
6. Страдиоловый гормон . Выработка этого гормона осуществляется в яичках, и его количество напрямую зависит от объема жировой ткани в мужском организме. Усиленное производство эстрадиолового гормона половыми железами приводит к нарушению эмоционального равновесия мужчины.

Секрет предстательной железы . Это исследование назначается мужчине только в том случае, если при объективном осмотре урологом было обнаружено какое-то отклонение от нормы в структуре этого органа.
Электрокардиограмма. В наше время большое число мужчин репродуктивного возраста страдают теми или иными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Поэтому проверка функциональной способности сердца находится среди анализов, необходимых для планирования беременности.

Также мужчине, желающему в скором будущем стать отцом, нужно посетить терапевта, для того, чтобы тот вынес заключение об общем состоянии организма. Если имеют место быть какие-либо заболевания, специалист определит план лечения.

Не лишним будет мужчине посетить генетика, который сможет выяснить, есть ли риск развития наследственных заболеваний у будущего ребенка. Обязательно посетить специалиста в этой области необходимо семейной паре, у которой есть факторы повышенного риска. К таким факторам можно отнести наличие у ближайших родственников генетических заболеваний, и длительное воздействие на организм родителей (или одного из них) негативных внешних факторов, способных провоцировать развитие наследственной патологии у плода.

Витаминотерапия

В процессе планирования беременности большое влияние на репродуктивное здоровье мужчины оказывает режим его питания. В этот период врач может порекомендовать ему прием некоторых витаминных комплексов, макро- и микроэлементов, которые имеют положительное воздействие как на его половую систему, так и на состояние организма в целом. Наиболее часто в качестве витаминотерапии будущему отцу назначается следующие средства:

фолиевая кислота , оказывающая подавляющее действие на ту часть сперматозоидов, которые «несут» поврежденные хромосомы;
аскорбиновая кислота, стимулирующая активность половых желёз и увеличивающая количество подвижных клеток в сперме.
витамин Е ., положительно влияющий на качество семенной жидкости, и делающий сперматозоиды подвижными и более устойчивыми к отрицательным внешним факторам;
селен, способствующий процессу обновления семенной жидкости и выведению из организма солей тяжелых металлов, и защищает клетки от свободных радикалов;
цинк, положительно влияющий на выработку тестостерона.

Вредные привычки

Клинически доказано, что мужчина, употребив алкоголь, менее, чем за три месяца до момента зачатия, рискует этим навредить здоровью плода. Среднестатистический представитель сильного пола репродуктивного возраста, не имеющий проблем со здоровьем, содержит в своей семенной жидкости около четверти недееспособных сперматозоидов. Регулярный прием алкоголя в разы увеличивает количество поврежденных половых клеток в сперме, ввиду чего шансы на успешное зачатие резко снижаются. Кроме того, если потенциальный отец злоупотребляет крепкими напитками, то риск появления у будущего ребенка отклонений внутриутробного развития значительно возрастает.

Привести к врачу будущего отца, считающего себя здоровым, – задача не из легких. Об этом знает любая жена, которой пришлось отправлять мужа в поликлинику. Сказать о том, какие именно нужно сдать анализы при планировании беременности мужчине, и дать направления должен врач – терапевт, а также уролог или андролог.

Участие мужчины в планировании беременности

Хотя мужчине не нужно ни беременеть, ни вынашивать, ни рожать, это не значит, что его участие в зачатии сводится к минимуму. От качества семенной жидкости и сперматозоида, который станет потом зиготой, зависит здоровье будущего малыша. Сперматозоид передает генетическую информацию. Семенная жидкость сложным образом взаимодействует с женскими репродуктивными тканями. Здоровая помогает забеременеть. А если у мужчины перед зачатием возникли воспалительные заболевания репродуктивной сферы, низкое качество семенной жидкости помешает женщине забеременеть.

Качество мужских биологических жидкостей зависит от общего состояния мужского здоровья.

При подготовке к зачатию обоим будущим родителям рекомендуется соблюдать стандартные правила ЗОЖ: правильно питаться (избегайте трасжиров и«химии»), отказаться от сигарет и алкоголя.

Главная задача будущего отца – выявить и вылечить инфекции и воспаления – явные и скрытые. Если возникает сомнение в фертильности пары, то мужчине перед зачатием нужно сделать спермограмму.

Обязательная программа-минимум

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем — в мужском организме протекают малосимптомно. Часто человек является носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Поэтому при планировании беременности в первую очередь сдают анализы на скрытые инфекции.

Таких инфекций у мужчин и женщин около сорока, и каждое заболевание может вызвать не только выделения и высыпания на половых органах, но и воспаление придатка семенных желез (эпидидимит), самого яичка (орхит).

Воспаление может привести к изменению качества и количества спермы, нарушению выработки мужских половых гормонов, а в конечном итоге:

помешать зачатию;
стать причиной патологии развития плода;
вызывать самопроизвольный аборт - при первичном заражении партнерши непосредственно перед беременностью.

Существует несколько видов лабораторных исследований на инфекции:

Иммуноферментный анализ. Исследуется кровь на присутствие антител к инфекционным агентам.
Бактериологическое исследование. Материалом является моча, которую помещают на питательные среды и следят за ростом бактерий, определяя их вид и чувствительность к различным антибиотикам.
ДНК-исследование микроорганизмов. Методом полимеразной цепной реакции ПЦР – в крови или мазке из уретры определяется концентрация фрагментов ДНК возбудителей инфекции. ПЦР – наиболее точная и быстрая диагностика, и именно ее обычно назначают при планировании беременности мужчине.

Перед забором биологического материала (мазка), может понадобиться так называемая «провокация» - пищевая или лекарственная. Ее задача – сделать так, чтобы инфекционное заболевание, если оно есть, обострилось. Для этого достаточно съесть острое и соленое блюдо, выпить алкоголь или принять назначенную доктором таблетку.

С помощью ПЦР-анализа для мужчин при планировании беременности достоверно можно определить:

хламидии,
гонококки,
уреаплазмы,
микоплазмы,
трихомонады
гарднереллы,
вирус папилломы человека,
цитомегаловирус.

Другие обязательные анализы перед зачатием – анализ крови для определения:

вируса гепатита С,
туберкулеза,
на антитела к ВИЧ,
сифилиса.

Диагностика проводится не только при ПЦР, но и более традиционными методами, например, возбудителей сифилиса выявляют с помощью реакции Вассермана.

Существует ряд инфекций, которые в организме матери и отца может привести к серьезным порокам развития плода. Этот список включает:

токсоплазмоз,
герпес,
краснуху.

Исследование проводится методом иммуноферментного анализа и в результате определяют IgG и IgM–антитела. Если анализ выявляет у мужчины при планировании беременности наличие антител IgG , то препятствий для зачатия нет, так как организм уже победил инфекцию. Если же определяется IgM, это значит, что процесс борьбы с инфекцией продолжается, и будущий папа должен сначала вылечиться, потом снова сдать анализы. И только потом планировать беременность.

Это программа-минимум для будущего папы.

Планирование беременности – отличный повод заняться собственным здоровьем. Давно ли вы сдавали общий анализ крови и мочи и вообще были у врача? Перед зачатием ребенка сдавать анализы придется не только ради заботы о себе, но и ради будущих наследников.

Отсутствие опасных инфекций в организме родителей – не все, что необходимо обеспечить для благополучного зачатия и развития ребенка. — Обычно к списку-минимум добавляют следующие обследования.

Группа крови и резус фактор

Определение резуса крови у потенциального отца – важное исследование в том случае, когда у женщины отрицательный резус крови. Если у партнера резус крови положительный, то матери и ребенка во время беременности может развиться резус-конфликт, угрожающий их жизни и здоровью. В такой ситуации врачи на протяжении всего периода вынашивания малыша будут постоянно контролировать уровень специфических антител в ее организме.

А вот группа крови при зачатии не важна. Хотя существуют и многие на них ориентируются, они не имеют никакого отношения к медицине. Свою группу крови мужчине стоит знать ради собственной безопасности. Например, на случай, если понадобится переливание.

Общий анализ крови и мочи

ОАК тоже нужно сдать мужчине перед зачатием. Входит в любое плановое обследование. Позволяет выявить анемию, воспалительные процессы, заподозрить множество других патологий. В случае отклонений от нормы нужно пролечиться.

ОАМ показывает, как работают почки и мочевой пузырь. Плохие показатели свидетельствуют о проблемах в мочеполовой сфере, воспаление негативно скажется на зачатии и здоровье ребенка.

Дополнительные обследования

В некоторых ситуациях, например, при хронических заболеваниях будущего отца или при подозрении на них, может понадобиться консультация узких специалистов и особые обследования.

Биохимический анализ крови

Такой анализ при планировании беременности выявляет неполадки в функционировании различных систем организма, хронические заболевания печени, поджелудочной железы, сердца. Анализ крови на сахар выявляет сахарный диабет. Он опасен как для папы, так в перспективе и для ребенка, потому что склонность к нему передается по наследству.

Мужчине перед зачатием надо быть здоровым, поэтому стоит заранее пролечить все свои заболевания.

Определение уровня гормонов

Недостаток или избыток некоторых гормонов делает зачатие невозможным. Нормальные показатели мужских половых гормонов смотрите в таблице.

Имеют значение эндокринные патологии, связанные с поджелудочной (диабет) и щитовидной железой (тиреотоксикоз, микседема). Если есть подозрение на эти патологии, то какие именно анализы сдать при планировании беременности мужчине, решит эндокринолог.

Многие гормональные нарушения поддаются коррекции, и для мужчин при планировании беременности важно находиться в компенсированном состоянии.

При подозрении на бесплодие пары

Если женщине не удается забеременеть в течение года, если предыдущая беременность закончилась выкидышем или рождением больного ребенка, необходимы особые анализы для мужчины при планировании беременности.

Генетические анализы назначает врач-генетик, они нужны, если в семьях супругов были случаи генетических заболеваний, если супруги старше 35 лет, или если врожденным пороком страдает старший ребенок.

Спермограмму (например, по Крюгеру) назначают, когда паре не удается зачать ребенка больше года. Сперма должна содержать нужное количество сперматозоидов — подвижных и полноценных. MAR-тест выявляет антиспермальные антитела, которые атакуют собственные сперматозоиды и мешают зачатию.
Нарушения в спермограмме становятся причиной бесплодия, они могут быть обусловлены заболеваниями органов, производящих и выводящих сперму. В этом случае, планируя зачатие, придется пройти дополнительные обследования мужской половой сферы (анализ секрета простаты) и добиться того, чтобы показатели анализа максимально приблизились к норме.
За направлениями на все анализы нужно обращаться в частный медицинский центр (тогда все обследования будут платными), либо в поликлинику или государственный Центр планирования семьи, где большую часть анализов можно сдать по полису ОМС.
Анализы мужчине при планировании беременности – первый шаг на пути к отцовству. Чтобы со счастливым лицом гладить беременный живот своей «половинки», мужчине придется совершить этот «подвиг» - пойти в поликлинику и сдать все что нужно, заботясь о здоровье будущего малыша.

Любой мужчина должен сдать анализы, планируя стать отцом. Большинство из них обычно этого не делает, так как считает, что это должны делать женщины. Тем не менее, генетическое участие мужчины в рождении ребенка составляет не менее 50 процентов. Мужчина может сдать анализы очень быстро, чего не скажешь о женщинах. Знаете ли вы, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности?

В основном придется сдавать кровь и мочу, состояние которых может дать общую картину здоровья и помочь врачу назначить мужчине лечение перед планированием беременности.

Как видите, эти анализы достаточно простые и не займут у вас много времени. В особых случаях может попросить вас пройти дополнительное обследование при подозрении на какие-либо инфекции или венерические заболевания.

Иногда семейные пары сталкиваются с ситуацией, когда не могут зачать ребенка. В этом случае мужчине нужно обследовать сперматозоиды на количество и активность. Это исследование называется спермограммой. Она может выявить определенные проблемы, которые вполне поддаются лечению.

В некоторых случаях нужно сделать анализ на несовместимость супружеской пары. Это очень редкое явление и беспокоиться нужно только при безуспешных попытках зачать ребенка в течение долгого времени.

Основным врачом, к которому нужно обратиться мужчине, является уролог. Его специализация позволяет выявлять различные проблемы, связанные с зачатием и половыми функциями. Даже простая консультация у этого врача может дать наиболее вероятное направление для поиска причины, из-за которой мужчина не может зачать.

Уролог осмотрит половые органы, их строение и даст медицинскую оценку их состояния. Обязательным является исследование предстательной железы, которое выполняется ректальным способом. После этого достаточно сделать несколько несложных тестов, по которым можно будет составить общую картину состояния здоровья мужчины.

Поиск инфекции

Наличие инфекций, связанных с работой половой системы, может быть причиной серьезных проблем при зачатии. Половые инфекции крайне нежелательны для пары, желающей стать родителями. Поэтому обнаружение этих заболеваний и их лечение является обязательным шагом при планировании беременности. Распространенная причина мужского бесплодия - это несвоевременное диагностирование инфекций.

Одним из таких способов обнаружения является полимеразная цепная реакция, сокращенно называемая ПЦР. Анализ берется из уретры. Это помогает обнаружить признаки различных вирусов и бактерий.

На практике мужчин, желающих пройти своевременную медицинскую подготовку к зачатию здорового, крепкого и полноценного ребёнка, очень мало - гораздо меньше, чем женщин. С одной стороны, это логично и понятно: будущей мамочке предстоит вынашивать малыша, здоровье которого во многом зависит от её физического состояния. С другой стороны, паре нужно знать, что благополучность зачатия зависит во многом именно от будущего папы.

Существуют специальные анализы при планировании беременности для мужчин, которые своевременно покажут какие бы то ни было отклонения в его организме и диагностируют, готов ли кандидат в отцы на данном этапе.

Уролог - один из самых главных врачей для мужчин, планирующих в скором времени стать папами. Урология предполагает лечение большинства заболеваний, которые приводят к проблемам с зачатием. Грамотное планирование беременности для мужчин предполагает обследование у этого специалиста, которое выявляет данные заболевания или диагностирует их отсутствие. Оно включает в себя:

тщательный опрос позволяет врачу сделать выводы о наличии каких-либо патологий у мужчины или предрасположенности к ним;
осмотр строения наружных половых органов (мошонки, члена, паховых лимфатических узлов), размера, формы и состояния яичек;
ректальное исследование предстательной железы;
различные анализы мочи (общий и на функциональную почечную пробу);
анализ секрета предстательной железы.

Уролог подробно расскажет, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, как правильно подготовиться к каждому из них. Ведь многие исследования являются достаточно специфическими и даже неприятными, но тем не менее - крайне желательными для будущих отцов перед зачатием малыша.

1. Половые инфекции

Половые инфекции в организме мужчины могут привести к воспалительным процессам и заболеваниям, которые самым непосредственным образом влияют на вероятность зачатия. Поэтому анализы при планировании беременности для мужчин на половые инфекции являются одними из основных. Самый точный и популярный метод выявления инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, - метод ПЦР (полное название анализа - полимеразная цепная реакция). Делается соскоб со слизистой уретры, чтобы обнаружить ДНК возбудителя:

хламидий;
трихомонад;
гонококков;
уреаплазмы;
микоплазмы;
токсоплазмы;
гарднереллы;
вируса герпеса;
папилломы;
Эпштейн-Барра;
цитомегаловируса.

Если в результате этих анализов у мужчины обнаружен один из этих возбудителей, лечение придётся пройти обоим будущим родителям, даже если у женщины результаты оказались отрицательными. Накануне ПЦР производится провокация - предпринимаются меры, которые способствуют обострению заболевания. Мужчине накануне обследования предлагается поесть немного острой или солёной пищи или же принять небольшое количество алкоголя. Точность полученных данных составляет 97%. Существуют и другие анализы для мужчины при планировании беременности, которые входят в программу-максимум.

2. Спермограмма

Спермограмма - основной метод, свидетельствующий о возможности мужчиной зачатия. Представляет собой исследование спермы под микроскопом. Он нужен для того, чтобы врач составил представление о:

состоянии сперматозоидов накануне зачатия: об их концентрации, количестве, подвижности, строении;
о функционировании предстательной железы, яичек, мелких половых желез.

Эти данные позволяют сделать выводы о способности мужчины, готовящегося стать отцом, к зачатию. Если в результате этого анализа диагностируется бесплодие, по данным спермограммы врач судит о форме заболевания, определяется с тактикой лечения и даёт прогноз по поводу эффективности терапии. Мужчинам к данной процедуре нужно подготовиться. За 3–4 дня до анализа желательно придерживаться следующих рекомендаций:

нельзя употреблять алкоголь;
противопоказаны наркотические препараты;
отказаться от энергетических напитков, снотворных и обезболивающих средств;
исключить любые лекарства;
не употреблять острую, маринованную, пряную пищу;
нельзя переохлаждаться или перегреваться;
избегать сильных стрессов;
не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками;
противопоказано воздействие каких-либо излучений;
необходимо половое воздержание.

Материал для проведения данного анализа - сперма, извлечённая путём мастурбации. Между получением материала и осуществлением лабораторного исследования должно пройти небольшое количество времени - не более 3 часов.

3. Секрет предстательной железы

Нередко обследование мужчины при планировании беременности выявляет проблемы, связанные с нормальным функционированием предстательной железы. В данном случае уролог может назначить такой анализ, как исследование её секреции. Она выделяется из уретры, когда специалист проводит ректальный массаж железы, затем собирается в пробирку и доставляется в лабораторию. Далее производятся микроскопия (выявляет наличие или отсутствие воспалительного процесса, полноценность функционирования железы) и посев (выявляет бактерии). При наличии патологии мужчине назначается лечение. После уролога нужно будет посетить терапевта, который назначит ряд своих анализов.

Терапия

Терапевтический осмотр мужчины во время планирования беременности позволит убедиться в отсутствии таких заболеваний, как гипертония, бронхиальная астма, вегетососудистая дистония, обострения хронических воспалительных процессов. Ведь предрасположенность к ним передаётся по наследству и существенно влияет на здоровье ребёнка, начиная с его рождения. Терапевт может назначить будущему отцу такие анализы, как:

общий анализ крови из пальца или вены поможет выявить анемию, плохую свёртываемость крови, воспалительные процессы и многие другие;
общий анализ мочи определяет проблемы с мочеполовой сферой, даёт представление о состоянии почек;
биохимический анализ крови из вены отражает работу печени, селезёнки, поджелудочной железы, почек, помогает вовремя выявить сахарный диабет;
на определение группы и резус-фактора крови берётся из вены, помогает сгладить или предотвратить проявления резус-конфликта;
на ВИЧ, гепатиты В и С, реакцию Вассермана помогают диагностировать СПИД, гепатиты, сифилис;
на гормоны показывает активность эндокринных желез, в частности - тестостерона, недостаток которого может стать причиной до бесплодия; другие гормоны в мужском организме (инсулин, гонадотропины) могут тоже повлиять на зачатие;
ЭКГ в период планирования беременности рекомендуют делать мужчинам старше 40 лет и тем, у кого повышенное артериальное давление, постоянные головные боли, сердечно-сосудистые заболевания, лишний вес, предрасположенность к алкоголизму;
УЗИ также позволяет исключить многие заболевания перед зачатием ребёнка.

Пара обязательно должна знать, какие анализы надо сдать при планировании беременности мужчине, потому что от его физического состояния и от его здоровья во многом будет зависеть успешность зачатия и наличие наследственных заболеваний у ребёнка после его рождения.

Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.

При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н). Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках. Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения , тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).

Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)

Наименование	Срок годности	Средняя цена, руб.
Определение группы крови и резус-фактора (если ранее не определено)	Сдается однократно	650
Госпитальный комплекс анализов: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис	6 месяцев	1300
Спермограмма (общие показатели + морфология сперматозоидов по Крюгеру)		3000
MAR-тест		1000
Определение в мазках из уретры ДНК хламидий, цитомегаловируса, герпеса 1 и 2 типов		По 400 руб. за каждый тип патогена
Посев спермы или отделяемого полового органа на наличие микоплазмы и уреаплазмы (+ определение их чувствительности к антибиотикам)		1500
Микроскопическое исследование соскоба из уретры		300

Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка). Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.). Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.

Спермограмма

Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется . Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно .

О правилах подготовки перед сдачей спермограммы рассказывает врач уролог-андролог Горелов Дмитрий Сергеевич

Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.

Моча и кровь

Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.

Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:

Приобрести в аптеке специальный контейнер;
С утра до завтрака помыть половой орган;
Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.

Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы . В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы. Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты. Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.

В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела. Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.